为什么肥胖会使人不育(为什么肥胖会使胰岛素受体不灵敏呢)

岭南名医 2024年12月20日 16:51 0

文章目录：

1、直播预告｜肥胖可能导致不孕不育？
2、不孕不育或将被列为21世纪人类三大疾病之一…肥胖竟成直接诱因？警惕这个习惯
3、发胖变丑不孕不育？竟是睡不好惹的祸！

直播预告｜肥胖可能导致不孕不育？

随着我们生活水平的提高，肥胖已然成为一种很普遍的现象。除了臃肿的体态造成的不美观外，肥胖还会干扰你的内分泌系统，从而对全身造成很大的影响！肥胖甚至还影响着生育问题。那么，肥胖会给生育带来什么影响呢？

2020年5月12日（周二）14：30-15：30，羊城晚报“岭南名医”联合上海报业集团旗下“海上名医”平台，特邀广州医科大学附属第三医院内分泌科主任张莹主任医师做客直播间，为您答疑解惑。

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直播时段，我们不见不散！

不孕不育或将被列为21世纪人类三大疾病之一…肥胖竟成直接诱因？警惕这个习惯

本文专家:王怡，杭州市拱墅区妇幼计生中心主治医师

奶茶、气泡水、果汁……市场上琳琅满目的高糖饮料总有一款是你爱的。继而，高糖食物造成肥胖率也节节攀升。

近日，协和医院妇产科医生表示：高糖饮料会导致肥胖，也是不孕不育的潜在因素之一。

高糖饮料导致肥胖，会影响女性内分泌和排卵，会增加男性少精症和弱精症的发生几率。

世界卫生组织曾预测，不孕不育症将被列为21世纪人类三大疾病之一，仅次于肿瘤和心脑血管疾病。如今，是时候该引起重视了。

肥胖会导致不孕不育？

肥胖是指体内脂肪堆积过多和分布异常，伴有体重增加，是由遗传和环境因素等相互作用所致的慢性代谢性疾病。

以体重指数（BMI）即体重（kg）除以身高（m）的平方来进行判定：目前我国成人24≤BMI＜28kg/m为超重，BMI≥28kg/m为肥胖。

当然也包括一些BMI在正常范围，内脏脂肪异常增高的隐性肥胖。

肥胖的主要危害，除了我们所熟知的，可以引起慢性病如心血管疾病、糖尿病、骨关节炎、某些癌症如乳腺癌、结肠癌等，也可以导致女性不孕不育的风险增加。

研究显示超重女性生育力下降8%，肥胖者下降达18%，而且BMI数值越高受孕年龄越大。

肥胖可干扰机体内分泌系统，造成精子和卵子质量下降，卵巢无排卵，自然怀孕困难。在女性最常见有多囊卵巢综合征，这是一种以高雄激素血症、排卵障碍以及多囊卵巢为特征的病变，临床表现为无排卵、不孕、肥胖和多毛。

而且即使受孕，肥胖母亲的妊娠期风险也异常增高，近期影响有诱发妊娠期糖尿病、子痫前期、血栓性疾病以及巨大儿、剖宫产、胎儿或新生儿死亡等不良妊娠结局。远期影响可增加子代肥胖、糖尿病的风险。

不孕不育还有哪些诱因？

不孕不育其实是不孕症和不育症的统称。凡婚后未避孕，有正常性生活，同居一年未受孕者，称为不孕症，根据病因可分为原发性不孕症和继发性不孕症。不育症是指怀孕了因为某些原因而流产或死胎，或者说是男方原因导致的不孕。

引起不孕不育的原因有很多，女方因素占40-55%，包括输卵管因素、排卵障碍、宫颈与子宫因素、外阴与阴道因素等。男方因素占25-40%，包括精子生成障碍（少、弱、畸、无精子症）和精子运送障碍。男女共同因素占20-30%，包括男女性生活障碍、免疫因素等。不明原因占10%。当然生育年龄的普遍推迟，精神压力增加及环境污染等也是诱因。

不孕不育如何治疗

得了不孕不育，需要夫妻双方同时全面检查，关键是要找准病因，及时治疗。

如果因为生殖道畸形或者输卵管堵塞等因素引起，可以采取输卵管通液术或手术治疗。

如果是因为肥胖引起的，可以减重，调节内分泌，及促排卵治疗。

如果因为免疫因素引起，可以应用避免抗原刺激和免疫抑制剂治疗。必要时可借助人工授精或者辅助生殖技术。

如何保持生殖健康？

肥胖是导致不孕不育的一大诱因，备孕夫妻在孕前应积极管理体重，调整体重指数在适宜水平（18.5≤BMI＜24kg/m）。

科学合理的营养治疗联合运动干预仍是目前最安全有效的方法。根据自身情况采用低能量平衡膳食、低GI（血糖生成指数）饮食，有效地管理体重。同时配合运动，推荐有氧运动和抗阻运动同时进行。

想要保持生育力，除了减重以提高受孕率外，为了更好地促进优生优育，尚需注意以下几点：

准备怀孕前，夫妻双方应做好孕前检查，了解一下双方家族史，排除是否有不适宜怀孕的遗传病和传染病。对于一些慢性病，最好在治疗后再考虑怀孕。

做好环境准备，包括远离射线、化工厂、新装修房子等一些有毒有害环境，平时少去人群聚集地。

养成规律的作息和健康的生活方式，不抽烟、不酗酒、不熬夜，避免长久的静坐，每天坚持有规律的运动，改掉吃零食的习惯，吃好一日三餐。

保持轻松愉悦的心情，焦虑和紧张的心情不仅会加剧肥胖，也会抑制排卵，从而影响受孕。可以多和伴侣、家人、朋友沟通，适时疏泄情绪。

备孕前3个月开始补充叶酸400ug/d，肥胖女性建议补充叶酸800-1000ug/d，直至孕后满3个月。孕期合理控制体重增长，正常女性孕期增重8-14kg，超重女性孕期增重7-11kg，肥胖女性孕期增重5-9kg。

（科普中国）

发胖变丑不孕不育？竟是睡不好惹的祸！

#清风计划#金羊网讯记者王楠报道：翻来覆去就是睡不着，一言不合就睁着眼睛到天亮；总是睡得很浅，一有动静就会被惊醒，很难再入睡；连续睡了八九个小时，起床后依旧很疲惫……失眠星人伤不起啊！

南方医科大学南方医院睡眠医学中心主任李涛平透露，目前，已知的睡眠疾病将近100种，而中国有38.2%的人患有不同程度的睡眠障碍。发生率最低的是青少年时期。男性年过40岁和女性绝经之后，睡眠疾病就会明显增加。

睡眠障碍的这些危害，你知道吗？

李涛平指出，入睡困难、睡眠维持不住、睡眠质量不好、睡眠不解乏等，统归为睡眠障碍或失眠。而长期的睡眠障碍危害极大，容易导致多种身心疾病，如内分泌紊乱、血压升高、抑郁、早衰甚至心脑血管疾病等。

对女性而言，睡眠障碍会使人发胖、变丑、脾气暴躁，还可能导致早衰，让更年期提前10年。此外，睡眠障碍还会对人的生殖功能产生较大影响，如导致孕期女性出现早产、先兆性流产等。此外，影响男性精子活力，增加精子畸形率，从而影响受精。

那么，健康的睡眠究竟是什么样的？如何提高睡眠质量？听李涛平主任为我们破解健康睡眠的奥秘吧。

你的睡眠达标了吗？

不少人认为，睡觉是件小事。然而，睡眠占据人生命三分之一的时间。你每天的睡眠是否达到了健康标准呢？一起来看看吧！

▶ 标准一：入睡时间是否正常？

在儿童、青少年时期，通常为 20分钟入睡；成年人要能在30分钟之内正常入睡。

▶ 标准二：睡眠时间是否充足？

在不同的年龄阶段，有不同的睡眠时间需求。李涛平表示，7个半小时是成年人的标准睡眠时长。据国际上的数据统计，在7-8个小时睡眠时间长度下，人的寿命是最长的。

Tips 睡眠时间标准，请收好！

新生儿：一般每天需要睡20多个小时

儿童时期至初一、二年级：睡眠时间最好保持在12个小时左右。

成年以后：子午觉加起来保证能有8个小时的睡眠。

▶ 标准三：睡眠质量是否良好？

一个人睡眠质量是否良好，要从第二天的精神状态、学习工作效率、理解敏锐性、思维逻辑性、记忆力等方面判断。只有这些状态良好，才是优质的睡眠。

李涛平强调，正常的生理睡眠分为三个状态：入睡前期、非快动眼睡眠（包括浅睡眠和深睡眠）和快动眼睡眠。每天晚上，正常人睡眠时间为7个半小时。从浅睡眠到深睡眠，再从深睡眠回到浅睡眠，再到快动眼睡眠。完成一个睡眠周期，正常需要1个半小时到2个小时。睡到天亮这个时间段大概需要3到5个睡眠周期，5个睡眠周期就是7个半小时。所谓的老年人睡眠时间缩短，实际上是睡眠疾病造成的。

知多D：浅睡眠、深睡眠&快动眼睡眠有何用？

●浅睡眠——补充身体体力。

●深睡眠——分泌生长激素，促进蛋白质合成，增强机体免疫力。

●快动眼睡眠——增强记忆力，巩固白天所学知识。

喝水都会长胖？原因竟是出在睡眠上

平时饭量不多，体重不降，喝水都长胖；晚上呼噜响翻天，白天起来没精神；晚上多梦甚至噩梦多，起夜也增多……怎么破？李涛平提醒，当心患了“睡眠窒息症”（又称“睡眠呼吸暂停综合征”）。

李涛平解释道，在睡眠窒息状态下，会使肌体将氨基酸、蛋白质、葡萄糖转换为脂肪。此外，还会让脂肪不燃烧、不消耗。因此，患有睡眠窒息症的病人会越来越胖。此外，他还提醒网友，喝酒、过度劳累都会加重睡眠窒息症。

有这5点情况，就要提防睡眠窒息症！

1. 睡觉打呼噜。李涛平主任表示，90%以上打呼噜的人都患有睡眠窒息。

2. 夜晚多梦、做噩梦或是经常起夜。

3. 儿童做噩梦、惊醒和尿床，甚至趴着睡、跪着睡，都是睡眠窒息的表现。

4. 早上起床后有口干、咳嗽、反酸、烧心、咽喉痛等症状。李涛平主任指出，部分咳嗽变异性的哮喘患者里，有相当一部分与睡眠窒息有关。

5. 白天感觉疲惫、记忆力下降、反应能力下降、敏捷性下降。中午非睡觉不可，不睡觉下午就没法工作。

【名词解释】

睡眠窒息症（Sleep ApnoeaSyndrome,SAS,中国又称为：睡眠呼吸暂停综合征）是一种睡眠时候呼吸停止的睡眠障碍。睡眠窒息会带来失眠、多梦、夜间憋醒（“鬼压身”）、焦虑、抑郁等一系列睡眠障碍，占睡眠障碍总数的46%。此外，睡眠窒息症还会导致肥胖、血压升高、心律失常、冠心病、脑卒中（中风）、2型糖尿病、痛风、胃食道反流症、肝功能异常、儿童多动症、帕金森病、脑年痴呆等，严重的话甚至会引起猝死。

要想美美睡好觉，五个步骤不可少！

1.睡前准备：

●入睡前2小时不要看电脑、玩手机

●睡觉前2小时内不宜过度运动。

●睡前不要喝酒、咖啡、茶等带有刺激性的饮料。