向心性肥胖多久能恢复(向心性肥胖可逆吗)

• 1、经方临证减肥——向心性肥胖
• 2、遇到更年期我控制不住地变胖了怎么办？
• 3、专家谈肥胖：是病需就医、治疗没有“一招鲜”

经方临证减肥——向心性肥胖

减肥一则

病人60岁，三月份脑中风住院。

​内分泌失调以后，逐渐肥胖，最后向心性肥胖，经过针刺，汤药治疗，目前肚子逐渐减小，走路身体平衡性恢复正常，目前脑中风后遗症恢复性治疗中，力量还没有恢复正常。

住院期间白天安静，夜晚加重。身体不耐寒，比正常人畏寒。都是非常重要的症状。就根据这二个特征处方。一周后服药。二味中药材的经方。

​针刺治疗一天后排泄顺畅。

​针对夜重处方，服药后一个半小时，排泄。

二次处方针对颈椎病。六味中药材处方。

这个方还是经方原方，不示！

再次更方，针对肥胖。就是肚子大，四肢不发达。间日服药。

所用经方都在太阳病篇内。原来处方比例不变。服法按照桂枝汤服法。

目前肚子减小。不上图了。

肥胖就是代谢率低，促进排泄，还要保证健康。

不说脑中风后遗症恢复性治疗，只说减肥。为什么减肥重要？肢体功能障碍，减重，可以最大限度减轻体重过大带来伤害。

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遇到更年期我控制不住地变胖了怎么办？

作者 | 李晓莲 北京世纪坛医院

人到中年特别是女性到了更年期就容易发胖，如果不加以控制，长胖几乎是不可避免的事情。

那么为什么更年期的女性更容易长胖呢？

有没有什么方法可以去预防控制呢？

其实导致更年期女性长胖最主要的因素是体内激素水平的变化，更年期雌激素水平的降低，会改变体内脂肪的分布，引起脂肪在腹部堆积从而导致我们俗称的向心性肥胖进而引起身材的走样。

而腹部脂肪堆积是一件很危险的事情，会增加糖尿病、心血管疾病的发病率。

更年期女性容易发胖的同时，体内的骨骼肌含量以及力量也呈现递减趋势，临床上常表现为四肢无力，腰酸背痛，这些症状一旦出现往往会严重影响我们的日常生活。

出现这些症状临床医生给我们的治疗建议往往是多运动，控制饮食，或者直接进行激素替代治疗。

我们的科学研究

为了使临床治疗手段更具有说服力，患者能够更好地执行医生的建议，白文佩医学团队的基础研究人员开展了一系列动物实验课题。

研究发现去卵巢模拟更年期阶段的实验动物体内脂肪含量明显增加，但饮食量却无明显增加反而减少，这说明导致更年期女性容易发胖的最主要因素是体内激素水平的变化，可能与饮食变化关系不大。

另外我们发现雌激素缺乏会导致骨骼肌线粒体发生损害，从而降低供能物质ATP的产生，通俗来讲骨骼肌没有饭吃了，自然也就不能正常生长，也就变得没有力气了。

然而在给予跑步干预或雌激素补充之后，这些问题都得到了改善，而且雌激素结合跑步运动的效果更佳！

所以更年期遇到的问题都不是事儿，只要听从医生的建议科学地采取治疗措施，即使遇到更年期也不怕啦！

除了研究中涉及到的跑步运动，白文佩医学团队联合体适能教练共同编制的康复健身操也是很不错的一种锻炼选择呢。

目前共有两套操，网络点击量超过80万人次。

第一套操主要提升下肢肌肉力量

更年期徒手健身操

坚持完成这套健身操，可以有效缓解下肢无力、疲乏、肌肉丢失、骨关节疼痛等症状。

除此之外，还可以锻炼我们的腰腿肌群，增加肌肉的力量，减少摔跤和骨质疏松的风险。

第二套操主要改善颈部酸痛和肩部僵硬

颈肩康复健身操

颈肩部不适是身体发出的预警信号，一旦出现不适就应该及时去就诊，而不是说一定要坚持多长时间才能就诊。

相关的科室医生会根据患者的病因和不同的症状，临床检查结果等，判断颈肩痛的轻重程度，再决定患者需要药物还是手术治疗，或者是一些相关的康复理疗等治疗，这些都有利于患者早日康复。

所以，早日就诊，早日预防，早日诊断治疗，对于患者来说都是大有益处的。

专家谈肥胖：是病需就医、治疗没有“一招鲜”

肥胖问题困扰不少民众，但很多人对其认知有误解。许多人低估其对健康的严重威胁。有不少人认为，只有极度肥胖才会产生健康危害，轻度或中度肥胖无伤大雅。

上海市第十人民医院内分泌科主任医师曲伸教授10日接受中新网记者采访时表示，首先，肥胖是一种病，必须进行医学干预。其次，肥胖的轻重，要根据是否代谢异常来判断。第三，肥胖的治疗没有绝招，没有一招鲜，必须采用各种方法进行个体化治疗。

据悉，近期，世界肥胖联盟发布了《2024年世界肥胖报告》。该报告预测，到2035年全球将有近33亿成年人受到超重和肥胖的威胁，高BMI(超重 肥胖)的成年人比例将从2020年的42%增加到2035年的超过54%，5岁至19岁的儿童和青少年超重或肥胖患病率达到39%。中国的超重或肥胖情况也不容乐观。

据悉，从科学角度来看，肥胖症其实是一种以大脑为中心，由生物、遗传、社会、心理和环境因素相互作用引起的复杂疾病。正常情况下，大脑中的“饥饿中枢”和“饱中枢”处在相对平衡的状态，一旦平衡出现异常，“饥饿中枢”的作用将明显增强，人体就会产生强烈的饥饿感，从而食欲大增，而非简单的仅靠意志力就能控制住进食的渴望。

曲伸教授表示，根据临床经验及病因，他把胖子分为红(高代谢型肥胖)、白(代谢正常型肥胖)、黑(炎症代谢型肥胖)、黄(低代谢型肥胖)四种。能吃、能喝、有高血压，一喝酒脸红红的，能喊、能叫的是“红胖子”，他们代谢旺盛，吸收非常好。“红胖子”将来最容易得高血压。“我们和美国有关机构合作研究已经证实了这类肥胖患者的存在。”他说。

黑胖子一般很有劲，像鲁智深一样，能吃能干。很多美国橄榄球运动员都是黑胖子。现在年轻的黑胖子比较多，表现为脖子发黑、女孩子月经不正常、毛发增多、肌肉多，脂肪也多。

黄胖子比较少见，主要表现为一胖就胖肚子，有气无力、甲减、垂体前叶功能减退，代谢率降低，喝西北风也胖，一胖就出病。

代谢健康性肥胖者被称为白胖子，他们体重指数超标，但白白胖胖的，皮肤弹性好。医学名词就叫正常代谢性肥胖，就是代谢没有问题。

这四种类型肥胖患者治疗方法完全不一样。对黄胖子，医生会帮其提升激素水平，代谢率高了，自然而然会瘦下来了。黑胖子，减重比较难，必须降低体内的胰岛素水平。红胖子时常出现大便干燥，肠道通畅以后才能减重。而对于白胖子，一般不能轻易减重，否则会导致月经不正常、没力气，需要预防持续性发胖。

在现实生活中，为什么有的人容易发胖，有的人怎么吃也不胖？“不同的基因构成决定了身体的代谢类型，从而影响体重。心理因素和部分药物的使用也会导致体重的增加。”曲伸教授告诉记者，有的人胰岛素水平很高，就特别爱吃。有的人感觉永远吃不饱，这和中枢调控有关。这位专家透露，其现在正在研究肥胖的中枢调控机制，并发现：每个人从出生开始，脑子就有一个“调定点”，设定该长多少体重。有的人可能注定会胖到100公斤，大脑才认为“够了”。

曲伸教授说，虽然人一辈子会长成什么体形大概率由先天决定，但是，如果有人很自律，对疾病的认识超前，或许能控制不增加到原定体重；但是如果任之为之，在原定基础上发胖，那会很严重。这位专家表示，因此，大家所说的“超级肥胖”，就是源于此。

对于更年期女性发福现象，曲伸教授直言，更年期女性最大的问题是向心性肥胖，更年期的替代治疗(常指：激素替代疗法)或是一个减重好办法。“我们说的‘替代治疗’其实很复杂，并不是单纯的雌激素替代治疗，缺钙、缺维生素D，都要进行针对性的治疗。”他指出，“对于更年期女性，调整内分泌紊乱，获能避免体形就发生剧烈改变；开展针对性治疗，应减少其腹内脂肪和脂肪肝，肠通了、肝通了，腰围就不会增加了。”曲伸教授说。

“减重一定要从全方位出发。”曲伸教授表示，“我一直认为肥胖不能‘一招鲜’。”对于社会上流行的生酮饮食、低卡路里饮食、16 8饮食等“减肥方法”，这位专家认为，都是“赶时髦”。他直言，营养治疗是第一步。曲伸教授表示，因为肥胖导致心血管疾病死亡率、糖尿病发病率、肿瘤发病率变高令人担心。但是瘦了以后，骨质疏松引起的死亡更多，所以千万不要减重过度：该减的减，不该减的不能乱减。大规模研究发现了“U形曲线”：体重指数小于18.5的人全因死亡率，远远高于体重指数在25-30者。全因死亡率是指一定时期内各种原因导致的总死亡人数与该人群人口数之比。

许多肥胖症患者为了减重可能采取快速却不健康的方法，如极端节食或过度运动，其实这些方法可能会对身体造成更大的伤害。他指出，应该采用各种方法进行个体化治疗。个体化治疗就是要针对不同的发病原因对症治疗，尤其肥胖症合并相关心血管等疾病的患者，通常伴随慢性生理或心理障碍，需要接受多学科综合护理或多种药物治疗，不单以减重为目标，还应涉及肥胖相关危险因素和并发症。(记者陈静)

来源： 中国新闻网