肥胖与超重(肥胖与超重是引起心脑血管等疾病的危险因素)

• 1、到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了
• 2、肥胖是病！过度肥胖会引起这4大后果，医生提醒：科学减肥很重要
• 3、全球23亿人超重，肥胖还会影响几代人

到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了

“我又胖了”、“要好好减肥了”，如今这些话无论男女老少都爱挂在嘴边。为什么大家都想要减肥？难道大家都很胖吗？

根据2022年最新发布的《中国居民肥胖防治专家共识》数据显示：

当前，中国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖，在部分城市中，儿童青少年超重、肥胖率已达40%。

更直接地讲，2个成年人中就有1个人肥胖或超重，也难怪大家都嚷嚷着要减肥。

那么到底多胖算肥胖呢？

胖瘦不仅仅关乎着个人的审美追求，还和健康息息相关，所以医学上会利用体质指数、理想体重、腰围、腰/臀比等指标进行评估，常用的体质指数计算公式如下：

BMI被普遍用于判定体重过低、体重正常、超重和肥胖。

计算得出来的数值，有对应的分类区间，如果这个数字≥24，就已经是超重了，为了自己的健康，真该减肥了。

（图源：小荷医典，肥胖症词条）

肥胖是一个慢性且复杂的疾病，它可以通过多种途径影响我们的器官和系统，出现很多的并发症。

很多人在确诊某些疾病的时候，会被告知“这个病和肥胖也有关系，减减肥对治疗有帮助”，那么有哪些疾病和肥胖相关呢？

• 高血压

在肥胖成年人中更为常见。

• 高胆固醇血症

超重的人血脂检查常有高胆固醇血症。高胆固醇血症与心脑血管疾病发病密切相关。

• 2型糖尿病

2型糖尿病与肥胖密切相关。很多肥胖者在确诊2型糖尿病前，就可能出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症。

• 关节炎

肥胖可能会导致关节负荷增加等，进而影响关节组织导致患关节炎风险增加。

• 呼吸系统疾病

哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停在肥胖人群中更为常见。

• 癌症

肥胖可能会增加子宫内膜癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，食管癌和结肠癌的风险。

• 怀孕并发症

肥胖可能会增加怀孕期间子痫前期、妊娠期糖尿病的风险。肥胖妇女在怀孕期间患高血压的风险是其非怀孕期的十倍。

• 抑郁症

肥胖会影响人的出行能力，可能会影响自尊，甚至受到歧视，可能由此导致抑郁症。

• 其他

肥胖症还与心力衰竭，背痛，膀胱炎，胆结石，肾结石，肝病，痛风，术后感染以及女性的月经不调和不孕有关。

以上疾病，大多可通过减重得到改善。所以，减肥不仅是为了看起来好看，更是为了我们的健康～

“管住嘴，迈开腿”是减肥成功的真谛，但很多人会选择极端的方式：盲目节食和疯狂运动。这样除了会让自己无限焦虑，还很容易因为坚持不了而复胖，最后得到的结果就是“伤心又伤身”。

减肥靠的是科学，中国营养协会早已把每天“怎么吃、怎么动”，写进了《中国居民膳食指南》。

（图源：中国居民膳食指南官网）

对于长期肥胖或严重超重的人，也可以寻求营养师、医生的帮助，进行自我管理、设定目标、调整认知等，达到减重的目的。

而对于减肥药和减肥手术的选择，更应该由医院的专业医生，进行评估后给出治疗建议，千万不能自行服用减肥药或者在非医疗机构进行减肥手术。

#站在肥胖十字路口上的中国人#

参考文献：

[1] 中国营养学会肥胖防控分会, 中国营养学会临床营养分会, 中华预防医学会行为健康分会, 等. 中国居民肥胖防治专家共识 [J] . 中华流行病学杂志, 2022, 43(5) : 609-626.

[2] Rueda-Clausen CF, Ogunleye AA, Sharma AM. Health Benefits of Long-Term Weight-Loss Maintenance. Annu Rev Nutr 2015; 35:475.

[3] WangY, ZhaoL, GaoL, et al. Health policy and public health implications of obesity in China[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2021, 9(7):446-461.

[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).北京：人民卫生出版社，2022.

[5] 小荷医典，肥胖症词条：https://www.xiaohe.cn/medical/disease/928

内容编辑：Duffy

医学审核：陈昉

内容出品：小荷医典

肥胖是病！过度肥胖会引起这4大后果，医生提醒：科学减肥很重要

随着人们的生活条件越来越好，餐桌上的食物种类也越来越丰富，虽然不用再担心饥饱问题，但因为碳水，脂肪摄入过多，肥胖也会随之而来。但近年来，随着肥胖人数的逐年增长，越来越多的人开始将肥胖视为常态，认为肥胖只是一种“可能会影响健康”的生理表现。

但这里要告诉大家的是，肥胖一直都是病!早在1948年，世界卫生组织就将肥胖列为生理代谢疾病的一种，且根据相关研究显示，大约有50多种并发症与肥胖症相关，肥胖也因此一跃成为并发症状最多的生理疾病。

为什么说肥胖是病呢?还请提高警惕

我们不妨从疾病和肥胖的共同点开始讲起：

一般来说，大部分疾病，都是以损伤身体健康为前提进行发展的，在疾病恶化的过程中，患者大多会出现身体虚弱，生活自理困难，心理压力大等相关症状。

而肥胖人群同样也会有类似的情况出现，因此肥胖者体重较大，因此身体骨骼，器官等承受的压力大，生理功能下降，身体就会变得虚弱;

而过度肥胖者，无论是起身或是弯腰等行为都很难做到，因此生活自理也会出现相应的影响。

还有例如因体型、肚腩的外形原因导致滋生自卑，社恐的情绪，增加了肥胖者的心理压力等。综上所述，疾病和肥胖所造成的身体健康，生活以及心理方面的问题如出一辙，因此说它是疾病，真的一点都不假。

不仅如此，正如文章开头所提到的，肥胖一直都是并发症状最多的生理表现，这也是肥胖被列为疾病范畴的原因之一，尤其是这5种健康的负面后果，更值得各位肥胖的朋友“敲响警钟”。

长期肥胖，身体可能会承担这4大严重后果

【呼吸道疾病】

肥胖者的一大显著特征就是脂肪堆积，而大量的脂肪也会长期堆积在咽喉，下颚等部位，受到脂肪的挤压，呼吸道也会因此变窄。

因此肥胖者大多会有呼吸困难，喘不上气的情况，长期如此，呼吸道受到压迫而毛细破损，炎症的风险增加，极易引起气管炎，咽血，结节一类的疾病症状。

【消化系统隐患】

肥胖者的脂肪大多会堆积在腹部，因此腹腔的空间会因为脂肪的挤占而变小，因此处于腹腔中的肠胃压力会增大，继而出现反酸，胃食管反流等一系列消化疾病症状。

不仅如此，肝脏也是消化系统的一部分，肥胖者脂肪占比较大，肝脏也会因为代谢能力减弱而被脂肪浸润，增加脂肪肝等慢性疾病风险。

【内分泌紊乱】

肥胖是代谢症状的一种，同样也会影响到人的内分泌，激素分泌水平也会因此受到影响。

尤其是对女性来说，长期激素异常，容易造成月经紊乱，子宫肌瘤等一系列妇科疾病。

【骨骼负担增加，骨病隐患提高】

因为脂肪储备增加，肥胖者的体重也很大，骨骼作为支撑身体的结构，同样也会受到非常大的压力，尤其是膝盖，关节等部位，承受的压力和磨损更严重，出现潜在的关节炎，膝盖积液等症状的隐患也会更大。

不仅如此，大量的脂肪游离在身体环境内，还会阻碍钙质的吸收，钙质是生成骨质，提高骨骼密度的重要营养物质，肥胖者身体的骨质不断流失，骨质疏松也会加速出现。

综上所述，肥胖之所以归属疾病的范畴，不仅仅是因为它和疾病的相似度，更和这些因肥胖引起的并发症脱不开关系，身体长期存在上述症状，持续恶化，甚至还会诱发糖尿病，高血脂，慢性炎症，甚至是肿瘤等更严重疾病，还请肥胖的朋友一定要重视起来，积极且科学的减肥，才能护佑身体健康。

对于肥胖者而言，怎样才能科学地减肥呢?

不少肥胖者意识到了肥胖的危害性，从而选择去减肥，但如果用错了方法，比如盲目的绝食，过量运动，或者借助减肥药，抽脂等方式，不仅不能有效减脂，甚至还会对身体造成进一步的伤害。

因此，想要科学减肥，还请牢记以下2点原则：

①要有坚持的信念

坚持不是一朝一夕的事情，短时间的一时兴起，根本无法起到减肥的效果。

所以各位有心减肥的朋友，首先就要坚定自己的信念，要有坚持下去的决心，这才是减肥成功的基础。

②降低碳水的摄入

很多人觉得，只要不吃肉就是减肥了。但其实不是这样，碳水才是引起肥胖的真正原因，科学降低碳水摄入，才能真正起到减肥效果。

常见的碳水比如米饭、馒头、面条等。但需要注意的是，减少碳水摄入，并不代表不吃碳水，可以利用“粗粮代替细粮”的方法，用升糖更低，膳食纤维丰富的粗粮，比如玉米，红薯等来部分代替米饭，面食，通常替换占比在三分之一左右相对科学。

综上，肥胖真的是一种疾病，不容小觑，合理科学地减肥，才能真正帮助肥胖者找回健康。仍需重申的是，科学减肥的前提，需要根据自己具体的身体情况来制定计划和目标，拥有坚持不懈的决心，才能真正看到减肥成功的曙光。

参考资料：

[1]翟屹, 赵文华. 肥胖疾病负担的研究现状[J]. 中华流行病学杂志, 2007, 28(1):3.

[2]郝莉莉, 穆西珍. 关于肥胖与疾病[J]. 世界最新医学信息文摘(电子版), 2016.

全球23亿人超重，肥胖还会影响几代人

中国新闻网

据联合国网站消息，《柳叶刀》杂志最近发表的一份报告指出，在三分之一的低收入和中等收入国家中，营养不足和肥胖症是营养不良的两个极端。为此，世界卫生组织呼吁采取一种新的方法来应对迅速变化的粮食系统。

资料图：被保存多年的汉堡和薯条套餐。

新报告表明，全球范围内，近23亿儿童和成年人超重，超过1.5亿儿童发育迟缓，并警告营养不足和肥胖会影响几代人。

报告主要作者、世卫组织营养促进健康与发展部主任弗朗切斯科·布兰卡表示，我们不能只将低收入国家与营养不足联系起来，或只关注高收入国家的肥胖症问题。

他说：“所有形式的营养不良都有一个共同点——不能为所有人提供健康、安全、负担得起的可持续粮食系统。要改变这一状况，就需要在整个食品系统中采取行动——从生产和加工到贸易和分销、定价、营销和包装，再到消费和浪费问题。所有相关政策和投资都必须从根本上进行重新审查。”

多吃水果、蔬菜，少吃肉

该报告建议采用高质量的饮食来限制营养不足和肥胖蔓延，主要方法包括在婴儿生命的头两年实施最佳母乳喂养做法；在膳食中增加水果和蔬菜，减少肉的比例，并避免食用富含糖、饱和脂肪、反式脂肪和盐分的食物。

但是，许多国家的食品系统都在增加与超重问题相关的超加工食品的供应，相反，新鲜食品市场较少。世卫组织指出，食用不健康的食物会增加罹患非传染性疾病的风险，例如二型糖尿病、高血压、中风和心血管疾病。

健康计划不利于达成目标

报告指出，解决营养不良的行动一直未考虑到关键因素，包括生命早期营养、饮食质量、社会经济因素和粮食环境。

实际上，在粮食环境变化迅速的低收入和中等收入国家中，一些解决营养不良问题的计划可能无意中增加了人们罹患与肥胖和饮食相关的非传染性疾病的风险。

一些为解决营养不良和肥胖症而开展的行动案例包括改善产前护理和母乳喂养方式、社会福利以及以健康饮食为主要目标的新农业和粮食系统政策。

报告作者呼吁各国政府、国际组织和私营部门邀请社会的新部门人士加入，例如基层组织、农民和创新者，以崭新的姿态应对营养不良的双重负担。

布兰卡博士说：“如不进行深刻的粮食系统转型，不作为所造成的经济、社会和环境成本将在未来数十年内阻碍个人的成长和社会的发展。”

本期编辑 周玉华