水潴留性肥胖怎么减肥(水潴留性肥胖怎样治疗)

• 1、减肥不能一蹴而就 自律才能重拾健康
• 2、华西妇科医生教你如何健康瘦身
• 3、体重管理课堂之三 阻止体内脂肪积聚的水

减肥不能一蹴而就 自律才能重拾健康

常言道“三月四月不减肥，五月六月徒伤悲”。特别是疫情期间，很多人长时间宅家，缺少运动、吃得多、作息不规律等，大人孩子都不知不觉胖了一圈。中国青年报社会调查中心联合问卷网对3005名受访者进行的一项调查显示，73.7%的受访者表示自己最近体重增加了，其中体重增加的女性为74.2%，略高于男性（73.0%）。减肥自然成了许多人在这个春天的新目标。

运动减肥、节食减肥、针灸减肥、药物减肥、手术减肥……如今减肥的手段五花八门，哪种减肥方法效果最好呢？哪些人才算是肥胖呢？近日，中国妇女报·中国妇女网记者就相关问题采访了北京中日友好医院超重与肥胖减重联合门诊负责人、减重手术专家孟凡强博士。

超重“警戒线”：BMI24~27.5或女性腰围超过80cm

肥胖主要分为单纯性肥胖和继发性肥胖两种。孟凡强告诉记者，单纯性肥胖不是什么病因引起的，就是吃多了，即摄入热量超过释放热量，余下很多热卡，这些热卡变成脂肪存积在体内变胖。继发性肥胖就是能够找到病因的，比如水钠潴留引起的组织水肿，体重异常增加；或皮质醇升高引起的机体脂肪沉积。

那么，什么样的人才算是肥胖？孟凡强解释说，体重指数BMI>24为异常，BMI>27.5以上就是肥胖。肥胖分为三度：BMI27.5~30是一度肥胖，BMI30~35是二度肥胖，BMI>35是三度肥胖。这个指标适合亚裔人口的肥胖标准，此外，还有WHO（国际卫生组织）发布的国际肥胖指标，国际标准要比亚裔指标值稍大一些。“因为欧美人群整体上会比亚裔人口胖，欧美的肥胖数值要比咱们大2.5左右。”孟凡强说。

“有人说全身胖是种病，肚子胖真要命。腰围、腰臀比也是非常重要的健康指标，腰围能衡量一个人是不是腹型肥胖。”孟凡强说，标准的腰围指标值是男性不超过85cm，女性不超过80cm。如果男性超过85cm，就算不健康；超过90cm，就是腹型肥胖。孟凡强给出了一个“警戒线”标准：男性腰围超过85cm，女性腰围超过80cm，或体重指数BMI24~27.5，具备其中任一条件就要到医院看专业减重门诊。

肥胖本身受到多重因素影响。肥胖跟遗传基因有一定关系，但不是一对一的，父母胖孩子不一定胖。肥胖与生活方式影响也有一定关系，“像亚裔人一般不容易胖，但是我们的孩子到欧美国家时间待长了也容易胖，这就是受西方生活方式的影响。”孟凡强说，如果一家人父母孩子都胖，那孩子的肥胖可能跟遗传沾点关系，但主要还是生活方式的问题。

肥胖看似不是严重的病，但却是很多慢病的“根”

孟凡强说，肥胖看似不是严重的病，但好多病的“根”都在肥胖上，其实减肥也就是治病，只是很多人还没有意识到。比如痛风病人会去看风湿科，有的脂肪肝、反流胃炎的病人会到消化科，有的人哮喘、打呼噜比较重会去看呼吸科或耳鼻喉科，他们都不会去看减重门诊，但实际上这些疾病可能是由肥胖引起的。目前已知的20多类肿瘤都与肥胖有关，体重超标的人得肿瘤几率比一般人高很多。

据记者了解，中日友好医院多学科联合减重联盟由内分泌科、普外科、营养科、康复医学科、呼吸科、消化科、中医科、心内科、肾内科、骨科、妇产科、心理科、麻醉科、护理等近20个专业、30多个大夫组成，根据每个病人的身体情况“因症施治”。作为这个联盟的召集人，孟凡强说：“一个病人身上可能带多种疾病，有些病不是我这个专业看的，需要另外一个专业医生来看时怎么办呢？此时就不需要病人自己再排队挂号，我会在诊断结果上盖个章，病人拿着这个盖章诊断找到推荐的医生获得加号，能及时获得医生的诊治。比如一个肥胖病人去看高血压，看高血压的同时，医生会推荐他去治疗肥胖，把肥胖问题解决了。当这个病人瘦下来之后，血压也会降下来，也就不需要再去看高血压了。” 这种采用多学科综合治疗联合减重的模式，不仅在患者就医流程上简单了许多，效果也更好。

三餐不能断顿，每顿应减量，管住嘴躺着都能瘦

有人减肥靠“饿”，甚至晚餐都省了。那么，不吃晚餐能减肥吗？孟凡强说，不吃晚餐能减肥，但不科学、不持久，还会带来很多新问题。

“吃不胖，喝不胖，算计不到就发胖”。不吃晚餐减肥的前提是早饭、午饭吃得不多，中间没有加餐，因为热卡是造成肥胖的直接原因。人体一天需要的热量是有限的，虽然你没有吃晚饭，但当天摄入的总热卡如果很多，也是不行的。

正确的减肥餐吃法是“三餐不能断顿，但每顿应该减热卡总量”。“我们要均衡营养，即蛋白质、脂肪、碳水化合物、矿物质、维生素这些营养元素都要摄入，但是总量上要控制。”孟凡强打比方说，一盒饭端上来你不能全吃，只需要吃其中的一半饭、一半菜。每顿保持固定饭量，一个月后可以看看自己体重减下来多少斤。一个月减掉3~5斤体重比较合适，如果减掉的比这少，看不出来效果容易没信心坚持下去，减多了又容易反弹。有些人为了控制体重，吃白水煮菜，孟凡强说，这种方法尽管可以控制体重，但不建议。因为有些油脂性食物对身体是有益的，长期不吃也不行。

孟凡强提醒，肥胖的人不适合喝含糖饮料，果汁、牛奶、豆浆都要适量，这些饮品会不知不觉把热卡带进体内，最好喝白开水或矿泉水。他说，“多喝水不增加热卡，还有助于把身体内代谢的废物排出去。”

孟凡强强调，不论你吃啥，只要把食物的热卡“卡”住了，不但胖不了，而且还会减重，如果同时能适当迈开腿，体重还会往下降。“如果管住嘴的话，躺着都能瘦，相反，即使剧烈运动了，管不住嘴依旧还会胖，因为在剧烈运动后，会消耗大量能量ATP，使得机体处于低血糖状态，产生强烈的摄食愿望，假如运动后再吃顿火锅，就等于白运动了。” 孟凡强说。

跟朋友聚餐或过节时是否可以偶尔多吃点儿？孟凡强认为，偶尔还是可以的，但一个月不要超过4次。他说，这顿吃多了，以后稍微控制点量就可以了。从整月、整年来看，摄入的少，消耗的多，人的体重就会下降，而长期坚持下去，人就会慢慢瘦下来。如果做不到“管住嘴，迈开腿”，最后就只能靠减重代谢手术来治疗肥胖了。

孟凡强特别强调，体重管理是一辈子的事情，不要想一蹴而就。胖不是一天胖上来的，瘦也不要想一天就瘦下来。正确的“减肥渠道”是通过生活方式来干预，养成健康自律的生活习惯和饮食习惯，长久坚持下去，不仅可获得漂亮的体形，也会拥有健康的体质。（记者杨娜）

华西妇科医生教你如何健康瘦身

来源：四川日报-川观新闻

川观新闻记者 李寰（图片由受访者提供）

你们摸着自己的肚子说，你们每天吃进去的芒果、草莓、香蕉、苹果、奶茶、冒菜、火锅、烧烤、干拌面、车厘子、耙耙柑、大盘鸡、钵钵鸡、柴火鸡、黑森林、榴莲千层、榴莲披萨、美蛙鱼头、酸萝卜鸡杂、酒酿小丸子、醪糟红糖蛋什么的，只是无聊时候的安慰吗？

NO!NO!NO!

一切吃进肚子里的，都会以肉肉的形式长在你的身上。

四川大学华西第二医院妇科副教授边策，妇女之友，一个常年在减肥道路上奔跑的男人。近日，边策针对肥胖与肿瘤进行了研究，非常严肃认真地说，超重、肥胖明显提高食管腺癌、胃贲门癌、结直肠癌、肝癌、胆囊癌、胰腺癌、绝经后乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌、肾癌、脑膜瘤、甲状腺癌、多发性骨髓瘤的患病风险，特别是超重和肥胖的女性，患恶性肿瘤的风险比男性更高。

边策

“作为一名外科医生，我是很怕给胖子做手术的。腹壁脂肪的异常堆积，特别影响腹部外科手术。肥胖病人肚子上的口口开得大、手术后伤口更痛不说，还特别容易脂肪液化或者感染，伤口紧到长不拢。因为肥胖，病人术后因伤口疼痛或体重导致的行动不便延迟了术后活动的时间，并减少了活动频率与强度，因此发生呼吸道感染、静脉血栓的风险也明显地增高。这些都是会要人命的。”

在肥胖与肿瘤这件事情上，边策是非常认真的。根据研究，肥胖可能加速恶性细胞的生长，因为在高脂肪饮食诱导的肥胖环境中，癌细胞会最先适应这种环境，所以说呢，癌细胞的生命力是相当旺盛的。“目前可以肯定的是，体重控制能够有效降低恶性肿瘤患者并发症的发生，提高生活质量。”医生都这么说了，还有什么理由不减肥？

边策说有证据证明，足量的运动能有效降低恶性肿瘤患者的复发率和死亡风险。推荐每周至少运动150min，消耗2500大卡，每周至少进行抗阻训练2次。

作为正常人，又该如何减肥？边策说，上述方式对所有人都适用。

肥胖的根源在于摄入卡路里与消耗卡路里之间的能量不平衡，摄入远超消耗，能量就以脂肪的形式囤积于人体内。而男性和女性的脂肪囤积部位也不尽相同。男性的脂肪囤积常见于肚子，因此市面上男性孕妇的数量远超女性孕妇。而女性脂肪一般囤积于手臂、肚脐、臀部和大腿，就是不囤积到胸部。正常的减肥，特别是减脂过程，一定是全身脂肪一起减少，而不是有些人想的练仰卧起坐就能只减肚子，练手臂就只减拜拜肉。大部分情况是脂肪含量最高的胸先没了，肚子上的肥肉还岿然不动。

这是多么糟心的事情。除了练，吃也很重要啊。

限制盐，特别是钠的摄入。吃得太咸，会导致水钠潴留。现在有很多号称可以快速减重的饮食方案，什么13天就可以减10斤啥的，从根本上来说就是脱盐，减去的10斤体重大部分都是体内的水份。所以这些用减肥法成功的人，一旦恢复到以前的饮食状态，很快就会重回去。而外食最大的问题也在这里，特别是川菜，重油、重盐、鸡精味精使劲怼，所以外食是减肥的大忌，切记切记！！！

正确地评估摄入的油脂量。经常有人说每天盒饭都没几口，咋个还是要胖呢？主要原因就是食堂的菜实在是太油了。食堂的大锅菜要炒熟，那就一定要油多，不然加水煮熟的就不好吃了。而油脂的热卡极高，一小勺食用调和油约10g就有88大卡的热量，牛油啥的动物油脂更高，一顿外食，特别是冒菜、火锅吃下来，热卡就直接爆表了。所以外食是减肥的大忌，切记切记！！！

还是那句话，除了管住嘴，迈开腿，减肥没有任何捷径。在管住嘴的同时，还要靠足够数量和足够强度的运动来配合，这样的减肥才是健康而持久的。

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体重管理课堂之三 阻止体内脂肪积聚的水

德州齐鲁网1月21日讯 对于怕胖的人来说，喝水都怕长肉。甚至有人还有“喝多水会水肿”造成外观体型不佳的错误观念。事实上，水是加速减重过程并保持体重的重要因素。康宝莱高级营养师梁寒秋表示，水分摄取量降低会导致体内脂肪的积聚；相反，增加水分摄取量可减少脂肪的积聚。

饮水可减少脂肪积聚

水对人类的重要是不言而喻的。但是对我们的体重起到什么作用呢？梁寒秋解释说，当体内水分不足至肾脏就无法胜任工作时，某些工作便会落到肝脏去进行。肝脏的主要功能之一是将储存的脂肪代谢为可供身体使用的能量。但如果肝脏必须负荷某些原属于肾脏的工作，肝脏便无法发挥完全功能，就会使肝脏所代谢的脂肪减少，使储存于身体的脂肪便较多。因此减肥的效果就会大打折扣。

并且，水有助防止在减肥后出现皮肤下陷的情况，可以补救正在收缩的细胞，令肌肤看起来光滑、健康而富有弹性。还可以给予肌肉本身能收缩的天然功能，有助于保持良好的肌肉线条。此外，水分有助身体排出废物。在减肥期间，身体需要排出大量因脂肪代谢的产物，充足的水分有助体内废物排出。“过重的人较纤瘦的人需要更多的水分，因为身体庞大的人拥有较沉重的新陈代谢工作量。所以更需要注意补充水分。”梁寒秋强调道。

饮水不足是减重大忌

“有的肥胖者为了减肥，不仅过度节食，而且连水也不敢多喝。其实，饮水不足恰恰是减肥之大忌。”梁寒秋说，美国研究肥胖疾病的专家豪尔德博士指出，如果饮水不足，许多人会变得更肥胖、肌肉弹性减退、各种脏器功能下降、体内毒素增加、关节和肌肉疼痛，甚至还会导致“水潴留”等疾病。

“在运动中，很多人都知道需要补充饮水。这也是有原因的。”梁寒秋表示，运动中，水能够帮助体内的每个细胞和器官正常运作。它柔化关节，保持身体凉爽，还能将毒素冲出体内，并为机体细胞提供水分。因此，在运动前就要提前计划，随身带上一个水瓶和运动饮料便携装。在运动前、过程中及运动后都要饮用来补充你出汗时流失的水分。“即使是轻微的水分缺失也会影响你的运动成效，所以，喝足水分。

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