严重肥胖怎么办(严重肥胖是多少斤)

光明网 2025年03月01日 00:58 0

文章目录：

1、重度肥胖者如何安全减肥
2、肥胖已成严重社会性健康问题如何科学减重？专家建议
3、肥胖已成严重社会性健康问题如何科学减重？专家建议→

重度肥胖者如何安全减肥

体重312斤的网络博主“翠花要逆袭”去世的消息引发关注，她去世前一直在进行减肥训练。大体重人群如何安全减肥？中青报·中青网记者采访了北京大学人民医院临床营养科主管营养师蔡晶晶，她表示，大体重的人减肥要首先考虑的是安全性，其次才考虑有效性，他们减肥时应先进行体检，根据身体的健康状况制定减肥方案，不可盲目采取“运动节食”的方式。

重度肥胖者需先到医院进行评估

体重312斤，如果按身高1.65米算的话，“翠花”的身体质量指数（BMI）高达57.3kg/m2。正常体重人群的BMI在18.5-23.9kg/m2之间，BMI24-27.9kg/m2之间属于超重，27.9-35kg/m2属于肥胖，超过35kg/m2属于重度肥胖。

蔡晶晶介绍，重度肥胖人群如果到医院减肥的话，医院会先对患者进行全方位体检。因为重度肥胖人群大概率会有高血糖、高血脂、高尿酸、高血压、心脏病、关节损伤、月经不调等问题。所以，体检之后，常常会进行多学科会诊，为患者制定一个安全的减肥方案。

蔡晶晶在门诊中遇到的患者体重一般在90公斤-130公斤，对于这类患者，蔡晶晶不推荐激烈的运动项目。如果患者不愿意接受药物、手术等方式的治疗，也没有比较严重的代谢基础病，蔡晶晶会推荐患者做舒缓的运动，原则是在日常活动量基础上适当增加运动量。

遛弯就属于舒缓的运动，蔡晶晶举例说：“有的大体重患者一天连1000步都走不了，他们可以先从每天走两三千步开始，这对他们来说其实已经很多了。”此外，定制完运动方案后，通常医生还会要求患者每周或每两周复查，以确认运动方案的可行性和科学性。

对于过胖者，蔡晶晶表示，临床中还可以采用手术、药物等方式，搭配饮食管理来减重，并不是只有“运动节食”这一种方法。

减肥时如何判断运动是否过量

“初始体重312斤，目标减重200斤。”这是“翠花”视频号上的个人资料介绍。蔡晶晶表示，要减掉这么多体重，最起码需要1年以上，如果体重减得太快，身体的代谢压力会比较大。

记者在社交媒体上注意到，当下，确实有很多年轻人都在靠运动减肥，那如何判断运动量是否合适？蔡晶晶表示，以下信号可以做参考：一、运动过程中可以勉强说话；二、如果心慌、心率很高，运动停止10秒后心率能适当地下降，大约半分钟后心慌等不适症状可以降到耐受的范围；三、运动过程中没有产生恶心、想呕吐的感觉。

蔡晶晶表示，重度肥胖者不适合跑步、跳绳等运动，容易损伤关节。他们更适合游泳、垫上运动、自重训练等。此外，蔡晶晶强调，大体重人群可能心脏本身就有问题，所以运动时需要特别注意监测心率。重度肥胖者需要先到医院检查，排除心脏问题后再开始运动。

大部分肥胖患者是“吃出来”的

蔡晶晶在临床中遇到的肥胖患者大致可以分为两类，一类是“吃出来”的，这类肥胖患者占比较多。他们中有些人有情绪问题，会通过进食来缓解压力。蔡晶晶解释说，吃东西确实可以使人产生幸福感，特别是吃甜食，更容易刺激多巴胺、5-羟色胺等兴奋性物质的释放。因为吃的甜食多了，慢慢变胖。变胖之后，这些人会发现一些社会活动受到限制，包括遇到歧视等，他们又会通过吃东西缓解情绪，进而陷入恶性循环。

“吃出来”的肥胖患者中还有一部分从小就是“大胃王”。他们小时候就被喂养得很好，家长可能觉得孩子胖是好事。孩子的胃被越撑越大，饭量也越变越大。变胖后，身体的内分泌功能会发生变化。蔡晶晶举例说，比如一个馒头，正常体重的人吃进去后，会变成葡萄糖，然后被代谢出去；肥胖人群因为有胰岛素问题，馒头吃进去后，可能就转化成脂肪，储存在了身体里。

另一类肥胖患者是因为其他疾病导致的，比如患有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征，正服用抗抑郁药物等。

想真正瘦下去最终还需要管住嘴

既然肥胖是一种病，那有药可治吗？蔡晶晶告诉中青报·中青网记者，我国批准了脂肪酶抑制剂等几款减肥药，但是这些减肥药需谨慎使用，如果因为肥胖而出现了血糖问题，需要在医生指导下使用药物减肥。如果是单纯地肥胖，身体没有其他问题，不建议使用这些减肥药。

如果是因为吃得多而胖起来的话，只靠药物是达不到减肥效果的。蔡晶晶进一步解释了其中的原理：在服药过程中，人体会产生适应性变化。刚开始服药时，人体可能“没反应过来”，于是大量消耗脂肪。但如果服药时间长达数月，在这个过程中，人体会慢慢降低代谢水平，“因为只有减少消耗，我才能活着。”特别是对于小体重还减肥的那些女性来说，人体还会关闭一些内分泌功能，她们的身体进而会出现更严重的代谢问题。

减肥药是一种外源性干预，要想真正瘦下去，还是得“主动出击”。蔡晶晶表示，对于因为吃得多而胖起来的人来说，要想瘦下去，最终还是需要通过管住嘴来实现。她还强调，医学角度的健康不一定是大家所追求的瘦，大家所追求的瘦，也不一定是健康的。（记者刘昶荣）

来源：中国青年报

肥胖已成严重社会性健康问题如何科学减重？专家建议

今天（11日）是世界防治肥胖日。目前，肥胖症已经成为世界范围内最严重的公共卫生问题之一，世界肥胖协会最新发布的《2023年全球肥胖地图》显示，到2035年，全球将有超过40亿人属于肥胖或超重，占全球人口的51%。

肥胖已成为严重的社会性健康问题

随着世界范围内肥胖人群的增多，肥胖已经成为严重的社会性健康问题。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，中国成人中已经有超过一半的人存在超重或肥胖，成年居民（≥18岁）超重率为34.3%、肥胖率为16.4%。肥胖与健康的关系极为密切，肥胖会导致高血压、高血脂、糖尿病、痛风、高尿酸血症、脂肪肝等疾病。

中国医师协会外科医师分会委员张能维：肥胖就是因为过度的脂肪积聚。脂肪是体内最大的一个分泌器官，它会分泌很多很多激素。当这个脂肪要超过正常量的时候，分泌的激素是非常可怕的，最耳熟能详的就是胰岛素抵抗，它会让胰岛素的功能大大减弱，这就是糖尿病的来源。当然它还会分泌其他的激素，会分泌性激素，会干扰性激素代谢。男性发育会有问题，女性会有多囊卵巢、月经不调等问题，还有子宫内膜癌的发病概率都会增加。

儿童肥胖发生率不断上升

数据显示，全球平均每五个成年人中，就至少有两人遭受着超重或肥胖的困扰，与此同时，儿童和青少年的超重肥胖问题也日趋严重，影响着下一代的健康成长。

据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国已有超过50%的成年人和20%的学龄儿童超重或肥胖，其中6岁以下的儿童占比达到10%，已成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。专家指出，儿童青少年期超重肥胖增长趋势如果得不到有效遏制，将极大影响我国年轻一代的健康水平。

中国医师协会外科医师分会委员张能维：如果说儿童体重增加，肥胖的因素增加，那么他未来出现心血管相关疾病的概率要比后期再胖严重很多，所以说现在的儿童肥胖，对我们来说，比起成年人的肥胖，更应该值得关注、关切，而且应该提前干预。

科学减肥规范减重开启健康生活

专家呼吁，公众要用科学的态度正确对待肥胖问题，认识重度肥胖是一种慢性疾病，需要积极干预。专家提示，控制饮食、增加运动、保持良好的生活习惯是减肥的关键。

中华医学会内分泌学分会委员谷伟军：比如说控制全天的热量，起码控制在1000大卡之内，当然了我们也不建议极低的热量控制。另外在饮食的种类上，我们建议营养均衡，原则上要低盐、低脂、低糖，要规律饮食，不建议暴饮暴食。要坚持长期的合理运动，比如每周至少要有三次运动，每次的运动大概半个小时到150分钟，可以采取适合自己的运动形式，走路、跑步、游泳或者是打篮球、打羽毛球等等都可以。

（总台央视记者李斌曹筱征）

来源：央视新闻