胰岛素分泌过多会肥胖(胰岛素分泌过多能恢复正常吗)

• 1、到底什么样的体重才算胖？医生告诫：肥胖可引发多种病，重视起来
• 2、体重超标，当心胰岛素抵抗找上门
• 3、真不能停掉胰岛素吗？胰岛素越打越多，体重越来越胖，怎么办？

到底什么样的体重才算胖？医生告诫：肥胖可引发多种病，重视起来

声明：本文根据权威资料结合个人观点撰写，为原创内容，文末已标注文献等相关信源，在今日头条全网首发72小时，文章不含任何虚构情节和“艺术加工”，无任何虚构对话，本文不含任何低质创作，旨在更加趣味性的科普健康知识，如有不适请线下就医。

很多人都觉得“胖”是个相对的概念，你可能认为自己还算健康，体重也在一个“可以接受”的范围内。

然而，究竟什么样的体重才算胖呢？如果只是凭个人感觉，那可能并不准确。

很多时候，肥胖并不只是外形上的变化，它还会引发一系列的健康问题，甚至影响到日常生活的各个方面。

肥胖带来的健康风险远比我们想象的要多。高血脂、高血糖、心脏病、糖尿病等慢性疾病，都是肥胖人群中常见的问题。

这些问题的根源通常在于体内脂肪的过度积累，进而引发代谢紊乱，妨碍了身体各系统功能的正常运行。

所以，医生提醒大家，不要等到身体出现明显的疾病症状才开始关注体重和健康问题。接下来，让我们一起探讨一下肥胖对身体健康可能带来的种种影响。

你可能觉得自己体型稍微有点圆润，但是并不觉得有什么问题，觉得自己还能应付日常的活动。

但你知道吗，肥胖其实是导致高血脂的一个关键因素。体内脂肪的过度累积，不仅塑造了不理想的体型，还会促使血液中脂质含量上升，从而加剧罹患心血管疾病的概率。

比如一位体重过重的男性，虽然看起来身体健壮，且感觉身体无大碍，但是长期高脂肪饮食和缺乏运动让他形成了明显的腹部肥胖。

医生在体检过程中发现，他的血脂指标异常偏高，特别是被视为“坏胆固醇”的低密度脂蛋白（LDL）含量远超正常范围。

由于血脂过高，他的动脉壁逐渐被脂肪沉积物堵塞，增加了他患心脏病的风险。尽管尚未表现出明显的症状，但血脂的长期异常已经悄然损害着他的心脏健康。

当人体处于肥胖状态时，脂肪在体内的积累会打乱脂质代谢的平衡，导致脂肪酸更多地被释放到血液中，使得血脂水平偏离正常范围，若持续不加以控制，最终可能会促进动脉硬化的形成。

随着时间的推移，血脂水平越高，动脉的通畅性就会降低，心脏和大脑的供血就会受到影响，这将导致一系列严重的心脑血管疾病。

所以，管理体重并减少脂肪堆积，是预防高血脂及其相关心血管疾病不可或缺的一环。

谈及肥胖可能引发的健康问题，糖尿病无疑是其中一个不容忽视的重要方面。

普遍观念认为糖尿病仅与糖分摄入过多有关，但实际上，多数糖尿病患者的核心问题在于胰岛素抵抗，而肥胖则是加剧这一病理状况的关键因素。

体内脂肪过度累积时，脂肪细胞会释放众多因子，这些因子会扰乱胰岛素的功能，使得血糖难以顺利进入细胞被利用，最终可能导致糖尿病的发生。

一位男性因日常缺乏体育锻炼，加之偏好高热量及高脂肪食品，致使体重逐年攀升。虽然他并不常感到渴望水或频繁尿尿，但他逐渐感到精力下降，工作时容易感到疲倦。

根据体检报告，他的血糖水平已高于正常值，医生向他指出，他目前正处于糖尿病的初期阶段。

医生认为，他的肥胖状况显著加重了胰岛素抵抗问题，因此建议他着手减轻体重，并调整饮食结构，增加身体活动。

肥胖如何导致糖尿病的发生？具体而言，体内脂肪，特别是腹部脂肪的过量积累，会加剧体内的炎症反应，进而削弱胰岛素的敏感性。

这意味着，为了维持血糖水平的稳定，胰腺不得不提升胰岛素的分泌量。久而久之，胰岛素的分泌逐渐无法满足身体的需要，致使血糖水平失去平衡，进而步入糖尿病的境地。

尽管高血压的危害广为人知，但肥胖与高血压之间的紧密联系却常被众人忽视。

简而言之，体内过多的脂肪积累，尤其是腹部的脂肪，既加重了心脏的工作负担，也可能直接对血压调控产生不良影响。

例如，一位年约四十多岁的男性，其体重已经超出了健康标准，最为显著的特征便是腹部肥胖。由于工作压力繁重，他经常需要熬夜并参与应酬活动，这导致他的饮食习惯变得极不规律。

近年来，他频繁感到头晕，尤其是在早晨醒来时，有时甚至会出现短暂性的视力模糊或眼前发黑的现象。

在体检过程中，医生发现他的血压值已经超出了正常范围。医生指出，他的肥胖状况是诱发高血压的主要因素。

体内脂肪的累积会促使某些激素的分泌增加，这些激素进而引起血管收缩，最终导致血压升高。

众多研究已经清晰地表明，体重的增加，特别是脂肪的累积，与高血压的风险提升之间存在着密切的关联。当体重上升10%~20%时，个体罹患高血压的概率会显著提升。

肥胖不仅直接通过加重心脏负荷来提升血压，还会促使体内脂肪细胞释放某些物质，这些物质会对血管功能产生不良影响，从而进一步推动血压的上升。

因此，减少体重，尤其是腹部脂肪的减少，不仅有助于改善高血压，还能够降低许多与高血压相关的并发症风险。

或许你未曾直接将肥胖与关节疼痛相联系，但实际上，体重的过度增加会给关节，特别是膝关节带来沉重的负担。肥胖会加速关节的磨损，导致骨关节炎的发生。

当关节软骨承受超出其承受能力的重量时，会发生磨损，进而限制关节的活动范围并加剧疼痛，长此以往，可能会严重妨碍日常生活的品质。

一位体重长期超标的男性，在四十岁的年纪就开始感到膝盖疼痛，特别是在上下楼梯时，这种疼痛变得尤为剧烈。

起初，他并未对此给予足够重视，认为这只是普通的关节劳累，但随着疼痛症状的日益加重，他最终决定前往医院就诊。

医生告知他，其膝关节的软骨已经遭受了磨损，初步判断为骨关节炎。医生解释，肥胖是加剧关节磨损的一个重要因素。

超标的体重给关节带来了过大的压力，这种压力导致关节软骨受到过度挤压，进而引发疼痛以及关节功能受限。

每当体重增加1公斤，膝关节所需承受的压力便会额外增加约4公斤，这对关节健康构成了显著挑战。

因此，保持适宜的体重水平，以减轻关节所承受的负担，不仅有助于降低骨关节炎的发病率，还能延缓关节的退化进程，从而延长关节的使用寿命。

除了肉体上的健康问题，肥胖还可能影响到心理健康。肥胖与诸如焦虑、抑郁等心理状态之间存在着紧密的关联。

肥胖可能通过多种途径影响大脑，导致情绪不稳定。与肥胖相关的体内炎症反应及激素水平的波动，可能会对大脑神经递质的平衡造成干扰，进而提升个体罹患抑郁症及焦虑症的风险。

例如，有一位长期肥胖的男性，他感到自己越来越自卑，情绪波动大，易怒，甚至在工作和家庭中都感到很大压力。

医生在诊断过程中发现，他不仅面临身体上的肥胖问题，还伴有明显的焦虑与抑郁症状。

经过一段时间的调整，他开始通过减肥和心理辅导来改善自己，渐渐地，他的情绪变得稳定，抑郁症状得到缓解。

医生解释说，肥胖所触发的炎症反应会降低大脑中被称为“快乐激素”的血清素含量，进而对情绪的稳定产生负面影响。

因此，肥胖不仅会对身体健康构成多种威胁，还可能使个体面临更高的情绪障碍风险。

通过合理调控体重，减轻体内炎症反应，可以积极促进大脑功能的恢复，缓解焦虑与抑郁情绪，进而维护心理健康状态。

肥胖不仅仅是外形的变化，它对健康的影响远远超出了大家的预期。高血脂、糖尿病、高血压、关节疾病和情绪障碍等，都与肥胖有着深刻的关系。

若未能及时管理体重，肥胖或将演变为慢性疾病的催化剂，对我们的生活质量造成长远的负面影响。

通过改善饮食习惯，增加运动，保持健康的体重，不仅能预防这些疾病，还能有效提高生活质量，延长健康寿命。

以上内容仅供参考，若身体不适，请及时咨询专业医生

关于肥胖带来的疾病您有什么看法？欢迎评论区一起讨论！

汪慧.多种肥胖指标对老年人高血压预测价值的研究,医学研究杂志,2025-02-15

体重超标，当心胰岛素抵抗找上门

肥胖是全球范围内越来越严重的公共卫生问题，特别是在现代社会中，不良的生活方式与饮食习惯导致肥胖率显著上升。研究表明，肥胖是多种慢性疾病的重要危险因素，其中最为显著的就是糖尿病。

01 肥胖人群更容易患糖尿病

许多肥胖者体内存在一种特殊的病理状态——胰岛素抵抗，而肥胖与糖尿病之间的关系主要就体现在胰岛素抵抗现象上。

正常情况下，胰岛素作为调节血糖的激素，帮助身体将血液中的葡萄糖转移到细胞中进行利用。然而，当体重过重时，尤其是腹部肥胖，会导致体内脂肪细胞的增多和脂肪分布的改变。这些多余的脂肪细胞会释放不同的激素和炎性物质，干扰胰岛素的正常功能，导致细胞对胰岛素的敏感性降低，从而产生胰岛素抵抗。

在胰岛素抵抗状态下，胰腺还是会分泌正常量的胰岛素，但细胞对胰岛素的作用响应明显下降。尽管胰岛素的量没变，细胞吸收葡萄糖的效率却大大降低，血糖水平无法有效下降。为了对付这种抵抗，胰腺不得不超负荷工作分泌胰岛素，长此以往便造成胰腺功能的损害，最终发展为2型糖尿病。

此外，肥胖还会引发一系列代谢紊乱，例如高血糖、高血脂和高血压等，这些问题相互交织，增加了糖尿病的风险。同时，肥胖者通常存在运动量不足，饮食结构不合理，摄入过多的高热量、高糖分食物，进一步加剧了胰岛素抵抗和血糖升高。

肥胖人群更容易患糖尿病，这一现象警示我们重视日常饮食与生活习惯的调整。加强对肥胖与糖尿病关系的认知，采取有效的预防措施，是保障健康、降低糖尿病发病率的重要途径。

02 肥胖者断食减重易致胰岛素抵抗

人类经过漫长的进化，形成了一日三餐的规律饮食习惯。这种习惯使得我们的激素水平，尤其是胰岛素水平，会根据进食时间发生适应性变化。胰岛素是调节血糖的重要激素，它在进食后帮助细胞吸收葡萄糖，为身体提供能量。然而，若强行不进食，比如通过断食或少吃一两餐来减重，会对身体产生不良影响。

当胰岛素在工作时，若没有足够的能量摄入，细胞会处于“饥饿”状态。等到下一餐进食时，细胞会过度吸收营养，以弥补之前的不足。这种过度吸收不仅增加肥胖风险，还会导致餐后困倦感，促使人们在饭后立即休息，进一步影响代谢效率。

这种饮食方式容易导致胰岛素抵抗。当细胞对胰岛素的反应减弱，使血糖无法有效进入细胞时，会导致血糖水平升高，长期的高血糖状态会增加患2型糖尿病的风险。肥胖者通常伴有胰岛素抵抗，而错误的饮食习惯如断食或极少进食，反而加重了这一问题。

因此，靠断食或少吃来减重的方法并不可取。相反，规律饮食、均衡营养和适当运动才是控制体重和预防糖尿病的关键。通过建立健康的饮食习惯，可以有效改善胰岛素敏感性，帮助维持正常的血糖水平，降低糖尿病风险。

03 合理改善生活方式可缓解胰岛素抵抗

研究指出，肥胖是2型糖尿病的主要危险因素之一，尤其是腹部肥胖。因为腹部脂肪组织代谢活跃，分泌多种炎症因子和激素，进而促发全身炎症状态和胰岛素抵抗。随着身体脂肪增加，脂肪细胞不断释放游离脂肪酸，对胰腺的β细胞造成损害，影响其正常的胰岛素分泌能力。

另外，肥胖与内分泌功能紊乱密切相关。脂肪组织不仅仅是一个能量储存的地方，还分泌多种生物活性物质，例如促炎因子，从而引发或加剧胰岛素抵抗，导致糖尿病发病风险显著增加。针对肥胖与糖尿病之间的密切关系，采取积极有效的改善措施尤为重要。

1.均衡膳食。减少高糖、高脂肪食物摄入，增加蔬菜、水果及全谷物比例。控制餐盘分量，减少暴饮暴食的行为。增加高纤维食物摄入，促进肠道健康，帮助控制血糖水平。

2.科学运动。每周至少150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳，结合力量训练，可以有效提高胰岛素敏感性。日常生活中减少久坐时间。

3.保持体重。通过合理饮食和运动逐步达到并维持健康体重，尤其是降低腹部脂肪。制订切实可行的减重计划。

4.控制血糖。定期检测血糖水平，并对胰岛素抵抗和糖尿病进行筛查，及早采取措施。

5.心理调节。重视心理健康，避免因心理因素导致的暴饮暴食或运动不足。

肥胖与糖尿病之间存在复杂的生理和病理关系。胰岛素抵抗作为关键病理状态，使得我们必须对其发生的机制进行更加深入的研究与评估。通过改善饮食结构、增加运动、保持健康体重及定期体检，能够有效降低糖尿病发病风险。保持健康生活方式，不仅能够有效控制体重，还能为我们的整体健康打下坚实基础。

转载请注明来源保健时报微信公众号

本文封面图片及文内图片来自版权图库

作者 || 甘肃省营养学会注册营养技师 金辉 中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会委员 兰州大学营养与健康研究中心主任 王玉

编辑 || 颜红波

真不能停掉胰岛素吗？胰岛素越打越多，体重越来越胖，怎么办？

48 岁的李先生（化名），原本是个活力满满的中年汉子，工作上干劲十足，生活里也爱和朋友聚聚，打打球、吃吃饭。可三年前，他被确诊为 2 型糖尿病，生活悄然发生了改变。

一开始，他谨遵医嘱，按时服用口服降糖药，血糖控制得还算平稳，他也渐渐松了口气，以为日子还能像从前一样。但最近，情况急转直下。李先生明显感觉身体不对劲，吃得多、喝得多，体重却一直往下掉，还时常疲惫不堪。去医院一检查，血糖波动得厉害。

医生严肃地建议他开始使用胰岛素，只有这样才能稳定血糖。 可李先生心里犯起了嘀咕，他听身边的病友说，一旦用上胰岛素，就像上了 “贼船”，再也下不来了。想到以后要每天打针，还要一直依赖这小小的针剂，他心里满是抗拒和担忧。

晚上躺在床上，他翻来覆去睡不着，难道往后余生真的就要和胰岛素 “绑” 在一起了？

在糖尿病治疗的领域中，胰岛素就像一把神奇的钥匙，然而很多患者却对它心存恐惧，其中一个常见的疑惑便是：一旦用了胰岛素，真的不能停掉胰岛素吗？

今天，我们就深入探讨一下胰岛素的奥秘。胰岛素，作为一种由胰腺的胰岛 β 细胞所分泌的蛋白质激素，在人体的新陈代谢过程中发挥着举足轻重的作用。

进食后，食物里的碳水化合物消化分解成葡萄糖涌入血液，血糖升高，胰岛 β 细胞见状立刻分泌胰岛素。胰岛素就像一把 “钥匙”，和细胞表面受体对接，打开细胞 “入口”，把血液中的葡萄糖送进细胞，从而让血糖降下来。

同时，胰岛素在血糖调控中，可积极促进肝脏和肌肉组织高效运作，将葡萄糖转化为糖原并储存起来。这一过程就像把多余的“能量物资”妥善安置在仓库中，以备不时之需。

而且，在胰岛素的管控下，糖原不会轻易被分解重新释放到血液中，避免了血糖不必要的升高。

不过，也并非是每个糖尿病患者都需要“挨扎”的，不同类型的糖尿病，对于胰岛素使用原则不同。1型糖尿病患者，胰岛素是相伴一生的“健康卫士”。一旦停用，高血糖会迅速“肆虐”，糖尿病酮症酸中毒等致命急性并发症也会接踵而至，严重威胁生命安全。

而 2 型糖尿病患者情况则较为复杂。

在疾病初期，一些患者通过调整饮食结构、增加运动量，配合口服降糖药物，血糖就能得到有效控制。但随着患病时间的延长，胰腺中分泌胰岛素的胰岛 β 细胞功能不断下降。当口服降糖药已经无法将血糖维持在正常范围，就不得不引入胰岛素治疗。

值得一提的是，使用胰岛素并非是 “不归路”，并非一旦开始就必须终身依赖。部分患者在特定条件下，是有可能暂停胰岛素治疗的。

有些 2 型糖尿病患者在经过一段时间的胰岛素强化治疗后，胰岛 β 细胞得到了一定程度的休息和恢复，功能有所改善。在生活方式严格管理和口服降糖药的辅助下，是有可能停用胰岛素，仅依靠口服药来控制血糖的。

另外，还有一些特殊情况。以孕期为例，有些准妈妈会患上妊娠期糖尿病。为守护妈妈和宝宝的健康，往往会借助胰岛素来调控血糖。等分娩结束，胎盘娩出体外，身体里对抗胰岛素的激素含量急剧降低。大多数产妇的血糖随之慢慢回归正常，也就不再需要使用胰岛素了。

所以，胰岛素的使用并非一用就不能停。

我们需要在医生的指导下使用，医生也会根据患者的糖尿病类型、病情严重程度、胰岛功能、血糖波动情况等综合因素制定个体化的治疗方案。患者也应积极配合医生，定期监测血糖，保持健康的生活方式，这样才能更好地控制血糖，享受健康生活。

不过，有些糖尿病患者在注射胰岛素的过程中，发现了一个这样的问题：胰岛素越打越多，体重却越来越胖，这到底是咋回事呢？

如果我们遇到这种情况的话，该如何科学面对呢？

我们先来分析一下“胰岛素越打越多，体重却越来越胖”，这到底是咋回事？

胰岛素是一种由胰腺分泌的激素，它在人体中起着至关重要的作用。当我们进食后，血糖会升高，此时胰腺就会分泌胰岛素，帮助细胞摄取和利用血液中的葡萄糖，从而使血糖维持在正常水平。

对于糖尿病患者来说，由于自身胰岛素分泌不足或作用缺陷，需要通过注射胰岛素来控制血糖。然而，胰岛素除了调节血糖外，还有一个重要的作用，就是促进脂肪的合成和储存。

当我们注射的胰岛素剂量过大时，就会导致身体过度摄取葡萄糖。并将其转化为脂肪储存起来，从而导致体重增加。

另一方面，大家别忘了，胰岛素治疗往往是在糖尿病病情进展到一定阶段才开始使用的。

随着病情的发展，患者的身体代谢功能会逐渐紊乱。特别是一些患者在患病后活动量减少，饮食控制又不合理，即使注射了胰岛素，血糖可能得到了一定控制。但热量摄入远远超过身体消耗，多余的热量就会转化为脂肪堆积在体内，这也是体重增加的一个重要原因。

而且，有些糖尿病患者可能同时存在其他基础疾病，需要服用一些会影响体重的药物。如某些糖皮质激素类药物等，这些药物与胰岛素共同作用，也可能加重体重增加的情况。

大家可不要不把这种变化当回事哈，因为，对于健康人群来说，肥胖带来的潜在健康威胁尚且不小，更何况是对于糖尿病患者来说呢？

肥胖会增加胰岛素抵抗，使身体对胰岛素的敏感性进一步降低。这就形成了一个恶性循环，为了控制血糖，不得不增加胰岛素的剂量，而胰岛素剂量的增加又会进一步导致体重增加。当然，肥胖还会增加心脑血管疾病的发病风险，如冠心病、脑卒中等。

再者，肥胖还会对关节造成额外的负担。引发骨关节炎等疾病，影响患者的生活质量。 那么，面对胰岛素越打越多、体重越来越胖的情况，应该怎么办呢？

1.要调整胰岛素的治疗方案。

这需要在医生的指导下进行，医生会根据患者的血糖水平、体重、饮食、运动等情况，综合评估后调整胰岛素的剂量和剂型。比如，尝试使用一些新型的胰岛素类似物，它们在控制血糖的同时，可能对体重的影响相对较小。

2.饮食控制也是非常关键的一环。

患者需要遵循低糖、低脂、高纤维的饮食原则，控制总热量的摄入。

同时，要减少高热量、高脂肪食物的摄入，如油炸食品、甜品等。此外，合理分配三餐的热量，避免晚餐吃得过多，也是控制体重的重要措施。

3.增加运动量对于减轻体重和改善胰岛素抵抗都非常有帮助。

患者可依据自身实际情况，挑选契合自身的运动项目，像悠闲的散步、节奏明快的慢跑、自在的游泳、舒缓身心的瑜伽等都很不错。这些运动能助力增加肌肉含量，提升基础代谢速率。即便处于休息状态，身体也能消耗热量 ，让身体更健康、更具活力。

4.在药物治疗方面，除了胰岛素外，还可考虑联合使用一些其他的降糖药物，如二甲双胍、GLP-1 受体激动剂等。

例如，二甲双胍可以改善胰岛素抵抗，减少肝脏葡萄糖的输出，同时还具有一定的减重作用。

GLP-1 受体激动剂能够促进胰岛素分泌，抑制胰高血糖素分泌，延缓胃排空，从而降低血糖，并且还有明显的减重效果。

5.心理调节同样不容忽视。

糖尿病患者由于长期患病，可能会产生焦虑、抑郁等不良情绪。这些情绪可能会影响饮食和睡眠，进而影响体重。患者要学会调整心态，保持积极乐观的情绪。

可通过听音乐、旅游、与朋友交流等方式缓解压力，放松心情。

综上所述，胰岛素越打越多、体重越来越胖是糖尿病患者在治疗过程中可能遇到的问题之一。但通过合理调整胰岛素治疗方案、严格控制饮食、增加运动量、联合使用其他降糖药物以及做好心理调节等综合措施，是可以有效改善这种情况的，帮助患者更好地控制血糖，提高生活质量，减少并发症的发生。

大家不用过于担忧！

参考文献：

1、罗伊丽,曹涵,刘璐,等.肥胖2型糖尿病患者IL-6、chemerin、脂质比值与胰岛素抵抗的相关性分析[J].公共卫生与预防医学,2025,36(01):45-48.

2、建华.胰岛素一旦用上还能停吗?[J].药物与人,2012,25(02):35.

#天南地北大拜年#