如何算肥胖指数(如何算肥胖指数标准)

• 1、到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了
• 2、诊断肥胖的3种方法，测测你是健康还是肥胖？医生教你正确轻断食
• 3、什么是真正的肥胖？不妨用这两个指标计算一下

到底多胖算肥胖？达到这个数值就该减肥了

“我又胖了”、“要好好减肥了”，如今这些话无论男女老少都爱挂在嘴边。为什么大家都想要减肥？难道大家都很胖吗？

根据2022年最新发布的《中国居民肥胖防治专家共识》数据显示：

当前，中国50%以上的成年人和约20%的学龄儿童超重或肥胖，在部分城市中，儿童青少年超重、肥胖率已达40%。

更直接地讲，2个成年人中就有1个人肥胖或超重，也难怪大家都嚷嚷着要减肥。

那么到底多胖算肥胖呢？

胖瘦不仅仅关乎着个人的审美追求，还和健康息息相关，所以医学上会利用体质指数、理想体重、腰围、腰/臀比等指标进行评估，常用的体质指数计算公式如下：

BMI被普遍用于判定体重过低、体重正常、超重和肥胖。

计算得出来的数值，有对应的分类区间，如果这个数字≥24，就已经是超重了，为了自己的健康，真该减肥了。

（图源：小荷医典，肥胖症词条）

肥胖是一个慢性且复杂的疾病，它可以通过多种途径影响我们的器官和系统，出现很多的并发症。

很多人在确诊某些疾病的时候，会被告知“这个病和肥胖也有关系，减减肥对治疗有帮助”，那么有哪些疾病和肥胖相关呢？

• 高血压

在肥胖成年人中更为常见。

• 高胆固醇血症

超重的人血脂检查常有高胆固醇血症。高胆固醇血症与心脑血管疾病发病密切相关。

• 2型糖尿病

2型糖尿病与肥胖密切相关。很多肥胖者在确诊2型糖尿病前，就可能出现胰岛素抵抗或高胰岛素血症。

• 关节炎

肥胖可能会导致关节负荷增加等，进而影响关节组织导致患关节炎风险增加。

• 呼吸系统疾病

哮喘和阻塞性睡眠呼吸暂停在肥胖人群中更为常见。

• 癌症

肥胖可能会增加子宫内膜癌，乳腺癌，前列腺癌，肾癌，食管癌和结肠癌的风险。

• 怀孕并发症

肥胖可能会增加怀孕期间子痫前期、妊娠期糖尿病的风险。肥胖妇女在怀孕期间患高血压的风险是其非怀孕期的十倍。

• 抑郁症

肥胖会影响人的出行能力，可能会影响自尊，甚至受到歧视，可能由此导致抑郁症。

• 其他

肥胖症还与心力衰竭，背痛，膀胱炎，胆结石，肾结石，肝病，痛风，术后感染以及女性的月经不调和不孕有关。

以上疾病，大多可通过减重得到改善。所以，减肥不仅是为了看起来好看，更是为了我们的健康～

“管住嘴，迈开腿”是减肥成功的真谛，但很多人会选择极端的方式：盲目节食和疯狂运动。这样除了会让自己无限焦虑，还很容易因为坚持不了而复胖，最后得到的结果就是“伤心又伤身”。

减肥靠的是科学，中国营养协会早已把每天“怎么吃、怎么动”，写进了《中国居民膳食指南》。

（图源：中国居民膳食指南官网）

对于长期肥胖或严重超重的人，也可以寻求营养师、医生的帮助，进行自我管理、设定目标、调整认知等，达到减重的目的。

而对于减肥药和减肥手术的选择，更应该由医院的专业医生，进行评估后给出治疗建议，千万不能自行服用减肥药或者在非医疗机构进行减肥手术。

#站在肥胖十字路口上的中国人#

参考文献：

[1] 中国营养学会肥胖防控分会, 中国营养学会临床营养分会, 中华预防医学会行为健康分会, 等. 中国居民肥胖防治专家共识 [J] . 中华流行病学杂志, 2022, 43(5) : 609-626.

[2] Rueda-Clausen CF, Ogunleye AA, Sharma AM. Health Benefits of Long-Term Weight-Loss Maintenance. Annu Rev Nutr 2015; 35:475.

[3] WangY, ZhaoL, GaoL, et al. Health policy and public health implications of obesity in China[J]. Lancet Diabetes Endocrinol, 2021, 9(7):446-461.

[4]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022).北京：人民卫生出版社，2022.

[5] 小荷医典，肥胖症词条：https://www.xiaohe.cn/medical/disease/928

内容编辑：Duffy

医学审核：陈昉

内容出品：小荷医典

诊断肥胖的3种方法，测测你是健康还是肥胖？医生教你正确轻断食

随着人们日常生活水平的提高，少动的生活方式的普遍化，我们可以发现我们周围人群中，肥胖的比率是越来越高了，据我国最新的流行病学调查研究显示，在我国18岁及以上的成年人中，超重的比例达到了30.1%，肥胖的比例达到了11.9%，在青少年和儿童中，这一比例也不容小视。

我们的体重达到什么样的标准，才叫做肥胖呢？目前用于评价肥胖的指标主要有以下三种：

第一种是我们最常用的体重指数，它的计算方法是用体重的公斤数除以身高的平方，体重指数基于24-28之间，称为超重，体重指数超过28以上，称为肥胖。

第二种是用腰围来评价中心性肥胖，男性的腰围大于90cm，女性的腰围大于85cm称之为中心型肥胖，对于中心性肥胖，我们还有一种比较精确的评估方法，就是用CT或者是磁共振的方法，来测量内脏脂肪的表面积。在中国人群中内脏脂肪表面积超过80平方厘米，称为中心性肥胖。

最后一种是用生物电阻抗的方法，来测量人体的体脂率，正常男性的体脂率介于10%-20%之间，女性介于15%-25%之间，如果男性的体脂率超过25%，女性超过30%，称为肥胖。

通过以上介绍我们可以看出，单纯用体重指数来评价一个人的体重是否超标，是不够全面的，如运动员，他的体重指数可能很高，但是他的体脂含量却是非常低的，相反有一些女性，她的体重指数在正常范围之内，但是体脂率却已经超标了。但是对于大多数人群来说，体重指数可以比较全面的评价我们与体重相关的健康风险。

肥胖的治疗

可能很多人觉得，肥胖太普遍了，如果觉得自己太胖减减肥不就好了，还要治疗吗？至于到治疗的地步吗？内分泌科医生提醒大家，如果长期受肥胖困扰，自己尝试了各种方法均无效的情况下，就应该寻求专业医生的帮助，肥胖是一种疾病，只不过大家把它都忽略了。

肥胖的治疗方法很多，中医的有针灸，埋线治疗，西医有药物和手术治疗，不管我们采用哪种治疗方法，生活方式的干预都是第一位的，建议肥胖症的患者应该在医生的指导之下，进行长期的平衡膳食，并辅以充足的体育锻炼，肥胖症患者的膳食的总原则是：低热量、低能量，适合的蛋白摄入，严格戒烟，限酒。

在这里为大家推荐一种轻断食的膳食方法，它的具体做法是，在一周中5天正常的膳食，在其余非连续的两天中，只摄入正常膳食的1/4，女性的能量摄入约500千卡每天，男性约600千卡每天，通过这种轻断食的方法，可以使我们获得比较理想的体重，对于预防2型糖尿病等有非常积极的意义，同时可以使患者的血糖和血脂得到良好的控制。

对于体重指数较高的患者，更建议他们可以使用药物的治疗方法，目前在我国存在通过药监局的批准并且有减肥适应症的药物，它是一种胃肠道的脂肪酶抑制剂，可以通过抑制胃肠道脂肪的水解和吸收来达到减重的作用，这种药物禁用于孕妇，哺乳期妇女以及12岁以下的青少年。

这类药物常见的不良反应主要包括胃肠排气过多，大便失禁，以及带便性胃肠排气等。这类药物也会减少脂溶性维生素以及β胡萝卜素的吸收，因此建议我们在服用这类药物的同时，应该补充包含脂溶性维生素在内的复合性维生素。此类药物比较少见的不良反应主要包括转氨酶的增高，重度脂肪肝以及过敏反应等，虽然这种药是非处方药，但是还是建议大家在专业医生的指导之下购买使用。

今天跟大家一起分享了有关减肥的小知识，希望大家能够在日常生活中，养成良好的生活习惯，形成健康的体魄，远离肥胖这个健康杀手。

本期医学内容合作者：李恒 西安市中心医院内分泌科 主任医师

什么是真正的肥胖？不妨用这两个指标计算一下

“今天开始要减肥！”这句话都快变成反复减重失败的人的口头禅。电视里的女明星，网络上的红人，大都身材消瘦。减肥就变成了很多男性女性的“终生的事业”。但是在减肥上的误区很多人还有。每隔一段时间，就会有新的所谓的减肥的“神奇”方法再次火爆网络。

曾经的21天减肥方法在网络上掀起了一顿热潮。有些女性在尝试的时候却出现了停经，低血糖等症状。这种靠一段时间的少吃甚至不吃对身体有严重的损害。减肥靠饿是不行的！

在《我的最后一本减肥书》中，提到了一个案例，身高169的小菲就经常玩“体重过山车”。使用极端的方法突击减肥，恢复正常生活后又很快反弹。在突击减肥的时候，就因为心律不齐进了医院！

肥胖的定义可不是靠眼睛看。这两个定义肥胖的指标不妨计算一下：

根据Body Mass Index即体质指数定义，将体重和身高的比例做比较，衡量人的体重是否过重后太瘦。体质指数(BMI)=体重(kg)/身高 (m)^2

计算体质指数在18.5-23.9为正常情况，大家不妨计算一下，你的体质指数正常吗？依据此计算公式，165的身高体重正常在50.36kg-65.34kg都是正常的体重。

其实除了体质指数，还有个衡量肥胖的重要指标：体脂率。

肉眼可见，体型越宽的人体重越重，但是体脂率的不同可能可以让两个外形相似的人体重差距达到几公斤。这就是体脂率的不同。肌肉和脂肪密度的差异带来的。在网络上可以看到很多的健身达人，可能只是160的小个子，虽然体重能达到55kg，但是身体看起来十分纤细，女性曲线也是十分好看。这就是健身带来的体脂率降低。能让身体的肌肉线条更加好看。

体脂率的计算公式：

体脂率=（身体脂肪总重量÷体重）×100%；

手动计算体脂率较为麻烦，随着健身的普及。很多家用的体重秤都已经升级成体脂称了。成年女性的体脂范围20%-25%，男性15%-18%。根据公式，体脂率越高肥胖程度就越高。身体的脂肪含量就越高。

想要了解自己是否处于肥胖，上述两点如果都超标，那你就可能是肥胖了！

这几点减肥误区是真的吗？

吃饱了才有力气减肥？是真的。不是只有运动的时候身体才会消耗能量！在你坐着不动，睡觉的时候身体的器官，肌肉随时随地的都在消耗热量。如果靠饿使得身体变瘦，一方面肌肉燃烧的热量会越来越少，即我们说的基础代谢在降低。另一方面，身体会为了“自保”将摄入的能量最大限度的转化成脂肪储存起来，所以，保证充足的摄入能让身体肌肉保持在健康的状态！正常情况下基础代谢才是每日消耗的“大头”，占每日消耗热量的60%-75%。所以，提高基础代谢就是提高自己热量的消耗。

不要盲目相信吃所谓的“减肥药”能减肥。杭州的63岁阿姨的肠镜检查图可让人吓一跳。肠道表面都已经发黑。目前市面上还有不少宣传某些药物或者保健品能够不运动不少吃达到减肥的效果，短期可能会出现体重的下降。这种保健品一般能有润肠通便的效果，短期使身体的水分等随着排泄物排出来，但是长期服用危害不可知！减肥还是老老实实的少吃多动才靠谱。

优质的早餐对于减肥有重要的意义。中国国家院士钟南山出生于1936年，今年已经85岁了。但是从新闻里可以看到他的身材保持得完全不像一个老年人。肌肉还是十分强壮。这与他早饭的营养是分不开的。早饭要完成优质蛋白质的摄入，比如牛奶，鸡蛋等。

锻炼增强肌肉，让基础代谢提高。让身体无时无刻不在进行消耗。实现“躺着都能瘦”。

训练建议进行高强度的间歇训练。这种训练比常见的跑步训练的效率更高。根据研究显示，20分钟的高强度间歇训练比连续跑步1小时更有效。在长时间的跑步中，身体会渐渐适应这种消耗，后期可能很难再达到很好的运动效果。所以更加建议使用高强度的间接训练方法。当然对于运动能力不强的人来说，还是建议先从跑步开始，提高身体的基本素质。

减肥的误区有很多，要擦亮眼睛辨别。肥胖和很多慢性疾病都有关联。但是减肥不科学，不仅可能导致越减越肥，还有可能破坏身体代谢，严重的还会进医院。牢记减肥的四字箴言“少吃多动”。