体质肥胖怎么调理(肥胖体质怎么改善)

• 1、肥胖问题，分享中医的这几个调理方法，看看你属于哪一种
• 2、“体重管理年” 来查收这些调理肥胖的中医方法
• 3、肥胖，其实是脾胃失调了，补中益气汤加上1个中成药，双倍出击

肥胖问题，分享中医的这几个调理方法，看看你属于哪一种

肥胖这事儿从古时候就有啦，《礼记》里说：“肤革充盈，人之肥也。”汉代许慎的《说文解字》解释：“肥，多肉也。”不过，最近国家好像对肥胖问题特别重视。

在全国两会上，相关负责人讲：现在危害咱中国老百姓健康的主要危险因素来自慢性非传染性疾病。而慢性非传染性疾病的很多致病因素都跟每个人的生活行为方式、饮食还有体育锻炼有密切关系。就像体重不正常容易引起高血压、糖尿病、心脑血管疾病、脂肪肝，甚至有一部分癌症也和体重不正常有点关系。这么一看，肥胖问题已经变成危害人们身体健康的大麻烦啦。咱们祖国的医学对肥胖问题早就有了解。《灵枢·阴阳二十五人》里讲，土型的人“其为人黄色，圆面，大头，美肩背，大腹，美股胫，小手足，多肉”；而水型的人“其为人黑色，面不平，小头，广胸，小肩，大腹，大手足”。

《灵枢·卫气失常》里讲：“黄帝问：怎么判断人是胖是瘦呢？伯高说：人有脂、膏、肉的区别。黄帝又问：那怎么区分呢？伯高说：肉腘结实、皮肤紧绷的，是肥。肉腘不结实、皮肤松弛的，是膏。皮肉不分离的，是肉。黄帝接着问：那身体的寒热情况又怎样呢？伯高说：膏型的人，肉柔软，纹理粗的身体寒，纹理细的身体热。脂型的人，肉结实，纹理细的热，纹理粗的寒。黄帝又问：那胖瘦大小又怎么说呢？伯高说：膏型的人，气多，皮肤松弛，所以肚子大还下垂。肉型的人，身体宽大。脂型的人，身体瘦小。”

《黄帝内经》里说的膏人的脂肪主要在腹部，身子小但肚子大，脂肪集中在腹部，肚子的样子，比脂人大得多，和现在医学说的腹型肥胖差不多。中医觉得肥胖症的原因主要和天生的体质不一样、吃东西没节制、太懒不活动还有心情不好有关。

《素问·通评虚实论》里指出：“有钱有地位的人，容易得因为吃太好得的病。”《素问·奇病论》说：“肯定是经常吃甜的好的还吃得多。”《临证指南医案》把肥胖的形成说得更具体、详细，认为：“湿气从身体里产生，肯定是这人酒肉吃得太多，或者爱喝茶汤太多，或者吃生冷瓜果还有甜腻的东西。这人长得白还胖，肌肉软软的……”还有人说“好吃的东西吃多了，能助阳气生长、产生阴气。产生的阴气，变成脂肪液体，浸到血管里，血管膜就变了”。

《脾胃论》说：“脾胃都好，就能吃还胖。”这就说明主要原因是吃的太好，老爱摄取。所以，可以认为肥胖是因为饮食结构和习惯不合理，导致脾脏虚弱运行不好，让身体对吃进去的东西新陈代谢乱了，然后就产生痰、瘀、水湿，通过经络、血管积累在皮肤、内脏甚至全身，甚至影响到胃肠、心、肝、肾等其他脏腑功能不正常，表现为身体胖得超过常人，或者伴有气短没力气、便秘或者拉肚子等相关症状的一种综合情况。所以肥胖在中医里可以算是一种特殊的“积聚”。

对于肥胖这种情况，中医通过分辨症状来治疗，吃中药汤或者结合外面的治疗方法，往往能很快消除。不过要跟大家说一下，肥胖的原因不一样，每个人天生的体质也有差别，所以得根据具体的病情来调理。给大家推荐几个调理肥胖的中医办法，可以吃中成药或者喝中药汤来对症调理。

化湿法呢，是用在因为脾脏运化不好，湿气聚积造成的肥胖上，症状就是肚子胀满。像泽泻汤、二术茯苓汤、防己黄芪汤这些都是代表的方子。

祛痰法，是针对痰浊型的肥胖。症状有气虚导致的胸闷、老想睡觉不爱动、舌苔又白又腻、舌头胖、脉搏滑。症状轻的可以用二陈汤、平陈汤、三子养亲汤，严重的就用控涎丹、导痰汤这些。

利水法，有轻微排水和强力排水的区别。症状是肥胖还浮肿、尿不正常、肚子胀、脉搏又细又沉。轻微排水用五皮饮、小分清饮，强力排水就用舟车丸、十枣汤这类的。

通腑法，主要是以轻度拉肚子为主。大多用在特别爱吃肥腻香甜东西造成的肥胖上。症状是肚子特别大、一动就喘、舌苔又黄又厚、脉搏有力。可以选大承气汤、小承气汤、调胃承气汤或者单味大黄片。

消导法，用在没食欲的肥胖类型上。症状是胖还不爱动、肚子里积食胀满、舌苔白。一般来说，消肉积用山楂，消面积用神曲，消食积用麦芽。

疏肝利胆法，用在肥胖同时还有肝郁气滞或者血瘀的人身上。症状是胖还带着胁部疼、脾气急、头晕、没精神、肚子胀、舌苔黄、脉搏弦。通常会选温胆汤、疏肝饮、消胀散、逍遥散这些。

健脾法，对于肥胖来说，用健脾补胃的方法是对的。症状是脾虚气弱、胃口不好、身体没劲儿、舌苔白颜色淡、脉搏又细又弱没力气。常用的方子像参苓白术散、异功散、枳木丸、五苓散这些。

除了上面说的这些调理办法，生活方式和行为的改变也特别重要。肥胖的人吃东西要清淡，别吃太肥太甜、酒也别喝太浓，多吃蔬菜、水果这些富含纤维和维生素的，适当补充点蛋白质，要低糖、低脂、低盐；养成好的饮食习惯，别吃太多、别暴饮暴食，别吃零食；还可以有针对性地配合吃药膳。适当去锻炼锻炼或者干点体力活，比如根据自己情况选散步、快走、慢跑、骑车、爬楼、拳击这些，也可以做点适当的家务劳动。运动别太猛，怕身体受不了，关键是能坚持，一般别中途停下。减肥得慢慢减，让体重慢慢降下来，接近正常体重，别一下子减太快，不然会伤了身体的正气，让体力下降。

“体重管理年” 来查收这些调理肥胖的中医方法

齐鲁网·闪电新闻3月21日讯 今天上午，济南市政府新闻办举行新闻发布会。济南市是医宗扁鹊的故里。近年来，济南市立足群众需求导向和事业发展导向，扎实推进“扁鹊故里”中医药文化建设，取得明显成效，全社会“信中医、爱中医、用中医”的氛围日渐浓厚。发布会对有关情况进行介绍。

近日，国家提出的“体重管理年”成为市民关注的热点。春三月正是体重管理的好时节。济南市中西医结合医院内分泌科主任、主任医师韩英介绍，中医认为，肥胖不仅仅是体重超标，更是人体内部脏腑功能失调的表现，尤其是脾胃运化失常、痰湿内生是肥胖的核心病机。中医方法调理肥胖，并不是简单地降脂、减重，而是调节肥胖者自身阴阳的平衡，达到“阴平阳秘”的状态。

饮食调养。要规律饮食，每餐保持“七分饱”，避免过饥或过饱，吃饭要细嚼慢咽，给脾胃足够的时间消化食物。注意少吃生冷、油腻和高糖食品，避免痰湿内生。中医强调“药食同源”，像薏米、红豆、冬瓜、山药等，具有健脾化湿之功效，可以把它们做成薏米红豆粥、薏米冬瓜汤、山药排骨汤等。

起居调摄。日常生活中，可通过冥想、深呼吸等方式放松身心，保持心情舒畅；每晚用温水泡脚15-20分钟，促进血液循环；避免久坐，每坐1小时，起身活动5-10分钟，避免气血运行不畅；每天饮用适量温水，帮助排除代谢废物，避免痰湿内生；保证每天7-8小时睡眠，晚上11点前入睡，避免熬夜。

运动调理。呼吸、运动，都能潜移默化调节经脉气血的运行，调节脏腑功能。每天坚持快走、慢跑、游泳等有氧运动，每次30分钟以上，可以帮助消耗体内多余脂肪。像太极拳、五禽戏、八段锦等导引术，调节气血，增强体质，对中老年人也比较友好。

韩英推荐几个便于操作的方法。第一，每天早晚顺时针按摩腹部100次，能够帮助促进肠胃蠕动，减少腹部脂肪。第二，选择一些穴位，如足三里（位于膝盖下方四横指处），中脘穴（位于肚脐上四寸），天枢穴（位于肚脐旁开2寸），这些穴位每天按摩3-5分钟，调理脾胃，促进胃肠蠕动，减少腹部脂肪。

除了自我保健，大家确有需求也可以来医疗机构进行中医药专业干预。中医师可根据个人体质，辨证虚实阴阳，选择合适的中药进行调理；也可通过穴位埋线、耳穴压豆、针灸推拿等中医特色疗法进行干预。

闪电新闻记者 董洁 报道

肥胖，其实是脾胃失调了，补中益气汤加上1个中成药，双倍出击

很多人说，补中益气汤是调理脾胃的“第一神方”，但也有人说吃了没用。

这背后的关键在于，大家把肥胖问题想得太简单了，单靠补中益气汤，是不足以解决肥胖的。

因为补中益气汤重点在于补气升阳、调理脾胃，它能增强脾胃的运化功能，帮助身体代谢多余的水湿和痰浊。但如果身体内部的“痰湿”和“气滞”没解决的话，肥胖还是会卷土重来的。

临床中，我更倾向于以补中益气汤为基础方，和其它名方巧做搭配，双管齐下，解决内忧外患，彻底斩断肥胖反复的病根。

外因：饮食不节、久坐少动是肥胖的诱因。现代人生活节奏快，饮食不规律，加上缺乏运动，导致脾胃负担过重，水湿内停，形成痰湿，堆积在体内，形成肥胖。

内因：在于脾胃虚弱和肝郁气滞。脾胃主运化，脾胃虚弱会导致水湿代谢失常，痰湿内生；而肝郁气滞则会影响气血运行，进一步加重痰湿的堆积。

因此我常用【补中益气汤】合【二陈丸】。补中益气汤调理脾胃、升阳益气，二陈丸化痰祛湿、理气和中，双管齐下。

现在，就带大家看看我在临床上的具体使用思路：

我的患者李女士，32岁，这几年一直被体重超标所困扰，就诊时，体重有146斤，尝试过节食和运动，效果不大。其实她被肥胖的表象迷惑了。

自述还经常感到疲倦乏力，食欲不振，情绪不佳，大便黏腻，舌苔厚腻，舌边有齿痕。

这是典型的脾虚痰湿体质，根源在于脾胃虚弱和痰湿内盛。补脾能改善代谢，化痰才能除掉肥胖的病根。

于是，我用【补中益气汤】合【二陈丸】加减开了一个方子：黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、茯苓、半夏、炙甘草、生姜、大枣等（一人一方，辨证使用）

黄芪、党参、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、炙甘草、生姜、大枣组成的补中益气汤，能补中益气、升阳举陷；茯苓、半夏、陈皮、炙甘草组成的二陈丸，可燥湿化痰、理气和中。

二者合用，能让脾胃的运化功能恢复正常，痰湿得以化解，气血运行通畅，从根本上改善患者的体质，缓解肥胖问题。

李女士按这个方子调理一段时间后，不仅体重下降了32斤，精神状态也明显好转，大便成形，舌苔变薄，整个人感觉轻松了许多。看似是减肥成功，其实本质上是因为改善了身体的痰湿体质。

借这个医案提醒大家，补中益气汤只有用对了，才能发挥最大功效。调理肥胖需耐心，改善体质是关键，不要急于求成。