脂肪肝会引起肥胖吗(造成脂肪肝的两个直接原因)
12岁少年患重度脂肪肝?原来肥胖会影响发育哦
近年来,“超重肥胖”已成为影响我国青少年儿童身心健康的重要原因。近日,广州医科大学附属第三医院临床营养科就接诊了一位患有青少年肥胖的患者。专家提醒,青少年肥胖的危害不容忽视,尤其会影响身高发育,导致骨龄提前,还会引起维生素D缺乏症、骨关节过度负重等问题。
暑假到来,为帮助解决青少年肥胖难题,该院临床营养科“体重管理门诊”特开展“2021年青少年减重夏令营”活动,招募12-18岁有肥胖困扰的青少年朋友,免费送出若干专家号、体脂检测等健康福利。
图/视觉中国
12岁肥胖少年,被诊断出脂肪肝、肝纤维化小陈今年12岁,是一名小学生,当同学们轻松跑跳的时候,他却因为身材苦恼不已。遗传自父母的基因,小陈已有176厘米,但体重也足足有79.8公斤!
因为胖嘟嘟的身体常常有时同学嘲笑,正在青春期的小陈自卑、难过、孤独,加上不断变难的学业,小陈平时更是喜欢吃不健康的垃圾食品、喝甜饮料。随着肥胖加重,小陈同学日渐出现食欲不振、感觉乏力、容易疲劳、疼痛等症状。
家人带他来到广医三院就诊,体检发现,年仅12岁的小陈同学竟有“重度脂肪肝、肝纤维化2期,空腹胰岛素高,肌酐和尿酸异常”等问题,而这些问题都源自“肥胖”。
小陈和家人意识到问题的严重,便在广医三院临床营养科体重管理门诊进行专业减重,在专业营养医师的指导下,三个月,小陈同学瘦了21斤,脂肪肝消失了,空腹胰岛素和尿酸都降下来了,人也更加精神、自信、开朗起来,身高还长高了1厘米。
家长需注意!青少年肥胖影响身高发育广医三院临床营养科博士刘佳介绍,儿童肥胖问题不容小觑,青少年肥胖不仅不仅易引发高血压、糖尿病等问题,还对身高、生长发育影响巨大。肥胖对身高的影响表现为:
1、激素紊乱
肥胖的孩子,体内脂肪含量相应较多,脂肪细胞中含有一种名叫芳香化酶的物质,这种酶可以将雄性激素转化为雌性激素,并引起性腺发育的紊乱。男孩女孩体内都具有雄激素,肥胖的男孩女孩都容易发育提前,发育提早一年,往往会损失5-7厘米左右的身高,成年后达不到遗传的身高。
2、骨龄提前
许多肥胖的孩子在幼儿时期都长得比同龄孩子高。殊不知,其实孩子的骨龄已经提前了。骨龄提前的孩子,身材较高只是一种假象、是虚高。实际情况却是孩子身高早长了,生长潜能降低了,可能会提前进入青春期,身高过早封顶。
3、缺乏维生素D
肥胖儿童体内过多的脂肪,会消耗维生素D。很多实验和研究结果证实:肥胖儿童发生维生素D缺乏的比例远远高于非肥胖儿童。维生素D缺乏,将影响钙沉积在干骺端,阻碍身高的生长。
4、骨关节过度负重
肥胖的儿童由于体重较高,膝关节负重过度。膝关节是股骨和胫腓骨骨骺的所在位置,也是身高生长的重要部位,膝关节过度负重对于身高生长是不利的。
图/视觉中国
如何判断孩子肥胖?看这个指标刘佳建议,家长可以通过以下方式判断孩子是否肥胖。小儿体重超过同性别、同身高参照人群均值,10%-19%为超重,超过20%以上者可诊断为肥胖症,20%-29%者为轻度肥胖;30%-49%为中度肥胖;超过50%为重度肥胖。
此外,可以通过计算“体质指数”,即体重(kg)/身长的平方(M2),对照以下表格判断孩子是超重还是肥胖。
如果您家孩子被肥胖、脂肪肝等问题困扰,但因为平时在校上课不便就医,这个暑假,广医三院临床营养科发起“青少年减重夏令营”活动,招募12-18岁、有肥胖问题的青少年,免费送出若干专家号和人体成分分析检测。让孩子在这个暑假学会自我体重管理、保持健康生活方式,让孩子养成健康生活好习惯。
文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 白恬
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一半肥胖者有脂肪肝倾向
市第五医院脂肪肝首席专家陈翠英:
合理饮食适量运动,肝功能恢复正常
导致脂肪肝的原因是什么?石家庄市第五医院脂肪肝首席专家陈翠英说,脂肪肝与生活方式有密切联系,其中大多数是因为营养过盛,高血脂或是饮酒过多,详细说来,引发脂肪肝两首要素肥胖:约有一半以上的肥胖者有发生脂肪肝的倾向。主要原因是肥胖者血液中含有大量游离脂肪酸,源源不断地运往肝脏,大大超过了肝脏的运输代谢能力,从而引起肝脏脂肪的堆积,造成肥胖性脂肪肝。
另外还有酒精:应酬过多,大量饮酒会损害肝细胞,使脂肪酸代谢发生障碍,氧化减弱,引起脂肪的大量堆积,最终导致脂肪肝的形成。糖尿病:约有半数II型糖尿病病人伴有脂肪肝。这是因为糖尿病患者体内的葡萄糖和脂肪酸不能被很好地利用,脂蛋白合成也出现障碍,大多数葡萄糖和脂肪酸在肝脏内转变成脂肪,最终使脂肪在肝内存积下来,引发脂肪肝。高脂血症:高血脂是指血中胆固醇、甘油三酯含量过高或高密度脂蛋白胆固醇过低,当血液中脂类过多超过了肝脏所能处理的限度,便会造成脂肪在肝内的堆积,引起脂肪肝。药物:某些药物或化学毒物通过抑制蛋白质的合成而致脂肪肝,如四环素、肾上腺皮质激素以及砷、铅、银、汞等。降脂药也可通过干扰脂蛋白的代谢而形成脂肪肝。
陈翠英说,轻度脂肪肝患者化验肝功能、血脂、血糖正常者,一般不需要治疗。应从培养良好的生活方式入手,同时注重包括运动、饮食搭配,控制体重等综合健康管理,动态观察脂肪肝的转归,监测肝功能、血脂、血糖、人体成分分析、B超、CT、FibroScanCAP等检查。
中度、重度脂肪肝在此基础上应药物干预,尤其是肝功能异常严重者,需住院治疗,根据脂肪肝的病因、病机,给予正确的饮食、锻炼指导同时采用中西医联合治疗,配合中药内服、中药熏蒸、中药足浴、中药贴敷等治疗以取得满意疗效。
怎样积极预防脂肪肝?陈翠英说,合理饮食、戒酒、体育锻炼。脂肪肝是可防、可控、可治的疾病,尤其是轻度脂肪肝,只要合理饮食,适量运动,就可以使细胞内沉积的脂肪逐渐减少,肝功能恢复正常,但这是一个长期的过程,需要持之以恒才能完成。临床认为,脂肪肝患者要慎用药物,但有些情况下,运动是不能代替药物治疗的,要在医生指导下对症治疗。
来源: 石家庄日报
脂肪肝发病率达35.4%,喝酒和肥胖,哪个更容易发生脂肪肝?
弱弱地问一句,作为成年人的你,确定自己没有脂肪肝吗?
作为成年人,如果你不知道脂肪肝,你一定是没有体检过。
因为就算自己在体检的时候没有发现肝脏有问题,身边的人也或多或少都有脂肪肝。
经历过一次体检之后,脂肪肝在人们的身边越来越多。
可是这么多脂肪肝都是从哪儿来的呢?
难道都是喝酒喝出来的吗?
可是仔细想想,有脂肪肝的人,不一定全都是喝酒的呀。
其实面对脂肪肝我们知道的东西还是太少了,有许多关于脂肪肝的知识需要我们了解。
今天我们就来一起了解一下,脂肪肝到底是怎么发生的,我们该注意哪些预防措施?
@康复Therapy
一、脂肪肝是怎么发生的?肝脏是一个很神奇的器官,它的功能是非常多的。
而在诸多功能当中,脂肪代谢是肝脏的主要功能之一。
脂肪代谢包括脂肪的消化吸收分解,甚至是合成和运输。
毫无疑问,在这些诸多方面当中,肝脏都是有重要作用的。
食物中的脂肪被消化吸收,在血液中慢慢变成游离脂肪酸。
而血液中的游离脂肪酸,在肝脏中慢慢合成为甘油三酯。
此后,在肝脏中,甘油三酯慢慢变成极低密度脂蛋白,运出肝脏。
这其实都是肝脏的正常功能,慢慢地代谢之下,脂肪可以在肝脏的正常运转之下,一边生成一边运输。
但是请记住,这只是正常情况下。
那么不正常的情况下呢?
在一些极端的病理条件下,肝细胞合成脂肪的能力可能不变,甚至是增加。
而把脂肪运走的能力慢慢减退。
这种事情是什么结果呢?
很简单,脂肪就会在肝细胞里面慢慢堆积。
在一些脂肪肝严重的患者当中,可以看到肝细胞里存在大量脂滴。
而这种物质,就是形成肝脂肪变的重要原因。
换句话说,脂肪肝就是由于各种原因导致的肝脏内脂肪堆积过多,是一种病理状态。
把脂肪肝的组织切下来一块,放在显微镜下,就可以看到肝细胞内有脂肪存在。
可是我们所说的脂肪肝,不可能是平白无故发生的,一定会有原因。
是什么原因导致脂肪肝的发生了。
二、肥胖和喝酒,最怕哪一个?一提到脂肪肝,大家最常想到的就是肥胖。
确实,很多肥胖的人更容易发生脂肪肝,但是脂肪肝的发生可不仅仅是跟肥胖有关。
也有人说喝酒的人都是脂肪肝,这种说法对吗?
其实也并不一定对,并不是所有喜欢喝酒的人都容易有脂肪肝存在。
可是真实情况到底是什么样子的呢?
脂肪肝其实分为很多种类型,它并不是一个具体原因导致的,而是一种多原因所导致的病理状态。
相关的疾病有很多,包括酒精性肝病,以及非酒精性脂肪性肝病。
其实在我们国家,脂肪肝的发病人数是非常多的,曾经有一项研究调查,每一个地方脂肪肝的发病率其实并不太一样。
但是整体下来,脂肪肝的发病率在12.5%~35.4%之间。
也就是说在脂肪肝的高发案地区,脂肪肝的发病率甚至可以达到35.4%,其实就是每三个人中有一个是脂肪肝患者。
但是再深入一点,研究人员发现脂肪肝和肥胖的关系其实更密切一些。
而在脂肪肝的患者当中,80%~90%的人是不饮酒的,他们甚至可以达到滴酒不沾。
肥胖的原因很简单,那就是吃得多,运动少。
摄入的能量过多而消耗的能量过少,这就导致了肥胖的发生。
非常巧合的是,脂肪肝也是这样产生的。
过量饮食,吃零食,爱吃甜食,同时运动较少或者根本不运动,这些都是导致脂肪肝发生的重要诱因。
但是在考虑到肥胖导致脂肪肝的同时,也不能否认酒精的作用。
尽管少量饮酒,可能不会增加脂肪肝发生的风险,但是很多研究都表明,过量饮酒对肝脏造成的负担是很大的。
甚至有一种肝病,就是因为经常喝酒所导致的,称之为酒精性肝病。
可是真的发生了酒精肝该怎么办呢?有没有什么特效药呢?
三、脂肪肝最有效的治疗方法是什么?脂肪肝的患者非常多,但是对于这些患者来说,我们该怎么应对呢?
其实最重要的治疗方式就是去除脂肪肝的发病原因,有效控制原发病是对治疗脂肪肝非常重要的。
很多轻中度的脂肪肝患者只要慢慢去除病因,控制原发病都会达到立竿见影的效果。
一般来说,单纯的脂肪肝是各种肝毒性损伤的早期表现,只要损伤没有太多太严重,都是可以完全修复的。
所以最重要的就是改变自己的生活方式,并且有效控制原发病。
在这些基础之上,必要的时候用一些保肝抗炎类的药物,会使肝脏慢慢好转。
同时也需要注意脂肪肝的治疗,并不是瞬间就能完成的,这可是一项长期的综合性治疗。
毫无疑问,脂肪肝可是一种慢病。
在诸多治疗方案当中,减肥可能是治疗的核心理念。
甚至很多学者认为有效减肥会比降酶保肝类的药物更有效。
甚至有研究表明,体重每下降1%,血清中的转氨酶甚至可以下降8.3%。
要是能把体重下降10%,那么即使有轻微的转氨酶升高,也会在短期内恢复正常。
所以想让肝脏更健康更舒服,还是考虑减肥吧。
- 1.管住嘴。
- 2.迈开腿。
其实这些都是老生常谈的内容,不过还应该再强调一下。
总结。脂肪肝可不是什么罕见疾病,在我们的生活当中,脂肪肝的患者越来越多了。
但是脂肪肝也并不是什么不治之症,虽然时有发生,可是只要我们注意饮食,加强体育锻炼,脂肪肝会慢慢离开我们的。
千万不能把脂肪肝不当回事,这会造成肝脏的损伤越来越严重。
但是也不要把脂肪肝太当回事,他虽然说是敌人,可是并不是棘手的敌人。
希望大家可以更加重视身体健康,让脂肪肝离我们越来越远。
@头条健康#埋头加班苦了肝##肝胆胰肾科普排位赛##脂肪肝#
参考文献
[1].非酒精性脂肪性肝病防治指南(2018年更新版)[J].临床肝胆病杂志,2018,34(05):947-957.
[2]范建高,庄辉,黄薏.全球首部“科普版”《脂肪肝防治指南》10大关键词(一)[J].肝博士,2015(02):13-19.
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