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男性肥胖乳房大能治吗(男性比较肥胖乳腺有点大)

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20岁小伙胸太大,医生手术化解难言之隐

现代快报讯(通讯员 郭丽 记者 花宇)今年20岁的小周(化姓)是一名大学生,一米八的大高个儿配上国字脸,很帅气。可外表阳刚的他却有一个难言之隐。这些年来,他的胸部不断增大,有着类似女性的外观,这让他非常苦恼。近日,小周来到南通市第一人民医院就诊,通过手术切除了250克乳腺组织,成功恢复了正常的外形。

现代快报记者了解到,此前,小周曾尝试过健身、减肥等各种手段,但没什么效果,反而让异常发育的乳房显得更加突兀,这让他非常自卑。近日连续高温,小周也没办法像其他男生一样穿着清凉。万般无奈的他选择到南通市第一人民医院烧伤整形外科就诊。

经过一系列检查后,医生告诉小周,这是男性乳腺发育症,通过手术完全可以恢复正常的胸部外形。小周听说可以用手术解决多年的烦恼,高兴不已。在医生的安排下,他入院准备手术。

据介绍,男性乳房发育症(gynecomastia,GYN)是由于生理性或病理性因素引起雌激素与雄激素比例失调,而导致的男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增生的一种临床病症。其实,男性乳房发育在临床中并不少见,主要表现为双侧或者单侧的乳房显著发育、增生、肥大,这给男性患者造成很多困扰,比如影响体形外观、产生心理压力、导致自卑情绪等,进而影响到男性患者的社会交往和心理健康等。

若是通过服用药物引起的早期男性乳腺发育,可停止服用药物获得满意的治疗效果。若乳腺发育超过1年,增生的乳腺组织中出现纤维化,达到不可逆的程度,则需要进行外科手术干预。

手术中,医生切下了小周过度发育的乳腺组织,足足有250克,同时辅以吸脂塑形,使小周的胸部恢复了正常的外形。手术后,面对镜子里的自己,小周终于露出了自信的笑容。

专家表示,微创乳腺切除辅以脂肪抽吸对于治疗男性乳房发育症来说,恢复快、效果好。吸脂可使胸部皮下组织均匀变薄,避免腺体切除后的局部凹陷,并促使皮肤回缩。吸脂前会在乳腺周围注射肿胀麻醉药物,具有很好的止血效果,吸脂后腺体与周围组织界限变得清楚,有利于切除,手术后可以达到非常自然的效果,外观平整且切口不明显。

(现代快报全媒体)

男人的“大胸”苦恼怎么办?

强健结实的胸肌是型男的必备(图1),然而“大胸”却并不是那么容易练就出来的。相反,有时候,发育起来的大胸反而成为了少数男人的困恼(图2)。

陈先生就深受胸部问题困扰10余年,因为没有出现红肿疼痛、发热、乳头溢液等症状,所以并没有特别在意。不过近几个月,陈先生越发感到增大的乳房影响美观,特别是最近一直在健身,身上其他部位逐渐接变瘦了,可是乳房并没有“瘦”下去,甚至较以前下垂的更明显了,特别不好看。

于是,陈先生来到清华大学附属北京清华长庚医院整形外科,找到了杨建民主任医师就诊。杨建民主任经过详细询问和专科查体后,决定给予陈先生手术治疗。在完善了各项术前检查,排除了手术禁忌症后,杨主任为陈先生实施了“双侧乳房脂肪抽吸术 部分腺体切除术”。术后陈先生很快康复出院,其乳房外观得到了很好的改善,同时没有遗留明显的手术瘢痕(图3)。

据杨建民医师介绍,男性乳房发育症是指男性乳房组织异常发育、乳腺结缔组织异常增殖而导致乳房女性化的一种临床疾病,通常表现为一侧或双侧乳房无痛性、进行性增大或乳晕下区域出现可触痛的肿块。该疾病可发生在任何年龄,尤其以青春期和老年期多见。该疾病发生主要与雌/雄激素比例失调有关,另外服用各种保健品、一些特殊的药物、肥胖等也是该疾病的诱因。

男性乳房发育症有真性和假性之分。假性男性乳房发育一般为肥胖超重患者,乳房肥大一般都是单纯的脂肪组织堆积导致。而真性男性乳房发育症都伴有乳腺纤体组织肥大,腺体组织直径一般都大于2cm。另外,男性乳房发育症还需注意与乳腺癌相鉴别,后者好发于高龄患者,常为单侧乳房孤立性结节,质地坚韧,形状不规则,可伴有乳头回缩、破溃、皮肤粘连、同侧腋窝淋巴结肿大等表现。

Simon分类法通常将男性乳房发育症分为Ⅰ类:轻度乳房增大,不伴有多余皮肤;ⅡA类:中度乳房增大,不伴有多余皮肤;ⅡB类:中度乳房增大,伴有多余皮肤;Ⅲ类:重度乳房增大,伴有明显的多余皮肤。另外,根据乳腺组织中乳腺腺体与脂肪组织增生程度的不同,Cohan将男性乳房发育症分为3类:①腺体型:以乳腺腺体增生为主;②脂肪型:以脂肪组织增生为主;③腺体脂肪型:乳腺腺体以及脂肪组织均有增生。

目前男性乳房发育症主要采用内科药物治疗和外科手术治疗。药物治疗上主要为雄激素制剂和雌激素抑制剂等。对于年龄大于20周岁、病程超过1年的男性乳房发育症患者,其腺体多已被纤维组织所替代,单纯的内科药物治疗往往难以奏效,这时候一般需要外科手术治疗。目前手术方法一般分为:抽吸法、开放手术切除法、抽吸联合开放手术切除法三类。

抽吸法多适用于SimonⅠ类、ⅡA类的脂肪型男性乳房发育症患者,此方法具有操作简单、安全、损伤小、出血少、恢复快、术后瘢痕和畸形发生率低等特点,但不能同时去除增生的腺体和多余的皮肤。

开放手术切除法适用于SimonⅡB、Ⅲ类腺体型患者,此法能够彻底去除乳腺组织,然而其创伤较大,术后容易出现乳头坏死、乳头感觉障碍、遗留瘢痕的缺点。

抽吸法联合小切口开放切除法是目前国内外比较流行的手术治疗方法。适用于SimonⅡB、Ⅲ类的腺体脂肪型患者,此法先通过抽脂治疗,然后再根据抽脂后乳腺组织剩余的量和皮肤松弛程度,采用小切口来去除多余的腺体及皮肤,安全有效且瘢痕小、恢复快,实用且符合整形外科原则。

最后,深受乳房发育困扰的广大男同胞们,如果您有这方面的需求,请务必选择正规的医院和专业的医生进行规范化治疗哦! (图片来源:清华大学附属北京清华长庚医院)

微创手术帮助小伙摆脱“胸大”困扰

23岁的小程刚刚参加工作便因“胸大”问题备受困扰,严重影响了日常生活和心理健康。近日,他来到苏州九龙医院甲乳外科就诊,该院医生通过微创手术为小程切除了双侧的乳腺,让小程的胸型恢复正常,在日常生活中重拾自信。

苏州九龙医院甲乳外科主任医师费建平介绍,由于青春期发育过程中激素水平波动,小程从18岁开始就被“胸大”所困扰,此次为小程实施的单孔腔镜下双侧乳腺切除术为该院首次,相较于传统手术方式,具有创伤小、疤痕隐蔽、术中视野更广、腺体切除更彻底等优点。手术仅通过一个2-3厘米的胸壁切口完成,全程仅耗时90分钟,患者术后恢复良好。

手术中

费建平说,男性乳房发育是男性乳腺疾病中最常见的类型,可表现为单侧或双侧乳房增大、乳头异常分泌物等症状。其成因复杂,既可能源于青春期激素波动、中年后睾丸功能退化等生理因素,也可能由药物副作用、肿瘤疾病等病理因素引发。

疾病初期表现为乳房无痛性增大,随病程进展可能出现胀痛或敏感症状。若腺体持续增生,可形成明显隆起,导致穿衣尴尬、回避社交,甚至引发焦虑、抑郁等心理问题。值得注意的是,若男性乳房短期内快速增大、伴随乳头血性分泌物或腋下淋巴结肿大,需警惕乳腺癌风险。

费建平提醒,男性若发现乳房异常隆起、触摸到肿块,或伴有疼痛、乳头溢液,应及时到乳腺专科就诊。对于病程超过1年、腺体纤维化严重的患者,微创手术可有效改善外观,肥胖导致的假性发育则需通过减脂等生活方式干预。总而言之,男性乳房发育是可治疗的疾病,患者无需过分担忧,早期诊断、科学治疗是关键。

(苏报融媒记者 罗意 通讯员 王璋瑜 文/图)

编辑:金然