肥胖性鼻炎是什么(肥胖性鼻炎是什么引起的)

• 1、打鼾的人注意！呼噜声越大，越要抓紧看
• 2、家有“呼噜娃”爸妈别大意，孩子可能是病了！
• 3、鼻子终于要通了吗 过敏性鼻炎有望治愈

打鼾的人注意！呼噜声越大，越要抓紧看

什么是鼾症？

大多数人都有过睡眠时打鼾的经历，但偶尔的、轻度的打鼾并不能称为鼾症。一般是测量熟睡时鼾声超过 60 分贝，称为鼾症。

打鼾并不代表睡眠质量好。相反，严重的打鼾通常由身体的不健康状况引起，而且长期严重打鼾也会进一步损害健康，形成恶性循环。

鼾症的表现是什么？

鼾症主要表现为睡眠时明显打鼾，可伴有张口呼吸、憋气、呼吸暂停；严重时会憋醒，甚至睡眠时猝死。

白天会表现出口干、嗜睡、记忆力下降、头晕头痛、情绪不良、性功能障碍，以及心、肺相关系统的疾病。

儿童鼾症还会影响智力及身体发育。

有哪些原因会引起鼾症？

（1） 生理结构（鼻、口腔、喉咙等部位有狭窄） 引起的鼾症，为阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。常见的病因如肥胖、鼻炎、鼻中隔偏曲、腺样体肥大、软腭肥厚、扁桃体肥大、舌根后坠、小颌畸形等；

（2）中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，则是因为大脑等中枢神经系统病变引起，较少见；

（3）若两方面原因同时存在，称为混合型睡眠呼吸暂停低通气综合征。

什么是睡眠呼吸监测？

睡眠呼吸监测，是诊断睡眠呼吸暂停低通气综合征的金标准，且能够鉴别中枢型、阻塞型和混合型，确定病情严重程度，有助于制定治疗方案。

通常为一种多导联仪器，有「端口」连接着患者的手指、口鼻、胸腹等处。

患者需要带着仪器，在医院里住一宿，经过整晚的睡眠，以完成检查。

怎么治疗鼾症？

（1）轻度的阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可通过控制体重、侧卧睡眠来干预，不用特殊治疗;

（2）积极治疗造成阻塞的相关疾病，如鼻炎等; 如为中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，治疗原发的神经系统疾病;

（3）中枢型睡眠呼吸暂停低通气综合征，可适当应用呼吸兴奋药物，如乙酰唑胺等;

（4）使用口腔矫正器;

（5）呼吸机辅助通气;

（6）手术改善气道狭窄因素：如鼻中隔矫正术、扁桃体/腺样体切除术、低温射频消融术、悬雍垂腭咽成形术、正颌手术等。

一般医生会根据病情采取综合治疗。

来源： FM1036福建新闻广播

家有“呼噜娃”爸妈别大意，孩子可能是病了！

图片来源/视觉中国

不少爸妈觉得孩子睡觉打呼噜是睡得深、睡得香、睡得好，殊不知孩子打鼾的原因有很多，有些与此相关的疾病往往被忽视。那么，有哪些原因会导致孩子打鼾，孩子长期打鼾会造成什么不良后果，家长又该如何预防孩子睡觉打呼噜呢？儿科专家将为您一一解答。

●3个主要原因

肥胖、鼻炎和腺样体肥大等都是造成孩子打鼾的原因。

一般情况下，处于生长旺盛期的儿童，扁桃体和腺样体增长较为迅速，5至7岁达到高峰。扁桃体和腺样体由于各种各样的原因反复发炎感染而导致异常肥大、增生，除了容易打呼噜、影响睡眠质量外，还经常会造成邻近器官的疾病，如反复发作的分泌性中耳炎、过敏性鼻炎、哮喘等。

●3种不良后果

1.发育不好

促进儿童生长发育的生长激素主要是在夜间深度睡眠的状态下分泌，良好的睡眠是大脑和身体生长发育的基本条件。如果孩子夜间打鼾，伴有间断呼吸暂停，在即将进入深度睡眠时就会被憋醒。即使不被憋醒，这种长时间只停留在浅睡眠的状况，也会引起睡眠结果紊乱，将导致生长激素分泌下降，导致患儿厌食、呕吐、消化不良，并有夜惊、磨牙、反应迟钝、懒惰、注意力不集中、记忆力下降等情况，造成生长发育迟缓，个子矮小、过度消瘦或肥胖。

2.容易尿床

由于鼻子呼吸不顺畅，只能通过口补偿呼吸，晚上睡眠时，受体位的影响，鼻塞加剧、张口呼吸频繁，继而出现打呼噜的情况。同时，由于腺样体病灶刺激神经末梢，孩子控制力较差，在睡眠过程中，大脑缺氧，引起全身供氧不足，导致孩子控制不住自己的膀胱，就会出现尿床的情况。严重缺氧时，会影响患儿智力。

3.影响面容

北京儿童医院口腔科医生张鹏介绍，由于长期张口呼吸，会引起孩子面部发育异常，还会导致开唇露齿、牙龈炎、嘴唇外翻、上颌前突（龅牙）、上颌牙弓缩窄、下颌后缩、牙列拥挤、脖子前倾、驼背等典型改变。

●5条预防措施

1.饮食均衡

孩子食物营养要均衡，及时给孩子增加辅食，增加食物的多样性，进行合理喂养，让宝宝养成不挑食的好习惯。

2.增强体质

多带孩子到户外玩，多晒太阳，呼吸新鲜空气，也可以让孩子学习游泳，减少上呼吸道感染几率。

3.注意睡姿

如果孩子仰面睡觉时打呼噜，爸妈可以适当垫高宝宝头部，这样舌头就不会过度后垂而阻挡呼吸通道，降低打鼾的几率。

4.检查身体

让医生详细检查孩子的鼻腔、下巴骨部位、咽喉有无异常，神经或肌肉功能有无异常。

5.适度减肥

如果打鼾的孩子比较胖，要想办法减减肥，让口咽部的软肉消瘦点，呼吸也会变顺畅。

新京报记者 王鹿 图片 视觉中国 编辑 赵昀 校对 卢茜

鼻子终于要通了吗 过敏性鼻炎有望治愈

鼻子终于要通了吗

与过敏性鼻炎缠斗数百年后，人类终于看到了治愈它的曙光。

2019年5月24日，来自比利时VIB炎症研究中心的科学家在《科学》上发表论文介绍，他们找到了导致过敏性鼻炎、哮喘在内的诸多呼吸道炎症在微观上的病因。

面对这类暂无根治方案的疾病，患者唯一的选择就是躲。即使在夏天最毒的日头下，仍然有很多人不得不戴上厚重的口罩和护目镜——不是为了躲避雾霾，而是躲避不知因何而起的过敏。

他们只有在冬天和初春时可以稍稍享受自由呼吸的滋味。从暮春时节到来起，漫天柳絮、各类植物的花粉、种子接踵而至，威胁还可能来自出门遛弯时擦身而过的小动物……

根据中华医学会变态反应学分会和北京同仁医院的调查与估计，中国过敏性鼻炎患者人数超过1亿人。在城市和农村地区，过敏性鼻炎发病率分别约为7.2%和6.2%。

在医学概念里，“变态反应”是指免疫系统反应过度而导致组织损伤或功能紊乱，过敏性鼻炎就是典型的“变态反应”。鼻炎发作时“变态”的滋味，每一个患者都能有一肚子苦水。“整个晚上，不停地擤鼻涕，眼睛、耳朵、喉咙痒得人发疯。3包、总共1200抽的纸巾都不够用，鼻子已经不是自己的了。”有人在社交平台上描述自己最近一次发病的感受。

如果不及时治疗，过敏性鼻炎可能会发展为哮喘，成为一颗随时可能危及生命的定时炸弹。歌手邓丽君、京剧大师梅葆玖，都死于哮喘。

北京协和医院变态反应科的一项调查显示，47%的夏秋季花粉症患者将在9年内发展为季节性哮喘。世界卫生组织估计，全球约有3亿人患有哮喘，其中50%以上的成人患者和至少80%的儿童哮喘患者均由过敏因素诱发，每年超过25万人死于哮喘。近年来，医学上也逐渐开始使用“过敏性鼻炎-哮喘综合征”这一诊断术语。

这群比利时的科学家发现，尽管引起不同人产生这一病症的过敏源不同，但在微观上，导致过敏反应和炎症的都是一种名为CLCs的蛋白晶体。接触过敏原后，人体细胞会产生CLCs，从而使人“变态”。

早在1853年，巴黎一名好奇的医生夏科（Charcot）就发现了这种晶体。经手了很多哮喘病人后，他搜集了病人的痰液，发现每一个病人的痰液中，都有一种两头尖、底面是六边形的晶体。一堆这样的小东西躺在人的呼吸道黏膜上，想想就觉得痒。

20年后，另一名医生莱顿（Leyden）也有了相同的发现，而健康者的痰液中，则不会观察到CLCs。但那时的人们以为，这是某种无机物的结晶，一直到1950年前后，科学家才知道，CLCs是一种蛋白质结晶。

在人体内，蛋白质通常溶解在细胞液中，很少以固体的形式出现。这种情况往往意味着某种病症，例如，在痛风患者的关节中，尿酸结成晶体，引起痛苦，在动脉粥样硬化斑块中，通常能观察到胆固醇晶体。

除了哮喘，人们还在支气管炎、鼻窦炎、过敏性鼻炎等炎症性疾病中发现了CLCs。这些病症的共同点还有，常有黏液堵塞呼吸道，一类名叫嗜酸性粒细胞的免疫细胞数量明显增加。

“今天的每个医生都在接受培训时知道CLCs的大名，知道这种晶体与嗜酸性粒细胞有关，知道它们常常存在于哮喘病人的痰液中。”比利时那项研究的通讯作者巴特·兰布雷特（Bart Lambrecht）告诉媒体。

然而，没有人知道为什么这些晶体会出现在那里，它们起了什么效果，它们和呼吸道过敏性炎症有什么关系。很多人猜测，CLCs与哮喘有关，但这群比利时的科学家是最早设计实验验证这一结论的人，解开了这个困扰人类160年的谜题。

没有人确切地知道，最早是谁发现了鼻炎这一病症。古罗马学者凯尔苏斯2000多年前就在《医术》里描述鼻部炎症的特征。几乎同一时期，《黄帝内经》写了“少阴司天，客胜则鼽嚏”，“鼽嚏”即为鼻炎，相关内容指出了中医理论里鼻炎的病因。

为了对抗这种疾病，科学家从很多个角度尝试过。有人发现，哮喘等呼吸道炎症似乎常常发生在同一家庭。针对这种病症的遗传学基础的研究，从1916年一直持续到1997年，人类基因组计划实施后，哮喘遗传学协作研究组才定位了约80个相关基因点位。

也有人试图寻找过敏性鼻炎与皮肤过敏、扁桃体疾病、白内障、青光眼等疾病或肥胖、骨质疏松等生理状态的相关性，有人通过研究发现，过敏性鼻炎与农药的使用、当地绿化程度密切相关。

但迄今为止，过敏性鼻炎和哮喘都没有根治的办法，很多人甚至都不知道引起身体“变态反应”的祸根是什么。医生往往叮嘱患者远离过敏源，但很多人在医院做过数百种过敏源筛查后，收到的却是“过敏源未知”的检测结果。为了远离鼻炎，有人每天用盐水冲洗呼吸道，甚至有人无奈之下选择民间偏方，将新鲜葱叶挤出的浓稠白汁滴进鼻孔。

过去10年里，协和医院变态反应科的门诊量增长了约50%。世界卫生组织的统计显示，近30年间，过敏性疾病的患病率至少增加了3倍，涉及全世界22%的人口，过敏性疾病已经成为世界第六大疾病。

治愈的曙光应该不会来得太晚。比利时VIB炎症研究中心的学者已经找到一种可以溶解CLCs晶体的方法，并在小鼠上实验成功。使用这种疗法后，小鼠肺部的炎症得到抑制，产生的黏液也明显减少。

“鉴于目前还没有药物专门针对呼吸道的黏液堆积，这种疗法或许会改变治疗这种疾病的游戏规则。”兰布雷特说。 （王嘉兴）

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