血糖高和肥胖的关系(血糖高肥胖的护理诊断是什么)

• 1、到底什么样的体重才算胖？医生告诫：肥胖可引发多种病，重视起来
• 2、肥胖不仅关乎美丽，这些慢性疾病的发生都与肥胖密切相关！
• 3、肥胖不只是身材问题，更是癌症潜在 “导火索”，你了解吗？

到底什么样的体重才算胖？医生告诫：肥胖可引发多种病，重视起来

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

很多人都觉得“胖”是个相对的概念，你可能认为自己还算健康，体重也在一个“可以接受”的范围内。

然而，究竟什么样的体重才算胖呢？如果只是凭个人感觉，那可能并不准确。

很多时候，肥胖并不只是外形上的变化，它还会引发一系列的健康问题，甚至影响到日常生活的各个方面。

肥胖带来的健康风险远比我们想象的要多。高血脂、高血糖、心脏病、糖尿病等慢性疾病，都是肥胖人群中常见的问题。

这些问题的根源通常在于体内脂肪的过度积累，进而引发代谢紊乱，妨碍了身体各系统功能的正常运行。

所以，医生提醒大家，不要等到身体出现明显的疾病症状才开始关注体重和健康问题。接下来，让我们一起探讨一下肥胖对身体健康可能带来的种种影响。

你可能觉得自己体型稍微有点圆润，但是并不觉得有什么问题，觉得自己还能应付日常的活动。

但你知道吗，肥胖其实是导致高血脂的一个关键因素。体内脂肪的过度累积，不仅塑造了不理想的体型，还会促使血液中脂质含量上升，从而加剧罹患心血管疾病的概率。

比如一位体重过重的男性，虽然看起来身体健壮，且感觉身体无大碍，但是长期高脂肪饮食和缺乏运动让他形成了明显的腹部肥胖。

医生在体检过程中发现，他的血脂指标异常偏高，特别是被视为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白（LDL）含量远超正常范围。

由于血脂过高，他的动脉壁逐渐被脂肪沉积物堵塞，增加了他患心脏病的风险。尽管尚未表现出明显的症状，但血脂的长期异常已经悄然损害着他的心脏健康。

当人体处于肥胖状态时，脂肪在体内的积累会打乱脂质代谢的平衡，导致脂肪酸更多地被释放到血液中，使得血脂水平偏离正常范围，若持续不加以控制，最终可能会促进动脉硬化的形成。

随着时间的推移，血脂水平越高，动脉的通畅性就会降低，心脏和大脑的供血就会受到影响，这将导致一系列严重的心脑血管疾病。

所以，管理体重并减少脂肪堆积，是预防高血脂及其相关心血管疾病不可或缺的一环。

谈及肥胖可能引发的健康问题，糖尿病无疑是其中一个不容忽视的重要方面。

普遍观念认为糖尿病仅与糖分摄入过多有关，但实际上，多数糖尿病患者的核心问题在于胰岛素抵抗，而肥胖则是加剧这一病理状况的关键因素。

体内脂肪过度累积时，脂肪细胞会释放众多因子，这些因子会扰乱胰岛素的功能，使得血糖难以顺利进入细胞被利用，最终可能导致糖尿病的发生。

一位男性因日常缺乏体育锻炼，加之偏好高热量及高脂肪食品，致使体重逐年攀升。虽然他并不常感到渴望水或频繁尿尿，但他逐渐感到精力下降，工作时容易感到疲倦。

根据体检报告，他的血糖水平已高于正常值，医生向他指出，他目前正处于糖尿病的初期阶段。

医生认为，他的肥胖状况显著加重了胰岛素抵抗问题，因此建议他着手减轻体重，并调整饮食结构，增加身体活动。

肥胖如何导致糖尿病的发生？具体而言，体内脂肪，特别是腹部脂肪的过量积累，会加剧体内的炎症反应，进而削弱胰岛素的敏感性。

这意味着，为了维持血糖水平的稳定，胰腺不得不提升胰岛素的分泌量。久而久之，胰岛素的分泌逐渐无法满足身体的需要，致使血糖水平失去平衡，进而步入糖尿病的境地。

尽管高血压的危害广为人知，但肥胖与高血压之间的紧密联系却常被众人忽视。

简而言之，体内过多的脂肪积累，尤其是腹部的脂肪，既加重了心脏的工作负担，也可能直接对血压调控产生不良影响。

例如，一位年约四十多岁的男性，其体重已经超出了健康标准，最为显著的特征便是腹部肥胖。由于工作压力繁重，他经常需要熬夜并参与应酬活动，这导致他的饮食习惯变得极不规律。

近年来，他频繁感到头晕，尤其是在早晨醒来时，有时甚至会出现短暂性的视力模糊或眼前发黑的现象。

在体检过程中，医生发现他的血压值已经超出了正常范围。医生指出，他的肥胖状况是诱发高血压的主要因素。

体内脂肪的累积会促使某些激素的分泌增加，这些激素进而引起血管收缩，最终导致血压升高。

众多研究已经清晰地表明，体重的增加，特别是脂肪的累积，与高血压的风险提升之间存在着密切的关联。当体重上升10%~20%时，个体罹患高血压的概率会显著提升。

肥胖不仅直接通过加重心脏负荷来提升血压，还会促使体内脂肪细胞释放某些物质，这些物质会对血管功能产生不良影响，从而进一步推动血压的上升。

因此，减少体重，尤其是腹部脂肪的减少，不仅有助于改善高血压，还能够降低许多与高血压相关的并发症风险。

或许你未曾直接将肥胖与关节疼痛相联系，但实际上，体重的过度增加会给关节，特别是膝关节带来沉重的负担。肥胖会加速关节的磨损，导致骨关节炎的发生。

当关节软骨承受超出其承受能力的重量时，会发生磨损，进而限制关节的活动范围并加剧疼痛，长此以往，可能会严重妨碍日常生活的品质。

一位体重长期超标的男性，在四十岁的年纪就开始感到膝盖疼痛，特别是在上下楼梯时，这种疼痛变得尤为剧烈。

起初，他并未对此给予足够重视，认为这只是普通的关节劳累，但随着疼痛症状的日益加重，他最终决定前往医院就诊。

医生告知他，其膝关节的软骨已经遭受了磨损，初步判断为骨关节炎。医生解释，肥胖是加剧关节磨损的一个重要因素。

超标的体重给关节带来了过大的压力，这种压力导致关节软骨受到过度挤压，进而引发疼痛以及关节功能受限。

每当体重增加1公斤，膝关节所需承受的压力便会额外增加约4公斤，这对关节健康构成了显著挑战。

因此，保持适宜的体重水平，以减轻关节所承受的负担，不仅有助于降低骨关节炎的发病率，还能延缓关节的退化进程，从而延长关节的使用寿命。

除了肉体上的健康问题，肥胖还可能影响到心理健康。肥胖与诸如焦虑、抑郁等心理状态之间存在着紧密的关联。

肥胖可能通过多种途径影响大脑，导致情绪不稳定。与肥胖相关的体内炎症反应及激素水平的波动，可能会对大脑神经递质的平衡造成干扰，进而提升个体罹患抑郁症及焦虑症的风险。

例如，有一位长期肥胖的男性，他感到自己越来越自卑，情绪波动大，易怒，甚至在工作和家庭中都感到很大压力。

医生在诊断过程中发现，他不仅面临身体上的肥胖问题，还伴有明显的焦虑与抑郁症状。

经过一段时间的调整，他开始通过减肥和心理辅导来改善自己，渐渐地，他的情绪变得稳定，抑郁症状得到缓解。

医生解释说，肥胖所触发的炎症反应会降低大脑中被称为“快乐激素”的血清素含量，进而对情绪的稳定产生负面影响。

因此，肥胖不仅会对身体健康构成多种威胁，还可能使个体面临更高的情绪障碍风险。

通过合理调控体重，减轻体内炎症反应，可以积极促进大脑功能的恢复，缓解焦虑与抑郁情绪，进而维护心理健康状态。

肥胖不仅仅是外形的变化，它对健康的影响远远超出了大家的预期。高血脂、糖尿病、高血压、关节疾病和情绪障碍等，都与肥胖有着深刻的关系。

若未能及时管理体重，肥胖或将演变为慢性疾病的催化剂，对我们的生活质量造成长远的负面影响。

通过改善饮食习惯，增加运动，保持健康的体重，不仅能预防这些疾病，还能有效提高生活质量，延长健康寿命。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于肥胖带来的疾病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

汪慧.多种肥胖指标对老年人高血压预测价值的研究,医学研究杂志,2025-02-15

肥胖不仅关乎美丽，这些慢性疾病的发生都与肥胖密切相关！

3月4日是世界肥胖日。

这个健康日的设立旨在引起全球对肥胖问题的关注，并倡导预防和治疗肥胖的相关措施。

现代社会大家的减肥意识越来越高，但很多人控制体重还是为了能有一个美丽的体型，而没有意识到肥胖是一种病。

但肥胖确实是一种慢性代谢病，与高血压、糖尿病同属代谢综合征，需在医生监督下治疗，这个世界上不存在 “健康的胖子”。

而且肥胖与多种疾病的发生密切相关，并可能带来较高的早期死亡风险。脂肪组织过多的质量效应或其直接的代谢效应，还与各种慢性病发生相关，包括糖尿病、脑卒中、冠状动脉疾病、高血压、呼吸系统疾病、睡眠呼吸暂停综合征、骨关节炎和胆石症等。肥胖甚至还与多种肿瘤的发生相关。

此外，肥胖可能给个体带来不良心理和社会后果。多项调查研究显示，有超过 200 种与肥胖相关的共存疾病，但即使小幅度减重也能改善这些共存疾病。

肥胖：与高血脂如影随形

高血脂指血浆总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白等血脂指标超过正常值。肥胖者脂肪代谢特点为血浆游离脂肪酸升高，胆固醇、三酰甘油、总脂等指标普遍升高，脂肪代谢紊乱。肥胖人群中，血浆胆固醇水平在 5.2 毫摩尔 / 升以上者占 55.8%，60 岁后肥胖男性、50 岁后肥胖女性血浆胆固醇水平显著升高。

高血脂主要危害是引起动脉粥样硬化，心脏的血液供应依赖冠状动脉，若冠状动脉粥样硬化，血管管腔狭窄，会引起心脏缺血，导致冠心病；脂质异常还会造成脑血管硬化，易引发脑卒中。肥胖者的脂质异常可通过适当减肥治疗、饮食调整及降脂药物，将血脂降至正常水平。

肥胖：让心脏如此沉重

研究发现，肥胖者心绞痛和猝死发生率比正常体重者高 4 倍，体重超过标准体重 30% 者，10 年内发生冠心病的概率大增，说明肥胖会增加心脏负担，造成心脏损害。

肥胖者血液中脂肪过多，血液总量增加，心脏需增强收缩力，负荷过重时会导致心功能衰竭；另外，肥胖者常有动脉粥样硬化和心肌脂肪堆积，心肌可能代偿性肥厚，但肥厚心肌收缩能力下降，使心脏血液供应不足，进一步降低心脏功能。

肥胖还会并发其他疾病，包括高血压、高血脂、糖尿病等，这些疾病会进一步影响心脏，导致冠心病，增加心律失常、心绞痛、心肌梗死甚至猝死风险。一般来说，肥胖者体重降低 10%，患冠心病风险可减少 20%。

肥胖：诱发 2 型糖尿病的元凶之一

肥胖是 2 型糖尿病的高危因素，患病风险与肥胖持续时间和程度有关，长期、持续肥胖者 2 型糖尿病发病率比正常体重者高数倍。

2 型糖尿病是慢性糖代谢异常疾病，长期高血糖有多种毒性作用，会侵蚀动脉血管组织细胞。从肥胖到 2 型糖尿病的进展一般为：肥胖→糖耐量减低→2 型糖尿病→难以控制的高血糖→糖尿病并发症。

肥胖：罹患癌症的高风险因素

世界癌症研究基金会专家指出，33% 的癌症发生在肥胖人群中，肥胖女性患恶性肿瘤风险高于肥胖男性。

肥胖诱发癌症是因体内脂肪过多导致激素水平升高，如脂肪细胞释放雌激素增加女性患乳腺癌风险，腹部脂肪细胞促使人体产生生长激素，这些是诱发多种癌症的关键因素。

更 “青睐” 肥胖者的肿瘤有食管癌、胰腺癌、结直肠癌、子宫内膜癌、肾癌和乳腺癌等，小肠癌、胆囊癌等也与肥胖有一定关系。

儿童期肥胖也会为日后患癌埋下隐患，英国研究表明，儿童越胖，日后患胰腺癌、膀胱癌、呼吸道癌症和口腔癌等概率越高，所以应控制体重在正常范围。

肥胖：让皮肤不再美丽

肥胖者皮肤易出现问题，如黑棘皮病，症状为身体某些部位皮肤色素过度沉着，变成黑色、棕色或褐色，伴有皮肤增厚，主要发生在颈部、腋下、腹股沟、肘关节及手背等褶皱处皮肤，与胰岛素抵抗及 2 型糖尿病有关，患黑棘皮病需检查血糖代谢是否异常。

此外，肥胖者更易发生皮肤感染，一是真菌感染（“长癣”），二是毛囊炎（长疖子）。因为肥胖者皮肤薄弱易擦伤，皮肤表浅静脉过度充盈，血液回流功能差，且全身免疫功能下降。长疖子还因为皮肤分泌油脂多，堵塞毛囊旁皮脂腺出口，使细菌在毛囊内繁殖，严重时可引起败血症。治疗皮肤感染除局部擦皮肤科外用药，要少吃油腻食物减少油脂分泌，注意皮肤卫生，减肥是根本解决办法。

肥胖：不孕不育的隐蔽因素

肥胖相关疾病发生与脂肪分布密切相关，腹部型肥胖（向心性肥胖）的女性生殖功能易受影响。据调查，BMI＞25 的女性因不能排卵造成不育的概率比体重正常女性多 1 倍。

多囊卵巢综合征是常见生殖内分泌代谢性疾病，临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样表现等，常伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂异常等，是 2 型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌的高危因素。与正常体重患者相比，肥胖的多囊卵巢综合征患者多数代谢和生殖指标异常，减重（5% - 10%）可使血清睾酮浓度下降，恢复正常排卵周期，提高妊娠成功率。

男性生殖能力也受体重影响，肥胖会降低男性睾酮分泌，降低精子数量和质量，导致少精子症、精子活动力下降，影响生殖能力。丹麦研究显示，BMI＞25 的男性精液浓度比正常体重男性低 22% ，弱精症发生率随 BMI 升高而升高，备孕男性需注重饮食均衡、适量运动以保持健康体重。

肥胖：与痛风相伴而行

痛风是嘌呤代谢紊乱所致的代谢性疾病，嘌呤是人体核酸代谢产物和食物重要成分，其发病率随生活水平提高逐年升高，动物内脏、海产品及酵母等食物嘌呤或嘌呤前身物含量较多。

嘌呤在血液中转化为尿酸，通过肾脏排出，若摄入超过排出，尿酸在关节和软骨处沉积，引发炎症反应，导致痛风，典型症状是关节红肿、剧痛，以脚拇趾常见，还会发生寒战和高热，影响生活，尿酸沉积在肾脏会造成慢性肾炎或肾结石。

肥胖者痛风发病率比非肥胖者高 3 倍，血尿酸水平与体重、BMI 成正比，腹部型肥胖女性更易患痛风，腰围 / 臀围比值越大，发病率越高。肥胖从以下方面影响血尿酸水平：一是饮食中高嘌呤食物多且食量比 BMI 正常者大，使尿酸合成增加；二是存在胰岛素抵抗，肾脏对尿酸清除率下降，排出减少；三是减肥过程中体内易产生酮体，使尿酸从尿液排出减少 。

高尿酸血症诊断标准为：两次采集非同日空腹血，男性血尿酸值＞420 微摩尔 / 升，女性＞360 微摩尔 / 升。

痛风患者应通过医学营养治疗建立合理饮食习惯和生活方式，限制高嘌呤食物，控制食物热量及营养素供能比例，保持健康体重，配合药物治疗，痛风急性发作时避免药物控制效果不佳，还应禁饮酒精饮料。

肥胖：最易导致脂肪肝

脂肪肝又称肝脂肪变性，是过多脂肪堆积在肝脏造成的疾病，约一半肥胖者患有脂肪肝。

正常肝脏内脂肪体积占肝脏体积的 4% - 7%，其中一半为三酰甘油，另一半为卵磷脂和胆固醇，肝脏是将血液中脂肪酸合成三酰甘油的场所，但储存空间有限，三酰甘油合成后与载脂蛋白结合为脂蛋白（主要是极低密度脂蛋白）释放入血液。

肥胖者体内，一方面脂肪酸摄入过多，肝脏合成的三酰甘油增多；另一方面血液内极低密度脂蛋白含量过高，肝脏合成的极低密度脂蛋白难以输出到血液中，大量三酰甘油堆积在肝脏内，形成脂肪肝。

患上脂肪肝后，早期几乎无症状，随脂肪堆积加重，会出现全身乏力、食欲下降、腹胀、肝区不适等症状，此时应就医。轻、中度脂肪肝多数可逆，通过减肥和调整膳食，脂肪肝可减轻甚至消失，若不重视，可能引发脂肪性肝炎，后期甚至导致肝硬化，严重危害健康。

肥胖不仅会带来各种疾病，给患者造成很多生活上的不便，而且会给人的心理带来潜在的危害。肥胖者容易因为肥胖受到排斥与嘲笑，同时对一些心脑血管疾病忧心忡忡，长时间笼罩在心理阴影之下。流行病学调查表明，精神症状与女性肥胖及脂肪分布有关。肥胖者限制饮食后更易出现暴食的情况。

肥胖的流行及其高昂的医疗费用还给国民经济带来沉重的负担。临床数据表明，肥胖与个人年医疗支出呈显著正相关关系，除了增加 31.8% 的直接医疗成本，还增加 61.8% 的间接负担，即因肥胖引起的机会成本损失，包括日常活动能力下降、丧失工作生产力、劳动时间减少和家庭收入降低。

大家如果有减重方面的问题，想咨询陈伟教授，可以发邮件到邮箱，陈教授会定期为大家答疑解惑。

问答邮箱：yixuejianzhong@163.com

肥胖不只是身材问题，更是癌症潜在 “导火索”，你了解吗？

“叮咚！您订购的致癌套餐已派送至胰腺驿站，配送员甘油三酯正在尝试突破β细胞防线。”

凌晨两点半，你的脂肪通讯塔突然收到这条“加密简讯”。听起来像段子，但现实可能比这更残酷。肥胖不仅仅是体重秤上的数字，它还可能悄悄为癌症“铺路”。

3月4日是世界肥胖日，这个日子提醒我们：肥胖问题已经不仅仅是“胖不胖”的问题，而是关乎健康的“定时炸弹”。根据2023年的一项研究，中国成年人中，超重人群占34.8%，肥胖人群占14.1%。也就是说，每10个人里，就有近5个人体重超标。

肥胖带来的问题，远不止“穿不下牛仔裤”那么简单。它可能引发心脏病、糖尿病、高血压，甚至癌症。今天，我们就来聊聊肥胖和癌症之间的“隐秘关系”。

肥胖和癌症，到底啥关系？

2016年，《新英格兰医学杂志》发表了一篇文章，明确指出肥胖与13种癌症有直接关系，包括结肠癌、食管癌、肾癌、乳腺癌、肝癌、胰腺癌等。简单来说，肥胖就像给这些癌症发了一张“VIP邀请函”。为什么肥胖会增加癌症风险？主要有以下几个原因：

1.慢性炎症

肥胖的人体内脂肪组织会释放大量炎症因子，这些因子就像“内鬼”，悄悄破坏正常细胞，甚至可能促进癌细胞生长。

2.胰岛素抵抗

肥胖会导致胰岛素抵抗，身体为了控制血糖，不得不分泌更多胰岛素。而过多的胰岛素会刺激癌细胞生长，尤其是乳腺癌和结肠癌。

3.激素失衡

脂肪细胞会分泌雌激素，而雌激素过多可能刺激乳腺细胞过度生长，增加乳腺癌风险。

肥胖的“致癌套餐”，你中招了吗？

肥胖不仅仅是体重增加，它还可能带来一系列健康问题。比如：

肚子大：腰围每增加5厘米，患癌风险就增加一步。

血糖高：肥胖容易导致胰岛素抵抗，进而增加胰腺癌风险。

脂肪肝：肥胖是脂肪肝的主要诱因之一，而脂肪肝可能发展为肝癌。

这些“套餐”听起来吓人，但好消息是，肥胖是可以预防和控制的。

告别肥胖，从这些小事做起

1、吃对食物少吃高糖、高油、高盐的加工食品，多吃新鲜蔬菜、水果和全谷物。记住一个原则：食物越接近天然状态，对身体越好。

2、动起来不需要去健身房挥汗如雨，每天快走30分钟、爬爬楼梯、跳跳操，都能有效降低体重。关键是坚持，而不是强度。

3、睡好觉熬夜会打乱身体的代谢节奏，导致体重增加。尽量在晚上11点前睡觉，保证7小时睡眠。

4、管住情绪压力大的时候，很多人会“化压力为食欲”，尤其是对高热量食物的渴望。学会放松，比如听听音乐、做做瑜伽，或者找朋友聊聊天，别让情绪成为肥胖的“帮凶”。

肥胖不是一天形成的，减肥也不可能一蹴而就。重要的是，我们要意识到肥胖对健康的威胁，并采取行动。

世界肥胖日提醒我们：健康的生活方式，才是最好的“抗癌药”。从今天开始，少吃一口油炸食品，多走一步路，早睡一小时，这些小小的改变，可能会让你远离肥胖，远离癌症。

记住，你的身体不是垃圾桶，别让它装太多“致癌套餐”。健康的生活，才是给自己最好的礼物。

#世界肥胖日#