严重肥胖怎么减肥(严重肥胖怎么办)

• 1、重度肥胖者如何安全减肥
• 2、五个减肥方法专治顽固性肥胖！从此不做大腹婆！
• 3、重度肥胖者如何安全减肥

重度肥胖者如何安全减肥

体重312斤的网络博主“翠花要逆袭”去世的消息引发关注，她去世前一直在进行减肥训练。大体重人群如何安全减肥？中青报·中青网记者采访了北京大学人民医院临床营养科主管营养师蔡晶晶，她表示，大体重的人减肥要首先考虑的是安全性，其次才考虑有效性，他们减肥时应先进行体检，根据身体的健康状况制定减肥方案，不可盲目采取“运动 节食”的方式。

重度肥胖者需先到医院进行评估

体重312斤，如果按身高1.65米算的话，“翠花”的身体质量指数（BMI）高达57.3kg/m2。正常体重人群的BMI在18.5-23.9kg/m2之间，BMI24-27.9kg/m2之间属于超重，27.9-35kg/m2属于肥胖，超过35kg/m2属于重度肥胖。

蔡晶晶介绍，重度肥胖人群如果到医院减肥的话，医院会先对患者进行全方位体检。因为重度肥胖人群大概率会有高血糖、高血脂、高尿酸、高血压、心脏病、关节损伤、月经不调等问题。所以，体检之后，常常会进行多学科会诊，为患者制定一个安全的减肥方案。

蔡晶晶在门诊中遇到的患者体重一般在90公斤-130公斤，对于这类患者，蔡晶晶不推荐激烈的运动项目。如果患者不愿意接受药物、手术等方式的治疗，也没有比较严重的代谢基础病，蔡晶晶会推荐患者做舒缓的运动，原则是在日常活动量基础上适当增加运动量。

遛弯就属于舒缓的运动，蔡晶晶举例说：“有的大体重患者一天连1000步都走不了，他们可以先从每天走两三千步开始，这对他们来说其实已经很多了。”此外，定制完运动方案后，通常医生还会要求患者每周或每两周复查，以确认运动方案的可行性和科学性。

对于过胖者，蔡晶晶表示，临床中还可以采用手术、药物等方式，搭配饮食管理来减重，并不是只有“运动 节食”这一种方法。

减肥时如何判断运动是否过量

“初始体重312斤，目标减重200斤。”这是“翠花”视频号上的个人资料介绍。蔡晶晶表示，要减掉这么多体重，最起码需要1年以上，如果体重减得太快，身体的代谢压力会比较大。

记者在社交媒体上注意到，当下，确实有很多年轻人都在靠运动减肥，那如何判断运动量是否合适？蔡晶晶表示，以下信号可以做参考：一、运动过程中可以勉强说话；二、如果心慌、心率很高，运动停止10秒后心率能适当地下降，大约半分钟后心慌等不适症状可以降到耐受的范围；三、运动过程中没有产生恶心、想呕吐的感觉。

蔡晶晶表示，重度肥胖者不适合跑步、跳绳等运动，容易损伤关节。他们更适合游泳、垫上运动、自重训练等。此外，蔡晶晶强调，大体重人群可能心脏本身就有问题，所以运动时需要特别注意监测心率。重度肥胖者需要先到医院检查，排除心脏问题后再开始运动。

大部分肥胖患者是“吃出来”的

蔡晶晶在临床中遇到的肥胖患者大致可以分为两类，一类是“吃出来”的，这类肥胖患者占比较多。他们中有些人有情绪问题，会通过进食来缓解压力。蔡晶晶解释说，吃东西确实可以使人产生幸福感，特别是吃甜食，更容易刺激多巴胺、5-羟色胺等兴奋性物质的释放。因为吃的甜食多了，慢慢变胖。变胖之后，这些人会发现一些社会活动受到限制，包括遇到歧视等，他们又会通过吃东西缓解情绪，进而陷入恶性循环。

“吃出来”的肥胖患者中还有一部分从小就是“大胃王”。他们小时候就被喂养得很好，家长可能觉得孩子胖是好事。孩子的胃被越撑越大，饭量也越变越大。变胖后，身体的内分泌功能会发生变化。蔡晶晶举例说，比如一个馒头，正常体重的人吃进去后，会变成葡萄糖，然后被代谢出去；肥胖人群因为有胰岛素问题，馒头吃进去后，可能就转化成脂肪，储存在了身体里。

另一类肥胖患者是因为其他疾病导致的，比如患有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征，正服用抗抑郁药物等。

想真正瘦下去最终还需要管住嘴

既然肥胖是一种病，那有药可治吗？蔡晶晶告诉中青报·中青网记者，我国批准了脂肪酶抑制剂等几款减肥药，但是这些减肥药需谨慎使用，如果因为肥胖而出现了血糖问题，需要在医生指导下使用药物减肥。如果是单纯地肥胖，身体没有其他问题，不建议使用这些减肥药。

如果是因为吃得多而胖起来的话，只靠药物是达不到减肥效果的。蔡晶晶进一步解释了其中的原理：在服药过程中，人体会产生适应性变化。刚开始服药时，人体可能“没反应过来”，于是大量消耗脂肪。但如果服药时间长达数月，在这个过程中，人体会慢慢降低代谢水平，“因为只有减少消耗，我才能活着。”特别是对于小体重还减肥的那些女性来说，人体还会关闭一些内分泌功能，她们的身体进而会出现更严重的代谢问题。

减肥药是一种外源性干预，要想真正瘦下去，还是得“主动出击”。蔡晶晶表示，对于因为吃得多而胖起来的人来说，要想瘦下去，最终还是需要通过管住嘴来实现。她还强调，医学角度的健康不一定是大家所追求的瘦，大家所追求的瘦，也不一定是健康的。（记者刘昶荣）

来源： 中国青年报

五个减肥方法专治顽固性肥胖！从此不做大腹婆！

顽固性肥胖是什么原因

造成顽固性肥胖的原因可能是遗传因素引起的，还有饮食、运动和精神因素等都可能形成顽固性肥胖。

1、遗传因素

一般父母肥胖者，或其家族中有肥胖史的，其子女肥胖的可能性就很大。这类肥胖人，很难采取其他人为措施如运动、节食等方法消除肥胖，只能在减肥后与自己减肥前相比，相对来说体重轻一些。

2、饮食结构不合理

偏食或饮食结构中所安排的脂肪、谷类及其他碳水化合物含量过大，引起热量入超，导致人体内脂肪沉淀、脂肪细胞增多引起肥胖。人们所需热量的多少依性别、年龄、体型、工作类型、生活方式及各人的生理和病理不同而不同。

3、运动过少

现代城市人习惯优裕舒适的生活环境，缺乏运动、锻炼的意识和行为。特别要指出的是很多人晚饭后，长时间地坐在电视机前看电视，一坐就是几个小时，很少走动，长此下去，不胖才怪哩!

4、七情内伤

七情内伤使人体中肝、脾、肾等功能失调，不能把多余的脂肪转化为能量消耗掉，而沉积于体内造成肥胖。

5、精神因素

人们常说“心宽体胖。”没有思想负担，吃得香，消化吸收也特别好。或“借酒消愁”以大吃大喝来缓解自己不愉快的情绪，这些都能使能量大增，导致肥胖。

顽固肥胖怎么减肥

顽固性肥胖想要瘦下来，首先得确定良好的饮食习惯，还要经常运动，其次可以吃一些食纤维食物来达到饱腹的效果。

一、养成良好的饮食习惯

严格遵守和养成”早吃好，午吃饱，晚吃少”的饮食习惯，其中“晚吃少”是减肥的关键!在晚上一定要做到尽量少吃!而且晚餐不要吃肉食、甜食、油炸食品，多喝一些清淡的面汤，米汤。

二、食纤维减肥

由于纤维能阻碍食物的吸收，在胃内吸水膨胀，形成较大的体积，故能使人产生饱腹感，有助于减少食量，对控制体重有一定的作用。

三、进食速度要慢

吃饭时咀嚼次数要多，要细嚼慢咽，这样不仅有利于唾液和胃液对食物进行消化，而且有利于减少进食，另外建议吃饭要以八成饱为宜。

四、不吃甜食

蛋白质不会使人发胖，糖类才会使人发胖。这是因为糖类在体内极易被分解或吸收，是人体热量的主要来源。若额外过多地食用甜食，就会容易诱发胰腺释放大量胰岛素，促使葡萄糖转化成脂肪。

五、坚持晚饭后快走半小时

很多人肥胖的部位主要在屁股和腹部，这样的人有一个共同的特点，要么长期从事案牍工作，要么不爱活动。长时间坐在办公桌前、微机前、电视前，多余的热量消耗不掉，就转化成脂肪沉积在腹部和臀部了。所以，要想减肥，就必须改掉不爱活动的生活方式，要增加运动，消耗多余的热量。

重度肥胖者如何安全减肥

体重312斤的网络博主“翠花要逆袭”去世的消息引发关注，她去世前一直在进行减肥训练。大体重人群如何安全减肥？中青报·中青网记者采访了北京大学人民医院临床营养科主管营养师蔡晶晶，她表示，大体重的人减肥要首先考虑的是安全性，其次才考虑有效性，他们减肥时应先进行体检，根据身体的健康状况制定减肥方案，不可盲目采取“运动 节食”的方式。

重度肥胖者需先到医院进行评估

体重312斤，如果按身高1.65米算的话，“翠花”的身体质量指数（BMI）高达57.3kg/m2。正常体重人群的BMI在18.5-23.9kg/m2之间，BMI24-27.9kg/m2之间属于超重，27.9-35kg/m2属于肥胖，超过35kg/m2属于重度肥胖。

蔡晶晶介绍，重度肥胖人群如果到医院减肥的话，医院会先对患者进行全方位体检。因为重度肥胖人群大概率会有高血糖、高血脂、高尿酸、高血压、心脏病、关节损伤、月经不调等问题。所以，体检之后，常常会进行多学科会诊，为患者制定一个安全的减肥方案。

蔡晶晶在门诊中遇到的患者体重一般在90公斤-130公斤，对于这类患者，蔡晶晶不推荐激烈的运动项目。如果患者不愿意接受药物、手术等方式的治疗，也没有比较严重的代谢基础病，蔡晶晶会推荐患者做舒缓的运动，原则是在日常活动量基础上适当增加运动量。

遛弯就属于舒缓的运动，蔡晶晶举例说：“有的大体重患者一天连1000步都走不了，他们可以先从每天走两三千步开始，这对他们来说其实已经很多了。”此外，定制完运动方案后，通常医生还会要求患者每周或每两周复查，以确认运动方案的可行性和科学性。

对于过胖者，蔡晶晶表示，临床中还可以采用手术、药物等方式，搭配饮食管理来减重，并不是只有“运动 节食”这一种方法。

减肥时如何判断运动是否过量

“初始体重312斤，目标减重200斤。”这是“翠花”视频号上的个人资料介绍。蔡晶晶表示，要减掉这么多体重，最起码需要1年以上，如果体重减得太快，身体的代谢压力会比较大。

记者在社交媒体上注意到，当下，确实有很多年轻人都在靠运动减肥，那如何判断运动量是否合适？蔡晶晶表示，以下信号可以做参考：一、运动过程中可以勉强说话；二、如果心慌、心率很高，运动停止10秒后心率能适当地下降，大约半分钟后心慌等不适症状可以降到耐受的范围；三、运动过程中没有产生恶心、想呕吐的感觉。

蔡晶晶表示，重度肥胖者不适合跑步、跳绳等运动，容易损伤关节。他们更适合游泳、垫上运动、自重训练等。此外，蔡晶晶强调，大体重人群可能心脏本身就有问题，所以运动时需要特别注意监测心率。重度肥胖者需要先到医院检查，排除心脏问题后再开始运动。

大部分肥胖患者是“吃出来”的

蔡晶晶在临床中遇到的肥胖患者大致可以分为两类，一类是“吃出来”的，这类肥胖患者占比较多。他们中有些人有情绪问题，会通过进食来缓解压力。蔡晶晶解释说，吃东西确实可以使人产生幸福感，特别是吃甜食，更容易刺激多巴胺、5-羟色胺等兴奋性物质的释放。因为吃的甜食多了，慢慢变胖。变胖之后，这些人会发现一些社会活动受到限制，包括遇到歧视等，他们又会通过吃东西缓解情绪，进而陷入恶性循环。

“吃出来”的肥胖患者中还有一部分从小就是“大胃王”。他们小时候就被喂养得很好，家长可能觉得孩子胖是好事。孩子的胃被越撑越大，饭量也越变越大。变胖后，身体的内分泌功能会发生变化。蔡晶晶举例说，比如一个馒头，正常体重的人吃进去后，会变成葡萄糖，然后被代谢出去；肥胖人群因为有胰岛素问题，馒头吃进去后，可能就转化成脂肪，储存在了身体里。

另一类肥胖患者是因为其他疾病导致的，比如患有甲状腺功能减退、多囊卵巢综合征，正服用抗抑郁药物等。

想真正瘦下去最终还需要管住嘴

既然肥胖是一种病，那有药可治吗？蔡晶晶告诉中青报·中青网记者，我国批准了脂肪酶抑制剂等几款减肥药，但是这些减肥药需谨慎使用，如果因为肥胖而出现了血糖问题，需要在医生指导下使用药物减肥。如果是单纯地肥胖，身体没有其他问题，不建议使用这些减肥药。

如果是因为吃得多而胖起来的话，只靠药物是达不到减肥效果的。蔡晶晶进一步解释了其中的原理：在服药过程中，人体会产生适应性变化。刚开始服药时，人体可能“没反应过来”，于是大量消耗脂肪。但如果服药时间长达数月，在这个过程中，人体会慢慢降低代谢水平，“因为只有减少消耗，我才能活着。”特别是对于小体重还减肥的那些女性来说，人体还会关闭一些内分泌功能，她们的身体进而会出现更严重的代谢问题。

减肥药是一种外源性干预，要想真正瘦下去，还是得“主动出击”。蔡晶晶表示，对于因为吃得多而胖起来的人来说，要想瘦下去，最终还是需要通过管住嘴来实现。她还强调，医学角度的健康不一定是大家所追求的瘦，大家所追求的瘦，也不一定是健康的。

责任编辑：姜蕾,齐征

来源：中国青年报客户端