小孩肥胖标准(小孩肥胖标准表)

• 1、您家孩子身高体重达标吗？新标准3月1日起实施，对照看看吧
• 2、儿童肥胖=有福气？很多问题你需知道
• 3、坚决不做“小胖墩”！教您3个方法判断儿童是否肥胖

您家孩子身高体重达标吗？新标准3月1日起实施，对照看看吧

来源：山西晚报

3月1日，新版《7岁以下儿童生长标准》开始实施。该标准主要起草人、首都儿科研究所生长发育研究室研究员李辉表示，新标准更符合当今我国儿童自身的生长发育特征。但该标准不能作为诊断孩子是否患有生长疾病的直接标准，家长如果发现孩子某些生长指标异常，应请医生做进一步诊断。

该标准包含7岁以下男女童年龄别体重、年龄别身长/身高、年龄别头围、身长/身高别体重、年龄别体重指数（BMI）五个指标的百分位数和标准差数值，规定了我国儿童生长水平与营养状况的评价指标和评价方法。

采用该标准可对儿童生长水平进行发育等级评价（即上、中上、中、中下、下）及营养状况评价（即生长迟缓、低体重、消瘦、超重、肥胖）。该标准不仅供预防保健、儿科临床中专业人员使用，也能帮助家长监测和管理孩子的身高体重，帮助判断是否处于正常状态。

“新标准更符合当今我国儿童自身的生长发育特征。”李辉表示，近十年来，我国儿童的生长发育状况已超过世界卫生组织现行标准，此前我国使用的《5岁以下儿童生长状况判定》是参照世卫组织5岁以下儿童生长标准制定，并不完全适合我国儿童。因此，国家卫健委于去年11月出台了新版《7岁以下儿童生长标准》。

李辉介绍，以7岁以下男童年龄别体重的百分位数值为例，6岁男童的体重超过27.9千克，体重发育水平即为上；在23.6至25.7千克之间，体重发育水平即为中上；19.8至23.6千克之间，体重发育水平即为中；17.1至19.8千克之间，体重发育水平即为中下；低于17.1千克，体重发育水平即为下。在17.1至27.9千克之间，孩子的体重发育都是正常的。家长可对照儿童年龄别体重、年龄别身长/身高、身长/身高别体重、年龄别BMI、年龄别头围的百分位数值等表格进行判断。

“需要强调的是，该标准不能作为诊断孩子是否患有生长疾病的直接标准，家长可以对照该标准，了解孩子的生长水平大概处于什么位置。但并不意味着，相关指标不在中位值及以上就有问题。”李辉表示，近些年，家长对孩子生长发育的关注度越来越高，很多家长对孩子身高、性发育问题有很多困惑。该标准仅供家长参考，家长如果发现孩子某些生长指标异常，也不要过度焦虑，应请医生做进一步诊断。

李辉表示，孩子的身高、体重等指标，由很多因素决定。内因最重要的是遗传，还包括内分泌等因素。外因最主要的是营养、疾病和生活习惯。先天的因素无法改变，但加强营养，保证充足睡眠，坚持户外运动，避免经常生病，对于孩子的生长发育能起到一定的帮助。

“家长往往有个误区，认为春季是孩子长身体的关键时期，因此春季格外关注孩子的各项身体指标。实际上，一年四季孩子都会长身体，家长应该定期关注孩子的生长指标。”

儿童肥胖=有福气？很多问题你需知道

过去，在“老一辈”的育儿观念里，孩子就应该长得“白白胖胖”的。这似乎意味着身体好，还象征着有“福气”。殊不知，肥胖或超重，严重威胁着小朋友们的身心健康。

对儿童肥胖，

我们需要有以下认知

一、如何判断儿童肥胖

1.体质指数（BMI）法

目前国际公认的儿童肥胖诊断标准，主要依据体质指数（BMI）即体重（公斤）/身高（米）的平方（kg/㎡）的比值来判定。对照儿童超重/肥胖筛查的BMI界值点，就可以判断孩子是否存在超重及肥胖问题。

例如，一个7岁男孩，身高1.28m，体重30kg，BMI= 30÷1.28÷1.28=18.3（kg/㎡），对照下表分类标准，BMI位于17.4与19.2之间，属于超重范围。

BMI值在同年龄同性别儿童的第95百分位及以上即可诊断为肥胖症;BMI在第85-95百分位之间的孩子属于超重范围。

家长们应当及时重视孩子的体重问题，及早进行干预，避免发展为肥胖症。担心孩子存在超重风险的家长，不妨对照下表查看孩子的BMI是否超标了。

2. 身长的体重评价法

年龄<2岁婴幼儿的超重肥胖评价可应用身长的体重评价法。参考中国卫生行业标准“7岁以下儿童生长标准” （WS/T 423-2022）或者世界卫生组织2006年的儿童生长标准，参照同年龄、同性别和同身长的正常人群相应体重平均值，计算标准差分值或Z评分，大于参照人群1个标准差为超重（Z评分> 1），大于2个标准差为肥胖(Z评分> 2)。

3.腰围评价法

腰围是一个简单的评估腹部囤积脂肪的指标。7岁及以上儿童青少年的腰围界值可参考中国卫生行业标准 "7岁﹣18岁儿童青少年高腰围筛查界值"( WS /T611-2018)，儿童腰围≥同年龄同性别儿童腰围的第90百分位数（P90）作为高腰围的筛查界值，即腰围大于正常范围的90％提示儿童可能存在向心性肥胖。

二、儿童肥胖对孩子成长有哪些危害

1.容易罹患糖尿病

近年来，10岁以上肥胖儿童中2型糖尿病发病率出现令人担忧的增长，患儿不得不过早地用上降糖药。严重者可出现酮症酸中毒、呼吸困难甚至危及生命。

2.早期血脂增高

脂肪沉积在血管内壁或肝脏、大脑、心脏等部位，引起相应脏器的异常，如血管壁硬化、肝功能损伤、认知和学习能力下降、高血压等。

3.易出现月经紊乱

过度肥胖会使女孩处于月经紊乱和多囊卵巢综合征的高风险之中，直接影响到患儿将来的生育功能。

4.影响阴茎发育及出现男子乳房发育

过多脂肪包埋阴茎和阴囊，影响外生殖器的发育；同时，脂肪过多导致乳房增大明显，易遭嘲笑。

5.出现阻塞性睡眠呼吸暂停

俗称打鼾，肥胖导致舌后坠、呼吸困难，睡眠时明显，造成慢性缺氧，严重者可致猝死。由于睡眠质量下降，导致身高增长缓慢，白天注意力不集中，影响学习。

6.引起骨关节异常

由于负重过度，可出现股骨头滑脱、膝外翻、骨折、扁平足、脊柱侧凸和骨性关节炎等。

7.易出现皮肤损害

常见的有黑棘皮征、毛囊炎、外阴部湿疹、破损等，黑棘皮征多见于颈部、腋下、关节部位，表现为色素沉着过度、皮肤增厚，与胰岛素抵抗有关。

8.造成心理影响

在严重肥胖的青少年中，48％有中等至严重的抑郁综合征，35％有焦虑，肥胖女孩比非肥胖女孩更有尝试自杀的倾向。

三、儿童肥胖如何干预

1.认知干预

首先对孩子认知行为进行干预，让孩子们正确理解肥胖的危害，做出积极的行为改变，比如自己完成体重监测。

2.饮食干预

提醒家长们调整孩子的饮食结构，控制热卡并保证营养均衡，按时三餐，少吃零食。

此外，培养孩子细嚼慢咽的习惯，可以减少单位时间内食物的摄入量，帮助孩子进行体重管理。

3.运动干预

儿童适度运动锻炼，例如快走、慢跑、慢速跳绳等长时间、不间断、有节奏的有氧运动，既能帮助孩子控制体重，对学习也有帮助。

平时家长可以陪伴孩子一起运动，也可以用爬山、游泳等作为奖励，帮助孩子培养热爱运动的习惯，从而达到控制体重的效果。

儿童肥胖不仅威胁儿童自身的健康，而且大多数会延续到成年，增加成年期患糖尿病、高血压等慢性病的风险。在儿童青少年期采取有力措施预防肥胖发生是防治肥胖的根本。

愿我们每个孩子都能做到

健康饮食

科学运动

告别肥胖

拥有健康的体魄！

来源：东莞疾控

坚决不做“小胖墩”！教您3个方法判断儿童是否肥胖

孩子肥胖危害大

坚决不做“小胖墩”

你家宝宝是不是“小胖墩”？宝宝胖嘟嘟的是很可爱，可是胖胖的真的健康吗？有些家长一定会说：“我家宝宝是壮，才不是胖呢！”

请注意，健壮与胖是有明显区别的。健壮的孩子充满活力，运动能力强，动作敏捷、协调，反应快。而肥胖的孩子一般缺乏活力，运动能力差，动作迟缓，肢体协调性差，缺乏自信。

那么该如何界定儿童肥胖？儿童肥胖有哪些危害？儿童肥胖又该如何防治呢？

如何判断儿童是否肥胖？

1.体质指数（BMI）法

体质指数（BMI）是国际社会推荐的评价儿童（≥2岁）超重和肥胖的首选指标，BMI=体重（kg）÷身高的平方（m2）。孩子每个年龄阶段的BMI是不一样的：1岁时BMI值最高，随后开始下降，到6岁～7岁脂肪重聚期开始出现反弹，此后逐渐升高至接近成年人的水平。2-5岁儿童参考“中国0-18岁儿童、青少年体块指数的生长曲线”中2-5岁儿童超重和肥胖BMI筛查界值，6岁及以上儿童参考中国行业标准“学龄儿童青少年超重与肥胖筛查”（WS/T 586-2018）界值点。

2. 身长的体重评价法

年龄 1），大于2个标准差为肥胖(Z评分> 2)。

3.腰围评价法

腰围是一个简单的评估腹部囤积脂肪的指标。7岁及以上儿童青少年的腰围界值可参考中国卫生行业标准“7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值”（WS/T611-2018）,儿童腰围≥同年龄同性别儿童腰围的P90作为高腰围的筛查界值，提示儿童可能存在向心性肥胖。

儿童肥胖的危害有哪些？

1、影响长高

骨龄的变化与雌激素密切相关，肥胖可能存在雌激素分泌过多的风险，从而导致骨龄加速，最终可能影响成年身高。

2、青春期提早发育

目前儿童早熟的发病率很高，尤其女孩子发育提前年龄更明显，这与肥胖关系密切。

3、增加患病风险

中重度肥胖可让孩子出现如高血压、血脂异常、高血糖、高尿酸、脂肪肝等传统观念中的“成年慢性病”。

4、出现心理问题

肥胖引起心理问题的儿童很常见。肥胖的孩子表现穿衣不自信，有自卑感，不喜欢人际交往及户外运动，害怕被人取笑，过于担忧自己形象。同时还会出现行为异常、性格缺陷、交往困难等问题，都会随着肥胖的程度和持续时间而加重。

儿童肥胖应如何防治？

肥胖一旦形成，干预治疗极其困难。儿童肥胖干预重在早期预防，在婴幼儿时期培养健康的饮食和运动习惯、在幼儿园和学校开展相关的健康教育和体育活动，从建立健康生活方式着手。

1. 从生命早期开始预防

建议妈妈从怀孕开始就注意合理膳食和科学营养搭配，防止孕期营养过剩。母乳的营养成分比例更为合理，母乳喂养行为本身也可调控婴儿母乳的摄入量，从而达到能量平衡，有利于控制远期肥胖的发生。

2.培养良好的饮食习惯

饮食控制的目的不是节食，而是通过培养良好的饮食习惯，正确的饮食方式使体重下降。家庭膳食推荐低能量、低脂肪、适量优质蛋白质和全谷物。增加新鲜蔬菜和水果在膳食中的比重。儿童还应尽量避免摄入含糖饮料和过多零食和点心。

3. 增强体育锻炼

制定合理可持续的运动方案，培养孩子爱运动的生活习惯。中国人群身体活动指南（2021）和世界卫生组织关于身体活动、静坐行为和睡眠指南中推荐：

（1）6岁以下儿童每天进行至少 180分钟的身体活动，鼓励多做户外活动（如户外的散步、玩耍、跑、跳等，全天分布，多则更好），每次静态行为时间（如操作手机、电脑、平板，看书报、电视，画画，玩玩具，演奏器乐等）或受限时间（例如在手推童车/婴儿车、高脚椅上，缚在看护者的背上）不超过1小时。

（2）6岁及以上儿童青少年每天累计至少60分钟的中、高强度身体活动（如快走、骑自行车、跑步、打球、跳绳、游泳、跳舞等，能使儿童身上发热、呼吸急促的活动），每周至少3天安排增强肌肉力量和强健骨骼健康的活动，每次静态行为持续不超过1小时，每天视屏时间累计少于2小时。

4. 重视儿童体格生长监测

儿童常规健康检查一般在婴儿期至少4次（分别在3、6、8、12月龄），1-2岁儿童至少每半年1次，3岁及以上儿童至少每年1次。家长可根据儿童健康状况和家庭情况适当增加健康检查频次。建议家长学会BMI计算方法，能使用生长监测图（表）监测儿童身高、体重和BMI的增长趋势，尤其对体重增长过快和超重肥胖的儿童，可采取家庭监测和机构监测相结合的方式进行，每1～3个月监测1次体重和身长（高）。

来源：中国疾控中心

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