儿童肥胖诊断标准(儿童肥胖诊断标准有哪些)

京报网 2024年12月06日 20:01 0

文章目录：

1、坚决不做“小胖墩”！教您3个方法判断儿童是否肥胖
2、莲湖区桃园社区卫生服务中心教你——如何判断孩子是否超重肥胖
3、2岁-18岁儿童青少年肥胖标准出来了！这些知识家长请收藏

坚决不做“小胖墩”！教您3个方法判断儿童是否肥胖

孩子肥胖危害大

坚决不做“小胖墩”

你家宝宝是不是“小胖墩”？宝宝胖嘟嘟的是很可爱，可是胖胖的真的健康吗？有些家长一定会说：“我家宝宝是壮，才不是胖呢！”

请注意，健壮与胖是有明显区别的。健壮的孩子充满活力，运动能力强，动作敏捷、协调，反应快。而肥胖的孩子一般缺乏活力，运动能力差，动作迟缓，肢体协调性差，缺乏自信。

那么该如何界定儿童肥胖？儿童肥胖有哪些危害？儿童肥胖又该如何防治呢？

如何判断儿童是否肥胖？

1.体质指数（BMI）法

体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标，BMI=体重（kg）÷身高的平方（m2）。孩子每个年龄阶段的BMI是不一样的：1岁时BMI值最高，随后开始下降，到6岁～7岁脂肪重聚期开始出现反弹，此后逐渐升高至接近成年人的水平。2-5岁儿童参考“中国0-18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”中2-5岁儿童超重和肥胖BMI筛查界值，6岁及以上儿童参考中国行业标准“学龄儿童青少年超重与肥胖筛查”（WS/T 586-2018）界值点。

2. 身长的体重评价法

年龄 1），大于2个标准差为肥胖(Z评分> 2)。

3.腰围评价法

腰围是一个简单的评估腹部囤积脂肪的指标。7岁及以上儿童青少年的腰围界值可参考中国卫生行业标准“7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值”（WS/T611-2018）,儿童腰围≥同年龄同性别儿童腰围的P90作为高腰围的筛查界值，提示儿童可能存在向心性肥胖。

儿童肥胖的危害有哪些？

1、影响长高

骨龄的变化与雌激素密切相关，肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终可能影响成年身高。

2、青春期提早发育

目前儿童早熟的发病率很高，尤其女孩子发育提前年龄更明显，这与肥胖关系密切。

3、增加患病风险

中重度肥胖可让孩子出现如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等传统观念中的“成年慢性病”。

4、出现心理问题

肥胖引起心理问题的儿童很常见。肥胖的孩子表现穿衣不自信，有自卑感，不喜欢人际交往及户外运动，害怕被人取笑，过于担忧自己形象。同时还会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题，都会随着肥胖的程度和持续时间而加重。

儿童肥胖应如何防治？

肥胖一旦形成，干预治疗极其困难。儿童肥胖干预重在早期预防，在婴幼儿时期培养健康的饮食和运动习惯、在幼儿园和学校开展相关的健康教育和体育活动，从建立健康生活方式着手。

1. 从生命早期开始预防

建议妈妈从怀孕开始就注意合理膳食和科学营养搭配，防止孕期营养过剩。母乳的营养成分比例更为合理，母乳喂养行为本身也可调控婴儿母乳的摄入量，从而达到能量平衡，有利于控制远期肥胖的发生。

2.培养良好的饮食习惯

饮食控制的目的不是节食，而是通过培养良好的饮食习惯，正确的饮食方式使体重下降。家庭膳食推荐低能量、低脂肪、适量优质蛋白质和全谷物。增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重。儿童还应尽量避免摄入含糖饮料和过多零食和点心。

3. 增强体育锻炼

制定合理可持续的运动方案，培养孩子爱运动的生活习惯。中国人群身体活动指南（2021）和世界卫生组织关于身体活动、静坐行为和睡眠指南中推荐：

（1）6岁以下儿童每天进行至少 180分钟的身体活动，鼓励多做户外活动（如户外的散步、玩耍、跑、跳等，全天分布，多则更好），每次静态行为时间（如操作手机、电脑、平板，看书报、电视，画画，玩玩具，演奏器乐等）或受限时间（例如在手推童车/婴儿车、高脚椅上，缚在看护者的背上）不超过1小时。

（2）6岁及以上儿童青少年每天累计至少60分钟的中、高强度身体活动（如快走、骑自行车、跑步、打球、跳绳、游泳、跳舞等，能使儿童身上发热、呼吸急促的活动），每周至少3天安排增强肌肉力量和强健骨骼健康的活动，每次静态行为持续不超过1小时，每天视屏时间累计少于2小时。

4. 重视儿童体格生长监测

儿童常规健康检查一般在婴儿期至少4次（分别在3、6、8、12月龄），1-2岁儿童至少每半年1次，3岁及以上儿童至少每年1次。家长可根据儿童健康状况和家庭情况适当增加健康检查频次。建议家长学会BMI计算方法，能使用生长监测图（表）监测儿童身高、体重和BMI的增长趋势，尤其对体重增长过快和超重肥胖的儿童，可采取家庭监测和机构监测相结合的方式进行，每1～3个月监测1次体重和身长（高）。

来源：中国疾控中心

流程编辑：TF022

莲湖区桃园社区卫生服务中心教你——如何判断孩子是否超重肥胖

莲湖区桃园社区卫生服务中心

教你 ——

如何判断孩子是否超重肥胖

肥胖防控，从娃娃抓起

我国自20世纪90年代开始，儿童青少年的超重及肥胖率上升，目前正处于迅速上升期。根据《中国居民营养与慢性病状况报告（2020年）》数据显示，我国6至17岁儿童青少年超重肥胖率达到19%，也就是说，每100个孩子里就有将近20个“小胖墩”，这个比例是不是比你想象中更高？

那么你家孩子体重超标了吗？

西安疾控专家教你如何判断自己孩子是否超重肥胖：

6-17岁儿童青少年一般采用BMI作为肥胖的初筛指标，腰围、腰围身高比筛查中心型肥胖。

体重指数（body mass index，BMI）

超重判断：凡BMI大于或等于相应性别、年龄组“超重”界值点且小于“肥胖”界值点者为超重。

肥胖判断：凡BMI大于或等于相应性别、年龄组“肥胖”界值点者为肥胖。

例如，一个7岁2个月男孩，身高1.28m，体重30Kg，BMI= 30Kg÷1.28 m÷1.28 m =18.3（Kg /㎡），对照上表分类标准，BMI位于7岁龄男生组超重和肥胖临界值之间，即17.0-18.7，属于超重。

《中国中小学生营养状况评价盘》（男孩版）

腰围

腰围（waist circumference，WC）是指腋中线肋弓下缘和髂嵴连线中点的水平位置处体围周长，是间接测量腹部脂肪、评价中心型肥胖的指标。

一般将不同性别、年龄别儿童青少年腰围第75百分位数（P75）作为中心型超重的临界点，将腰围第90百分位数（P90）作为中心型肥胖的临界点。中心型肥胖与心血管代谢危险因素和2型糖尿病的发生风险具有强关联性，是独立的预测因子。

腰围身高比

腰围身高比（waist height ratio，WHtR），即腰围除以身高，同腰围一样，是间接测量腹部脂肪、评价中心型肥胖的有效指标。

（来源：中国营养学会. 中国肥胖预防和控制蓝皮书. 北京: 北京大学医学出版社, 2019:92.）

例如：糖糖身高160cm，腰围78cm，那么她的腰围身高比为76cm/160cm=0.49，属于中心型肥胖。

体脂肪率

体脂肪率（fat mass percentage，FMP）为人体脂肪组织重量占体重的百分比，是判断肥胖的的直接测量指标。推荐将体脂百分比指标作为BMI判定肥胖的补充指标，对容易漏诊（多脂型体重正常）和误诊（肌肉型超重）的个体，进一步采用体脂肪率直接判定体脂肪量。

体脂肪量可通过直接测量和对人体外部特征的间接测量获得。常用的直接测量方法包括：水下称重法、气体置换法、双能X线吸收法、磁共振法、计算机控制断层扫描术（CT）和生物电阻抗法等。现实中采用生物电阻抗法技术测量体脂肪率较为普遍。

（来源：叶广俊. 现代儿童少年卫生学. 北京: 人民卫生出版社,1999: 473）

供稿 | 学校卫生科

编辑 | 胡妮李贺馨

2岁-18岁儿童青少年肥胖标准出来了！这些知识家长请收藏

根据《中国儿童肥胖诊断评估与管理专家共识》（2022年版），中国儿童2009--2019年超重率仍呈上升趋势，整体超重和肥胖人群基数继续扩大。而41%-80%的儿童肥胖可持续至成年，严重影响其身体健康。

那么如何判断孩子肥胖呢？

指南建议

年龄≥2岁的儿童使用体质指数（body mass index，BMI）来诊断，BMI=体重（kg）/身高2（m2），2--5岁儿童可参考“中国0--18岁儿童体块指数的生长曲线”中制定的中国2--5岁儿童超重和肥胖的BMI参考临界值点；6--18岁儿童可参考“学龄儿童超重与肥胖筛查”中6--18岁学龄儿童筛查超重与肥胖的性别年龄别BMI参考界值点；在18岁时男女的BMI均以24kg/m2和28kg/m2为超重肥胖界值点，与中国成人超重、肥胖筛查标准接轨。