糖尿病伤口发黑(糖尿病伤口发黑流水怎么回事)
糖尿病患者伤口结痂以及处理和治疗方法?
前几天从安徽淮南市转来一个患者,伤口在右小腿部,主要的问题是结了一层比较硬的黑痂。用手轻轻按压,有一些部位有液体渗出。这就是典型的痂皮下伤口感染不愈合,袁敏琴糖足中心这样的病人特别多。
首先,糖尿病人的伤口不能结痂。
糖尿病人的伤口感染特点比较复杂,既有厌氧菌又有需氧菌。如果伤口结痂了,就会在痂皮下形成一个小的密闭环境,痂皮下缺氧,有利于厌氧菌的繁殖。但是我们的肉眼是看不到的,以至于发生很严重的感染,痂皮下的骨质也坏死都是有可能的。
第二,糖尿病人的伤口本身就难愈合。
因为伤口局部细胞的血糖浓度高,经过一系列复杂的变化丢失大量的养分,细胞免疫力和抵抗力减弱,影响到伤口的愈合。局部酸碱度变化也被证实易引起感染,伤口感染了自然也会阻碍愈合。这种情况,我们更不能用让它结痂的方式对待。
第三,伤口结痂了要怎么办?
这个时候肯定不能“坐以待毙”,否则痂皮下的感染会更加厉害。这时,在做了必要的检查之后,需要先用药水对痂皮进行软化,太硬的痂皮不能动,以免会伤及健康组织。软化后,就可以按照常规的慢创治疗思路处理就行了。
记住,对于糖尿病患者伤口感染不愈合的治疗,凡是有效的方法,一般都会包含清创、控制感染、改善循环、营养创面和去腐生肌等环节。如果大家盲目的治疗,忽略糖尿病人的特点,只会给伤口雪上加霜。
自行用白醋泡脚治脚气,糖尿病患者痛失一根脚趾
【自行用白醋泡脚治脚气,糖尿病患者痛失一根脚趾】刘先生今年53岁,患糖尿病已有20余年,一直没有规律服用药物,血糖控制得较差。大概1周前,刘先生感觉右脚的第三和第四脚趾间瘙痒难忍,出现了白色的溃口,听说白醋泡脚可以治疗脚气,消毒杀菌,他就开始在家自行操作,每天都坚持用白醋泡脚。谁知他的皮肤溃口却越来越严重,第四趾溃烂并伴有血性分泌物,过了一段时间,他的脚趾就开始发黑。刘先生这才前往武汉市中心医院内分泌科就诊,被诊断为糖尿病足。尽管医生和护士积极对其进行的控糖、抗感染、伤口护理等治疗,但无奈刘先生的病情很严重,右脚第四趾已经溃疡、坏疽,遗憾未能保住。武汉市中心医院内分泌科主任毛红介绍,糖尿病患者足部更容易被浅部真菌骚扰,要尽量保持局部卫生和干燥的环境,可以涂些抗真菌药物,但是最重要的还是要控制住血糖。
来源: 武汉发布
糖尿病足发黑溃烂了,还能治好吗,会不会截肢?医生说出实情
首都医科大学附属北京朝阳医院副主任医师王春。
糖尿病足如果出现了发黑和溃烂,大部分情况下都是可以治好的,但是是否能治好决定于血管病变的程度。
1. 如果血管已经病变非常严重,甚至大的血管已经出问题,可能通过血管外科或者是骨科改善血供的基础上还是好不了。
2. 但是如果治疗得比较早,进行改善血供的治疗以后大部分都是可以治好的。
至于发黑或者是溃烂的组织,如果发黑了,它已经坏死了,是不可能再逆转了,需要进行手术切除或者是清创。寄希望于发黑或溃烂不要再往上进行延伸和进展,让伤口早期的愈合,这种情况下是可以治疗好的,但是多多少少会留下肢体的残缺。
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