糖尿病对湿疹(糖尿病对湿疹有影响吗?)

• 1、糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？
• 2、婴儿发病率高达30% 湿疹顽疾，泡一泡就能好
• 3、糖尿病和湿疹患者不能轻易蹚水

糖尿病皮肤瘙痒，咋用中药治？

糖尿病

皮肤瘙痒症是临床常见的糖尿病并发症，临床表现为以皮肤瘙痒为主，或伴有继发性抓痕、结痂、色素沉着及继发湿疹样和苔藓样变等，亦可为糖尿病的首发症状。在西医积极控制血糖的基础上，配合中药汤剂可有效缓解糖尿病皮肤瘙痒症。

糖尿病皮肤瘙痒可分为局限性瘙痒和全身性瘙痒。局限性皮肤瘙痒常属于中医的“阴痒”、“肛门作痒”等，全身性皮肤瘙痒可归为中医“风瘙痒”、“痒风”等范畴；若抓破皮肤，血痕累累，则称为“血风疮”。中医学认为，糖尿病皮肤瘙痒的病机是本虚标实，虚实夹杂，多以血瘀风动为标，以肝、脾、肾亏虚为本，临床治疗时大致分成五种证型。

风热郁滞肌肤证

突起风团、丘疹、瘙痒、灼热等，周身皮肤瘙痒剧烈，病情缠绵，皮肤肥厚呈苔藓样变，舌红，苔薄黄，脉弦细。治法：解表清热，消风止痒。方药：乌蛇祛风汤加减。

血热动风证

手足瘼癃，皮肤掀红瘙痒，剧者搔破后可有血痕，受热痒增，遇冷痒减，伴有口干、心烦，夏季高发，舌红，苔薄黄，脉滑数。治法：凉血清热，消风止痒。方药：止痒熄风汤加减。

阴虚血燥证

皮肤干涩，瘙痒，抓痕，血痕满布，舌红，苔薄或少，脉弦细。治法：养血润燥，消风止痒。方药：当归饮子加减。

下焦湿热证

小便淋漓灼痛，皮肤瘙痒，好发于下身，舌红，苔白腻或薄黄腻，脉弦滑。治法：清热祛湿，消风止痒。方药：龙胆泻肝汤加减。

瘀血内阻证

局部出现青紫肿块、疼痛拒按，皮肤瘙痒剧烈，抓破后乌血流溢，皮疹呈暗红色，散布全身，或凝聚结块，或融合成片，舌质暗，苔薄，脉细涩。治法：活血化瘀，消风止痒。方药：桃红四物汤加减。

链接：外治瘙痒亦有方

穴位注射：对外阴瘙痒者，可取会阴、血海（双侧）、肝俞（双侧），用异丙嗪做穴位封闭。

苦参酒外洗：苦参、百部、野菊花、凤眼草、樟脑，将前四味药装入大口瓶内，加入75％酒精（或白酒）5000mL泡7天后去渣，然后加樟脑溶化后备用。用毛笔外涂瘙痒处。若女性外阴瘙痒，可用苦参、蛇床子、石榴皮、明矾水煎后洗患处。

文/空军总医院皮肤科 徐丽梅

图/源自网络

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婴儿发病率高达30% 湿疹顽疾，泡一泡就能好

“哎呀，我的胳膊痒死啦，又不敢抓怎办呀？”“你得湿疹了吧，这个天可容易发病了。”湿疹，一种非常常见的皮肤病，却给患者带来很大痛苦，瘙痒难耐又不能抓挠，好不容易消退了却又经常复发。在一般人群中，湿疹的发病率在7.5%左右，而婴儿的发病率却高达20~30%。面对这么高的发病率，不少父母都手足无措。其实，医生对孕妇、婴幼儿这类用药困难的群体也感到棘手，但是近年一种新型治疗手段——“水疗法”，让湿疹治疗变得更加安全有效。

湿疹到底是怎么回事？南京市妇幼保健院专家介绍，湿疹是由多种内外因素引起的一种具有明显渗出倾向的炎症性皮肤病，伴有明显瘙痒，易复发，在婴幼儿和孕妇身上会有不同的表现。

婴幼儿湿疹一般认为与遗传、环境、免疫因素等有关，多发于患儿头、面部，严重时亦可累及四肢、躯干。如不积极治疗，可能会对患儿的生长发育和身心健康产生不良影响。

而孕妈妈的湿疹则原因不同，由于孕期体内激素水平和免疫系统的微妙变化，孕妇更容易患湿疹，妊娠后症状也容易加重。孕期湿疹如果不能得到控制，剧烈瘙痒等症状持续加重，会严重影响孕妇的睡眠，进而间接影响宝宝的发育。

外用药物、口服药物等都是治疗湿疹的传统方法。但对于婴幼儿、孕妇两类特殊群体，传统药物治疗需要特别谨慎药物可能带来的副作用。权衡病情和用药安全是皮肤科医生比较头疼的，尤其是需要大面积外用药物治疗。

那么什么是“水疗法”？专家介绍，目前“水疗法”使用臭氧水疗仪进行治疗，仪器开启后会生成适当浓度的臭氧水，利用臭氧的高效杀菌、促进伤口愈合、消炎止痒、缓解炎症等作用，让病患湿敷、淋浴、浸泡等方式进行治疗。

众所周知，婴幼儿及孕妇湿疹用药十分受限，臭氧水疗最终分解为氧和水，所以安全性很高，可代替部分激素及抗生素使用，效果显著。还可以治疗感染性皮肤病，如脓疱疮、足癣、带状疱疹等，以及各种慢性溃疡，如淤积性皮炎、糖尿病足、烧烫伤等。（见习记者 吕彦霖 通讯员 宋家俊 王凝嫣）

来源： 扬子晚报

糖尿病和湿疹患者不能轻易蹚水

暴雨天，糖尿病和湿疹患者，末梢血液循环偏差，皮肤屏障功能偏弱，不能轻易蹚水。

此外，在居民涉水外出或转移过程中，应注意做好个人防护，特别是具有慢性疾病或皮肤病的人群更应注意防止受到污水侵蚀裸露出的皮肤。同时，在暴雨后也要及时加强传染性疾病的防护。

疾控部门指出，因暴雨造成的水质、食物污染容易造成人体感染细菌性痢疾，细菌性痢疾是由志贺菌属(痢疾杆菌)引起的急性肠道传染病。主要表现为畏寒、高热、腹痛、腹泻、粘液脓血便以及里急后重等，严重者可出现感染性休克或中毒性脑病。菌痢可通过消化道传播，病原菌随病人粪便排出，污染食物、水、生活用品或手，经口使人感染;亦可通过苍蝇污染食物而传播。生活接触是引起散发病例的主要途径，水、食物污染常引起暴发。

此外需要注意的是，长时间浸泡在污水里，除了会诱发常见的风湿病和关节炎，还可能会破坏皮肤的屏障功能，引发擦疹和足癣；尤其是糖尿病和湿疹患者，末梢血液循环偏差，皮肤屏障功能偏弱，更不能轻易蹚水。

雨水很脏，有多种致病菌，所以蹚水后最好仔细冲刷双脚，再用干净的毛巾抹干，保持双脚干爽；如果条件允许可以用生理盐水冲洗浸泡双小腿约半小时左右，然后再用清水洗净晾干；必要时可以用适量医用酒精擦洗消毒。特别是有灰指甲、脚气、腿脚上有破口的市民，更应注意保持足部卫生。