胃热湿阻型肥胖如何减肥(胃热湿阻型肥胖吃什么中成药调理最好)

中医陈琼主任 2025年03月15日 12:03 0

文章目录：

1、中医减重：医生公认的5个肥胖“克星药”，你确定不试试？
2、肥胖有四类减肥各有招
3、减肥时想吃零食怎么办？中医视角话肥胖原因与症型

中医减重：医生公认的5个肥胖“克星药”，你确定不试试？

“喝水都长肉”并不是一句简单的笑话。中医认为，这种类型的人，一般体内水湿都比较重，多为水胖。因为水湿太多，看上去才会有点发胖，显臃肿。

因此，日常所谓的肥胖，在中医看来，也并非完全是脂肪多。中医所说的减肥，也并不局限于减肥，而是通过改善体质，调理内环境和各脏腑功能，让身体逐渐恢复到平衡状态。

针对水湿导致的肥胖，我们要减肥，就是要想办法把体内的水湿去除。对此，这里给大家分享5个常用的中成药，帮你去除痰湿，轻松减肥。

1.脾胃虚弱型肥胖——参苓白术颗粒

作用：补脾健胃，帮助调节脾胃，促进营养吸收，缓解肚子胀气

适用于：脾胃不好，虚不受补，因节食减肥造成的胃痛，胃胀，容易肚子胀气的人群。

2.大肚子腹型肥胖——五苓胶囊

作用：温阳化气，利水渗湿，用于阳不化气,水湿内停所致的身体水肿

适用于：小便不利，身体浮肿，腹痛胃胀，恶心呕吐，口干，口渴等症状。

3.湿气内盛型肥胖——大山楂颗粒

作用：健脾祛湿，消食导滞，改善大便不成形等的情况

适用于：下肢容易水肿，大便不成形，黏腻粘马桶，手脚冰凉等症状。

4.胃热湿阻型肥胖——枳实导滞丸

作用：消食导滞，清热利湿，用于饮食积滞、湿热内阻所致的脘腹胀痛、食欲不振、大便秘结。

适用于：形体肥胖，消谷善饥，头胀眩晕，肢重怠惰，口渴喜饮，大便秘结，舌红苔腻等症状。

5.肝郁湿热型肥胖——柴胡舒肝丸

作用：疏肝解郁，行气止痛，用于肝气不舒，胸胁痞闷，食滞不清，呕吐酸水

适用于：胃部痞闷、大便不成形、便溏、粘腻、小便偏黄、面部痤疮、口中有异味、口臭等，舌红、苔黄腻等症状。

注意：以上内容仅作参考，如有需要，建议找专业中医师进行辨证！

肥胖有四类减肥各有招

一肥胖患者，不足一米七的个，体重却有一百八十多斤，他的妻子老是说他太胖了，他自己也感到因肥胖的原因身体状况也每况愈下。于是下定决心开始减肥。

什么方法减肥好呢，他还真不知道。于是他只好采用了大家一贯使用的方法——节食。他早晨只喝一碗米粥，除此之外什么也不吃，中午只吃小半碗面条，晚上只喝一点奶粉。他这么大的块头每天只吃这么一点东西，还真亏他减肥的迫切心情和常人无法企及的顽强屹立。

他本以为这样坚持半个月就会有成效，可是万万没有料到的是一个星期没过去，就受不了了。这时他脸色发白，浑身出虚汗，走起路来气喘吁吁，看来不能再坚持了，再坚持就要出大事了。

其实现实生活中像这样减肥靠盲目节食的人有很多，有的人可能会起一点作用，有的人不但不起作用，还会出现像林先生这样的症状。看来减肥光靠节食是行不通的。不是有一种减肥的广告药也说吗“要适当吃点哟，这样才有劲减肥”。

其实万物有因就有果，肥胖症状出现了，自有他出现的原因，我们减肥时应当找出肥胖的原因，从源头上给予堵截，采取釜底抽薪的方法，这样才有效果。而如果不去找原因，只在这个“结果”上转圈圈，那是不会有好的效果的。中医强调治病要求本，这个“本”其实就是导致病症产生的原因，而不是疾病的本身。

我们的祖先对肥胖早就有清楚的、辩证的、全面的认识。中医说：气虚则胖，血虚则瘦。大家或许会发现，一般长寿的老人，体型都是不胖不瘦的，不胖表示他的气不虚，而不瘦正代表了他血不虚;做到气血不虚、人们当然也会健康长寿。气不足则会胖，血不足则会瘦，对于极胖和极瘦之人来说，平衡气血总的思路就六个字：胖补气，瘦补血。气血平衡，胖人就会变瘦，瘦人就会变胖，身体内的各种不适感就会自动消失。现在不胖不瘦的病人越来越少了。气不足则胖，气不足的原因有四种，因而胖子可以分为四类：一是气虚，二是阳虚，三是痰湿，四是湿热。具体说来就是胆小的胖子气虚；怕冷的胖子阳虚；肿眼泡的胖子有痰湿；急躁易怒的胖子有湿热。

“人活一口气”，一个人如果气没了，那生命也就结束了。气是人体的动力，动力不足，人就会变得心虚胆小，不爱说话，不爱运动，不爱冒险，整天没精打采，气喘吁吁，说起话来，总是怯声怯气。在我们的身边经常有这样的人，他们满身肥肉，身体庞大，行动笨拙，当他向你走来时，你会感觉到一股无形的压力，但当他一开口说话，你就发现原来这个庞然大物其实虚弱无力，因为他低怯的声音流露出了内心的胆小。看一个胖子是不是气虚，还应该特别注意舌头。气虚的胖子舌体胖大，舌淡红，边有齿痕。舌头两边有明显的齿痕。齿痕舌多因舌体胖大受齿缘压迫所致。舌体胖大的原因是水太多，水将舌体泡大了，水为什么会多呢？这是因为气虚，气化功能较弱，不能将水湿代谢气化出去。所以，如果一个胖子的舌头有齿痕，那么，这个胖子十有八九属于气虚型。最后，判断是不是气虚型胖子，还要看他的精神状态，一般气虚型胖子气短懒言，容易疲乏，还经常头晕健忘。“气为血之帅”，气虚，推动血液循环的动力就弱，血行迟缓，人就会气短懒言，容易疲乏。气虚推动无力，血液无法充分到达脸上，所以这类人总是白白胖胖的。正如古人所说“其人肥白，多属气虚”。

这种类型的肥胖病人，平时可多用黄芪、党参等补气的药食两用之物来泡水喝或煮汤，这两物药物都性味甘平，补中益气，健脾益肺，用于气虚不足、倦怠乏力、气急喘促。也可多吃小米、猪肚、胡萝卜和香菇，因为这些都是补气的食物。

在我们周围还有这样一类胖子，他们非常禁不住冷。他们生活中特别怕冷，大热天还要穿上秋衣秋裤，这一类胖子多为阳虚。这类胖子往往还大便溏薄，小便清长，有的还会出现阳痿。

针对这类胖子的体质特征，我们在生活调节与治疗上可采用张仲景著名的方子——金匮肾气丸。金匮肾气丸，又叫八味肾气丸，由八味药组成，分别是熟地、山药、山茱萸、牡丹皮、泽泻、茯苓、肉桂、附子。如果去掉后面两味药，就成了六味地黄丸，因为它比六味地黄丸多了肉桂和附子，所以，人们又叫它桂附地黄丸。其功能为温补肾阳、化气行水。大家一定知道加湿器是如何加湿的吧！水放在一个容器里，一般情况是出不来的，如果通上电加热，水蒸气就会像雾一样蒸腾而上。附子和肉桂这两味药，就相当于给加湿器接通了电流，它能将寒冷的肾水加热气化。附子性味辛甘，大热，肉桂性味辛甘，温，它们一进入人体之后，就能产生热能，将寒冷的肾水加热，变成肾气，这样，人的全身就开始逐渐温暖起来。也可以经常按摩后背督脉上的长强、命门和百会三个穴位。督脉总督一身阳气，经常按摩这几个穴位能使阳气生发。

还有一类胖人，他们不仅大腹便便，而且还肿眼泡，这样的胖子大都有痰湿。

气不足则胖，血不足则瘦。这一类胖子的气本来很足，但因为身体内有痰湿，阻碍了气的升降出入，于是，气渐渐弱了下去，人则渐渐胖了起来。如何来判断一个胖子的体内是否有痰湿呢？首先，应该看他是不是肿眼泡。体内有痰湿的胖子额头油光可鉴，眼睛下挂着两个大大的肿眼泡。“脾为生痰之源”，脾主运化，如果一个人的体内痰湿堆积，脾的运化失调，脾气就会不升，脾气不升，人的眼睑就会浮肿。看一个胖子体内有没有痰湿，还应看他的腰和腹。气虚的胖子属于“均一性肥胖”，人胖腹不大，形体匀称。阳虚的胖子是上下皆肥。有一类胖子，他们身小腹大，脂肪都集中在了腹部，一圈又一圈，被人戏称为“游泳圈”。如果一个胖子戴上了游泳圈，腰腹肉肥下垂，那么他多半体内有痰湿。看一个胖子有没有痰湿，还要看他是不是经常胸闷痰多。“肺为贮痰之器”，一个人体内有痰湿，肺失宣降，人就会胸闷痰多。历史上的司马昭就是这样一个人。三国后期，司马昭独揽大权，生活日益奢侈，每天大鱼大肉，身体内便形成了痰湿，经常痰多胸闷。结果，正在他准备登基之时，忽然中风不语，一命呜呼。

这类胖子减肥最好的方法就在于驱痰湿，饮食清谈为主，平时多进行户外活动，多点晒太阳，坚持运动。宜吃蔬菜、水果，尤其是一些具有健脾利湿、化痰祛痰的食物，白萝卜、荸荠、紫菜、海蜇、洋葱、白果、扁豆、、红小豆、蚕豆、包菜等，饮食应以清淡为主，紫菜、香菇、海带、冬瓜，芥菜、韭菜、包菜、大头菜、香椿、辣椒、大蒜、葱、生姜、木瓜、荸荠、白果、扁豆、红小豆、山药、蚕豆、栗子,粳米、小米、薏苡仁、玉米、芡实、豇豆、薏米、冬瓜仁、牛肉、羊肉、狗肉、鸡肉、鲢鱼、鳟鱼、带鱼、泥鳅、黄鳝等,这些食物能化湿、宣肺、利尿、健脾，吃的时间长了，身体内的痰就化开了，气血就通畅了。

从病理上说，人体内的痰湿之生，与肺脾肾三脏关系最为密切，故重点在于调补肺脾肾三脏。若因肺失宣降，津失输布，液聚生痰者，当宣肺化痰，方选二陈汤；若因脾不健运，湿聚成痰者，当健脾化痰，方选六君子汤，或香砂六君子汤；若肾虚不能制水，水泛为痰者，当温阳化痰，方选金匮肾气丸。这些药大都从补气、温阳入手，气足了肺的宣降功能也趋于正常，脾的运化功能会加强，这些就不会出现痰湿了，即使有一点痰湿，肾阳足了就像身体里艳阳高照，那里还能藏得下痰湿呢?这样就会从根本上解决因痰湿而导致的虚胖了。

与上面三类虚胖不同的是还有一类胖子肌肉相当结实，胖的实实在在，毫不松驰，他们性格急躁，动不动就发火。其实，这类胖子的急躁易怒并不是天生的，而是因为他们的体内有湿热。湿就是身体内的死水，死水与痰结合，就成了痰湿，死水与热结合，就成了湿热。如何判断自己是否是湿热型的胖子呢？首先可以观察一下脸色，如果体内湿热过盛，面部就会出现油垢，一眼望去，脸就像一张油光纸，又油又亮，用手一摸，感觉有一层油似的。除此之外，脸上还经常会长出一些痤疮、粉刺，痤疮很多情况是因为体内湿热郁积，排不出去，最后在脸上激发出来，这也是我们平时说的痘痘。看一个胖子有没有湿热，还应看他的饭量。湿热型的人都食欲旺盛，很能吃，但能吃并不表示脾胃功能正常，相反是处于“胃强脾弱”的病理状态。体内有湿热会影响到胃，胃有湿热，中医称为“胃热湿阻”，胃受热之后，其功能就会亢进，这时人的饭量就会大增，动不动就会感到饥饿。然而，胃纳过旺，就势必加重脾运化的负担，脾有“运化水湿”的作用，脾的负担过重容易造成“水湿内停”。所以，中医又将这类胖子称为“胃热湿阻型肥胖”。

这类胖子舌质偏红舌，苔黄腻，体内的热越盛，舌苔就越黄，就好像煮饭的时候火太大，饭就煮焦了，成了焦黄色的锅巴，如果再不关火，锅巴就会烧成了黑色。所以舌苔的颜色越深，证明你体内的湿热越严重。看一个胖子体内是否有湿热，还应看他的眼睛，湿热内蕴，热灼血络，这时人的两眼内就会有红赤的血丝，不痛不痒，西医说这是免疫系统的反应。其实，这就是体内有湿热的表现。

这类胖子减肥最好的方法就在于清湿热。湿热证因热往往依附湿而存在，所以应注意起居环境的改善和饮食调理，不宜暴饮暴食、酗酒，少吃肥腻食品、甜味品，以保持良好的消化功能，避免水湿内停或湿从外入，这是预防湿热的关键。饮食上少吃甜食、甘甜饮料、辛辣刺激的食物少吃、少喝酒（湿热之性最大）。少吃肥甘厚味。饮食清淡祛湿。特别要戒除烟酒。多食祛湿的食物。多食祛湿的食物如绿豆、冬瓜、丝瓜、赤小豆、西瓜、绿茶、花茶等。

生活中一些人认为有湿热就要用清热药与利湿药，这些药可能一时有用，但用长了则可能会起反作用，原因是这些药大多数为寒凉之品，属于“阴柔”之药物，其性凝重粘滞，守而不走，较难以运化而影响疗效，而且也会影响脾胃的功能。所以，使用此类药物时，应酌情配伍温燥行走之品，如川厚朴、陈皮、木香、苍术、法半夏、桂枝等属于“阳刚”之药物（即使属于热重于湿也不例外）。以促使气机的升降出入，并有助于药物的运化，同时也保护了脾胃功能，从而提高了疗效。这样才能除湿热而不伤正气，减肥效果也会更好。

由上分析我们可见，胖人的胖是有各种原因的，我们在治疗与调养时一定要先找出使自己发胖的原因，然后再辩证调理，千万不能千人一方，千篇一律，盲目节食也更不可取。

减肥时想吃零食怎么办？中医视角话肥胖原因与症型

传统医学认为，人法道，道法天，天法地，地法自然，随着夏季的到来，人体也产生了相应的微妙变化，最常见的，莫过于“随风潜入夜”的肥胖了。

诚然，我国盛唐时期曾出现过以胖为美的审美观，然而到了现代，人们更加追求的是健康之美，肥胖是很多人所避之不及的。今天，北京中医药大学东方医院推拿理疗科主治医师马小亮带领我们跟随先贤的视角来全面了解一下什么是肥胖。

三类肥胖

《黄帝内经·卫气失常》中，将肥胖分成三类。

一为肉人，皮肉紧密而腠理粗疏。多为湿热体质，因体内湿热蕴结，气机失调而不能运化水谷精微而至肥胖。

二为脂人，胖而不肥，脂肪多存积于脏腑，故躯体肥胖而四肢正常，多为气虚，因气化功能弱，脂肪和其他杂质蓄积于内而不能被代谢导致肥胖。

三为膏人，肥肉多而无弹性，肌肤松弛易下垂。特别是腰背腹部明显肥胖，“纵腹垂腴”。多是痰湿体质，湿性重浊，阻碍气机，导致气虚而引发肥胖。

因气虚而导致肥胖的病因诸多，最常见于：

一，过食肥甘，膏粱厚味，影响脾的运化，水谷精微不能化成精血，膏脂痰浊蓄积体内，遂成肥胖。

二，久坐久卧，缺少劳作，阳气不生，使脾气运化无力，转输失调，膏脂内聚，发为肥胖。

三，肝郁气滞，精神抑郁，肝主疏泄，喜条达。如长期精神抑郁，肝气失疏，气结痰凝，脾胃失和，易至痰湿内生，肥胖形成。

四种肥胖症型

根据不同原因造成的肥胖，中医也将肥胖归纳为了以下几个症型：

1. 痰湿内盛型：多伴浮肿，身体沉重，肢体困倦，食欲不振，腹部胀满，舌胖大，苔白腻，脉滑。

2. 胃热湿阻型：多消谷善饥，肢重倦怠、口渴喜饮，口臭，二便不爽，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

3. 肝郁气滞型：多胸闷胁满，喜叹气，伴月经过少、失眠、多梦等，舌质暗红，脉弦。

4. 脾肾阳虚型：多虚肿肥胖，面色苍白，四肢不温，喜热饮，二便溏薄，舌质淡，苔薄白，脉沉细无力。

推拿治疗肥胖

现代医学研究证明，肥胖与某些疾病的发生有明显和高度的相关性，如高血压、糖尿病、高脂血症、冠心病、脑中风、不孕症、性欲低下等，可见肥胖是危害健康的主要疾病之一。

推拿医学为祖国传统医学中的瑰宝，经过多年的临床实践，总结出了治疗肥胖的基本原则：健脾利湿，解郁化脂。治疗取穴多以任脉、脾经、胃经、肝经等经络为主，配合点按脾俞、胃俞、肾俞等穴位进行治疗，取得了良好的效果：

任脉四穴：中脘、神阙、气海、关元。取其调节气血，利水渗湿之功，动作宜轻柔，循环往复，摩法为主，五分钟为限，以腹部轻微发热为宜

脾经三穴：三阴交，地机，血海。取其健脾升阳，通调运化之功，可稍用力，点按为主，三分钟为限，以局部明显酸麻为宜

胃经两穴：天枢，足三里。取其燥化脾湿，生发胃气之功，可稍用力，点按为主，轻揉为辅，三分钟为限，以局部酸麻为宜

肝经两穴：章门，期门。取其疏肝理气，健脾和胃之功，可稍用力，点按为主，辅以沿季肋部往返轻推，以局部微微发热，气息通顺为宜

此外，要以低热量饮食为主，规律饮食，每餐八分饱即可，少食油腻，忌烟酒、浓茶，限制饮用含糖饮料并辅以适当的体育锻炼都有利于肥胖病人的健康。

减肥时想吃零食？先看看营养成分表再说

“最近身边的朋友都在减肥，虽然告诉过她们，减肥的时候尽量不要吃零食，因为能量高，糖分高，容易增加脂肪，破坏减肥大计。但是还是会有偶尔管不住嘴的时候。”北京中医药大学东方医院营养科主治医师魏帼介绍，学会看营养成分表，可以帮助大家去掉一些能量过高的零食，实现美食和减重两不误的美好愿望。

大多数的零食都属于预包装食品，也就是有外包装的，工业化生产的。国家对这类食物的外包装是有要求的，上面必须标有营养成分表。通过看营养成分表，我们可以知道这个食品中含有的能量、蛋白质、脂肪和碳水化合物、钠等基本信息，有助于我们选择更为健康的零食。

营养成分表的作用

1、选择能量更低的零食

想要减肥，又想吃零食的时候，我们肯定要选择能量较低的那类零食。那么怎么能知道这些零食的能量，又怎么作出比较呢？

巧克力派能量高，还是巧克力饼干能量高？很多人会下意识的认为巧克力派能量更高。其实通过营养成分表可以看到，在同等重量的情况下，巧克力饼干的能量在2100KJ，而巧克力派的能量在1872KJ。所以相比之下，巧克力饼干的能量更高一些。如果减肥时，非要从这两种零食中选择进食的话，可能巧克力派更适合一些。

表格1

（重量及能量的数据来源于该食品外包装的营养成分表的数据推算）

2、选择营养更高的零食

减肥的时候并不是单纯依靠降低能量摄入，同时我们还要兼顾营养素的补充，尤其是蛋白质、微量元素等。同样是富含优质蛋白质的食物，在能量相同的情况下，我们肯定是要选择蛋白质含量更高的那种。比如常见的原味酸奶、风味酸乳和果粒酸奶等健康零食，就可以根据营养成分表（表格2）算出，在提供相同蛋白质的情况下，普通酸奶提供的能量更低。

对于减肥的人群来说，既想补充蛋白质又要控制能量的话，选择普通酸奶作为零食，是更有利于减肥时营养补充的。

表格2