肥胖人嗜睡有什么危害(肥胖的人嗜睡)
再次提醒!“肥胖”的危害,会在你熟睡时来袭!
来源:【湖南日报】
湖南日报3月20日讯(文字/视频 全媒体记者 周倜 通讯员 娄艺娜 宁满玉)“肥胖不仅影响外观,还可能隐藏致命风险,如出现疑似症状,应立即就医。”今天,湖南省永顺县人民医院宁满玉副主任医师提醒,大家在日常生活中一定要谨防肥胖所致睡眠呼吸暂停,切莫大意。
“肥胖所致睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,主要表现为睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气,导致间歇性低氧血症和睡眠结构紊乱。”宁满玉表示,肥胖是该病的重要诱因之一,尤其是向心性肥胖(脂肪堆积在颈部、腹部等部位),会使上气道狭窄,增加气道阻力,导致呼吸不畅。
宁满玉介绍,科室近期收治的彭先生便是患者之一。此前,彭先生在睡觉时打鼾突发呼吸停止,意识障碍等,故转院继续治疗。经过1周的有创机械通气、抗感染等治疗后,患者神志转清,成功拔管脱离有创呼吸机,序贯睡觉时佩戴无创呼吸机出院。
宁满玉提醒,肥胖不仅会导致睡眠呼吸暂停,还会加重其症状。脂肪堆积在颈部和咽部,使气道变窄,呼吸时气流受阻,导致打鼾和呼吸暂停。而睡眠呼吸暂停又会导致夜间频繁觉醒,使患者白天嗜睡、疲劳,进一步降低运动能力和代谢水平,形成恶性循环。此外,肥胖所致的睡眠呼吸暂停还会引发多种并发症,如高血压、冠心病、糖尿病、肺动脉高压,甚至猝死。
“肥胖所致睡眠呼吸暂停的典型症状包括夜间打鼾、呼吸暂停、憋醒,白天嗜睡等。一般多发于肥胖(BMI≥28 kg/m²)、年龄增长、男性、绝经后女性等人群。”宁满玉介绍,通过多导睡眠监测(PSG),可明确呼吸暂停次数和低氧程度来进行确诊。
对于睡眠呼吸暂停患者,呼吸暂停低通气指数(AHI)>30次/小时且夜间血氧饱和度(SaO₂)最低
那么,如何治疗肥胖所致睡眠呼吸暂停呢?宁满玉建议,最简单的是通过生活方式干预,例如减肥控制体重、增加运动、避免饮酒和服用镇静药物等。
使用CPAP(持续气道正压通气)呼吸机进行无创通气治疗也是治疗途径之一。对于严重肥胖或解剖结构异常的患者,可通过手术减重或改善气道结构来治疗。
“我们再次提醒,肥胖所致睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种可预防、可治疗的疾病。通过健康的生活方式、早期筛查和积极干预,可以有效减少其发生率和严重程度。”宁满玉告诉记者。
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三个月胖了20斤,长沙42岁男子频繁犯困,竟是肥胖引起
长沙42岁的王先生最近精神不佳,明明晚上一沾枕头就能入睡,香喷喷地一觉睡到大天亮,可白天还是觉得没睡醒,整个人昏昏沉沉,车里、沙发上,稍一放松便能睡着。这难道是身体出了什么问题?带着疑问,3月17日上午,王先生来到长沙市第三医院睡眠呼吸疾病专病门诊就诊。
接诊的呼吸与危重症医学科五病室副主任范杜仔细询问情况后得知,王先生近三个月胖了10公斤,身高172公分的他体重竟然到了85公斤,体重指数超过28,属于轻度肥胖;之前从不打鼾的他最近几个月来只要一睡着就鼾声如雷,惹得妻子连声抗议;连一直正常的血压都偏高了。根据这些情况,范杜为王先生安排进行睡眠呼吸监测。
第二天结果出来了,提示王先生存在重度阻塞性睡眠呼吸暂停,最长呼吸暂停时间长达109秒!
“我睡着时竟然呼吸暂停了近2分钟?”王先生一脸不可思议。
范杜解释,打鼾是睡眠时由于上气道松弛、塌陷、舌根后坠,使上气道狭窄,呼吸时气流通过狭窄的咽部发出的一种噪音。当上呼吸道完全阻塞,造成呼吸间歇暂停,医学上称之为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAS)。
OSAS患者睡觉时,上颚软组织塌陷阻塞气道,造成无气流进入肺部,呼吸停止长达十几秒或几十秒,血氧浓度降低,给大脑觉醒信号;人体觉醒后,软组织肌肉重新紧张,气道打开重新呼吸,如此循环在夜间反复进行,严重地影响患者的睡眠质量,而患者往往对此毫无所知。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征非常普遍,但市民对该病的认识不足。该病会引起患者日常活动时嗜睡,容易发生交通事故、神经衰弱、抑郁及情绪波动 ,时间一长,更可引起高血压,内分泌及心血管疾病。
而王先生之所以会出现阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,与他近几个月来体重增长有关。肥胖是阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的高危因素之一,身材过于肥胖者咽部脂肪过多,就容易导致气道塌陷狭窄,造成阻塞性睡眠呼吸暂停。
好在阻塞性睡眠呼吸暂停综合征是可以有效治疗和纠正的。查清病因后,范杜建议王先生通过加强体育锻炼及控制饮食以减轻和管理体重,再结合戒烟、睡眠侧卧位及使用家用呼吸机(CPAP)进行治疗。
范杜提醒:打鼾不是小毛病!有着打鼾问题的市民朋友在日常生活中要积极改变生活方式,减肥、锻炼、戒烟戒酒、保持良好的睡眠习惯、不熬夜,避免服用镇静安眠药物;采取侧卧姿势睡觉,可防止咽部组织和舌后坠堵塞气道,还可以减轻腹部、胸部、颈部的额外重量造成的气道压力。如果出现睡眠打鼾、呼吸停顿10秒以上、睡眠憋气及烦躁、起床后头晕乏力、白天精神差、嗜睡、注意力不集中等情况,要及时到医院行睡眠呼吸监测,必要时采取佩戴呼吸等方式进行治疗。
潇湘晨报记者梅玫 通讯员李海银
来源: 潇湘晨报
再次提醒!“肥胖”的危害,会在你熟睡时来袭!
湖南日报3月20日讯(文字/视频 全媒体记者 周倜 通讯员 娄艺娜 宁满玉)“肥胖不仅影响外观,还可能隐藏致命风险,如出现疑似症状,应立即就医。”今天,湖南省永顺县人民医院宁满玉副主任医师提醒,大家在日常生活中一定要谨防肥胖所致睡眠呼吸暂停,切莫大意。
“肥胖所致睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种常见的睡眠障碍性疾病,主要表现为睡眠时反复出现呼吸暂停和低通气,导致间歇性低氧血症和睡眠结构紊乱。”宁满玉表示,肥胖是该病的重要诱因之一,会使上气道狭窄,增加气道阻力,导致呼吸不畅。
宁满玉介绍,科室近期收治的彭先生便是患者之一。此前,彭先生在睡觉时打鼾突发呼吸停止,意识障碍等,故转院继续治疗。经过1周的有创机械通气、抗感染等治疗后,患者神志转清,成功拔管脱离有创呼吸机,序贯睡觉时佩戴无创呼吸机出院。
宁满玉提醒,肥胖不仅会导致睡眠呼吸暂停,还会加重其症状。脂肪堆积在颈部和咽部,使气道变窄,呼吸时气流受阻,导致打鼾和呼吸暂停。而睡眠呼吸暂停又会导致夜间频繁觉醒,使患者白天嗜睡、疲劳,进一步降低运动能力和代谢水平,形成恶性循环。此外,肥胖所致的睡眠呼吸暂停还会引发多种并发症,如高血压、冠心病、糖尿病、肺动脉高压,甚至猝死。
“肥胖所致睡眠呼吸暂停的典型症状包括夜间打鼾、呼吸暂停、憋醒,白天嗜睡等。一般多发于肥胖(BMI≥28 kg/m²)、年龄增长、男性、绝经后女性等人群。”宁满玉介绍,通过多导睡眠监测(PSG),可明确呼吸暂停次数和低氧程度来进行确诊。
对于睡眠呼吸暂停患者,呼吸暂停低通气指数(AHI)>30次/小时且夜间血氧饱和度(SaO₂)最低
那么,如何治疗肥胖所致睡眠呼吸暂停呢?宁满玉建议,最简单的是通过生活方式干预,例如减肥控制体重、增加运动、避免饮酒和服用镇静药物等。
使用CPAP(持续气道正压通气)呼吸机进行无创通气治疗也是治疗途径之一。对于严重肥胖或解剖结构异常的患者,可通过手术减重或改善气道结构来治疗。
“我们再次提醒,肥胖所致睡眠呼吸暂停低通气综合征是一种可预防、可治疗的疾病。通过健康的生活方式、早期筛查和积极干预,可以有效减少其发生率和严重程度。”宁满玉告诉记者。