肥胖引起的月经不调吗(肥胖引起的月经不调减肥能好吗)

• 1、肥胖，月经不调，不孕……中医说：这都不是小事
• 2、肥胖+月经不调=危险信号！南方女性高发，千万别忽视！
• 3、女子“怪病”缠身：血压居高不下，体重增长

肥胖，月经不调，不孕……中医说：这都不是小事

“李医生，我来月经啦！”

昨天一大早，中医李翔刚走进医馆

32岁的吴小姐就把脑袋探进来，乐滋滋。

来月经？这件对普通女性来说很稀松平常的小事，但对于吴小姐来说，却是个喜大普奔的好消息！

因为过去，她曾经收到过一份令人绝望的判决书——去年做的激素水平测试，报告上的数值指向一个明确的诊断“卵巢早衰”。

长期睡不好觉、皮肤松弛、经常停经……最重要的是，在和老公努力了一年多以后，吴小姐始终没能怀上期望已久的宝宝。

辗转多家医院就诊，终于在接受了中药调理和药灸两个月后，吴小姐第二次月经准时而至。

“身体感觉轻松多了，希望很快能怀上宝宝，”吴小姐第一时间赶来医馆，向自己的主治医生李翔报喜。

今日服务：微坐诊

生为女人，身体最重要的器官是什么？

卵巢

卵巢负责女性的内分泌系统

对女性的生殖系统、神经系统等

都有直接的影响

所以今天，四川名医请到了李翔医生来到微坐诊，请他给大家讲讲：

●中医是怎样看待卵巢早衰的？

●中医怎样运用调肾、调脾、调肝的思路，来整体调理女性卵巢早衰的？

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不想做“更年期少女”的女性朋友们，别错过这个和他直接交流保养心得的机会哦！

卵巢早衰是什么？

“卵巢早衰，顾名思义就是由于卵巢这个器官过早地衰老了，承担的相应功能发生减退了，从而给女性的身体健康带来的一系列影响，”李翔医生说。

西医这样说…

卵巢的主要功能除了孕育卵子之外，还有分泌孕激素、雌激素，两种激素协同促进才能维持月经的正常发生和妊娠。

而如果卵巢激素分泌异常，就会引起一列症状：

①植物神经功能紊乱：阵发性潮热、面部潮红、失眠、易怒、抑郁焦虑……

②女性特征提前退化：乳腺萎缩、皮肤弹性减退……

③泌尿生殖道感染：外阴瘙痒、阴道干涩伴灼烧感、尿频、尿急……

④女性生殖功能异常：月经的停闭、不孕……

中医这样说…

而在中医理论中，卵巢早衰是“肾气衰落”的表现。

《黄帝内经·素问》认为——

女性生殖功能的发育和衰落都与“肾气”的盈亏有关，并符合一定的自然规律：

女子七岁，肾气盛，齿更发长；

（女孩子7岁开始换牙、第二性征发育）

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……

（14岁开始来月经，可以怀孕生育）

七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。

（49岁后失去生育能力）

如果女人“肾气”过早地虚亏或不足，那么“任脉虚，太冲脉衰少”也会提前出现，也就是卵巢早衰的一系列表现。

为什么会卵巢早衰？

李翔医生认为，现代女性越来越多地发生卵巢早衰，和生活方式的改变有很大关系：

人流，卵巢、子宫相关手术——损伤肾气

饮食生冷、煎炸烧烤造成脾胃负担过重或节食、减肥——损伤脾胃

过于劳累、熬夜——消耗气血

思考、用脑过度；精神紧张、压抑不及时疏泄，造成——气血瘀滞

所以，中医治疗卵巢早衰就可以针对以上这些病因，对症下药、下针、下灸……

李翔医生介绍，和西医采用雌、孕激素的人工周期疗法相比，中医调理是从女性体质入手进行根本性调理，调理后不易复发，也避免了长期使用人工激素的一些潜在危险性。

用心保养

愿你的卵巢永远18岁哦！

本文编辑：王欢

图片来源：Pexels 、pixabay

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肥胖+月经不调=危险信号！南方女性高发，千万别忽视！

《柳叶刀》最新研究显示，中国育龄女性多囊卵巢综合征（PCOS）患病率高达10%，其中肥胖型PCOS占比超过65%！中国减重代谢外科专家共识指出：南方女性PCOS发病率比北方高47%，与湿热气候导致的代谢紊乱密切相关。国际内分泌学会紧急提醒：每减重5%，月经周期恢复率提升30%！家庭医生团队发布社区防控方案！

南方湿热区（像广东、福建）：隐形风险在于：高糖的饮食文化！广州医科大学有研究发现，每天喝 1 杯奶茶的人，雄激素水平能升高 23%。早期信号是：月经周期超过 35 天（这可是高雄激素血症的标志）。家庭医生给出的建议是：用罗汉果茶来代替含糖饮料（《内分泌学》证实这能调节胰岛素抵抗）。

北方干燥区（比如东北、西北）：高危因素是：高脂的饮食结构！西安交大追踪发现，连续 3 天吃油炸食品的人，卵泡发育障碍的风险会增加 1.8 倍。预警体征是：面部痤疮一直不好（这是内分泌紊乱的标志）。调理方案是：每天吃 15 克亚麻籽粉（里面含木脂素，能调节雌激素水平）。

城乡差异警报：城市白领得警惕“久坐综合征”（上海社区有调查：每天久坐超过 8 小时的人，卵巢血流会减少 39%）。农村女性要防范“过度节食”（四川县域有研究：BMI 小于 18.5 的人，排卵障碍的风险会增加 2.3 倍）

▶ 可逆阶段（BMI 24-28）：

• 识别要点： 腰围＞80cm（内脏脂肪超标标志）
• 干预方案： 每日快走6000步 低碳水饮食（《肥胖研究》证实可降低雄激素水平）

▶ 临界阶段（BMI 28-32）：
出现以下任一症状，建议3个月内转诊：
① 月经稀发（周期＞35天）
② 体毛增多（上唇、下颌、乳晕周围）
③ 空腹胰岛素＞15mU/L

▶ 手术指征（BMI≥32.5）：
当合并“重度胰岛素抵抗 排卵障碍”时，建议考虑代谢手术。《新英格兰医学杂志》证实，术后1年月经恢复率达78%！

饮食管理：黄金比例是这样的：蛋白质占 20%，脂肪占 30%，碳水化合物占 50%。推荐的食谱有：清蒸鱼、杂粮饭，还有绿叶蔬菜。每餐的热量要控制在 400 到 500 千卡。

运动处方：每周进行 3 次有氧运动，像快走、游泳这些；每周做 2 次抗阻训练，比如深蹲、平板支撑之类的。

心理支持：建立“PCOS 健康管理群”，定期开展“健康生活方式”的讲座。

• 初诊筛查： 建立健康档案，进行BMI、腰围、月经史等基础评估
• 定期随访： 每3个月复查性激素六项、OGTT试验
• 转诊时机： 当出现严重代谢紊乱或生育需求时，及时转诊至内分泌科或生殖医学中心

结语： 国际肥胖研究联盟宣布：科学的体重管理可使PCOS症状缓解率达65%！您此刻的转发，可能帮助身边女性重获健康。

#在头条记录我的2025#

女子“怪病”缠身：血压居高不下，体重增长

因为高血压、肥胖、月经不调等问题，于女士（化名）这两年过得相当难熬。“明明降压药一直在吃，也采取饮食控制来进行减肥了，怎么总也看不到效果呢？”最近，于女士在徐州市中医院内分泌科垂体肾上腺性腺专病门诊就诊，竟然被告知自己患有皮质醇增多症，所谓的高血压正是由肾上腺问题导致的。

血压居高不下 警惕肾上腺问题

于女士今年41岁，两年前发现自己血压存在异常，最高血压达到160/110毫米汞柱。为了控制血压，她每天主动服用降压药，基本可以将血压控制在140/100毫米汞柱左右，但仍时不时地感到头晕。

除了血压问题，于女士还发现自己在没有暴饮暴食的情况下，莫名增重10余斤，哪怕进行了大半年的饮食控制，体重仍然没有降低。此外，月经不调、面部长痤疮、多毛等乱七八糟的问题也一并向她扑来，弄得她情绪不振，手足无措。

“这到底是怎么回事呢？莫非得了什么怪病？”无奈之下，于女士来到徐州市中医院内分泌科垂体肾上腺性腺专病门诊就诊，周传礼副主任中医师通过详细询问病史、安排进一步检查发现，于女士患有皮质醇增多症，右肾上腺腺瘤。

“初步考虑，该患者的高血压、肥胖症状均与其肾上腺腺瘤有关。”周传礼说，经内分泌科、泌尿外科专家会诊后，为于女士进行了腹腔镜下肾上腺病损切除术。术后1天，患者即能正常下病床活动，术后4天出院。

出院后，于女士停用降压药物，血压却保持正常，体重也慢慢在下降。3个月后，于女士再到垂体肾上腺性腺专病门诊复查，其各项激素水平均正常，血压正常，月经规律，颜面部痤疮也消失了。“多亏医生帮我揪出了‘真凶’，让我终于恢复了正常生活。”于女士说。

继发性高血压不能依赖降压药，需要明确病因针对性治疗

在一般人的观念里，血压高无非是通过药物来控制，但为什么于女士服用降压药后却一点作用都没有呢？这就牵扯到高血压的分类问题。

高血压分为原发性高血压和继发性高血压。周传礼介绍：“目前中国高血压患病人群大多数是原发性高血压，需要终生坚持服用降压药物。另外小部分的患者属于继发性高血压，这是种病因明确的高血压，当查出病因并有效去除或控制病因后，作为继发症状的高血压可被治愈或明显缓解。”于女士就是典型的继发性高血压患者，可表述为由“皮质醇增多症”所导致的内分泌性高血压。

周传礼解释，“内分泌性高血压属于继发性高血压范畴，是因为一些内分泌疾病所导致的高血压，一经确诊，多可通过手术或其他方法得到根治或有效治疗。原发疾病治愈后，高血压可随之消失，免去了终生服药的痛苦。”

以于女士所患的皮质醇增多症来说，是由多种病因引起的肾上腺长期分泌过量皮质醇而引起的症状，以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为：满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、皮肤紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。

“另类高血压”莫忽视，可中西医结合治疗

据了解，内分泌性高血压范围较广，包括下丘脑和垂体、甲状腺、甲状旁腺、肾上腺、胰腺、性腺等，一般不容易诊治。

比如甲状腺功能亢进症。甲状腺分泌过多甲状腺激素，直接或间接作用于心血管系统，会引起血流动力学改变而导致血压升高。

比如原发性醛固酮增多症。因肾上腺皮质肿瘤或增生、分泌过多的醛固酮所致，最主要和最早出现的症状为高血压，多表现为缓慢进展的中度高血压，少数为恶性、急进性高血压病，常用的降压治疗效果欠佳。

还有垂体瘤。功能性垂体肿瘤本身可分泌过量垂体激素引起相应腺体功能亢进，血压升高。当垂体瘤增大引起局部压迫症状以及颅内压升高时，也可出现血压升高。

周传礼说，就像中医院内分泌科开设了垂体肾上腺性腺专病门诊，专门针对这些内分泌高血压进行明确诊断、中西医结合施治。

首先，对高血压患者进行详细查体，或开展多学科联合会诊，明确继发病因；其次，根据致病因素采取相应的治疗方案。如醛固酮腺瘤、肾上腺皮质瘤引起的高血压，可以通过手术切除瘤体来治疗，避免长期服药，大大提高生活质量。若是糖尿病、甲亢等引起的高血压，则可根据患者整体情况，进行辩证施治，利用中医药来调节患者体内阴阳平衡来治疗疾病，同时可配合贴敷、艾灸等中医特色技术，针对性地疏导补泄，从而缓解临床症状、减轻西药副作用。

周传礼提醒说，如果患者出现以下情况，应警惕是否存在内分泌性高血压的问题，建议及时到内分泌科就诊：1.高血压伴经常乏力的患者；2.顽固性高血压使用3种以上降压药效果不好，或者治疗有效但使用4种以上降压药者；3.40岁以前发病的高血压患者；4.高血压合并肾上腺意外瘤；5.高血压合并阻塞性呼吸睡眠暂停；6.高血压伴肥胖者，特别是向心性肥胖者；7.高血压合并阵发性出汗、心慌、头痛的患者；8.生长发育异常合并高血压者。

徐报融媒记者

王任飞