肥胖症怀孕(肥胖症怀孕了会怎么样)
中新健康丨代谢外科专家:肥胖症患者怀孕风险较高 建议先减肥再怀孕
中新网广州5月11日电 (蔡敏婕 张灿城)肥胖,不只是身材变形,它与高血压、糖尿病等诸多疾病相伴而行。5月11日是世界防治肥胖日,暨南大学附属第一医院肥胖代谢外科主任医师杨景哥提醒,肥胖症患者怀孕风险比较高,容易合并妊娠期糖尿病、妊娠高血压等,因此肥胖症患者想要怀孕,建议先减肥。
4年前,来自江西的林女士怀孕后从130斤飙到180斤,孕期肥胖导致她经常反酸、烧心、活动困难,还患上妊娠糖尿病,天天要打胰岛素、测血糖,非常痛苦。原本就是妇产科医生的林女士深知肥胖对怀孕的负面影响。
“当时胎儿过大,医生说无法顺产,只能选择剖腹产。躺在手术台上的时候,我的血压直线下降,最低只有60/40mmHg,那会儿我整个人是晕过去的,抢救时用升压药都不管用,最后用特殊药物才把血压升上来一些,医生冒着巨大风险帮我快速取出腹中胎儿,我才活了过来。”她说,由于肥胖,她出现了“仰卧位低血压综合征”,下腔动静脉血管被严重压迫,才会发生以上这种“休克”症状。
为了减肥费心费力,林女士能用的手段都用过了,比如饮食控制、运动瘦身、减肥药等。“节食有点难以持续,常常饿到眼冒金星。运动也不好坚持,往往走多几步路就开始气喘,继而上气不接下气,心率加快,就连走路大腿也在摩擦,不是我不想动,是根本动不起来。还有埋线、拔罐、减肥药,一顿操作猛如虎,好不容易减了五斤,一不小心就反弹十多斤。”她说。
在暨南大学附属第一医院就诊后,杨景哥团队对林女士进行详细的术前评估。林女士身高163厘米,体重90公斤,BMI33.9kg/m2,腹围103厘米,属于中度肥胖,同时还合并了代谢综合征、2型糖尿病、高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝、多囊卵巢综合征等肥胖代谢疾病。经过充分的术前准备,杨景哥团队为其做了微创腹腔镜袖状胃切除术。术后3个月林女士减重45斤。
杨景哥表示,中重度肥胖且合并各种代谢疾病,严重威胁身体健康,可考虑做减重手术。值得注意的是,减重手术并非一劳永逸,术后养成良好的饮食和生活习惯,才能维持健康体重。(完)
科普 | 肥胖孕妇在孕期如何锻炼?
陈伟 医学减重专家陈伟 2022-04-26 今天
肥胖孕妇如果没有严重的产科合并症,如子宫肌瘤、前置胎盘、先兆流产、先兆早产等情况,就应该进行规律的运动,运动方式推荐步行、游泳和缩肛锻炼。
孕妇锻炼强度可以用“聊天式运动”准则来判断,即可以边锻炼边聊天的状态,说明锻炼强度没有超标,是孕妇和宝宝都能耐受的强度。
缩肛锻炼要找到正确的肌肉进行练习,试试在排尿时突然停止排尿,收缩盆底肌肉10秒,然后放松,这样重复10-20次,锻炼时正常呼吸,每天至少做3次,在锻炼时不要移动腿、臀部和腹部的肌肉。
肥胖孕妇锻炼注意事项
锻炼之前要与产科医生确认没有高危因素、确保心率140次/分以下。体温控制在37度为宜,高体温会影响胎儿的发育。锻炼时,需保证获得足够的水分,而且需穿戴运动文胸,给乳房很好的支持,且不要穿过紧的衣服。
平时要避免过度锻炼,避免滑冰、骑马、爬山等,这些运动容易引发损伤或滑倒。
炎热、湿热或相对憋闷的环境中运动,比如高温瑜伽,快速起身或起立、需要跳跃或快速改变体位的运动,孕妇就要尽量避免。怀孕20周以后,不要选择俯卧式运动。
避免脊柱弯曲度过大或关节过曲或过伸的运动,以及长时间平卧以及过度牵拉的动作。
如果有阴道出血、眩晕、虚弱或喘不上气,宫缩或恶心的感觉,要立即停止锻炼。
活动后要持续步行一段时间,保证回心血量的稳定,一般将心率控制在100次/分以下为宜。
妊娠期运动锻炼好处多,对肥胖孕妇尤其重要。运动可以缓解妊娠期间的常见症状,改善循环功能,预防便秘、痔疮、静脉曲张、小腿抽筋和踝关节水肿。
锻炼后背肌肉还能预防背痛,提高睡眠质量、改善情绪、控制体重增长,还加强了身体的平衡能力和柔韧性,可使胎儿的耐受力增强,在分娩过程中不易出现缺氧等状况。
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孕妇肥胖有哪些危害?教你3种方法来控制体重
怀孕期间为满足母体和胎儿对营养物质的需求,会暴饮暴食,会导致体重超标。整个孕期体重增长20斤是正常现象,但是体重超标的话会对胎儿健康带来一定影响,且不利于分娩。
孕妇肥胖会带来哪些危害?
1、易引起妊娠疾病
孕期太肥胖会诱发多种妊娠期疾病如妊娠期高血压、糖尿病和血栓等。分娩时可遭遇子宫乏力、产后大出血、胎盘早剥或会阴部撕裂以及软产道受到损伤等,威胁母婴健康。
2、易导致子女肥胖
怀孕期若摄入太多高脂肪食物会导致身体肥胖,所产生的胎儿长大后也易肥胖或过重。另外孕妇体重过重会让行动变得笨重。怀孕后期盲目进补,产后几年内仍然不能瘦身,不利于产后身材恢复。
3、影响分娩
身体肥胖的孕妇胎儿可能偏大,增加难产几率或分娩时出现胎儿宫内窘迫。生孩子时胎儿过大,在通过阴道分娩时会引起难产、宫缩乏力和阴道撕裂。即使采取剖腹产方式,肥胖的孕妇因为腹壁脂肪充盈而阻碍手术视野。
孕妇肥胖怎么办?
1、控制好饮食
孕期体重增长过快的话,需控制进食量,一日三餐定时定量,不需要额外加餐,每顿饭只吃八分饱。若感觉到饥饿时可吃坚果蔬菜或水果来缓解饥饿感。怀孕期不能盲目节食,也不能乱用减肥药,以免影响胎儿生长发育。
2、晚饭吃得少一些
孕妇要保证早餐和晚餐丰富,晚餐以清淡细软为主,不能吃太咸过甜或太油腻的食物,晚餐吃七分饱即可,睡觉前三个小时内不能吃任何食物,以免增加胃肠道负担,影响睡眠质量。
3、保持适度运动
孕期肥胖一般和缺乏运动以及营养过剩有关。可通过运动和食疗的方法来减轻体重,每天抽出30分钟时间运动,比如散步或练习瑜伽,以身体感觉不到劳累为度。
温馨提示
孕妇肥胖引起多种疾病,同时易出现早产或巨大儿,所以要注重产检,适当增加次数。每天早晨醒来后坚持称体重,若是一星期内体重增加超过一斤,这说明超重,需适当的调整饮食以及活动,避免让体重增长过快。另外孕妇要养成良好的生活习惯,尽量少吃零食,可选择低热量的水果当做零食,尽量不要吃炸薯条、糖果或瓜子仁等。炒菜时尽量选择花生油菜籽油或橄榄油等植物油,多吃豆类玉米来当做主食,少吃白面或精米。