糖尿病比重高(糖尿病比重1、015正常吗)
糖友患癌几率比常人高1倍!高血糖为什么会“促发”癌症?
癌症是全球第二大致死疾病,据2018年统计,全球范围内有1800万癌症新发病例和960万患者因癌症死亡,而且,未来的几十年里,发病率还将持续上升,而另一方面,糖尿病患者人数在全球范围内已经高达4.25亿,每11名成年人中就有1人患有该病,500万人死于糖尿病,12%的全球卫生支出用于治疗糖尿病和它的并发症上。
那如果有一天告诉你,这两大疾病互为影响,互为关联,是否会引发你新一轮的恐慌呢?在日本糖尿病学会和日本癌症学会发布研究成果声明,糖尿病患者罹患癌症的风险为无糖尿病人群的1.2倍。
而美国糖尿病协会则在2010年发表报告指出,2型糖尿病患者发生癌症的风险要比无糖尿病人高20%-50%。
同一时间在中国的一项慢病前瞻性研究发现,糖尿病患者患肝癌、胰腺癌、大肠癌、女性患子宫内膜癌的风险为最高,最高可达2倍。
糖尿病是如何发展成为癌症的?
无论是科学研究还是临床统计,糖尿病患者患癌几率高于无糖尿病患者已是不争的事实。那么背后又是因为什么原因呢?直到2018年7月19日,我国复旦大学生物医学研究员施扬/石雨江教授发布在《自然》杂志上的一篇科研成果揭示了背后的原因。
简单来说,人在生下来后就带有一群抑癌基因,能够抑制癌细胞的发生和生长,其中有一个基因叫做TET2蛋白就是属于这一群中的一个。
研究发现,它的主要作用是催化DNA上的5mC向5hmC修饰的转化,在癌细胞中可以明显的发现5hmC水平出现广泛的下降,间接说明TET2抑癌功能在下降,在临床上,可用来判断癌症恶性的程度高低。
好了,这还不是最可怕,可怕的是在糖尿病患者的体内也发现了5hmC水平出现明显下降,进一步发现,这是因为高血糖会抑制身体内一种叫AMPK蛋白激酶的活性,导致了TET2Ser99磷酸化与TET2蛋白稳定性降低,从而减少了TET2蛋白生成5hmC,上面已经说到,一旦5hmC生成减少,则意味着抑制肿瘤生长的功能降低,发生肿瘤的风险增高。
糖尿病患者容易导致哪些癌症风险增加?
当然并非所有的癌症种类都与糖尿病密切相关,在以往的研究中发现,肝癌、胰腺癌、大肠癌、乳腺癌、子宫内膜癌患病的风险最高。
专家认为,肝脏本身就参与血糖的调控,高血糖反过来会影响肝细胞的正常代谢功能,从而糖尿病成为肝癌的独立发病因素,而胰腺作为胰岛素和胰高血糖素的分泌器官,影响更为明显。
此外,有一个值得注意的现象是,女性糖尿病患者患任何癌症的几率都比男性高6%,怀疑是雌激素在其中发挥了作用。
糖尿病患者可用二甲双胍防癌症
糖尿病人除了改变不良的生活习惯外,积极控糖在预防癌症上就显得极为重要了,而其中,研究显示,服用二甲双胍的糖尿病患者患癌的风险低于使用其它降糖药物的患者。
石雨江团队表示,主要是二甲双胍能增强TET2的活性,从而对肿瘤达到抑制作用。
患病率显著上升的糖尿病,这5类人是高发人群!如何治疗?
40年来,随着我国人口老龄化与生活方式的变化,糖尿病从少见病变成一个流行病,糖尿病患病率从1980年的0.67%飙升至2013年的10.4%,其中2型糖尿病尤为显著,约占糖尿病总人数的95%,现在中国成为了全球糖尿病患者人数最多的国家。
1.久坐人群:现今人们生活方式改变,体力活动明显减少,生活节奏的加快也使得人们长期处于应激环境,这都与糖尿病的发生密切相关。
2.60岁以上老人:2008、2013年的调查中60岁以上的老年人糖尿病患病率均在20%以上。
3.超重肥胖人群:《中国居民营养与慢性病状况报告(2015 年)》 显示,全国 18 岁及以上的成人超重率为30.1%,肥胖率为11.9%,据调查显示肥胖人群糖尿病患病率升高了2倍。2013年按体质指数(BMI)分层显示,BMI<25 kg/m2 者糖尿病患病率为7.8%、25 kg/m2 ≤BMI<30 kg/m2者患病率为15.4%,BMI≥30 kg/m 2型患病率为21.2%。
4.长期高糖高脂饮食的人群,长期过量饮酒的人群,还有本身患有高血压、高血脂的患者。
5.直系亲属(父母或兄弟姐妹)有糖尿病病史,2型糖尿病具有遗传易感性。
三多一少是最典型的症状:多饮多食多尿、体重减少。其次还会出现视觉模糊、皮肤针刺感、触觉异样、脚踩棉花感。出现上述症状最好尽早去医院内分泌科就诊。
治疗糖尿病的经典药物二甲双胍,和其它药物对比有什么优势?二甲双胍是糖尿病朋友非常熟悉的一个降糖药,由于其有着良好的降糖疗效、较少的不良反应,是目前全球应用最广泛的口服降糖药之一。国内外糖尿病指南均建议,如果患者无禁忌症和不耐受,二甲双胍是2型糖尿病的首选和全程用药,并且应一直保持在糖尿病的整个治疗方案中。
万全盐酸二甲双胍片可以首选用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者,二甲双胍不但有降血糖作用,还可能有减轻体重和高胰岛素血症的效果。
最重要的1点是管住嘴,迈开腿!
1.管住嘴:不代表什么都不能吃,关键是量的控制即均衡饮食、少食多餐、定时定量、合理控制总热量。饮食控制的目的在于给病人提供足够而且均衡的营养,维持其理想体重,保持良好的血糖控制以及避免或延缓合并症的发生。在饮食中可以多吃粗纤维食物,如谷物、麦片等。糖尿病患者每日食盐量不超过6g。
2.迈开腿:选择一些中低强度的有氧运动,如慢跑、太极拳、瑜伽、骑行、游泳等,尽量每周运动5天,每次30分钟左右。
3.戒烟限酒:吸烟会增加心血管疾病风险,糖尿病患者应戒烟。女性一天饮酒的酒精量不超过15g,男性不超过25g(15g酒精相当于350ml啤酒、150ml葡萄酒或45ml蒸馏酒)。每周不超过2次。应警惕酒精可能诱发的低血糖,避免空腹饮酒。
喜欢油腻+甜食+不运动?全球糖尿病成人患者近40年增3倍
据日本SanKeiBiz网站报道,肥胖问题正成为全球一个公共热点健康问题。随着以城市为中心的主要人口聚集区生活方式的巨大变化,由高卡路里食品、运动不足导致的糖尿病患者也在明显增多。虽然专家对此发出警告称“这将带来医疗费用猛增等巨大负面影响,但似乎看不到能改变这一现象的有效对策。”
认识不够导致平衡失调的人越来越多
印度全国人口总数约13.24亿,其中约1/3属于素食主义者。因为全国都很流行瑜伽运动,印度往往给人以健康大国的形象。但实际上,印度还是全球屈指可数的糖尿病大国。
根据国际糖尿病联合会的统计数据显示,2017年印度全国糖尿病患者人数为7290万人,在全世界排名第二。根据一项预测显示,如果不得到有效控制的话,到2045年印度全国糖尿病患者人数将达1.3430亿,成为全球头号糖尿病大国。
阿诺普·米斯拉是印度医疗研究机构“全国糖尿病·肥胖·胆固醇联合会”的负责人。在接受媒体采访时,阿诺普·米斯拉表示:“即便是素食主义者,也喜欢吃放了很多油和糖的食物。因缺少认识而导致平衡失调的患者越来越多。”很多印度人的生活习惯是晚上十点以后才吃晚饭,吃了之后马上就上床睡觉。另外,酷热的天气、严重的大气污染也是阻碍大家运动的重要原因。
在印度首都新德里市中心的那些糖果铺里,被厚厚的糖浆包裹的点心琳琅满目。但最近,这些糖果铺的销量直线下滑,他们开始卖一些少糖的点心。
印度首都新德里的一家糕点店里,一些顾客正在选购。图据共同社
这些糖果铺的老板对销量的下滑表示严重不满:“与其控制糖分的摄入量,倒不如放下手机好好运动锻炼。”
经济增长伴随着肉食化的加速
在菲律宾,除了肉类,汉堡包、带甜味的意大利面、碳酸饮料等西式饮食习惯正在席卷很多太平洋岛国,尤其是菲律宾。除了早中晚一日三餐之外,菲律宾的传统文化里还非常流行加餐,这也加速了肥胖症患者的大量出现。
根据菲律宾卫生部的统计显示,现在糖尿病正在成为该国第六大死因。菲律宾卫生部相关负责人警告说:“如果不转移到低盐、少糖的健康饮食习惯上的话,情况还将进一步恶化。”伴随着国内生产总值(GDP)每年以超过6%的增长率高速发展,菲律宾国内加速“肉食化”趋势。另外,随着二十四小时便利店的加速普及,深夜也很容易得到食物和饮料,导致国民的饮食控制变得相当困难。
根据世界卫生组织的一项调查显示,在马来西亚20-79岁国民里,糖尿病患者的比例为16.7%,在亚洲主要国家里算相当严峻的一个国家。另外,该国肥胖病患者的数量也相当令人震惊。
马来西亚首都吉隆坡一家甜甜圈店主表示:“这个国家很多人都喜欢吃甜食。”很多甜甜圈都使用了大量的巧克力和白砂糖,他说:“只有这样才能确保口感。跟口感相比,大家都不在乎体重甚至是健康。”
全球糖尿病人过去40年增加了3倍
2016年世界卫生组织首次发布全球糖尿病报告:全球糖尿病成年人患者近40年内增加了3倍,其中多数生活在发展中国家。世卫组织预测,至2030年,糖尿病将成为第七大致死病因。报告还警告,糖尿病严重影响社会经济。
在世卫组织划分的西太平洋地区,糖尿病患者人数最多,估计达到1.31亿;东南亚地区其次,为9600万。上述两个地区糖尿病人群比例分别占8.4%和8.6%。东地中海地区糖尿病人群占比最高,达到13.7%;西北欧地区比例最低,其中女性为低于4%,男性为大约5%。
欧洲地区糖尿病患者为6400万人,比例为7.3%;美洲地区为6200万人,比例为8.3%。
报告还警告,糖尿病严重影响社会经济,全球用于应对糖尿病的年成本超过8270亿美元;至2030年,预计全球经济将因糖尿病损失高达1.7万亿美元,其中发达国家和发展中国家各占大约一半。