肥胖指数计算机专业(肥胖指数换算)

• 1、减肥总反弹？原因终于找到了！研究发现：肥胖会改变大脑神经元
• 2、关于肥胖，只测BMI就够了么？
• 3、减肥总反弹？原因终于找到了！研究发现：肥胖会改变大脑神经元

减肥总反弹？原因终于找到了！研究发现：肥胖会改变大脑神经元

今天是（3月4日）世界肥胖日。肥胖是一个全球性的公共健康问题，被世界卫生组织定义为全球最大的慢性病，与多种疾病如癌症、心血管疾病、糖尿病等的发病率都相关，与焦虑、抑郁等心理健康问题也有关。因此，深入研究肥胖的致病机制，对肥胖进行预防和干预，具有迫切性。

在面对美味食物的诱惑时，控制能力较弱的个体会过度进食，久而久之导致肥胖。而控制能力较强的个体，则会合理进食，从而保持健康的体重。那么，人体究竟是如何控制自己食欲的？为什么有人减肥易反弹？许多研究人员都在研究这一作用机制。

肥胖者大脑对食物的应答
遭到了破坏

2023年6月12日，荷兰阿姆斯特丹大学医学中心米雷耶·塞利（Mireille J. Serlie）博士团队和美国耶鲁大学医学院拉尔夫·迪莱昂（Ralph J. DiLeone）博士团队在《自然》子刊《自然-代谢》（Nature Metabolism）上发表了题为：《肥胖症患者大脑对营养物质的应答受损，且无法通过减肥逆转：一项随机交叉研究》（Brain responses to nutrients are severely impaired and not reversed by weight loss in humans with obesity: a randomized crossover study）的研究论文，对肥胖症患者大脑应答问题开展了相关临床试验。

研究团队募集60名志愿者参与这项临床试验，在这60位志愿者中，有30人是BMI（体重指数，BMI=体重÷身高²）超过30的肥胖个体，另外30人是BMI在18.5~25的正常体重个体。

研究人员使用饲管将两类食物（葡萄糖溶液、脂质溶液）直接输送到志愿者的胃中，然后使用功能磁共振成像（fMRI）来检查他们的大脑对这些食物的应答反应。

之所以不让志愿者按照正常进食方式吃进色香味俱全的美味食物，而是把糖和脂肪用饲管直接输进胃里，是因为要规避食物的感官效应对大脑活动产生的干扰。

实验中他们发现：

体重正常的个体：在摄入糖和脂肪后，大脑中负责饥饿调节的几个区域，活动就减少了，可以理解为他们进一步进食的欲望降低了；

肥胖的个体：在摄入糖和脂肪后，大脑中负责饥饿调节的几个区域，活动水平在摄入前和摄入后并没有检测到差异，他们进一步进食的欲望并未降低。

论文作者米雷耶·塞利博士表示，他们对此感到很吃惊，因为他们原先预计胖人和标准体重的人，在摄入食物后，大脑会做出不同的应答反应，但没有想到，胖人的大脑竟然是没有反应。

研究人员还做了进一步的实验，他们让这些肥胖的志愿者先减肥，花12周时间至少减掉10%的体重。12周后，重复实验。

结果发现，即使减了肥，他们的大脑在进食之后的表现仍然跟减肥之前差不多，在摄入糖和脂肪后，大脑中负责饥饿调节的几个区域，活动依然没有减弱，进一步进食的欲望并没有降低。

这就意味着，相比于正常体重的个体，肥胖的个体大脑对食物的应答遭到了破坏，即使体重下降，这种负面影响也没有得到逆转。

这也从一个角度解释了，为什么很多人减肥最终难以成功，因为他们在体重降低之后，胃口依然大开，体重又会迅速反弹。

需要指出的是，这项研究具有2个局限性：

1.研究人员给志愿者的胃部输入糖和脂肪后约30分钟内，就进行了fMRI检查。虽然在这个时间点未能检测到肥胖个体的大脑做出的应答，但无法排除在这个时间点之后，大脑做出了应答，也就是说，无法排除这种应答只是被延迟了，而不是完全消除了；

2.参与试验的志愿者年龄都在40岁以上，但是对于40岁以下的年轻人来说，试验结果还会如此吗？

肥胖人群的大脑
不能正常释放多巴胺

除此之外，研究人员还做了更深入的研究。

由于长期以来，科学家都在研究人类究竟是怎样控制住/控制不住自己食欲的。普遍认为，食物的色香味带来的感官愉悦效应，是导致一部分人过度进食的主要诱因。

但越来越多的研究表明，个体在摄食后，大脑中控制饥饿感和饱腹感的相关区域做出的应答，在调节个体的进食行为中也发挥着重要的作用。

2012年，一项对啮齿类动物的研究发现，摄入碳水化合物和脂肪都会刺激大脑内一个叫纹状体的区域释放多巴胺，获得进食愉悦感和满足感，纹状体在调节饮食行为方面发挥至关重要的作用，而长期摄入高脂肪食物引发肥胖后，可能会抑制纹状体的反应。

本文报道的论文作者则进一步研究了肥胖是否会导致大脑纹状体的反应迟钝。作者利用单光子发射计算机断层扫描成像技术（SPECT），检测大脑中纹状体多巴胺的释放。发现虽然在输入葡萄糖溶液之后，肥胖者的纹状体也会正常释放多巴胺；但在输入脂质溶液之后，肥胖者的纹状体并不能正常释放多巴胺；而且肥胖者减肥成功后，也不能恢复正常的多巴胺释放。

这个发现进一步表明，肥胖者大脑对食物的应答功能确实受到了破坏，这种破坏可能会导致肥胖者过度进食，以及在减肥之后容易发生体重反弹。

总之，这项研究得到的结果，为人类饮食行为生理学和肥胖病理生理学提供了新的见解，并为今后开发针对肥胖者的减肥疗法提供了理论基础。

肥胖的预防和控制
应贯穿人的全生命周期

既然“一次肥胖终身改变大脑，导致减肥易反弹”，而肥胖又与全身多种疾病息息相关，因此预防肥胖、保持健康体重，是我们每个人的一生中都需要持之以恒重视的课题。

1

不同人群，健康体重标准是什么？

根据《中国居民膳食指南（2022）》的建议，我国健康成年人（18~64岁）的BMI正常范围是18.5～23.9，BMI超过24为超重，BMI超过28为肥胖。65岁以上老年人的体重和BMI可以略高。6~18岁儿童青少年则可使用《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》中提供的不同性别、年龄的BMI标准来进行判断。

△图片截取自中华人民共和国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》

2

如何保持健康体重？

肥胖在本质上是由于人体摄入的总能量超过了人体消耗的总能量，日积月累而导致的后果。因此，在预防肥胖、保持健康体重时，“正确地吃”与“适量的动”是最重要的两个方面。

在“吃”的方面：

我们要秉持“平衡膳食”原则和“食不过量”原则。可以按照《中国居民平衡膳食宝塔（2022）》的结构，将谷薯类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆类和坚果、烹调油和盐，进行合理的平衡与搭配，并控制总摄入量。

在“动”的方面：

对于6~17岁的儿童青少年：建议每天进行至少60分钟中等强度到高强度的身体活动，鼓励以户外活动为主。每周进行3次以上的肌肉力量训练。减少静坐、躺卧的静态行为，每次静态行为持续不要超过1小时，每天视屏时间累计小于2小时。

对于18~64岁的成年人：建议每周进行150~300分钟中等强度或75~150分钟高强度有氧活动，或等量的中等强度和高强度有氧活动的组合，每周进行2次以上的肌肉力量训练。

肥胖的预防和控制，应贯穿人的全生命周期，需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。建议全社会关注健康问题，形成健康生活的理念，从备孕期、孕期就开始关注，从一个人的婴幼儿期、儿童少年青年时期，就要预防和控制肥胖，成年后更应注意吃动平衡，保持健康的体重。

最后，祝大家都能拥有健康的身体！

来源：科普中国

关于肥胖，只测BMI就够了么？

肥胖是指一定程度的明显超重与脂肪层过厚，是体内脂肪，尤其是甘油三酯积聚过多而导致的一种状态。它不是指单纯的体重增加，而是体内脂肪组织积蓄过剩的状态。

随着人们物资生活水平的极大提高，儿童肥胖问题也越来越严重，肥胖所导致的一些慢性病发病率也明显增高。

近日，我们结合人体成分分析仪给过胖或过瘦的孩子作运动及营养指导，得到了家长的一致好评。

案例分享

李某某，女，2011.7.21出生，家长觉得孩子比较胖，到我科做常规儿童保健。我们先给孩子做了常规身高体重测评测试，结果为：身高131cm，中上；体重38kg，大于P97rd（大于第97百分位）,过重；体重/身长：大于P97rd（大于第97百分位），肥胖。

然后，借助人体成分分析仪InBody J30给孩子做人体成分分析，结果为：身高：130.8cm，体重37.8kg，其中骨骼肌骨13.5kg，体脂肪11.8kg，体脂百分比31.3%，肥胖；身体质量指数（BMI）22.1，严重超重；成长分数74。身体均衡评估为：均衡。体重控制:（1）目标体重31.3kg (2)体重值-6.5kg （3）脂肪控制-6.5kg（4）肌肉控制-0.0kg。

目前常用的体重指数（body mass index）简称BMI，又译为体质指数。它是一种计算身高比体重（weightfor height）的指数。具体计算方法是以体重（千克，kg）除以身高（米，m）的平方，即BMI=体重/身高的平方（kg/m2）。研究表明，大多数个体的体重指数与身体脂肪的百分含量有明显的相关性，能较好地反映机体的肥胖程度。

BMI（kg/m2）=体重（kg）/身高的平方

不过，随着科技进步，现实BMI值只是一个参考值。要真正量度病人是否肥胖，还需要利用微电力量度病人的阻抗，以推断病者的脂肪厚度。因此，BMI的角色也慢慢改变，从医学上的用途，变为一般大众的纤体指标。现在BMI只能作为评估个人体重和健康状况的多项标准之一。由于BMI没有把一个人的脂肪比例计算在内，所以一个BMI指数超重的人，实际上可能并非肥胖。比如，一个练健身的人，由于体重有很重比例的肌肉，他的BMI指数会超过标准，但如果他们身体的脂肪比例很低，那就不需要减重。而有些人因为肌肉量不足，虽然脂肪超标，但因为体重较轻，BMI也会在正常范围，出现肥胖漏诊。

对于成长中的儿童，我们亦可利用他们的BMI值来推算他们是否超重。因为不同地区的儿童有不同的成长速度，若使用一个固定数值，容易做成错误判断。所以很多国家及地区每年都会为当地的儿童作身高和体重的统计。这些统计数据，都可以转化成为BMI值，从而再统计出当地儿童的BMI值分布。根据这个分布，可以推算出当地儿童的过重及过轻指标。一般来说，都会采用统计出来的平均BMI值及其标准差值，再计算出其常态分布的最高5%及最低5%作为过重及过轻指标。另一方面，其BMI值位于常态分布的85%-95%区段的儿童，他们都有超重的危机。

人体成分的均衡发展是人体营养与健康的重要标志，近年来生物电阻抗法测量人体成分发展迅速，在成人中应用较多，方法简单、无创、快速并能直接测量人体多种成分，儿童近来应用逐渐增多。检测指标包括身高、体重、体水分含量、蛋白质含量、脂肪含量、无机盐含量、肌肉量、腹脂厚度、骨矿物质密度、BMI、腰臀比、基础代谢率等多个指标。其优点有：(1)可以通过InBody检测的蛋白质、无机盐、体脂肪含量来了解儿童的营养均衡情况,,生长发育状态评价,（2 ）具有重复性、对比性特点：可以与微机连接，根据儿童需要可进行多次测量，把结果输入微机进行对比。（3）该种监测具有方法简便易操作、结果全面可靠、儿童无任何痛苦、易被儿童接受及信任，提高儿童临床营养支持治疗的效果，促进儿童健康发育成长。（4）测定完毕全部数据打印在报告单上，也可同时储存在电脑里，以备重复对比。

根据李某某的人体成分分析仪的检测结果，我们做出对应的健康指导：

1、饮食指导：调整饮食结构，在保证生长发育需要的前提下，避免高脂肪高热量食物的摄入，多食蔬菜水果。比如早餐吃鸡蛋牛奶以及热量低的玉米，燕麦包等粗粮食品；午餐也要少食高糖或油炸食物；晚餐可以多吃蔬菜水果，这些食物含有丰富的植物纤维，不仅能增加饱腹感，也能够有效控制热量的摄入，勿夜间进食或食宵夜。

2、运动干预：制定锻炼计划，建立运动习惯，并要求长期坚持。多做有氧运动，比如游泳，跳绳，跑步，上下爬楼梯运动，单车等。

3、其他指导：有研究表明，肥胖症的病因较复杂,目前认为与环境、遗传、生理、代谢、行为及心理等多种因素有关，所以，作息规律，保证充足睡眠，保持心情愉快也很重要。

4、按时复查：3月后复查，与本次测评结果相对比，持续关注儿童的营养均衡情况,,生长发育状态，以便作进一步健康指导。

作者：刘明会 德阳市人民医院儿保科主管护师、心理治疗师

减肥总反弹？原因终于找到了！研究发现：肥胖会改变大脑神经元

今天是（3月4日）世界肥胖日。肥胖是一个全球性的公共健康问题，被世界卫生组织定义为全球最大的慢性病，与多种疾病如癌症、心血管疾病、糖尿病等的发病率都相关，与焦虑、抑郁等心理健康问题也有关。因此，深入研究肥胖的致病机制，对肥胖进行预防和干预，具有迫切性。

在面对美味食物的诱惑时，控制能力较弱的个体会过度进食，久而久之导致肥胖。而控制能力较强的个体，则会合理进食，从而保持健康的体重。那么，人体究竟是如何控制自己食欲的？为什么有人减肥易反弹？许多研究人员都在研究这一作用机制。

2023年6月12日，荷兰阿姆斯特丹大学医学中心米雷耶·塞利（Mireille J. Serlie）博士团队和美国耶鲁大学医学院拉尔夫·迪莱昂（Ralph J. DiLeone）博士团队在《自然》子刊《自然-代谢》（Nature Metabolism）上发表了题为：《肥胖症患者大脑对营养物质的应答受损，且无法通过减肥逆转：一项随机交叉研究》（Brain responses to nutrients are severely impaired and not reversed by weight loss in humans with obesity: a randomized crossover study）的研究论文，对肥胖症患者大脑应答问题开展了相关临床试验。

研究团队募集60名志愿者参与这项临床试验，在这60位志愿者中，有30人是BMI（体重指数，BMI=体重÷身高²）超过30的肥胖个体，另外30人是BMI在18.5~25的正常体重个体。

研究人员使用饲管将两类食物（葡萄糖溶液、脂质溶液）直接输送到志愿者的胃中，然后使用功能磁共振成像（fMRI）来检查他们的大脑对这些食物的应答反应。

之所以不让志愿者按照正常进食方式吃进色香味俱全的美味食物，而是把糖和脂肪用饲管直接输进胃里，是因为要规避食物的感官效应对大脑活动产生的干扰。

实验中他们发现：

体重正常的个体：在摄入糖和脂肪后，大脑中负责饥饿调节的几个区域，活动就减少了，可以理解为他们进一步进食的欲望降低了；

肥胖的个体：在摄入糖和脂肪后，大脑中负责饥饿调节的几个区域，活动水平在摄入前和摄入后并没有检测到差异，他们进一步进食的欲望并未降低。

论文作者米雷耶·塞利博士表示，他们对此感到很吃惊，因为他们原先预计胖人和标准体重的人，在摄入食物后，大脑会做出不同的应答反应，但没有想到，胖人的大脑竟然是没有反应。

研究人员还做了进一步的实验，他们让这些肥胖的志愿者先减肥，花12周时间至少减掉10%的体重。12周后，重复实验。

结果发现，即使减了肥，他们的大脑在进食之后的表现仍然跟减肥之前差不多，在摄入糖和脂肪后，大脑中负责饥饿调节的几个区域，活动依然没有减弱，进一步进食的欲望并没有降低。

这就意味着，相比于正常体重的个体，肥胖的个体大脑对食物的应答遭到了破坏，即使体重下降，这种负面影响也没有得到逆转。

这也从一个角度解释了，为什么很多人减肥最终难以成功，因为他们在体重降低之后，胃口依然大开，体重又会迅速反弹。

需要指出的是，这项研究具有2个局限性：

1.研究人员给志愿者的胃部输入糖和脂肪后约30分钟内，就进行了fMRI检查。虽然在这个时间点未能检测到肥胖个体的大脑做出的应答，但无法排除在这个时间点之后，大脑做出了应答，也就是说，无法排除这种应答只是被延迟了，而不是完全消除了；

2.参与试验的志愿者年龄都在40岁以上，但是对于40岁以下的年轻人来说，试验结果还会如此吗？

肥胖人群的大脑

不能正常释放多巴胺

除此之外，研究人员还做了更深入的研究。

由于长期以来，科学家都在研究人类究竟是怎样控制住/控制不住自己食欲的。普遍认为，食物的色香味带来的感官愉悦效应，是导致一部分人过度进食的主要诱因。

但越来越多的研究表明，个体在摄食后，大脑中控制饥饿感和饱腹感的相关区域做出的应答，在调节个体的进食行为中也发挥着重要的作用。

2012年，一项对啮齿类动物的研究发现，摄入碳水化合物和脂肪都会刺激大脑内一个叫纹状体的区域释放多巴胺，获得进食愉悦感和满足感，纹状体在调节饮食行为方面发挥至关重要的作用，而长期摄入高脂肪食物引发肥胖后，可能会抑制纹状体的反应。

本文报道的论文作者则进一步研究了肥胖是否会导致大脑纹状体的反应迟钝。作者利用单光子发射计算机断层扫描成像技术（SPECT），检测大脑中纹状体多巴胺的释放。发现虽然在输入葡萄糖溶液之后，肥胖者的纹状体也会正常释放多巴胺；但在输入脂质溶液之后，肥胖者的纹状体并不能正常释放多巴胺；而且肥胖者减肥成功后，也不能恢复正常的多巴胺释放。

这个发现进一步表明，肥胖者大脑对食物的应答功能确实受到了破坏，这种破坏可能会导致肥胖者过度进食，以及在减肥之后容易发生体重反弹。

总之，这项研究得到的结果，为人类饮食行为生理学和肥胖病理生理学提供了新的见解，并为今后开发针对肥胖者的减肥疗法提供了理论基础。

肥胖的预防和控制

应贯穿人的全生命周期

既然“一次肥胖终身改变大脑，导致减肥易反弹”，而肥胖又与全身多种疾病息息相关，因此预防肥胖、保持健康体重，是我们每个人的一生中都需要持之以恒重视的课题。

不同人群，健康体重标准是什么？

根据《中国居民膳食指南（2022）》的建议，我国健康成年人（18~64岁）的BMI正常范围是18.5～23.9，BMI超过24为超重，BMI超过28为肥胖。65岁以上老年人的体重和BMI可以略高。6~18岁儿童青少年则可使用《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》中提供的不同性别、年龄的BMI标准来进行判断。

△图片截取自中华人民共和国卫生行业标准《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》

如何保持健康体重？

肥胖在本质上是由于人体摄入的总能量超过了人体消耗的总能量，日积月累而导致的后果。因此，在预防肥胖、保持健康体重时，“正确地吃”与“适量的动”是最重要的两个方面。

在“吃”的方面：

我们要秉持“平衡膳食”原则和“食不过量”原则。可以按照《中国居民平衡膳食宝塔（2022）》的结构，将谷薯类、蔬菜水果类、动物性食物、大豆类和坚果、烹调油和盐，进行合理的平衡与搭配，并控制总摄入量。

在“动”的方面：

对于6~17岁的儿童青少年：建议每天进行至少60分钟中等强度到高强度的身体活动，鼓励以户外活动为主。每周进行3次以上的肌肉力量训练。减少静坐、躺卧的静态行为，每次静态行为持续不要超过1小时，每天视屏时间累计小于2小时。

对于18~64岁的成年人：建议每周进行150~300分钟中等强度或75~150分钟高强度有氧活动，或等量的中等强度和高强度有氧活动的组合，每周进行2次以上的肌肉力量训练。

肥胖的预防和控制，应贯穿人的全生命周期，需要政府、社会、家庭和个人的共同努力。建议全社会关注健康问题，形成健康生活的理念，从备孕期、孕期就开始关注，从一个人的婴幼儿期、儿童少年青年时期，就要预防和控制肥胖，成年后更应注意吃动平衡，保持健康的体重。

来源：央视新闻

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