中医院有肥胖科吗(中医院肥胖科可以减肥吗)

• 1、山东：体重管理门诊火爆，多学科共治肥胖
• 2、对于肥胖您了解多少？南京市中医院针灸科送来减肥干货，记得收藏
• 3、厦门市中医院开设“体貌调整门诊”解决痤疮、肥胖、脱发等问题

山东：体重管理门诊火爆，多学科共治肥胖

来源：大众网

日前，国家卫生健康委员会主任雷海潮“喊话减肥”，表示将持续推进体重管理年行动，普及健康生活方式。一时间，“国家喊你减肥”“国家不同意你胖”等相关话题冲上热搜第一。

3月13日，山东大学齐鲁医院“体重管理门诊”揭牌，健康管理中心、内分泌与代谢病科、消化科、普通外科、骨科、心血管内科、中医科、康复科、心理科、营养科等11个科室集结，为公众体重管理共同发力。

省内多家三甲医院也纷纷开设体重管理门诊。那么，体重管理为啥要去医院，各种减肥门诊有啥特色？多学科专业力量如何共治肥胖？近日，记者探访了济南多家医院。

山东大学齐鲁医院“体重管理门诊”

医院纷纷设置体重管理门诊

3月13日早上8点半，山东中医药大学附属医院（山东省中医院）肥胖专病门诊前已是人头攒动，诊室内，内分泌科主任黄延芹正逐一接待前来就诊的患者，“昨天一天共接诊93位患者，年龄最大到70岁左右。患者平均两周能减掉五斤左右，体重基数大的两周最快能减掉十来斤。”

同一时间，山东大学第二医院肥胖与代谢综合征门诊内，34岁的刘女士正赤脚站在分析仪上，握住机器的两侧把手……几分钟后，一份身体成分分析报告“新鲜出炉”。“女性脂肪含量一般占体重的25%-28%，你现在32%是超标准的，超出的部分就是你要减掉的脂肪。”内分泌与代谢科副主任医师潘喆指着报告上的数字说。

2007年-2023年，我省18岁以上居民超重率由31%升至39.2%，肥胖率由13.7%升至25.2%。去年，省卫生健康委等15个部门联合印发《山东省“体重管理年”活动实施方案》，鼓励医疗机构设置体重管理门诊或肥胖防治中心，所有二级及以上综合性医疗机构能够提供体重管理及肥胖症诊疗服务。

自此，山东医疗机构纷纷出招，以多学科会诊（MDT）为主要模式的减重新阵地成立，全民体重管理在齐鲁大地“热”了起来。

山东大学第二医院肥胖与代谢综合征门诊医生为患者测量腰围、臀围。

门诊减肥更“靠谱”

“管住嘴、迈开腿”的方式对于一般或轻度的肥胖或许有用，但对于自制能力较差或体重基数过大的肥胖人群来说，减重药物和手术更加“靠谱”。潘喆介绍，近日前往医院肥胖门诊咨询司美格鲁肽的患者日益增多，“司美格鲁肽主要通过降低食欲减少食物摄入，抑制胃排空、增加饱腹感，达到减重目的。”

“一般来讲，减重手术可以减掉多余体重的80%左右。”山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）胃肠外科主任医师郑春宁介绍，近年来，袖状胃切除术等因其操作简单、效果明显而成为主流。但减重手术主要适用于部分单纯性肥胖群体和合并2型糖尿病的肥胖人群，且需综合考虑患者BMI、腰围以及年龄等多因素，由MDT模式最终确定手术等级。

据了解，BMI（体重指数）是衡量人体胖瘦程度的一个常用标准，其计算公式为体重（kg）除以身高的平方（m²），目前，我国建议采用24.0kg/m²≤BMI

MDT模式进入减重门诊，也让肥胖的提早干预、多病共治成为可能。受肥胖引起的多囊卵巢影响，结婚多年，36岁的李女士一直无法受孕。来到山东省中医院后，黄延芹帮助患者一边减重，一边调理月经。一段时间后，李女士成为了一位准妈妈。

我国超重和肥胖的发病率远高于糖尿病，许多肥胖患者前期并不重视，后因呼吸衰竭、心衰、糖代谢异常等疾病入院。黄延芹介绍，中医讲“脾虚湿盛”是肥胖之基本病机，MDT模式根据患者个体差异辨证论治，配合按摩、拔罐、针灸等中医适宜技术，不仅可以“益消补泻”，还可以调理内分泌、妇科等问题。

山东大学第二医院肥胖与代谢综合征门诊内分泌代谢科副主任医师潘喆看诊。

门诊背后的人性干预

减肥这件事，一位医生说了不算。40多岁的刘先生已经胖到380斤了，初次到山东省中医院肥胖代谢性疾病MDT门诊挂号就诊时，几个科室专家一起给他定减肥方案，有人建议做胃流转支架治疗，有人建议做缩胃手术……刘先生都不敢，只想用中医特色减肥方法。“我们尊重他的意见，并根据实际情况给他定制饮食方案，配合中药治疗和中医特色技法辅助，三个来月他就减了60来斤。”黄延芹说。

体重管理门诊是阵地，个性化诊疗是方式，MDT模式背后是对医疗形式和患者意见的综合考量。

减肥路漫漫，患者往往要承受不小的心理负担。“压力大的时候，只有吃能让我放松。”28岁的互联网从业者小陈坦言，但随之而来的体重问题，又让她陷入了深深的自责和焦虑；有位患者因不孕就诊，CT检查时因体型过大无法进入仪器，心理几近崩溃……

“我的门诊号只设置了15个。”潘喆向记者透露，“肥胖的治疗不仅是开药那么简单，有一半的时间，我都需要耐心地对患者进行心理疏导。每一位患者走进来，我都希望能给他足够的关注和时间，量身定制治疗方案。”

如何让心理干预时刻融入服务场景，或许会成为体重管理的下一个议题。

体重管理和慢性病防控的基层互补

24岁刘女士刚入职不久，提到去门诊减肥，她形容自己“有心而无力”，“大医院离家太远，每次复诊都要去挂号排队，一来二去耽误时间太长，很难和领导说我要‘请假去减肥’。”

“家门口的医院居然有了‘体重管理门诊’。”到济南某社区医院就诊的吴女士惊喜发现，“门诊医生能免费指导大家科学饮食，“微信群打卡”等活动也特别有趣，我减肥更有动力了。”她说。

体重管理是日常小事，也是民生大事。记者注意到，济南文化东路街道卫生服务中心中西医结合减重门诊、青岛隐珠街道东楼路社区卫生服务中心的中西医结合减重门诊、威海鲸园社区卫生服务中心减重门诊等依托基层医疗机构的减重门诊已相继开设。

淄博张店中鲁中医医院相关负责人向记者透露，该院也有在社区卫生服务站开设减重门诊的打算。“社区卫生服务站是公共卫生服务、慢病服务的主阵地，对于所辖居民的健康情况了解更多，更能精准定位有减肥需求的群体，方便追踪管理。”她说。

“慢性病防控尤其需要全社会共同参与，大家都要为体重管理营造良好的社区环境、单位环境和社会环境。”国家卫生健康委员会主任雷海潮说。推动体重管理和慢性病防控的基层互补，或能让更多群众受益。

来源 ：大众新闻

对于肥胖您了解多少？南京市中医院针灸科送来减肥干货，记得收藏

南京市中医院针灸科张彩荣副主任医师门诊间接诊过一位99公斤的女大学生，在校期间曾采用控制饮食，运动锻炼等方式减肥，然而因学业繁忙，减肥计划断断续续，效果并不理想，毕业后，经亲戚介绍，决定采用针灸减肥，据了解，在为期一年的针灸伴随控制饮食、运动锻炼后，瘦了30多公斤，从此走在街上也是一道靓丽的“风景线”了。

来源 视觉中国

那怎样才算肥胖呢？

1、一般来说，超重为超过标准体重的10%，肥胖则是超过20%。肥胖分为轻度肥胖（超重20%）、中度肥胖（超重30%）和重度肥胖（超重50%）。标准体重测定的方法很简单，即标准体重（千克）＝身高（厘米）-105。实际体重在根据公式计算出的标准体重的±10%内属于正常。

2、体重指数（BMI）是世界卫生组织（WHO）推荐的国际统一使用的肥胖分型标准，即BMI＝体重（千克）／身高（米2）。成人标准值BMI是18.5-23.9，超过25为超重，30以上则为肥胖。

3、腰臀比值（WHR）及腰围常用于估测腹部或中心性肥胖，其中男性大于90cm，腰臀比大于1，女性腰围大于85cm，腰臀比大于0.85，为肥胖标准，其中腰臀比=腰围÷臀围。

最新研究表示，全球肥胖或超重人群已经达到了21亿人，因生活习惯的改变，肥胖或超重人群呈逐年上升的趋势。

肥胖人群如何变瘦？

张彩荣主任表示：对于肥胖人群，合理的搭配膳食，适当的运动锻炼是所有治疗的基础，在此基础上，可以增加一些中医的辅助治疗手段，加快减肥的速度，且副作用小。方法有三：

1、 针刺：根据个人辨证分型后的结果予以治疗，如脾虚湿阻型肥胖，主要以健脾利湿为主，选取中脘穴、滑肉门、梁门、天枢、关元、气海、地机、足三里、阴陵泉、丰隆、内庭等穴位予以针刺，一周三次，也可结合中药内服，达到减肥的目的。

2、 耳穴压豆：对患者辨证分型后取穴，如肝郁脾虚型肥胖，选取肝、脾、内分泌等穴位以达到疏肝理气的作用，建议一周两次。

3、 穴位埋线：主要采用将可吸收线置入穴位内，利用长效的穴位刺激，一般为15天左右，从而达到减肥的目的，适合工作忙碌，不用每周前往医院的人群，相对针刺疗法较为实惠，然而张彩荣主任表示：对于瘢痕体质、有出血倾向的人群慎用穴位埋线疗法。

除此之外针灸科针对肥胖人群制定了减肥食谱和运动计划。

所谓减肥食谱不是节食，而是饮食结构均衡。科学的饮食，合理的搭配是第一步，我们所处的环境和自身身体的条件有所不同，对合理化的饮食要求也有差异，因此我们会根据患者的体质选择适合自己的饮食结构，营养均衡。

运动能量消耗指导

1、运动类型：有氧运动和耐力运动为主，根据患者体质选择适合自己的运动方式，可选择的方法有：走路、骑车、慢跑、游泳、跳舞、爬山、羽毛球、乒乓球等。

2、运动强度：中等强度，4-7kcal/min，如快走（5.5-6km/h），相当于最大心率的60%-70%，自觉疲劳程度：有点累，每天运动消耗能量150-300kcal，耐力型中等强度有氧运动有利于脂质代谢，减少腹部脂肪，预防控制肥胖症。

3、运动时间：每天30-60min，或每周150min以上，每天运动时间可以累积计算，但每次运动时间应在10min以上。

4、运动频率：每周5-7天，最好每天1次

养成规律的运动习惯。平时缺乏身体活动的人，只有经过一定时间规律适量的运动累积，才能出现相应的健康效应。停止规律运动，相应的健康促进效应会逐渐消失。

通讯员 夏凡 张明

扬子晚报/紫牛新闻记者 蔡蕴琦

校对 王菲

来源：紫牛新闻

厦门市中医院开设“体貌调整门诊”解决痤疮、肥胖、脱发等问题

辨证取穴，通过中医特色的腹针，给肥胖患者减重。

台海网9月14日讯 据厦门晚报报道 近日，厦门市中医院内分泌科在全省首开“体貌调整门诊”，专门解决诸如肥胖、脱发、痤疮、甲状腺肿大等因内分泌失调等而引发的体貌发生改变的疾病。据科室负责人称，该门诊每周四下午开诊，由内分泌专家坐诊。

肥胖脱发病人多 特设门诊解决体貌问题

厦门市中医院内分泌科副主任医师曹红霞说，“我是外貌协会的”，是很多人给自己的标签。因为人的第一印象常来源于体貌，良好的体貌会为一个人带来不可估量的价值及影响，反之，则带来负面影响。他们接诊了太多因自己的体型、面部痤疮、脱发等体貌问题而严重影响生理、心理健康的人。

近日，内分泌科新设立了“体貌调整门诊”，专门解决人们因病使形体样貌发生改变的烦恼。不仅解决肥胖、痤疮、脱发、甲状腺疾病，还包括多毛、各种皮肤问题(如荨麻疹、牛皮癣)等，为市民朋友提供一个追求健康、美丽的平台。

据悉，该院内分泌科创建于2001年，已是目前闽南地区最大的中医、中西医结合治疗内分泌疾病的临床中心。同时，也是国家“十一五”计划糖尿病重点专科(专病)协作组成员、福建省重点专科、福建省名老中医传承工作室。“体貌调整门诊”由曹红霞、谢嬛等专科医师坐诊。

中西医结合诊治有这些病的患者可来问询

肥胖

肥胖的体型，不仅影响外在美观，打击人的自信心，更重要的是影响人体健康，它与多种癌症、心脑血管疾病密切相关。

许多人通过节食、运动、减肥产品等减重，效果却不理想，甚至有人因不科学减重方法导致内分泌紊乱而引起一系列身体问题。

曹红霞说，中医认为肥胖与肝郁、脾虚、湿胜等因素有关，治疗根据个人体质不同而定，强调综合调理。

1.通过中医整体辨证论治，制定个性化的中药汤剂及代茶饮进行体质调理。

2.通过中医特色的腹针、刮痧等外治方法，辨证取穴位，疏通机体经络，使气血调和，湿浊之邪有路可出，从而减轻体重。

3.饮食方面，有专业的饮食指导，如低糖主食等，让人吃得饱，吃得健康，吃出漂亮。

4.通过中医特色的运动方式指导，如八段锦及太极拳等运动，既健康又轻松。

脱发

脱发给人带来很多烦恼。

曹红霞说，门诊脱发患者日渐增加，且越来越年轻化。中医认为，“发为血之余”“肾其华在发”，五脏是一个统一的整体。脱发与人体的气血及五脏均关系密切，对脱发的治疗需中医整体辨证论治，方可取得疗效。

甲状腺疾病

1.甲状腺功能亢进，简称“甲亢”。可表现为易激动、烦躁失眠、心悸、消瘦、食欲亢进、突眼、手抖、女性月经稀少等一系列问题；病理性的消瘦使人失去了美感，疾病发展出现的眼突及脖子肿大更是给人“面目狰狞”的感觉。

2.甲状腺结节。生活压力下，情志不舒者占绝大多数，肝郁则气滞，气滞易血瘀，以致病邪郁滞于局部，于颈部则导致甲状腺结节，不仅存在恶性风险，亦影响美观。

甲状腺疾病需要中西医结合干预，改善症状，延缓疾病的进展，改善体貌。

痤疮

痤疮是比较严重的皮肤病，直接影响“面子”问题。

现代医学认为，痤疮与毛囊角化异常、皮脂分泌增多、细菌过度生长、炎症及一些免疫因素有关。而中医认为，本病多为肺热及血热郁滞肌肤，或过食膏梁厚味，致使脾胃积热，上蕴肌肤，或肌肤不洁，热毒壅盛所为，或者肝郁致气机不利壅滞而成。中医在该病的治疗上具有优势性，根据不同体质辨证论治，制定不同的治疗方案。（文/图 厦门晚报记者 白丽 通讯员 黄琳 李琪彬）