肥胖是如何形成的(肥胖是如何形成脂肪肝的)

• 1、肥胖并非全因湿气重，多与气虚有关！药膳可温补脾肾，助力减肥
• 2、揭秘肥胖根源！
• 3、为何“小胖墩”越来越多？中西医如何“协同防胖”？

肥胖并非全因湿气重，多与气虚有关！药膳可温补脾肾，助力减肥

很多人认为，胖是由于湿气重造成的，减肥第一要义是祛湿，于是各种减肥祛湿产品应运而生，比如红豆薏米茶、暴汗服、美人鱼姜蒸等。但其实并非所有的肥胖都与“湿气重”有关。

肥胖多与气虚有关

肥胖最早的记载可追溯至《黄帝内经》。《灵枢·卫气失常》中便将人分为“有肥、有膏、有肉”三类，认为“腘肉坚，皮满者，肥。腘肉不坚，皮缓者，膏。皮肉不相离者，肉”“膏者，多气而皮纵缓，故能纵腹垂腴”，即肉坚实、皮肤完满健好的，属肥型；肉不坚实，皮肤松弛的，属膏型；皮肉紧连不相分离的，属肉型。而其中膏型的人皮肤宽缓，腹肌松弛，脂肪聚积于腹部，导致腹部肥大下垂，类似现代常见的腹型肥胖。

至于肥胖产生的原因，《丹溪心法》中提出：“凡肥白之人，沉困怠惰，是气虚。”《景岳全书》认为：“肥人者，柔胜于刚，阴胜于阳者也。且肉以血成，总皆阴类，故肥人多有气虚之证。”《石室秘录》记载：“肥人多痰，乃气虚也。虚则气不能营运，故痰生之。则治痰焉可仅治痰哉，必须补其气，而后带消其痰为得耳。”可见，肥胖其实为本虚标实之候，虽常有痰湿偏盛的表现，但其本质与气虚有关。若长期饮食不节，损伤脾胃，脾气虚衰，则脾胃运化转输无力，水谷精微失于输布，化为膏脂和水湿，留滞体内，出现体型肥胖、神疲乏力、少气懒言、腹大胀满、头沉胸闷等症状。或素体虚弱，肾气虚衰，则血液鼓动无力，水液失于蒸腾气化，致血行迟缓，水湿内停，导致体型肥胖、腰酸腿软、动则气喘、形寒肢冷、下肢浮肿等症状。

日常减肥有妙招

故而想要减肥，不应一味祛湿，而应重视补益脾肾之气。日常可以通过穴位按摩和药膳食补来温补脾肾，助力减肥。

穴位按摩

穴位推荐

按摩选穴主要以任脉及足太阴脾经、足阳明胃经为主。

任脉为阴脉之海，具有调节全身诸阴经经气的作用。按压任脉的中脘穴（在上腹部，脐中上4寸，前正中线上）、水分穴（在上腹部，脐中上1寸，前正中线上）、关元穴（在下腹部，脐中下3寸，前正中线上）可促进全身气血流通，尤其是按压腹部的任脉穴位，可健脾益胃，助力减肥。

脾胃为后天之本，气血化生之源。按压脾经的大横穴（在上腹部，脐中旁开4寸）、三阴交穴（在小腿内侧，内踝尖上3寸，胫骨内侧缘后际）、阴陵泉穴（在小腿内侧，由胫骨内侧髁下缘与胫骨内侧缘形成的凹陷中）及胃经的天枢穴（在上腹部，横平脐中，前正中线旁开2寸）、丰隆穴（在小腿外侧，外踝尖上8寸，胫骨前肌的外缘）能有效促进脾的运化及胃的受纳功能，帮助健运脾胃功能，帮助减肥。

按摩方法

用拇指或食指和中指指腹按揉穴位，力度以局部产生酸胀感为宜。每个穴位按揉3~5分钟。

药膳食补

为预防和控制我国人群肥胖的发生发展，改善肥胖患者的体重状况，调整日常膳食结构，提高居民营养健康水平，2024年，国家卫生健康委办公厅印发了《成人肥胖食养指南（2024版）》。现摘录部分食谱如下。

黄芪橘皮饮

材料：黄芪10g，橘皮5g。

做法：将黄芪、橘皮洗净，一起放入炖盅中，加入清水，大火烧开后转小火30分钟，代茶饮用，温热频服。

功效：益气健脾，燥湿化痰。

扁豆山药粥

材料：白扁豆30g，鲜山药100g，粳米30g。

做法：将鲜山药去皮、洗净，切片备用。将白扁豆洗净，清水浸泡2小时。将粳米洗净，加入鲜山药、 白扁豆，一同煮粥，煮至米、豆熟烂即可。

功效：补益脾胃。

山药黄芪炖鸭肉汤

材料：鲜山药100g，黄芪10g，生姜3~4片，鸭肉300g，板栗100g。

做法：鸭肉切成小块，放入沸水中焯水；板栗加适量清水煮熟凉后剥皮壳备用；将鲜山药去皮、洗净，切厚片备用。上述食材一同放入瓦煲内，加入清水，大火烧沸后，再用小火煲1小时，放入少许精盐调味后即可。

功效：健脾益肾，补益气血。

人参核桃汤

材料：核桃仁3个，人参3g，生姜5片。

做法：将核桃仁捣碎备用，将人参放入砂锅中，加水煮20分钟后，加入核桃仁、生姜，继续煮20分钟即可。

功效：补脾益肾。

揭秘肥胖根源！

我们都知道，摄入过多的食物会导致体重增加，但这是为什么呢？答案就是：能量的摄入大于能量的消耗！简单来说，就是我们吃进去的食物所产生的能量比我们每天活动和代谢所消耗的能量要多，多余的能量就会在体内储存起来，让我们的体重逐渐增加。

让我们深入了解一下这三种主要的产能营养素：碳水化合物、蛋白质和脂肪。每1克碳水化合物或蛋白质在身体里会产生大约4千卡的能量，然而，每1克脂肪产生的能量竟然高达9千卡！这个数字是不是很惊人？这意味着，如果我们摄入了相同重量的脂肪和碳水化合物，脂肪提供的能量是碳水化合物的2.2倍，所以脂肪更容易导致我们摄入过多的能量。

另外，富含脂肪的食物通常更美味，更能吸引我们的味蕾。也就是说，我们可能会在不知不觉中吃得更多，摄入更多的能量。因此，我们在选择食物时一定要特别小心哦！

但是，仅仅通过减少主食的摄入量来控制能量摄入并不一定是最好的办法。虽然这样可以减少能量的摄入，但是也可能会让我们缺少维生素和矿物质等营养素，这对我们的健康和长期的体重控制都不利。

所以，控制体重的关键是让能量的摄入和消耗保持平衡哦！我们可以选择以谷类为主的平衡膳食，这样既能保证身体得到充足的营养素，也有助于维持我们的体重。因此，大家要聪明地选择食物哦！

健康谷物

在我国，居民们的主食大多以谷类食物为主。这些食物含有大量的碳水化合物，占比高达40%~70%，它们不仅是人体所需能量的主要来源，而且价格合理，非常适合日常饮食。

除了提供能量，谷类食物还含有其他重要的营养元素。蛋白质含量约为8%~10%，脂肪含量约为2%左右，同时富含矿物质、B族维生素和膳食纤维等营养成分。这些成分对维持身体健康至关重要。

以谷类食物为主的膳食模式有很多好处。首先，它可以提供充足的能量，保障我们的日常生活和工作所需的能量供给。其次，这种膳食模式还可以避免过多摄入动物性食物和脂肪，从而降低心血管疾病和糖尿病等慢性病的发病风险。

因此，很多人认为吃富含碳水化合物的主食，会引起肥胖，不吃主食就会减肥。这种说法是不正确的。一日三餐都应摄入充足的谷类食物。这样既能满足我们的饮食需求，又能保证身体健康。

来源： 宣武普外

为何“小胖墩”越来越多？中西医如何“协同防胖”？

近来，全国多家医院陆续开设体重管理门诊，儿童青少年超重肥胖话题再次引起关注。从中医的角度看，为何“小胖墩”越来越多？中医有什么好办法帮助他们减重？中西医如何“协同防胖”？记者采访了有关专家。

先天体质和不良习惯造就“小胖墩”

“‘少壮不减肥，老大徒伤悲’的说法毫不夸张。”首都医科大学附属北京中医医院儿科主任李敏告诉记者，与成人肥胖症常合并内分泌系统疾病等不同，儿童肥胖症多为单纯性肥胖，常与遗传因素、不良饮食习惯、运动不足等有关。

儿童青少年超重肥胖率呈现快速上升趋势，已成为威胁我国儿童青少年身心健康的重要公共卫生问题。中国疾控中心数据显示，我国约五分之一的6岁至17岁儿童青少年超重和肥胖。

在中医看来，具有某些先天体质特点的儿童青少年超重或肥胖风险较高；同时，儿童青少年常因缺乏自控力，过量食用高热量、高脂肪、高糖的零食、快餐等食物，导致痰湿或湿热内生，引起超重或肥胖；此外，运动不足致机体气机不畅，津液运行不利，或学习压力大等情绪问题影响脾胃功能，均可导致痰湿或湿热内生，引起儿童青少年超重或肥胖。

李敏强调，孩子越胖往往越不愿意运动，如此会形成恶性循环，加剧超重或肥胖；随着年龄增长，肥胖的儿童青少年在发育过程中还可能并发脂肪肝、痛风、哮喘等疾病，成人后还可能患上高血压、糖尿病等。

中医药体质辨识、多途径早期防治

根据国家卫生健康委发布的《肥胖症诊疗指南（2024年版）》，儿童肥胖症的总体治疗原则是减少能量摄入、增加能量消耗，在不影响生长发育的情况下实现减重增肌目的。指南提到儿童肥胖症的几种治疗方法，其中之一便是中医药治疗。

“儿童肥胖‘防大于治’，可在中医‘治未病’理念指导下通过体质辨识早期防治。”首都医科大学附属北京地坛医院儿科副主任医师姚艳青认为，中医药通过个性化方案改善体质、调节机体代谢，作用温和，副作用小，也更易被儿童接受。

2024年，国家中医药局等五部门联合印发《关于开展儿童青少年肥胖、脊柱侧弯中医药干预试点工作的通知》，探索建立全国儿童青少年肥胖中医药综合防控体系。肥胖试点干预对象以单纯性肥胖为主，每个试点地市每年初次筛查人数不少于2500人。

记者在多家医院采访了解到，防治儿童青少年超重或肥胖，中医常采用中药内服、中医外治（如推拿、穴位贴敷、耳穴压丸、针灸、拔罐等）结合饮食调理（如食用山药、茯苓、薏米等健脾利湿食物及荷叶决明子茶、陈皮山楂茶等代茶饮）、运动指导（如八段锦、太极拳）的综合方式进行整体调节，以健脾利湿，增强脾胃功能，达到防治目的。

一些治疗在家中或“家门口”就能进行。专家举例说，脾虚痰湿型的肥胖儿童在家可食用山药茯苓粥、冬瓜薏仁排骨汤、陈皮薏米水等；儿童食积者可饮用山楂麦芽茶；小儿推拿、耳穴压丸、穴位贴敷等方法，社区卫生服务中心中医科通常都可操作。

中西医、家校协同帮孩子“减重防胖”

儿童青少年超重和肥胖的防控是一个系统工程，关涉学校、家庭、社区、医院多方，需要中西医协同努力、综合防治。

专家指出，超重或肥胖儿童青少年可先到医院营养科由医生制定营养饮食和运动方案，再到中医医院儿科由医生根据辨证情况采用如代茶饮、针灸等中医药方法治疗。

姚艳青说，当单纯的中医或西医治疗效果不佳时，应考虑中西医结合治疗；而出现严重肥胖合并代谢综合征，或肥胖引起代谢相关脂肪性肝病、多囊卵巢综合征、睡眠呼吸暂停等情况时，更需要中西医协同发挥作用。

“用药处于次要地位，规范饮食和运动才是最主要的。”李敏提示，超重或肥胖的儿童青少年居家应严格执行营养科医嘱，保持足够的运动量；学校应制定科学健康的食谱，不过多供应高油高糖食物；家长要引导孩子少买或不买不健康零食。

专家也为儿童青少年提出一些“防胖”建议：尽量避免长期进食肥甘厚味，以防脾胃失健，晚餐宜适量，避免积食；规律作息以帮助气血运行、脏腑修复，从根本上改善代谢功能，避免脾虚痰湿发生；适度运动以防止痰湿堆积，晨起选择跳绳、踢毽子等运动，在户外活动30分钟左右；日常避免久坐，每小时可以起身简单活动几分钟，做做拉伸动作。

来源：新华网

作者: 田晓航