肥胖国家地理(肥胖国家地理第二季)

• 1、全国90%的人口都是胖子？汤加，为什么是世界最肥胖国家之一
• 2、全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？
• 3、全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？

全国90%的人口都是胖子？汤加，为什么是世界最肥胖国家之一

汤加代表团。事实上，整个代表汤加的男运动员还入了澳大利亚国籍

前一段时间因为火山爆发，一个一直以来默默无闻的小岛国冲上了热搜，它就是汤加（Tonga）。这是一个典型的小国，地狭人稀，在地图上几乎就是个点，不拿放大镜你绝对找不着。汤加面积仅747平方公里，全国仅10万人，这体量搁中国撑破天就是半个县的水平，再夸张点，也许还没你住的街区人多，比如北京的天通苑人口就有50万。

2022年1月14日，汤加火山爆发

火山爆发造成的海啸以及地表塌陷让汤加许多岛屿一夜之间消失，火山灰落满整个汤加，还造成了通讯中断，在大自然面前，人类就算再有能耐也无济于事。有地质学家认为：汤加有可能会成为世界上第一个因为火山爆发而消失的国家。

汤加位于南太平洋，和澳大利亚以及新西兰隔海相望

汤加是一个典型的单一社会，单一民族，单一经济，单一文化，除了卖卖海产、搞搞旅游，几乎没有任何产业，穷得是明明白白，但也不怪人家，毕竟全国满打满算就这么点人口，这么点资源，还得经常担心火山会不会爆发，确实没有什么发展空间。

汤加的主体民族是汤加人，属于波利尼西亚人的一支，全球人口约20万，和中国台湾的高山族有一定的血缘关系

由于孤悬海外，远离大陆，汤加人至今都保持了非常纯正的波利尼西亚血统（南太平洋东部群岛的民族统称），现在认为，波利尼西亚人的祖先是发源于巴布新几内亚的南岛民族，这就有意思了，我国台湾省的高山族也有南岛民族的血统，论起来还有点沾亲带故。

徐若瑄，中国台湾女星，她是汉族和高山族的混血儿

北起夏威夷，南至新西兰，这大片海域的几乎所有岛屿都是波利尼西亚人的地盘，这个民族有两样东西——纹身和战舞。但他们人口少，在国际上没有什么影响力，汤加更是个“小透明”，10万人口甚至还没有许多国际大公司的员工多，比如韩国三星都有30万员工。

波利尼西亚人，有毛利人、萨摩亚人、汤加人、图瓦卢人、夏威夷人、塔希提人、等10多个支系，共约100万人

虽然人少，但波利尼西亚人早在3000年前就有了自己的文明，汤加人还是其中比较牛的，因为他们的造船技术领先“村里人”太多，在公元前8世纪的时候就能造出可以容纳100人的木船，惭愧惭愧，印度直到今天还造不出建造能容纳100人的航母。

波利尼西亚是一个地理区域概念，北起美国夏威夷，南至新西兰，东抵复活节岛，西到汤加

靠着发达的航海技术，汤加人在公元13-16世纪建立了一个能影响300万平方公里海域的帝国，史称图依-汤加帝国，是南太平洋的一霸，当时南太平洋但凡有住人的岛屿，都得给汤加进贡，人家祖上也是阔气过的。

图依，是汤加帝国的最高统治者

本来岁月静好的岛屿，过着与世无争的日子，忙时打渔，闲时晒网，静看风云起伏，但18世纪英国人的到来改变了一切。1773年，著名的英国航海家库克船长登陆汤加群岛，欧洲人的地图自此出现了汤加，下一步就是考虑如何把它变成殖民地。

库克登陆汤加的船的复刻模型

库克发现汤加之后，随即有许多欧洲船只到来，他们的目的是从汤加人那里获取淡水和食物，久而久之，基督教也随着贸易传入汤加。1797年，伦敦教会派了一批传教士来到汤加，很快就建了汤加第一个教堂。1835年汤加废除了奴隶制，1862年又有了自己的议会。

1900年，英国人按耐不住了，直接上门说：你们汤加太弱小了，要不让我来保护你？不然会被德国人和法国人欺负的。汤加人又没得选，于是汤加沦为英属殖民地。

汤加女孩

可是汤加一没矿，二没人，种点地吧还没什么肥沃土壤，所以汤加只能充当英国人的海上军事基地，只要答应英国驻军，就没有什么大问题，所以汤加国王事实上还是汤加的“山大王”，英国人不过问。议会30个席位，21个都是国王的人，所以基本上就是国王说了算。

英女王伊丽莎白二世访问汤加

虽然因为汤加太穷了，连西方殖民者没办法剥削，但他们还有一招——倾销。什么是倾销呢？就是西方把他们不要但是丢掉又可惜的东西，成吨地卖到小国或穷国。

汤加议会

汤加以肥为美，作为一个海岛小国，经济又落后，但却是世界肥胖率最高的国家之一，比炸鸡汉堡泛滥的美国还要严重，90%的人口超重或肥胖，40%的人口都有糖尿病，整个国家一眼望去，都是胖子。这是为什么呢？难道汤加人都富得天天拿大鱼大肉当饭吃？

汤加是世界上肥胖率最高的国家之一，是联合国卫生署的重点关照对象

用脚趾头想都知道当然不是了，原因很简单，汤加是欧美国家的边角料食材倾销市场，1950年开始，那些西方人不愿意吃的，比如澳大利亚、新西兰的牛羊肉屠宰后的肥肉以及油脂，美国的火鸡屁股，这些高脂肪、高热量的食材就以非常廉价的价格进入汤加。

汤加的海鱼质量非常上乘，但主要是销往西方国家

咱都知道高脂肪的东西，比如肥肉、膨化食品不能多吃，但汤加没得选，不吃这个就只有椰子和鱼可以吃，所以人家就拿肥肉当饭吃，日复一日可不就胖了。在汤加，上至王室，下至平民，体重不超过180斤会被人笑话的。

1965年，汤加女王乔治·图普三世和英国终结了“保护协议”，1970年汤加正式独立，并加入英联邦。图普三世去世后，她的儿子图普四世继位，这哥们是真的很会“玩”，他身高近2米，体重360斤，非常夸张，为了减肥还曾经花掉180多万美元。

乔治·图普三世，汤加第一位女王，据传身材高大，有1.9米高

图普四世是个典型的“纨绔子弟”，这哥们为了减肥，甚至隔三岔五关闭首都机场，就为了自己骑自行车锻炼，而且还学人家开采石油，结果发现的石油储量还不如开采的费用。80年代，华人世界移民热高涨，图普四世就想到了“生财有道”的一招，卖汤加护照，一本2万美元，多买还给打折，稀里糊涂赚到了2千多万美元，今天的汤加华人超过4000人。

图普四世，最重的时候有420斤，被称为“世界最胖领导人”

但会赚钱也会花钱，图普四世经常建各种豪宅，买各种豪车，还天天在出国游玩。还有一件趣事，他曾经被60几个韩国的神棍骗了，说是可以“把汤加海水转换为天然气”，小孩子都知道这是“大忽悠”，结果图普四世还真信了，被骗了好几百万美元。

“忽悠，接着忽悠”，出了这样的事，汤加觉得很丢人，立刻找韩国政府要说法，结果人家直接说：这不是韩国政府和汤加政府之间的商业合作。得，丢人丢到联合国，图普四世只能吃了这个哑巴亏。不过还没完呢，后来图普四世又想着要炒股，就花了2千万美金在美国旧金山开了个账户，准备好好赚一笔。

我不坑你坑谁？杰西，曾经骗了图普四世的人

但是他被一个叫做杰西的美国掮客盯上了，说是可以帮国王赚好几倍的钱，图普四世不懂行啊，就觉得你这个美国人属实够哥们，就你了。结果，2001年国王一查，发现自己在旧金山银行的2千万美元就剩下200万了，气得直接以汤加政府的名义起诉杰西。

图普四世和杰西

旧金山法院一看这架势，傻了，起诉人写着“汤加政府”，被告人不过是一个普通的银行职员，股市本来就有风险，汤加又没有证据表示杰西黑了这笔钱，最后只能草草结案，杰西赔了10万美元就了事了，汤加又成了国际笑柄。但最可怕的是，图普四世用来炒股的钱是信托基金，相当于是整个国家的外汇。这一下子，搞得全民激愤难当。

汤加的新王宫，都是由中国公司承建的

2005年汤加经济危机爆发，2006年图普四世去世，当即爆发动乱，许多华人企业遭劫。首都80%的区域被破坏，汤加政府甚至拿不出钱来维修，也无力维持社会秩序。最后汤加兵分两路，一路找中国要来投资，今天的汤加王宫都是中国企业给建的；一路找到澳大利亚和新西兰，要来维和部队，才平息了动乱。

2008年，在中国企业的投资下，汤加接入了互联网，见识到了外面的世界后，汤加人自闭了，因为他们看到不管是西方还是东方，人家都以瘦为美，帅哥美女都很健美，于是又有一大批汤加人疯狂节食减肥，闹出了不少毛病。

汤加的故事确实没有什么好讲的，除了“人傻钱多”的国王以及时不时爆发的火山，这个小国留给世界的笑话以及灾难新闻，好像也没有什么别的印象了。这个南太平洋上的小岛国，没有资源，没有人才，没有杰出的领袖，该何去何从呢？那是他们自己的历史使命了。

全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？

在我国，哪里的人最胖？哪些人更易胖呢？

2020年，一项发表在《肥胖研究与临床实践》（Obesity Research & Clinical Practice）期刊上的流行病学研究，历时4年，在全国抽取调查了约44万例的18岁以上成年人群，从省级层面提供了全国超重和肥胖流行的最新数据。

根据我国超重和肥胖流行的最新数据绘制出“全国肥胖地图”，具体分析了各省份的体重分布情况。①

北方人、中年人、已婚人更容易肥胖

上述研究对超重和肥胖率影响因素的多元回归分析发现，性别、年龄、婚姻状况等均与超重和肥胖显著相关。

01 区域分布上：北方人更胖

整体看来，超重和肥胖率南北差异明显，东北、西北地区的人群超重和肥胖率高于东南地区。

具体到各省份：

平均体重指数：天津最高（25.4kg/㎡），海南最低（22.2kg/㎡）；

超重率：北京最高（40.9%），广西最低（14.6%）；

肥胖率：天津最高（12.2%），海南最低（1.3%）。

《中国成人肥胖患病率的地理变化：2013-2014年国家慢性病和危险因素监测结果》也显示，京津地区无论男女，超重以及肥胖的发生率都非常高。

北方地区整体比南方地区超重及肥胖率更高的原因可能主要与饮食有关。南方人的饮食中禽类、鱼类等白肉和新鲜蔬果较多，且饮食整体清淡；而北方人则口味比较重，饮食结构中猪牛羊肉等红肉更常见，且新鲜蔬果吃得较少。

此外，2020年一项发表在《糖尿病杂志（Journal of Diabetes）》上的论文，利用史上最大研究样本——2亿多中国人，绘制了首张中国饮食习惯与代谢病地图。结果显示，北京和天津居民对甜食的喜爱也较突出，而糖摄入过多，会增加超重和肥胖的发生风险。

02 年龄分布上：中年人更胖

人到中年变“油腻”，并不是空穴来风。该研究还发现，超重及肥胖的风险先随年龄升高而升高，在45-54岁达最高，然后随年龄升高而下降。其中，45~54岁人超重和肥胖的比例是18~24的年轻人的3.83倍：18~24岁的年轻人，10.9%超重，2.3%肥胖；而在45~54岁的中年人，36.9%人超重，6.9%肥胖。

研究人员认为，随着年龄的增长，居民活动量减少，能量消耗减少，导致超重和肥胖增加；而随后肌肉会开始萎缩，超重和肥胖则开始减少。

此外，中年更易发胖与自身的脂质周转率明显下降有关。脂质周转率，也就是脂肪细胞中脂质被去除和储存的速率。脂肪组织中脂质周转下降意味着，脂肪存储的速度远远大于被消耗的速度。

2019年，一项发表在国际顶级医学期刊《Nature Medicine》杂志上的研究发现，随着年龄的增长，人体的脂质周转下降明显，对于男性来说，在脂质周转下降时，若不节食，体重将平均上涨20%。

03 婚姻状况上：已婚的人更易胖

更有趣的是，该研究还发现，已婚或者同居者发生超重或肥胖的概率更大。

其实，并非首次得出此类结论。论文《我国中老年人的肥胖和高血压流行现状及其关联性分析》中数据显示，受调查者中，婚姻状态为“已婚或同居”者肥胖发生率高。

而且无论男性还是女性，结婚后体重都会增加。首先，已婚的男性和女性，由于不用再积极的寻找另一半，因此多数不会再像单身时，过度关心自己的体重，也就会减少对自身体重的管理，同时运动量也会逐渐减少。其次，已婚人士有了固定的生活节奏和伴侣，也可能导致食量变大。

减肥对一个人影响有多大

1

逆转糖尿病

2017年，顶级医学期刊《柳叶刀》发布了一项糖尿病里程碑成果：患者通过节食减重，成功逆转了2型糖尿病。

此次研究中，为了达到减重的目的，参与者花了长达5个月的时间来吃低卡路里的食物。最终试验中，有近一半的患者成功逆转了2型糖尿病。⑥

2

降低心血管疾病风险

2016年，北京大学公卫学院吕筠、田园等研究人员发表在《中华流行病学杂志》上的一项研究发现，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。与腰不粗的胖人(即非中心肥胖)相比，腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增高29%、30%、32%。

体重超重的人群，即使代谢健康，患心血管疾病的风险依然较高。

所以，维持健康的体重，可以减少患心血管疾病的风险。

3

降低患癌风险

2016年，《新英格兰医学杂志》发表了“国际癌症研究组织”（IARC）的文章，通过检索超过1000篇研究论文，发现有充足证据表明，脂肪超标与13种癌症的发生有关：

结肠癌、食道癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。⑦

所以，不想让癌症离自己越来越近，就请保持健康体重。

4

减少骨关节磨损

不断增加的体重会给骨关节造成巨大的负担，加快关节软骨的蜕变和丢失，并刺激骨刺的形成，导致骨性关节炎发生。因此想要好骨骼，需要先减肥。

所以

别再胖下去了

让自己瘦下来

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全国肥胖地图出炉！为啥这些人更胖？

在我国，哪里的人最胖？哪些人更易胖呢？

2020年，一项发表在《肥胖研究与临床实践》（Obesity Research & Clinical Practice）期刊上的流行病学研究，历时4年，在全国抽取调查了约44万例的18岁以上成年人群，从省级层面提供了全国超重和肥胖流行的最新数据。

根据我国超重和肥胖流行的最新数据绘制出“全国肥胖地图”，具体分析了各省份的体重分布情况。①

上述研究对超重和肥胖率影响因素的多元回归分析发现，性别、年龄、婚姻状况等均与超重和肥胖显著相关。

1、区域分布上：北方人更胖

整体看来，超重和肥胖率南北差异明显，东北、西北地区的人群超重和肥胖率高于东南地区。①

具体到各省份：

平均体重指数：天津最高（25.4kg/㎡），海南最低（22.2kg/㎡）；

超重率：北京最高（40.9%），广西最低（14.6%）；

肥胖率：天津最高（12.2%），海南最低（1.3%）。

《中国成人肥胖患病率的地理变化：2013-2014年国家慢性病和危险因素监测结果》也显示，京津地区无论男女，超重以及肥胖的发生率都非常高。②

北方地区整体比南方地区超重及肥胖率更高的原因可能主要与饮食有关。南方人的饮食中禽类、鱼类等白肉和新鲜蔬果较多，且饮食整体清淡；而北方人则口味比较重，饮食结构中猪牛羊肉等红肉更常见，且新鲜蔬果吃得较少。

此外，2020年一项发表在《糖尿病杂志（Journal of Diabetes）》上的论文，利用史上最大研究样本——2亿多中国人，绘制了首张中国饮食习惯与代谢病地图。结果显示，北京和天津居民对甜食的喜爱也较突出，而糖摄入过多，会增加超重和肥胖的发生风险。③

2、年龄分布上：中年人更胖

人到中年变“油腻”，并不是空穴来风。该研究还发现，超重及肥胖的风险先随年龄升高而升高，在45-54岁达最高，然后随年龄升高而下降。其中，45~54岁人超重和肥胖的比例是18~24的年轻人的3.83倍：18~24岁的年轻人，10.9%超重，2.3%肥胖；而在45~54岁的中年人，36.9%人超重，6.9%肥胖。

研究人员认为，随着年龄的增长，居民活动量减少，能量消耗减少，导致超重和肥胖增加；而随后肌肉会开始萎缩，超重和肥胖则开始减少。

此外，中年更易发胖与自身的脂质周转率明显下降有关。脂质周转率，也就是脂肪细胞中脂质被去除和储存的速率。脂肪组织中脂质周转下降意味着，脂肪存储的速度远远大于被消耗的速度。

2019年，一项发表在国际顶级医学期刊《Nature Medicine》杂志上的研究发现，随着年龄的增长，人体的脂质周转下降明显，对于男性来说，在脂质周转下降时，若不节食，体重将平均上涨20%。④

3、婚姻状况上：已婚的人更易胖

更有趣的是，该研究还发现，已婚或者同居者发生超重或肥胖的概率更大。

其实，并非首次得出此类结论。论文《我国中老年人的肥胖和高血压流行现状及其关联性分析》中数据显示，受调查者中，婚姻状态为“已婚或同居”者肥胖发生率高。⑤

而且无论男性还是女性，结婚后体重都会增加。首先，已婚的男性和女性，由于不用再积极的寻找另一半，因此多数不会再像单身时，过度关心自己的体重，也就会减少对自身体重的管理，同时运动量也会逐渐减少。其次，已婚人士有了固定的生活节奏和伴侣，也可能导致食量变大。

1、逆转糖尿病

2017年，顶级医学期刊《柳叶刀》发布了一项糖尿病里程碑成果：患者通过节食减重，成功逆转了2型糖尿病。

此次研究中，为了达到减重的目的，参与者花了长达5个月的时间来吃低卡路里的食物。最终试验中，有近一半的患者成功逆转了2型糖尿病。⑥

2、降低心血管疾病风险

2016年，北京大学公卫学院吕筠、田园等研究人员发表在《中华流行病学杂志》上的一项研究发现，腰越粗，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险越高。与腰不粗的胖人(即非中心肥胖)相比，腰粗的胖人腰围每增加9.5厘米，发生冠心病、急性冠心病事件和死于冠心病的风险分别增高29%、30%、32%。

体重超重的人群，即使代谢健康，患心血管疾病的风险依然较高。

所以，维持健康的体重，可以减少患心血管疾病的风险。

3、降低患癌风险

2016年，《新英格兰医学杂志》发表了“国际癌症研究组织”（IARC）的文章，通过检索超过1000篇研究论文，发现有充足证据表明，脂肪超标与13种癌症的发生有关：

结肠癌、食道癌、肾癌、子宫癌、乳腺癌、胃癌、肝癌、胆囊癌、卵巢癌、胰腺癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤。⑦

所以，不想让癌症离自己越来越近，就请保持健康体重。

4、减少骨关节磨损

不断增加的体重会给骨关节造成巨大的负担，加快关节软骨的蜕变和丢失，并刺激骨刺的形成，导致骨性关节炎发生。因此想要好骨骼，需要先减肥。

所以

别再胖下去了

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参考资料：

① Lin feng Zhang,Zeng wu Wang,et al.Prevalence of overweight and obesity in China: Results from a cross-sectional study of 441 thousand adults, 2012–2015. Obesity Research & Clinical Practice.

② 2019 美国内科学年鉴 《中国成人肥胖患病率的地理变化：2013-2014年国家慢性病和危险因素监测结果》

③ Journal of Diabetes《Dietary preferences and diabetic risk in China: A large‐scale nationwide Internet data‐based study》

④ P. Arner, S. Bernard, L. Appelsved,et. Adipose lipid turnover and long-term changes in body weight. Nature Medicine. volume 25, pages1385-1389 (2019) .

⑤ 何刚.我国中老年人的肥胖和高血压流行现状及其关联性分析[J],2017.

⑥ Effect of Intermittent Compared With Continuous Energy Restricted Diet on Glycemic Control in Patients With Type 2 Diabetes.

⑦ Body Fatness and Cancer — Viewpoint of the IARC Working Group. N EnglJMed. 2016;375:794-798

本文编辑：张萌

审稿主任：杨小明