糖尿病5测(糖尿病测什么能测出来)

• 1、进入糖友家 → 糖尿病人如何正确有效地监测各项指标？
• 2、如何自测糖尿病？皮肤发出的5个信号会告诉你答案
• 3、糖尿病诊断的4种指标？糖友为什么要测多次血糖？

进入糖友家 → 糖尿病人如何正确有效地监测各项指标？

监测各项指标是糖友重要的功课之一

可是如何正确有效地监测

许多糖友可能还一知半解

今天小康妹儿就带你来看看

监测的内容

症状监测：症状、体征

代谢控制指标监测：尿糖、血糖、糖化血红蛋白、血脂

慢性并发症监测：尿蛋白与肾功能、眼底检查、神经肌电图等

其他：血压、体重、腰围/臀围

血糖

餐后高血糖与空腹血糖一样，都会对机体各个脏器产生危害，因此，仅凭空腹血糖来判断糖尿病的控制情况是不够的。

在复查血糖的日子里，你应保持你一贯的生活和服药习惯，不应故意采取减少进食量或不吃降糖药，而导致检测结果不准确，影响治疗。

糖化血红蛋白

糖化血红蛋白的测定，其检测的是红细胞内结合有葡萄糖的血红蛋白量，它能很稳定地反映2~3个月血糖平均水平，反映葡萄糖代谢的情况，故应充分重视。

不能用它来评价检测当时的血糖水平、诊断标准。

化验结果能告诉患者保健方案是否有效，血糖控制是否好，是否要调整治疗方案。

尿糖

验尿糖史间接检测血糖浓度的简便辅助替代方法。其好处是无损伤、简单和便宜。

由于影响尿糖的因素较多，故尿糖测定只能作为辅助监测，主要还须用血糖检测病情。

尿糖多采用尿糖试纸，用比色法判定尿糖含量多少。

尿酮

酮体是脂肪代谢的中间产物。当酮体生成增多，尿中酮体可呈阳性。

一般在持续高血糖超13.3mmol/L（240mg/dl)时，才做尿酮体检测。尿酮的检测多采用尿酮试纸。

方法同尿糖测定：将试纸插入尿液时，等15秒，用比色法测定。

尿微量蛋白

是肾脏早期是否存在轻微受损的监测指标。

一般1~3个月检测一次，也有尿蛋白试纸，但精确测定应在医院化验室进行。

DM/高血压（HT）/肾小球疾病所致CKD的早期敏感指标

检测方法：

尿Alb排泄率（UAE）

清洁中段晨尿Alb/Cr比率（ACR）

24h尿Alb定量

血压

血压使血液流经血管时所产生的压力，高血压即血压升高。血压的检测可以利用血压计测得，用两个数字表示。

糖尿病血压控制标准：140/90mmHg

自我血糖监测

这是近十年来糖尿病患者自我管理的主要进展之一和重要手段。通过简单、便携的医疗仪器（毛细血糖仪）对自身血糖水平进行的估计。

这种方法快捷，比较准确、可靠。

是日常生活和工作中帮助患者随时了解血糖水平的好方法。

其最大的益处就在于以血糖浓度随时调整饮食、运动及药物治疗和判断疗效。

除了小孩，过度年老或视力不佳的糖尿病患者应在家属帮助下进行监测外，一般皆可自行使用。

血糖检测注意点

1、血糖检测次数因人而异，在血糖不易控制的1型糖尿病及胰岛素功能差的2型糖尿病，一日可测4~8次；

2、一般选3餐前及3餐后2小时及睡前或夜间1~2点；

3、病情稳定后逐渐减少测定的次数，一般一周测4~8次。

想知道更为详细的内容？

其他的监测又要怎么做？

……

别！

着！

急！

9月5日，来糖友家

成都市第二人民医院内分泌科

副主任医师 封东来

将与你面对面交流

她本次讲座的主题是

《糖尿病人如何监测各项指标》

如何提问？

不能到现场的朋友也能参与啦

在糖友家线上平台提问

届时封东来医生会给予解答

9月5日当天还可收看现场直播

参与糖友家的方法

关注成都商报四川名医

点击微信公众号首页

左下角“糖友家”

即可参与糖友家活动

线上与线下互动

福利来啦！

这是“糖友家”自今年1月成立以来

举办的第十七期名医大讲堂

除了听讲座，参与此次活动的

糖友们将享受到

由三诺提供的免费血糖检测

9月5日，我们不见不散！

活动介绍

活动时间

9月5日

下午2:00签到

下午2:00-3:00免费血糖检测、眼科义诊

下午3:00-4:00讲座

活动地点

书院西街1号亚太大厦四楼成都商报四川名医健康教育基地

到达路线

地铁：3、4号线 市二医院站 B出口

公交：3路 蜀都大道红星路口站

报名方式

1.已参与过往届糖友家活动的糖友，可凭糖友家参与证，当日直接前往现场参加活动。

2.首次参加糖友家活动的糖友，可通过以下两种方式报名：

微信：关注成都商报四川名医微信公众号，点击首页左下角“糖友家”栏目，在弹出来的页面中点击【本周活动预告】，按照提示报名即可。

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电话：拨打028-69982575（上午9:40-下午6:00）报名。

直播观看方法

1、病友圈观看：在四川名医糖友家（1、2、3、4、5、6群），四川名医心血管圈，四川名医肾脏圈中，准时点击小康妹发送的直播链接观看。

2、如何加入病友圈：关注成都商报四川名医微信公众号，在底部对话框输入关键词“糖友家”、“心血管圈”、“肾脏圈”，按照提示入圈。

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本文编辑：谢语嫣

如何自测糖尿病？皮肤发出的5个信号会告诉你答案

对于疾病，人们最关心的是怎么去预防。如果能够根据一些身体表现，来判断去判断到底得了什么疾病，早预防早治疗，可能很多癌症就不会发生。你知道皮肤哪些表现告诉你得了是糖尿病吗？

糖尿病患者主要病症为多尿多吃、多饮、但却出现消瘦乏力等所谓“三多一少”。但是，局部或者全身性经常发生皮肤感染或是皮肤病，也是糖尿病的症状之一。

如果出现如下5种异常表现很有可能是糖尿病信号。

1、皮肤疱疹。

糖尿病患者身体抵抗力比较差，皮肤很容易受到感染。某些患者皮肤会长水疱，水泡里面有一些透明的胶质，一般是出现在四肢。别以为水疱几周内会消失就没事，因为它会反复出现。

2、皮肤瘙痒。

你知道吗？糖尿病患者的皮肤，是真菌以及细菌滋生的好环境，糖尿病患者还会出现瘙痒还有皮肤干燥等现象，女性主要表现为阴部瘙痒，千万不能抓，一旦皮肤组织被抓伤之后小心还会发生其他感染。

3、毛囊炎。

一般来说，糖尿病患者的血糖浓度要比正常人高很多，皮肤中的含糖量也非常，容易滋生真菌和细菌，从而引发感染，这里最常见的就是毛囊炎。有时候会看到皮肤出现痱子类的炎症。

4、感觉异常。

双手双脚总能感觉到麻木灼热感，还有人会出现四肢疼痛的情况，盖被子和穿衣服的时候手脚会很明显的疼痛。长期高血糖会导致神经系统并发症的出现，然而有的患者就算出现感觉异常后依然不知道自己有糖尿病。

5、出汗多。

由于糖代谢障碍，糖尿病患者皮肤潮湿多汗，交感神经兴奋，汗腺分泌异常，神经功能紊乱，动不动就大汗淋漓。小心这是糖尿病的并发症，是神经病变的前兆。

糖尿病诊断的4种指标？糖友为什么要测多次血糖？

每年的11月14日是联合国糖尿病日，旨在促进糖尿病高危人群和糖尿病患者的早期发现与干预，提高糖尿病患者自我管理能力，降低糖尿病的危害。

有不少患者疑问，为什么诊断糖尿病要检查这么多次的血糖？都有什么作用呢？今天，我们就来聊聊糖尿病的检查。

诊断糖尿病的金标准——糖耐量

首先来说说诊断糖尿病的金标准——口服葡萄糖耐量测试（简称糖耐量测试）。

金标准就是指这个检查方法含金量高，是目前医学上公认的对诊断疾病最可靠的方法，也就是说，如果用这个方法确诊，那么这个诊断基本能确定，不需要其他方法来辅助诊断了。

那么，糖耐量测试是如何诊断糖尿病的呢？

我们吃进身体的食物，被消化之后变成葡萄糖，进入血液的葡萄糖就是血糖，这些血糖在胰岛素的作用下，一些到达人体的细胞中提供能量，一些则进入肝脏“待命”，另一些则转化为脂肪，但是人体对血糖的调节能力是有一定限度的，而糖耐量测试就能反映人体对血糖的调节能力。

进行糖耐量测试，一般在早上7点～9点开始，接受测试者需要空腹8～10小时，在3～5分钟内口服75克葡萄糖，从服糖第1口开始计时，在服糖前和服糖后30分钟、1小时、2小时、3小时分别静脉取血测量血糖和胰岛素水平。

正常人口服葡萄糖30～60分钟内，血糖和血浆胰岛素水平到达最高值，然后逐渐下降，3小时左右恢复到基础水平。临床上根据时间推移的血糖和胰岛素水平的曲线，可以判断是否为糖尿病及其分型。

糖尿病的诊断标准

血糖4种指标

从糖尿病的诊断标准可以看到，即使空腹血糖未达到7.0mmol/L的糖尿病诊断标准，只要服糖后2小时血糖超过11.1mmol/L，也属于糖尿病诊断范围，因此，比起空腹血糖，糖耐量测试可以更全面地评价人体对血糖的调节能力。

但是，糖耐量测试不太适合已经诊断糖尿病的患者，因为服糖后会导致血糖水平迅速升高，增加胰岛负担，所以，糖尿病患者常常需要测量即刻血糖和糖化血红蛋白来评价血糖情况，那么，这些指标又有什么作用呢？

即刻血糖，顾名思义就是当下这个时间点的血糖情况，可以直观表现出患者的血糖波动，并且作为胰岛素用量的参考。

而糖化血红蛋白，是血液中的葡萄糖和血红蛋白结合的产物，当血糖水平持续在比较高的时候，葡萄糖就会和血红蛋白相结合，由于红细胞在血液里的寿命大约为120天，所以糖化血红蛋白可以反映2～3个月的平均血糖水平（正常值为4%～6%，一般患者控制目标为小于6.5%）。

而且，糖化血红蛋白不像即刻血糖那样波动明显，也不受运动或食物或降糖药物的影响，无需空腹测试，因此，糖尿病患者一般需要半年检查一次糖化血红蛋白，来评价长期血糖情况。

划重点

口服葡萄糖耐量测试，可以评估人体对血糖的调节能力，是诊断糖尿病的金标准；

空腹血糖和即刻血糖都是某个时间点的血糖值，可在出现症状时或者用药前作为参考；

糖化血红蛋白可以反映2～3个月的平均血糖水平，是评估长期血糖情况的指标；

这些指标从不同的角度描绘出患者血糖的整体情况，是医生制定和调整治疗方案的根本依据。

【本内容仅做健康科普，特殊情况请听从医嘱】