肥胖乏力(肥胖乏力中药配方)

甘肃张若楠 2025年04月01日 14:13 0

文章目录：

1、肥胖并非全因湿气重，多与气虚有关！药膳可温补脾肾，助力减肥
2、肺康有道 | 肥胖、乏力、气促，注意这种病︕
3、肥胖、犯困、没精神、还怕冷，原来是湿气重了，中医辩证用方思路

肥胖并非全因湿气重，多与气虚有关！药膳可温补脾肾，助力减肥

很多人认为，胖是由于湿气重造成的，减肥第一要义是祛湿，于是各种减肥祛湿产品应运而生，比如红豆薏米茶、暴汗服、美人鱼姜蒸等。但其实并非所有的肥胖都与“湿气重”有关。

肥胖多与气虚有关

肥胖最早的记载可追溯至《黄帝内经》。《灵枢·卫气失常》中便将人分为“有肥、有膏、有肉”三类，认为“腘肉坚，皮满者，肥。腘肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉”“膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴”，即肉坚实、皮肤完满健好的，属肥型；肉不坚实，皮肤松弛的，属膏型；皮肉紧连不相分离的，属肉型。而其中膏型的人皮肤宽缓，腹肌松弛，脂肪聚积于腹部，导致腹部肥大下垂，类似现代常见的腹型肥胖。

至于肥胖产生的原因，《丹溪心法》中提出：“凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚。”《景岳全书》认为：“肥人者，柔胜于刚，阴胜于阳者也。且肉以血成，总皆阴类，故肥人多有气虚之证。”《石室秘录》记载：“肥人多痰，乃气虚也。虚则气不能营运，故痰生之。则治痰焉可仅治痰哉，必须补其气，而后带消其痰为得耳。”可见，肥胖其实为本虚标实之候，虽常有痰湿偏盛的表现，但其本质与气虚有关。若长期饮食不节，损伤脾胃，脾气虚衰，则脾胃运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内，出现体型肥胖、神疲乏力、少气懒言、腹大胀满、头沉胸闷等症状。或素体虚弱，肾气虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，导致体型肥胖、腰酸腿软、动则气喘、形寒肢冷、下肢浮肿等症状。

日常减肥有妙招

故而想要减肥，不应一味祛湿，而应重视补益脾肾之气。日常可以通过穴位按摩和药膳食补来温补脾肾，助力减肥。

穴位按摩

穴位推荐

按摩选穴主要以任脉及足太阴脾经、足阳明胃经为主。

任脉为阴脉之海，具有调节全身诸阴经经气的作用。按压任脉的中脘穴（在上腹部，脐中上4寸，前正中线上）、水分穴（在上腹部，脐中上1寸，前正中线上）、关元穴（在下腹部，脐中下3寸，前正中线上）可促进全身气血流通，尤其是按压腹部的任脉穴位，可健脾益胃，助力减肥。

脾胃为后天之本，气血化生之源。按压脾经的大横穴（在上腹部，脐中旁开4寸）、三阴交穴（在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际）、阴陵泉穴（在小腿内侧，由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中）及胃经的天枢穴（在上腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸）、丰隆穴（在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘）能有效促进脾的运化及胃的受纳功能，帮助健运脾胃功能，帮助减肥。

按摩方法

用拇指或食指和中指指腹按揉穴位，力度以局部产生酸胀感为宜。每个穴位按揉3~5分钟。

药膳食补

为预防和控制我国人群肥胖的发生发展，改善肥胖患者的体重状况，调整日常膳食结构，提高居民营养健康水平，2024年，国家卫生健康委办公厅印发了《成人肥胖食养指南（2024版）》。现摘录部分食谱如下。

黄芪橘皮饮

材料：黄芪10g，橘皮5g。

做法：将黄芪、橘皮洗净，一起放入炖盅中，加入清水，大火烧开后转小火30分钟，代茶饮用，温热频服。

功效：益气健脾，燥湿化痰。

扁豆山药粥

材料：白扁豆30g，鲜山药100g，粳米30g。

做法：将鲜山药去皮、洗净，切片备用。将白扁豆洗净，清水浸泡2小时。将粳米洗净，加入鲜山药、白扁豆，一同煮粥，煮至米、豆熟烂即可。

功效：补益脾胃。

山药黄芪炖鸭肉汤

材料：鲜山药100g，黄芪10g，生姜3~4片，鸭肉300g，板栗100g。

做法：鸭肉切成小块，放入沸水中焯水；板栗加适量清水煮熟凉后剥皮壳备用；将鲜山药去皮、洗净，切厚片备用。上述食材一同放入瓦煲内，加入清水，大火烧沸后，再用小火煲1小时，放入少许精盐调味后即可。

功效：健脾益肾，补益气血。

人参核桃汤

材料：核桃仁3个，人参3g，生姜5片。

做法：将核桃仁捣碎备用，将人参放入砂锅中，加水煮20分钟后，加入核桃仁、生姜，继续煮20分钟即可。

功效：补脾益肾。

肺康有道 | 肥胖、乏力、气促，注意这种病︕

开栏语：

【肺康有道】

专栏旨在让大家更多地了解慢性呼吸系统疾病及胸部外科手术相关的中西医肺康复知识，教患者学会如何自我管理等，还患者一个更畅通的呼吸。

临床案例

钟先生，43岁，身高1.69米，体重103公斤，近一年时常觉活动后气促，白天精神疲倦，哈气连天，全身没力，做了睡眠监测、肺功能、胸部CT、心脏彩超等检查均未见异常，后查了血气分析提示二氧化碳明显升高，医生考虑“肥胖低通气综合征”。钟先生很诧异“这是一种什么病呢？严重吗？”

肺康解谜

什么是肥胖低通气综合征？

肥胖低通气综合征(OHS) 是一种常见的睡眠呼吸疾病，定义为肥胖(BMI ≥ 30) 患者存在日间高碳酸血症(PaCO2>45 mmHg，1mmHg=0.133 kPa)，同时伴睡眠呼吸紊乱，并除外其他已知的可引起肺泡低通气的疾病，如严重的慢性阻塞性肺疾病、胸壁畸形、甲状腺功能减退、神经肌肉疾病和中枢性肺泡低通气综合征等，该疾病可引起心、脑、肾等重要器官病变。

什么原因引起OHS？

肥胖是该疾病的重要因素，肥胖可使横隔肌上升，导致横隔活动度减弱，肺容量减少；

◆胸部脂肪的堆积可使肺容量减少，增加胸壁重量，胸壁顺应性下降，减弱了呼吸肌的强度，增加呼吸肌疲劳；

◆颈部肥胖的患者，上呼吸道脂肪组织增厚，使上呼吸道狭窄容易引起上气道容易陷闭。

如何治疗OHS？

肥胖低通气综合征目前主要的治疗方式是无创正压通气和减重。无创正压通气包括持续气道正压通气 (CPAP)、双水平气道正压通气 (BiPAP) 和平均容量保证压力支持通气 (AVAPS)；减重方面，主要包括生活方式干预和手术。

其中通过生活方式干预来减重成为重要治疗手段，生活方式的干预主要是运动和控制饮食。

◆运动方面，采用中等量有氧运动(如骑自行车、快速步行、游泳、跳舞等)，每周4次以上,累计时间150-250分钟，运动后靶心率>（170 -年龄）。

◆饮食方面，应控制膳食热卡总量,采用低能量的平衡饮食，宜低糖低脂的平衡膳食,不用或减少含果糖饮料, 减少饱和脂肪(动物脂肪和棕榈油等)和反式脂肪(油炸食品)的摄入,增加膳食纤维(豆类、全谷物类、蔬菜和水果等)含量，具体的营养方面可通过专业的营养师来制定。

中医治疗

中药治疗方面，需要根据每个人的体质辨证用药，具体的方药及膳食指导，建议咨询专业医生；

中医外治法方面，针灸、艾灸、推拿是重要的手段；

艾灸和推拿居家即可实行，艾灸方面，可选取关元、气海、足三里、中脘等穴位来健脾和胃、升阳利水化湿；

推拿方面常采用腹部推拿法，通过刺激循经所在穴位，调节脏腑功能，促进气血津液代谢，并增强局部肠道蠕动，促进消化排泄，以达到促进脂肪代谢的目的。

一起学中医

《脾胃论·脾胃盛衰论》:“脾胃俱虚…… 或少食而肥，虽肥而四肢不举”。《疡医大全》“肥人多湿、多痰、多气虚 ……外虽多肉，其实内虚”。

中医看来，脾胃是负责人体消化和吸收食物的。有的人虽然吃的少，但是看着也很胖，只是四肢乏力，属于“虚胖”。因此，脾胃失调，是导致肥胖的重要原因。也就是说，“虚胖”的人，实际上是因为脾胃“虚”了，不能正常的完成运化工作，才导致体内的水湿停滞，因湿气重而出现肥胖。

编者按

广东省中医院大学城医院肺康复团队主要开展慢性气道疾病（如慢性阻塞性肺病、睡眠呼吸暂停综合征、支气管扩张等）、心胸外科术后及围手术期（如肺移植术、肺减容术、肺部肿瘤手术）等的肺康复工作。

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【医学指导】

李际强，主任中医师，医学博士，博士研究生导师。师从晁恩祥国医大师以及广东省名中医刘伟胜教授。

现任世界中医药学会联合会热病专业委员会副会长，世界中医药学会联合会呼吸病专业委员会常务理事，广东省基层医药学会中西医结合肺康复专业委员会主任委员，广东省中西医结合学会感染病（热病）专业委员会副主任委员，中华中医药学会肺系病分会委员，中国睡眠研究会睡眠呼吸障碍专业委员会委员，广东省胸科疾病学会呼吸康复专业委员会委员。

主要从事中西医结合老年呼吸病、急危重症、中西医结合热病（感染性疾病）的临床、科研及教学工作。

【本期作者简介】