如何解决中国肥胖问题(如何解决中国发展中的问题)

• 1、国家卫健委发布《中国居民肥胖防治指南》 多维度策略应对肥胖流行
• 2、国家新版体重管理指南，科学对抗超重肥胖
• 3、青少年肥胖困局如何破？委员们如是说

国家卫健委发布《中国居民肥胖防治指南》 多维度策略应对肥胖流行

北京，2024年3月15日 今日，国家卫生健康委员会正式发布《中国居民肥胖防治指南（2024年版）》（以下简称《指南》），针对我国肥胖率持续攀升的现状，提出涵盖膳食、运动、心理干预及区域化解决方案的综合性防治策略。这是我国首次以国家层面出台肥胖防治指导文件，标志着全民健康管理体系向精准化、科学化迈进。

《指南》披露，我国成人肥胖率已达16.4%，儿童青少年肥胖率突破20%，北方地区肥胖率超20%，南方则面临腹型肥胖高发问题。卫健委专家指出，肥胖不仅是体型问题，更与糖尿病、心血管疾病、脂肪肝等慢性病高发密切相关。农村地区肥胖率（18.7%）反超城市（16.9%），折射出加工食品泛滥、体力劳动减少等社会转型期的健康隐患。

《指南》强调“科学减重，拒绝极端”，提出四大核心原则：

1.

膳食管理：推荐“限能量平衡饮食（CRD）”，每日减少500-750kcal摄入，优先选择高蛋白、低GI食物；

2.

运动干预：每周150分钟中等强度有氧运动 2次力量训练，老年人及儿童需定制个性化方案；

3.

心理调节：通过正念饮食、压力管理破解“情绪化进食”；

4.

持续监测：利用智能设备定期追踪体重、体脂率变化，及时调整策略。

专家解读：中国疾控中心营养与健康所研究员张明表示，减重成功关键在于“持续行为改变”，而非短期突击。“每月监测体重波动，家庭、社区联动支持，是防止反弹的重要保障。”

针对地域饮食差异，《指南》首提“分区干预”：

●

北方地区：倡导以粗粮替代精白面，减少红烧肉等高脂肪摄入，推广“清蒸 低盐”烹饪方式；

●

南方地区：警惕奶茶、甜品中的“隐形糖”，推荐清蒸海鲜、低糖饮品，控制蚝油等高盐调料使用。

案例示范：北京市已试点社区“健康厨房”，通过免费烹饪课推广低脂版“京味菜”；广东省中小学将逐步取消含糖饮料自动售卖机。

《指南》明确，奥利司他、GLP-1受体激动剂等药物及代谢手术仅适用于BMI≥30或合并严重并发症患者，且需严格医疗评估。术前必须完成6个月生活方式干预，避免过度依赖医疗手段。

卫健委同步启动“全民健康体重管理行动”，呼吁公众：

1.

三步自查：测BMI、记饮食、评压力；

2.

工具支持：下载“健康中国”APP获取个性化方案，社区中心提供免费咨询；

3.

政策保障：学校推行“低盐低糖营养餐”，企业可为员工购买健身福利。

教育部发言人表示，2024年秋季学期起，全国中小学将增设“健康饮食课”，引导学生建立科学膳食观念。

《指南》主编、北京大学公共卫生学院教授李华强调，肥胖防治需扭转“被动挨饿”的误区，转向“主动选择健康”。她呼吁：“每天多走1000步，少喝1杯奶茶，微小改变累积成健康复利。”

随着《指南》落地，我国肥胖防治体系将逐步从“个体自律”转向“社会协同”，通过政策、科技、教育多方合力，推动全民健康素养提升。

国家新版体重管理指南，科学对抗超重肥胖

国家发布新版体重管理指南，为超重肥胖问题“开方”

近日，国家卫生健康委正式发布《体重管理指导原则》及《成人肥胖食养指南》，直击我国愈发严峻的超重肥胖问题，为广大民众提供科学、全面的体重管理指导。这两份指南的发布，犹如一场“及时雨”，针对日益增长的超重肥胖人群，给出了极具针对性的应对策略。

据指南中的预测数据显示，我国超重肥胖问题的发展态势不容乐观。到2030年，成人超重肥胖率预计将飙升至70.5%，儿童超重肥胖率也将达到31.8%。肥胖不仅影响个人的外在形象，更与多种慢性疾病的发生发展密切相关，如心血管疾病、糖尿病、高血压等，给个人健康和社会医疗体系都带来沉重负担。因此，有效应对超重肥胖问题迫在眉睫。

为帮助民众实现科学减重，指南给出了多维度的建议。在饮食方面，主食选择推荐全谷物，鼓励多吃蔬菜、水果和低脂奶类，同时严格限制高热量食物的摄入，着重强调合理控制总能量摄入。遵循这样的饮食原则，既能保证身体获得充足的营养，又能避免热量过剩，为体重管理奠定坚实的饮食基础。

在运动方面，指南倡导将中低强度有氧运动与抗阻运动相结合。中低强度有氧运动如慢跑、快走、游泳等，可以提高心肺功能，消耗大量热量；抗阻运动如举重、俯卧撑、仰卧起坐等，则有助于增加肌肉量，提高基础代谢率，使身体在日常生活中消耗更多能量。二者相辅相成，共同助力减重目标的实现。

除此之外，养成良好的生活习惯同样关键。规律的作息时间、充足的睡眠、减少久坐时间等，都对体重管理有着积极影响。良好的生活习惯不仅有助于维持身体的正常代谢，还能调节内分泌，减少因生活不规律导致的体重增加。

值得一提的是，新指南还极具贴心地提供了全国各地区的食谱示例，充分考虑到不同地区的饮食文化和习惯差异，让民众更容易将指南中的饮食建议融入日常生活。同时，指南特别强调，公众在减重过程中应循序渐进，采用合理方式，避免急于求成导致对身体造成不良影响。

此次国家新版体重管理指南的发布，为解决超重肥胖问题提供了全面且实用的方案。希望广大民众能够认真学习并积极践行指南中的建议，为自己和家人的健康保驾护航，共同迈向健康生活。

青少年肥胖困局如何破？委员们如是说

中青报·中青网记者 沈杰群 余冰玥 胡春艳

3月9日，在十四届全国人大三次会议民生主题记者会上，国家卫生健康委员会主任雷海潮呼吁大家做好体重管理。

随着生活条件的改善，人们摄入的能量更高、运动相对缺乏等问题也随之出现，导致一些人体重异常，易导致高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝等疾病。雷海潮表示，将持续推进“体重管理年”三年行动，在全社会形成重视体重、管好体重、健康饮食、积极参与运动锻炼等良好的生活方式和习惯。

近年来，青少年肥胖问题受到更多人关注。“小胖墩”变多，让家长们心忧，“肥胖困局”如何破？“管住嘴，迈开腿”怎样得到科学、专业的实现？

“管住嘴”，饮食层面需要讲究平衡

首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科主任医师闫洁告诉中青报·中青网记者，儿童肥胖会增加许多疾病的患病风险。“医疗诊断系统中有很多诊断名词，比如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝、性早熟等，这些名词都可以安在‘小胖墩’身上。”

全国政协常委、山东第一医科大学附属省立医院主任医师赵家军表示，青少年肥胖问题的解决需多维度施策，根本症结在于社会大众，尤其是家长对肥胖危害的认知不足。肥胖防控需“关口前移”，要构建预防为主、防治结合的体系化健康管理机制。

赵家军告诉中青报·中青网记者，部分家庭因缺乏健康意识，将肥胖归咎于“家族遗传”而忽视主动干预。“当下我们要重视肥胖的多重危害：除诱发慢性疾病外，更会影响青少年心理健康以及学业表现”。

全国政协委员、复旦大学附属妇产科医院营养科主任徐丛剑说，甜食对于孩子而言是一种诱惑，油脂和糖分摄入过多、营养不均衡等，容易带来肥胖、糖尿病等风险。

解决儿童青少年肥胖问题，如何“管住嘴”？

徐丛剑提到，“管住嘴”要注意一点：肥胖不能单纯以BMI来诊断，不能只强调体重超重，改善肥胖应当同时强调运动和饮食的均衡适量。中小学生体质健康测试也不应将BMI作为“硬杠杠”，更应关注其体脂尤其是脂肪分布。

徐丛剑表示，孩子们在减重时，饮食层面需要讲究平衡。

“吃东西的时候，碳水、脂肪、蛋白质分别摄入多少，什么时候碳水摄入多一点，什么时候蛋白质多吃一些，维生素不能缺失，大家需要对这些规则有概念。”徐丛剑举例，人们早晨起床需要多摄入一些碳水，以应对上午学习工作的脑力和体力消耗，晚上运动后可以多摄入一些蛋白质，有助于长肌肉。“好的饮食模式不是单一的，而是丰富的。饮食模式可以更换，交替进行。”

“这些具体的、健康的理念和细节，在我们的日常教育中都没有深入下去。”徐丛剑参与了人民卫生出版社健康读本的审阅工作，丛书按照年级进行了具体划分，即将出版。

在徐丛剑看来，健康行为是久久为功的事情。教育不应该似是而非，而应该明确传达信息，让人们形成良好的观念和思维模式。要把营养健康理念推到中小学、推到家庭去，推动人们的观念转变。

“迈开腿”，多进行科学性运动

3月9日，全国政协委员、中国乒乓球协会主席刘国梁在接受中青报·中青网记者采访时谈到，如今，“小胖墩”“小眼镜”特别多，让家长们很着急。他建议孩子们可以参加乒乓球运动，“对视力和减肥都有好处”。

他认为教育要注重“加减法”，减少一些考试，增加一些运动。

“不是每一个人都要当冠军。”刘国梁说，运动的目的是培养健全人格。比如乒乓球球速很快，能让孩子的反应更灵敏，“0.1秒的瞬间可以迸发出很多想法，对学习、考试以及很多方面都有帮助。”

全国政协委员、首都医科大学附属北京朝阳医院院长李海潮说，改善“小胖墩”问题，一定要“标本兼治”。

“我们必须强调，学生课间休息一定要出去活动，要达到一定的运动量。”他觉得，学生不能成天应付学业，必须抽出时间加强锻炼。

2014年起，首都医科大学附属北京儿童医院营养科开设减重门诊，内分泌科和营养科医生组成团队，每次有1-3名医生坐诊。

闫洁发现，每到寒暑假，前来减重门诊的“小胖墩”和家长就非常多；体育测试前，总会有家长来找医生，要求给孩子开免考证明。“他们有的是因为孩子太胖了体育不合格；有的是觉得时间紧课业重，想开一个慢性病证明，不练体育”。

被很多家长忽视的运动，恰恰是改善儿童青少年肥胖问题的重要途径。

闫洁表示，很多人减重时都会存在一个问题，只控制饮食，忽视科学运动。胖孩子脂肪高，肌肉少，不科学的减重会导致体重下降的同时，肌肉量也下降了，体脂率反而上升。“这类减重的反弹率几乎是百分之百。”闫洁说。

做到“家校医结合”，推动“体医融合”

在赵家军看来，肥胖问题的核心解决路径在于构建全民健康认知体系——通过持续宣教，让“健康第一”的理念深入人心。

唯有形成自觉意识，才能实现从被动应对到主动预防的根本转变。

全国政协委员刘洪悦长期担任北京卫视健康类节目《养生堂》《我是大医生》的主持工作，她发现，优质健康科普内容对完善全民健康公共服务体系有很大的帮助。

“有很多代谢综合征可以靠运动预防，但运动处方大家了解得并不多。”刘洪悦建议，利用有公信力的主流媒体积极推广普及运动处方，帮助大家了解运动的重要性。

《“健康中国2030”规划纲要》提出，加强体医融合和非医疗健康干预。其中包括：“建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成体医结合的疾病管理与健康服务模式，发挥全民科学健身在健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用”。

闫洁看电视新闻时，关注到刘洪悦委员提出的关于运动处方的建议，十分赞同。在闫洁看来，这也体现出“体医融合”的重要性。

“胖孩子”常常存在多病共患的问题，比如高血压、高脂血症、血尿酸高、关节痛、扁平足、膝外翻等，心肺功能也可能有问题，还有的胖孩子一运动就崴脚。如何让运动既不伤害身体又达到减重效果？闫洁认为，科学的“体医融合”很重要。

去年，北京儿童医院联合国家体育总局体育科学研究所等多家单位，编写“医体融合儿童青少年运动减重门诊服务标准”，并获批北京医学会团体标准。闫洁说，他们计划今年把这项标准编写完成。

“医生可以通过医疗评估，明确孩子的身体情况、可能存在的风险，再由专业的体育专家结合医疗评估进行运动评估，比如评估心肺功能、肢体能力，再开具针对性的运动处方。”闫洁说。

然而，目前医院虽能提供详细的饮食指导，但缺乏具体的运动干预手段，很多医院减重门诊的医生并不具备开具运动处方的资质，“体医融合”需要进一步推动并真正落地实施。

“家校医结合”是解决问题的关键。“家长也需要树立正确的健康观念，在饮食、运动、生活方式上给孩子相应支持，家、校、医、体共同努力。”闫洁说。

赵家军说，教育引导是治本之策，应建立全生命周期的健康管理理念。

他说，对于已出现严重肥胖的青少年，在专业医师指导下可考虑药物干预或手术治疗，但这属于补救措施而非首选方案。体育中考虽具强制作用，但需创新锻炼形式，除传统跑步外，可发展增肌训练、趣味运动等多元化方案，使运动融入日常生活。

来源：中国青年报客户端