糖尿病营养(糖尿病营养失调与什么有关)

• 1、糖尿病患者营养手册！教你如何科学饮食
• 2、进入糖友家 → 糖尿病饮食与营养的黄金九则！
• 3、糖尿病患者要关注营养均衡

糖尿病患者营养手册！教你如何科学饮食

目前，上海、北京、广州等大城市糖尿病患病率已达8%左右，即每12名成人中就有一人患糖尿病。据估算,我国每年将有新发糖尿病患者101万人,亦即每天有新发糖尿病患者2767人,或每小时有新发糖尿病患者115人。糖尿病患者除了要用药物控制病情之外，营养治疗也非常重要。

在家吃选材烹调有讲究

很多人认为糖尿病患者的饮食淡而无味，那就大错特错了。糖尿病患者的饮食比正常人的饮食更讲究合理搭配，每天吃主食3~7两，还要吃1斤菜，1个水果，2~3两纯瘦肉，1个鸡蛋，喝1袋低脂奶或者1杯豆浆，配合2~3勺油脂。

糖尿病患者烹饪时应选择脂肪量较少的肉类，低脂产品，避免食用绞肉类半成品，多增加蔬菜量，选好油。烹调前去掉肉的外皮和肥肉，将肉类切成细条状或片状，减少裹粉的用量。多采用蒸煮的方式，少油炸，减少使用有高脂成分的原料。

此外，糖尿病患者要少吃无糖食品。无糖食品只是不含有蔗糖，但是淀粉、脂肪、蛋白质等其他成分还是很高，因此不能多吃。粽子、月饼、糕点和鲜蚕豆等可以少量吃，但要从食物中扣除相应的热量。饥饿感是糖尿病的一种症状，越是病情不稳定时，饥饿感越明显，可摄入低热量、高容积、含碳水化合物少的蔬菜和水果，以解决饥饿的问题。

外出就餐别吃油炸蜜汁糖醋菜

早餐避免选择含油量太高的；喝豆浆和牛奶时不要加糖；尽量增加纤维素的摄取量；少吃重口味食物。

快餐避免淋卤汁或添加肉酱。避免油炸、蜜汁、糖醋的菜式。

小吃避免羹类或炒的面食，汤面优于干面（如麻酱面等）。小吃多以单一项的主食或肉类为主，无法得到均衡的营养，需调整搭配方式。

西式自助餐及套餐主菜选择以海鲜及含油量较少的白肉为佳， 同时注意摄取量。多选生菜类菜肴，但需注意沙拉酱的种类及量。单点优于吃自助餐。以清汤取代浓汤。餐后甜点宜以低糖水果代替。

食物交换份法可控制总热量

糖尿病患者常见的饮食计算法有：精确计算法、食品交换法和粗算法。食物交换份法是将食物按照来源、性质分成几类。同类食物在一定重量内所含的蛋白质、脂肪、碳水化合物和能量相近，不同类食物间所提供的能量也是相同的。食品交换份法的优点是易于控制总热量，同时通过控制主食与副食的量来控制总热量。在控制总热量的同时，要把握好三大产热营养素的比例，均衡分配各类食物的摄入，以保证均衡膳食。

文/北京协和医院肠外肠内营养科教授 陈伟

图/源自网络

以上为《健康报》原创作品，如若转载须获得本报授权。

进入糖友家 → 糖尿病饮食与营养的黄金九则！

大家好，我是成都市第二人民医院内分泌代谢科的副主任医师李芳。今天与各位糖友就如何科学、合理地进行糖尿病饮食做一个简单的介绍。

众所周知，糖尿病的治疗“五驾马车”缺一不可，而作为贯穿治疗始末的糖尿病饮食更如地基一般重要。

糖尿病饮食与营养

糖友们记住以下的黄金九则

就能让大家在生活中

从容、简单、快乐地享受着美味

同时也不会因为怕血糖骤然升高

而吃得心惊胆颤了

黄金原则之一：充分的心理准备

坚持适量饮食，保持愉悦的心情。

谨记：糖尿病绝不是饿好的。只有合理、适量的饮食，放松的心情才能保证病友们持之以恒地进行饮食治疗。

黄金原则之二：因人而异

根据不同的劳动强度、BMI等情况计算个人的总热量。

碳水化合物占全天总热量的50%～60%；脂肪占热量的20%～25%；蛋白质占总热量不超过15%。

黄金原则之三：学会放弃

放弃糖果、烟酒、内脏

少食稀粥及高糖水果

黄金原则之四：寻找适合的食物

多食大豆及其制品、粗粮杂粮、菌藻类、蔬菜类。

黄金原则之五：好的烹调方法

低油、低盐的烹饪方法，忌吃油炸、油煎食物，少用植物油炒菜。

黄金原则之六：把握进食顺序

先汤后菜，然后再吃肉类和主食，再吃些蔬菜，可以放慢吃饭的速度，主食、荤食慢慢吃。

餐后一定不要喝水、喝汤，这会把胃口撑大的，至少进食30分钟以后再饮水比较合适。

黄金原则之七：定时定量进餐

一日三餐，主食量至少分为3次进餐，按1/5、2/5、2/5的比例分配到三餐。

黄金原则之八：终生的运动习惯

餐后运动餐后30～50分钟进行：健走、游泳等有氧运动配合阻力运动（哑铃）。

黄金原则之九：

充足的维生素、无机盐和膳食纤维

多吃富含B族维生素和维生素C、铬、硒、钙、纤维素高的食物，如：粗粮、豆类、蛋、绿叶蔬菜、蘑菇、虾皮、海带、鱼、大蒜等。

糖友们！

只有制定科学、合理、适合自己的饮食方案

才能在抗击糖尿病漫长的道路上持之以恒

让我们从现在做起，一起努力！

关于糖尿病

糖尿病患者要关注营养均衡

糖尿病被称为“富贵病”，有人说，吃得太多、太好，“营养过剩”才会得糖尿病。受此说法影响，不少糖尿病患者为了控制血糖，不敢吃肉、不敢吃主食、不敢吃水果。但是他们往往忽略了一个危险的因素——营养不均衡，也就是大家常说的营养不良。

国内外研究显示，糖尿病患者普遍存在营养不良的问题。糖尿病住院患者中，存在营养不良或相关风险的超过60%，非住院患者中营养不良发生率也高达30%。因此，糖尿病患者要谨防营养不良找上门。

糖尿病患者为什么会营养不良？

过度限制饮食。由于担心饮食对血糖和体重的影响，不少糖尿病患者会刻意节食，甚至不吃主食。过度限制饮食，身体缺乏能量时，只能通过分解蛋白质和脂肪来供能，脂肪分解就会产生酮体，引起酮症。过度控制饮食（蛋白质、钙和维生素D摄入不足）还会加速骨骼肌的流失，导致肌肉力量不足，合并骨质疏松、平衡力下降和身体虚弱。

胃肠道病变影响吸收。糖尿病性胃轻瘫是糖尿病比较常见的并发症之一，患者会出现吞咽不适、腹胀等症状。严重者会出现胃潴留、顽固性呕吐、进食困难，导致消化障碍。肠功能紊乱还可引起慢性腹泻，导致吸收障碍。另外，一些降糖药物的不良反应，可导致消化道症状或影响营养素的吸收利用。

运动方法不正确。过度依赖慢跑、暴走等有氧运动，而忽略了抗阻力运动，也就是我们说的“增肌运动”，容易使体重下降过快、肌肉减少。

如何降低营养不良的风险呢？首先，糖友要学会“管住嘴”，而不是“一刀切”控制饮食。糖尿病患者应制定个体化能量平衡计划，既达到理想体重，又能满足不同情况下营养需求。

患者可先计算自己每日需要的能量，然后通过合理分配来安排三大主要营养物质的摄入量：碳水化合物占总热量的45%至65%，脂肪占总热量的20%至35%，蛋白质占15%至20%。再根据血糖情况进行细微调整：全谷物碳水化合物替换部分精制谷物（粗细粮搭配）有利于血糖控制；低升糖指数/血糖负荷饮食在控制血糖方面更有效，同时不增加低血糖事件发生率。

此外，定时定量进餐，遵循汤—蔬菜—肉—主食的顺序进食，有助于更平稳地控制血糖。烹调方法可以多选蒸、煮、炖、汆、拌，避免煎、炸和红烧，这样能减少油脂摄入，更好地控制体重和血糖。还要多吃蔬菜，水果要适量，种类、颜色要多样。常吃鱼、禽、蛋类和适量畜肉类，限制加工肉类摄入，还要限油、限盐，每日烹饪油控制在30克以内（约3小汤勺），食盐少于5克/天（约一啤酒瓶盖）。

其次，要掌握正确的运动方法。适当的运动，有利于控制血糖、控制体重、促进食欲、增加肌肉量。血糖值通常餐后1小时左右达到高峰，此时运动既有利于降糖，也能降低低血糖发生的风险。

有氧运动和抗阻训练相结合，对2型糖尿病患者的血糖控制效果更好。有氧运动对于改善代谢、减轻体重、改善心肺功能有很大帮助；抗阻训练能很好地锻炼肌肉，有利于储存糖原，更好利用血糖，对长期血糖控制很有帮助。

2型糖尿病患者每周应进行150至300分钟中等强度有氧运动，或者75至150分钟高强度有氧运动，或者中等强度结合高强度有氧运动。开始进行有氧运动时，每次运动时间控制在10至15分钟，建议待身体适应后将运动时间提高到每次至少30分钟，每次运动前后进行5至10分钟的热身、整理运动。在运动频次上，每周应保持3至7次有氧运动；抗阻训练每周至少进行2次，逐渐增加至每周3次。（中国医科大学附属盛京医院内分泌内科副主任医师裴丽娜）

来源： 人民网－人民日报