内分泌失调闭经肥胖(内分泌失调闭经怎么办)

• 1、体重220多斤19岁女孩停经半年 肥胖可导致内分泌异常
• 2、闭经、月经不调！减肥引起的内分泌失调，如何破解？
• 3、肥胖，月经不调，不孕……中医说：这都不是小事

体重220多斤19岁女孩停经半年 肥胖可导致内分泌异常

本报讯（记者朗芝通讯员黄莹）体重接近230斤、体脂率超过51%，19岁的菲儿同学因为身材太胖，饱受苦恼。不仅影响了外观，肥胖还威胁到她的健康，年纪轻轻的她已经停经6个月了。

每每谈及体重和身材，菲儿就陷入忧郁深思。据了解，她出生时体重就偏重，家里人当时都觉得胖嘟嘟的非常可爱。但随着年龄的增加，菲儿体重越来越重，达到了113.2kg，腰围也有125.5cm，体脂率高达51.4%。虽然表面上无所谓，她的内心却很自卑，喜欢宅在家里，在小区遇到熟人会远远绕开。

没想到的是，肥胖还给菲儿带来了健康问题。她的月经一直不太规律，而最近这半年来，“大姨妈”竟一次都没来过。

“肥胖增加了很多疾病的患病风险。实际上，每个系统和器官都有可能被累及。”苏州明基医院代谢与减重医学中心院长李威杰教授表示，有许多年轻女性有不同程度的不育、月经紊乱、闭经等问题，检查后发现其中有很多伴有肥胖，究其原因主要是由于脂肪含量增加，而导致雄激素增加。同时，肥胖女性常伴有胰岛素抵抗和瘦素抵抗，胰岛素抵抗使脂肪合成进一步增加，瘦素抵抗则可导致女性月经不调、不排卵、不育。这种情况通常表现为肥胖在前、停经在后，进而肥胖再加重，且以腹型肥胖为主，减重治疗后可以使月经恢复。

以多囊卵巢综合征为例，患者中有75%存在肥胖。“多囊卵巢综合征是影响女性生殖相关内分泌的疾病，患者常常是因为不孕或月经异常就诊，进而发现排卵障碍或不排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗等隐匿的异常情况。这类患者往往还存在面部痤疮、体型偏胖等特征。”肥胖的多囊卵巢综合征患者还常伴有血脂异常，一旦受孕后还会有妊娠后早期流产、胚胎停育、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病等风险增加。

为了恢复健康，菲儿同学与家人商量后，决定采用手术的方式进行减重。手术过程非常顺利，为让菲儿恢复得更快更好，该院代谢与减重医学中心执行主任毛忠琦教授采用了对称性3孔微创减重手术，取代原先的5孔手术，手术切口更少、更小。术后第1天，菲儿就可以下地活动，术后第3天便出院回家。

据了解，在术后的2-3个月，菲儿同学还需要经历一段饮食过渡期。该院代谢与减重中心将由多学科专家团队为她提供专业健康管理以及个体化的咨询教育、营养调查评估、饮食和运动指导，为患者健康保驾护航。

闭经、月经不调！减肥引起的内分泌失调，如何破解？

稍有不当，内分泌疾病也可能成为减肥的副作用，作为内分泌医生，你准备好应对之法了么？

时间一晃，马上就要进入六月了，炎炎夏日很快来临，很多女孩男孩们为了夏天有个好身材，这个时候就会开始疯狂减肥。

其中，“刘畊宏女孩受伤”的消息已经上了好几次热搜，大多是因为盲目跟练，过度运动引起。当然，“减肥副作用”可能不仅仅是皮肉伤，甚至可能引发内分泌疾病。

因减肥引起的内分泌失调病例你遇到的多吗？是如何诊断与治疗的呢？

目前比较常见的减肥方式有运动减肥、节食减肥、药物减肥等，这几种减肥方式都是通过控制摄入或加大热量消耗来达到减肥的目的。

但无论何种减肥方法，如果运用不当都有可能引发内分泌相关疾病。比如因减肥过度节食、过度运动，导致体质量急剧下降或过度降低等，就有可能引起月经不调甚至闭经。

闭经可分为原发性闭经和继发性闭经，以下为原发性/继发性闭经诊断流程图，来看看与你现在的诊断流程是否有差别呢？

在《医知源·内分泌疾病知识库》中即可查看~

图1 原发性闭经的诊断流程

图2 继发性闭经的诊断流程

上世纪80年代起，肥胖就被认为是一种疾病了。文献表示，成年肥胖症受遗传和环境的共同影响，与遗传因素、内分泌因素、肪细胞因子、环境因素及其他因素均有关联。

其中多种内分泌疾病，如多囊卵巢综合征、库欣氏综合症、下丘脑综合征等，都有可能引起肥胖。因此夏天内分泌科医生不仅要应对减肥过度带来的内分泌疾病，还需要熟悉可能引起肥胖的疾病。

以多囊卵巢综合征为例，它是由遗传和环境因素送同导致的常见内分泌代谢疾病，是一种表现极不均一的临床综合征，没有特异性诊断方法，而肥胖患者的发病率明显高于非肥胖者。目前关于多囊卵巢综合征（PCOS）的诊断标准仍存在不同意见，因此还是要密切关注最新指南和《医知源·内分泌疾病知识库》哦~

关于《医知源·内分泌疾病知识库》

《医知源·内分泌疾病知识库》是医脉通与临床专家一起，专门为内分泌疾病的诊疗打造的辅助临床决策产品。该知识库以疾病为核心，基于循证证据构建诊疗知识体系，覆盖从“基础”、“诊断” 到“治疗”以及“预防”的方方面面。

《医知源·内分泌疾病知识库》现已收录大部分常见内分泌疾病，对之前提到的例如闭经、成年肥胖症、多囊卵巢综合征等疾病都进行了详细的介绍，医知源还邀请了国内三甲医院临床医生进行编审。

知识库中的疾病词条，从疾病基础，到诊断流程，再到治疗预防，都一一进行了介绍，使医生朋友们可以对疾病进行快速、全面的了解，大大节约了反复查阅资料的时间。

END

肥胖，月经不调，不孕……中医说：这都不是小事

“李医生，我来月经啦！”

昨天一大早，中医李翔刚走进医馆

32岁的吴小姐就把脑袋探进来，乐滋滋。

来月经？这件对普通女性来说很稀松平常的小事，但对于吴小姐来说，却是个喜大普奔的好消息！

因为过去，她曾经收到过一份令人绝望的判决书——去年做的激素水平测试，报告上的数值指向一个明确的诊断“卵巢早衰”。

长期睡不好觉、皮肤松弛、经常停经……最重要的是，在和老公努力了一年多以后，吴小姐始终没能怀上期望已久的宝宝。

辗转多家医院就诊，终于在接受了中药调理和药灸两个月后，吴小姐第二次月经准时而至。

“身体感觉轻松多了，希望很快能怀上宝宝，”吴小姐第一时间赶来医馆，向自己的主治医生李翔报喜。

今日服务：微坐诊

生为女人，身体最重要的器官是什么？

卵巢

卵巢负责女性的内分泌系统

对女性的生殖系统、神经系统等

都有直接的影响

所以今天，四川名医请到了李翔医生来到微坐诊，请他给大家讲讲：

●中医是怎样看待卵巢早衰的？

●中医怎样运用调肾、调脾、调肝的思路，来整体调理女性卵巢早衰的？

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不想做“更年期少女”的女性朋友们，别错过这个和他直接交流保养心得的机会哦！

卵巢早衰是什么？

“卵巢早衰，顾名思义就是由于卵巢这个器官过早地衰老了，承担的相应功能发生减退了，从而给女性的身体健康带来的一系列影响，”李翔医生说。

西医这样说…

卵巢的主要功能除了孕育卵子之外，还有分泌孕激素、雌激素，两种激素协同促进才能维持月经的正常发生和妊娠。

而如果卵巢激素分泌异常，就会引起一列症状：

①植物神经功能紊乱：阵发性潮热、面部潮红、失眠、易怒、抑郁焦虑……

②女性特征提前退化：乳腺萎缩、皮肤弹性减退……

③泌尿生殖道感染：外阴瘙痒、阴道干涩伴灼烧感、尿频、尿急……

④女性生殖功能异常：月经的停闭、不孕……

中医这样说…

而在中医理论中，卵巢早衰是“肾气衰落”的表现。

《黄帝内经·素问》认为——

女性生殖功能的发育和衰落都与“肾气”的盈亏有关，并符合一定的自然规律：

女子七岁，肾气盛，齿更发长；

（女孩子7岁开始换牙、第二性征发育）

二七而天癸至，任脉通，太冲脉盛，月事以时下，故有子……

（14岁开始来月经，可以怀孕生育）

七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通，故形坏而无子。

（49岁后失去生育能力）

如果女人“肾气”过早地虚亏或不足，那么“任脉虚，太冲脉衰少”也会提前出现，也就是卵巢早衰的一系列表现。

为什么会卵巢早衰？

李翔医生认为，现代女性越来越多地发生卵巢早衰，和生活方式的改变有很大关系：

人流，卵巢、子宫相关手术——损伤肾气

饮食生冷、煎炸烧烤造成脾胃负担过重或节食、减肥——损伤脾胃

过于劳累、熬夜——消耗气血

思考、用脑过度；精神紧张、压抑不及时疏泄，造成——气血瘀滞

所以，中医治疗卵巢早衰就可以针对以上这些病因，对症下药、下针、下灸……

李翔医生介绍，和西医采用雌、孕激素的人工周期疗法相比，中医调理是从女性体质入手进行根本性调理，调理后不易复发，也避免了长期使用人工激素的一些潜在危险性。

用心保养

愿你的卵巢永远18岁哦！

本文编辑：王欢

图片来源：Pexels 、pixabay

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