过于肥胖会导致不孕吗(过于肥胖会导致身高矮小吗)

• 1、直播预告｜肥胖可能导致不孕不育？
• 2、肥胖会容易导致女性不孕？到底是真是假？
• 3、广州“90后”夫妻4个月减重65斤 专家：肥胖可能导致不孕

直播预告｜肥胖可能导致不孕不育？

随着我们生活水平的提高，肥胖已然成为一种很普遍的现象。除了臃肿的体态造成的不美观外，肥胖还会干扰你的内分泌系统，从而对全身造成很大的影响！肥胖甚至还影响着生育问题。那么，肥胖会给生育带来什么影响呢？

2020年5月12日（周二）14：30-15：30，羊城晚报“岭南名医”联合上海报业集团旗下“海上名医”平台，特邀广州医科大学附属第三医院内分泌科主任张莹主任医师做客直播间，为您答疑解惑。

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直播时段，我们不见不散！

肥胖会容易导致女性不孕？到底是真是假？

肥胖会导致高血压、糖尿病等代谢性疾病，这些大家都知道，不过还有一个观点，就是说女性胖了会影响怀孕。

群里有位妈妈就说自己以前特别胖，备孕了两年都怀不上，检查也没有问题，医生就说她是太胖了，让减肥，结果减肥成功后，很快就怀孕了，今年生了个健康的小宝宝。

女性肥胖真的会影响怀孕吗？其实，这得看“胖”的程度。

肥胖是一种体内脂肪堆积过多的疾病。目前国际上常用的方法是通过计算身体质量指数（BMI），来作为判断肥胖症的依据。BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。

世界BMI标准的正常范围是18.5～24.9，根据亚洲人的体质特征，我国将24～26.9确定为偏胖，大于等于30就是重度肥胖。

假设你的身高是1.6米，体重是80千克，根据以上公式计算，你的体重指数是31.25，那就是重度肥胖了。

肥胖分为症状性肥胖和体质性肥胖。

症状性肥胖，多由器质性病变引起；

体质性肥胖的主要原因是过食，就是身体摄取了太多超过需要的热量食物，再加上长期久坐，活动过少，这就使过剩的能量以脂肪的形式积累起来，这种肥胖就是单纯性肥胖。

那么，肥胖会影响怀孕吗？

据权威科学研究证明，超重或肥胖已成为女性不孕不育的“拦路虎”，其中超重女性生育力下降8%，肥胖者下降达18%，而且随着BMI数值升高，无排卵性不孕的风险也会增加。

但是这里需要注意的是，一些BMI处在正常范围内的女性，也有可能是隐形肥胖患者。

她们虽然体重正常，但身体脂肪集中在腰腹部，而且腰围指标超过85cm，也就是我们平常说的“苹果型身材”，这类人的生育能力也有可能受到影响。

据相关研究表明，在供精人工授精治疗期间，腰围/臀围比值一旦增加，即使是0.1，也会使周期妊娠率下降30%。

所以，肥胖确实会对怀孕造成一定的影响，但到底是怎么影响的呢？

因为肥胖会影响子宫内膜的受孕功能，还会干扰内分泌系统，造成卵子质量下降，卵巢排卵不正常，或者排出的卵子不好，自然就怀孕困难。

而女性中常见的多囊卵巢综合征，肥胖型占60-70%，非肥胖型占30-40%。它的临床表现有月经异常、不孕、肥胖、多毛、卵巢多囊样变等。

也就是说多囊卵巢综合征不仅会让女性变丑，还在很大程度上影响了女性自然怀孕的概率，长期下去还会影响身心健康，增加患癌症的风险。

而且就算肥胖女性好不容易怀上了孩子，但是妊娠期的风险也很高，这是因为她们可能会有妊娠合并糖尿病、孕早期自然流产、胚胎发育异常甚至死亡、并发子痫等不良妊娠情况发生。

所以，肥胖的女性，想要顺利怀孕，最简单的方法就是减轻体重。

1.饮食干预：合理膳食、控制总能量是关键。

饮食方面以低糖食物为主，同时保证适当的脂肪、充足的蛋白质摄入，另外丰富的维生素、矿物质和膳食纤维也是必须的。

2.运动干预：少吃多运动。

肥胖者要做到少吃多运动，尽量做到吃与动平衡。

为什么要把吃放在前面，这是因为吃的影响占70%，动占30%。如果你忍不住美食蛋糕的诱惑，吃了一小块，那么你要运动至少30分钟时间或是跑完3-4公里，才能消耗掉蛋糕的能量。

另外运动也是需要窍门的，建议把有氧运动和力量训练类的运动相结合，每天运动个30分钟-60分钟。

3.行为干预：行为管理

为了维持减肥效果，可以提早进行行为管理，可以每天记录运动时间或是写饮食日记。

很多减肥者都认为自己吃得少，但是却忽略了零食和饮料的影响，所以才导致体重无法下降。

现在有很多健康管家APP，减肥者可以利用这些智能软件，更好地督促自己。

肥胖的女性，想要生一个健康的宝宝，最简单的方法就是：控制碳水化合物的摄入，加强体育锻炼或者劳动强度来减轻体重，进而改善激素紊乱的情况，提高受孕能力。

广州“90后”夫妻4个月减重65斤 专家：肥胖可能导致不孕

来源：中国新闻网

中新网广州11月2日电 (蔡敏婕 王慧)肥胖问题不仅会带来许多健康的隐患，也可能导致一些年轻夫妻不孕。广州医科大学附属第三医院2日称，一对“90后”体格肥胖的夫妻备孕多年无果，经该院生殖医学中心诊断和建议下，夫妻俩人在临床营养科体重管理门诊进行科学减重，4个月减重65.4斤。

吴先生和温小姐减重前后。王慧供图

吴先生和温小姐(化名)是一对“90后”夫妻，俩人婚后备孕多年，却一直未能迎来宝宝。今年6月，夫妻二人来到广医三院生殖医学中心就诊。医生一看两人的体重，在不孕治疗前，给夫妻俩提出一个建议——减重。

原来，夫妻二人体重均严重超标，吴先生168厘米的身高，体重却有185斤，BMI值32.8；温小姐153厘米，体重140斤，BMI值30，均属于“肥胖”人群，而且吴先生检查还发现重度脂肪肝。

广医三院生殖中心杨洁主任建议先转诊到临床营养科体重管理门诊进行减重干预。根据两人的情况，临床营养科主管曾青山医生分别为两位量身定制减重方案，并进行了一对一的饮食指导跟踪。

经过短暂的适应期，两人通过科学的饮食方式，配合有氧运动，体重逐渐降了下来。10月20日复诊检查，吴先生体重减至70.2公斤，体重降低近35斤，妻子温小姐减重31斤，降至54.7公斤，夫妻二人四个月内共减重65斤。

广州医科大学附属第三医院临床营养科主治营养医师曾青山介绍，减肥首先要区分超重和肥胖，BMI指数(用体重公斤数除以身高米数平方得出的指数)在24至27.9可定义为超重，而BMI大于28且体脂异常(男性≥20%，女性≥28%)可定义为肥胖。超重者建议主要通过调整生活方式、增加身体活动进行减重；而肥胖者减重则建议通过调整生活方式 饮食控制 身体活动三管齐下，甚至前期以饮食控制为主。

在夫妻的减重过程中，前期主要以饮食控制为主。在科学饮食2个月后，复查时，吴先生的重度脂肪肝转变成中度脂肪肝，10月中旬再次复查时，先生的脂肪肝从重度转为轻度，已经接近正常指标范围，脂肪衰减值从326降至257，血脂和尿酸恢复到正常范围。

“吴先生的脂肪肝属于非酒精性脂肪肝，这类脂肪肝治疗首先要考虑代谢综合征的因素，一般是通过减肥、改变生活习惯(节食)、运动等方式进行改善，也可以通过药物治疗，但效果不如减重作用明显。”曾青山解释说。

相关统计显示，目前中国有3亿人“超重”，肥胖可能会导致冠心病、高血压、脂代谢异常、糖代谢异常甚至不孕等疾病。

“在不孕症夫妇中，肥胖常与多囊卵巢综合征和少弱畸精症相关。肥胖是目前被证实的女性不孕的危险因素，与卵巢储备功能指标负相关，肥胖者发生不孕症的几率是体重正常者的三倍。肥胖也与男性精子数量减少有关，影响男性的生殖功能。”杨洁表示，随着BMI升高，临床妊娠率、活产率显著降低，流产率显著升高。

杨洁提示，无论是想自然怀孕还是想通过试管婴儿技术生育的夫妻，都需要积极、科学的控制好体重，去医院做详细的身体检查，针对性地进行调理，改善饮食、加强锻炼，适宜的体重对于成功怀孕非常关键。(完)