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糖尿病孕妇住院(糖尿病孕妇住院调节血糖县医院还是市医院)

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当妊娠遇上糖尿病,如何逢凶化解?

妊娠糖尿病患者是指妊娠前糖代谢正常或有潜在糖耐量减退,妊娠期才出现糖尿病的患者。据统计,2017年5月份,北京妇产医院产科住院人数为1800多人,其中妊娠糖尿病患者有400多人。这类患者可能会出现妊娠期高血压、羊水过多、感染等症状,若血糖控制不好,可能还会导致流产、畸形儿、早产、胎儿宫内生长受限、巨大儿等各种疾病。

下面,先说说妊娠糖尿病患者要学会什么大原则:

控制好总热量

计算总热量要综合考虑孕妇孕前的体重状态,一般状态下怀孕时期热量最好控制在每公斤体重30kcal/d~40kcal/d,孕中晚期再增加200kcal给宝宝供给能量。特别提出的是,每个人都有个体差异,不可一概而论,要以自己体重的增长情况及血糖状况来衡量总热量的摄入是否合理。如果体重增长情况不利或血糖不稳定要及时调整总热量的摄入。

少食多餐

孕期由于营养的需求,避免一次性大量进食造成血糖快速上升,所以建议少食多餐,将每天应摄取的食物分成5~6次分别进食。特别要提出晚餐与第二天早餐的时间相距过长,临睡前可补充一些食物,例如全麦面包片。对于合理择食,强调要多选择血糖指数低,高膳食纤维且易消化的食物为宜。例如优质蛋白质含量丰富的鱼、瘦肉、牛奶、大豆;维生素及膳食纤维丰富的西红柿、芹菜等蔬菜。主食推荐杂粮饭,既均衡营养,又可缓慢升血糖,还富含膳食纤维,是妊娠糖尿病妈妈不错的选择。

适当运动

妊娠糖尿病患者应做一些适宜的运动,最好在饭后1个小时进行。选择散步等不激烈的运动方式,一般时间在20分钟~30分钟为宜。要特别提出的是,有先兆流产、早产或者其他严重并发症的孕妇不宜运动。

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进餐小细节

小细节指的是进餐方法、进餐习惯、进餐顺序及烹调方法。

进餐方法:

专心吃饭细嚼慢咽,主食盛好不再来添,吃完离桌不要留恋。

进餐习惯:

多吃清淡少油盐,多吃粗粮少吃精。多吃素菜少荤腥,多分餐次稳践行。

进餐顺序:

饭前喝汤营养健康,叫醒肠胃欢乐相随。再吃蔬菜配高蛋白,主食奠基切不可忘。

烹调方法:

煮、蒸、拌、卤菜肴美味,煎、炒、烹、炸损失原味。清蒸、水汆大家都会,良好方法营养到位。

文/北京妇产医院 巢伟

图/源自网络

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因为妊娠期糖尿病,我住进了医院,那些年控糖的日子

我的孕期日记-妊娠期糖尿病(合集‬)

我一直以为自己不会有妊娠期糖尿病。因为别人怀孕都是胖十斤,我还瘦了。而且我怀孕后就很注意,没吃蛋糕,没喝奶茶。谁知道,我是一个非常严重的妊娠期糖尿病患者,要打胰岛素那种。

糖耐检查一般是在24周到28周做,我真心建议尽量在24周做,早发现早治疗。我就是27周才做,发现的时候血糖已经很高。医生说要立刻住院了。

糖耐检查总共要抽三次血。

早上空腹抽一次血。

然后喝医院提供的糖水,从喝第一口开始算起,一个小时后抽一次血。

然后再过一个小时抽一次血。

结果出来后,我三次抽血都超标了。餐后两‬小时的血糖甚至到11。

医生说太严重了,要立刻住院!

我‬就‬这样‬糊里糊涂‬地住院‬了‬。

还睡在厕所门前一张临时增加的床上。

我想着可能就住一两天,忍一忍吧,谁知道一住就住了一星期。

刚住院就要抽一堆的血,验大小便,验白带。还有一个24小时验尿的,护工会给你一个小桶,里面臭臭的,这24小时内你只能尿到桶里。

想不到还要去眼科验眼,因为糖尿病会影响眼睛。

而且,要开始验血糖了,一天要扎七次手指,分别是1.早上空腹 2.早餐后两小时 3.午餐前 4.午餐后两小时 5.晚餐前 6.晚餐后两小时 7.半夜三点。一周后我那手指都扎花了。

然后医生会过来跟你说糖尿病的危害,除了会影响胎儿,还会影响母亲的各个器官,糖尿严重还会烂脚。

第一天就这样在恐吓中度过了。

医院真是可怕的地方。

第一天晚上我睡得很差。

因为这是四人病房,都是孕妇,晚上肯定是要去几次厕所的。而我就睡在厕所门口。

还有一个孕妇要生了,连夜收拾行李搬家。

医生也是晚上交班,吵吵闹闹地过来查房。

最重要的是,半夜三点护士会来测血糖,扎一针,全醒了。

第二天早上,要做C肽测试。也是像糖耐测试那样抽三次血。只是不是喝糖水,而是吃普通早餐。我吃了三个馒头和一碗麦片。(我那时候早餐居然吃的全淀粉,我也服了我自己。)

血糖结果当然是很高的,医生过来查房,立刻说打胰岛素。

最开始的时候打两个单位。每次吃东西都要打,还有临睡前要打。

原本每天要扎七针(测血糖),现在还要加四针(胰岛素)。

一天要扎十一针的生活开始了……

刚入院的时候,老公安慰我,你就当去训练营学习。

现在看来,真有训练营那味。

每天课程安排得满满的。

上午学习糖尿病的基本知识以及如何控制血糖,中午集体做糖妈妈操,下午学习如何使用血糖仪和胰岛素。

还会有专属营养师检查你的菜单。

她给了我一张表,记录下每天吃的食物。

每天吃六顿,分别是早午晚三个主餐和三个点心餐。

主餐的主食不能超过150克,饭要吃二米饭(大米➕杂粮),比例是8:2。

面要吃荞麦面,粉要吃意粉。

早餐建议吃饺子,饺子馅里的菜和肉,能减缓食物的消化吸收。

午晚餐最好有两肉两菜,多种类的搭配更好。

水果要选低gi的水果,如苹果,火龙果(白肉),橙,香梨,猕猴桃(国产绿肉),柚子,圣女果,西柚,番石榴,蓝莓等。

每天吃水果不能超过200g,而且最好是两种水果混搭吃。推荐在上午和下午的加餐吃,不能在晚上吃。

我当时写着菜单,觉得是精致的减肥餐单。

我在医院的生活规律又充实。

每天六点多起床,去称一下体重,记下来,然后去测血糖。

七点钟医院派早餐,我要先把荞麦面称150克,其余的扔掉。(糖尿病比较浪费食物),记录好后才去打胰岛素。因为如果打完胰岛素不马上吃东西会低血糖。

吃完早餐,还要隔15分钟才能喝水,因为要防止糊化。糖尿病最重要干湿要分开。如果要喝汤,一般安排在点心餐,不和正餐一起吃。

休息半小时就去散散步。九点左右医生就来查房。查完房,我就开始吃点心餐。按照营养师指导,要吃两种不同的水果混搭,同时也可以搭配花生15粒。

接着就是去上课,学习如何使用血糖仪和胰岛素。就是学习自己扎自己。血糖仪还好一点,按一下就过去了。胰岛素可是实打实扎进肉里,虽然不太疼,但害怕。

我要打两种不同的胰岛素。一种是短效的,在餐前打的。另外一种是长效的,在睡前打。孕妇不打肚子,只打胳膊和大腿。自己打一般打大腿比较方便。

除了要管住嘴,还要迈开腿。

营养师要求我早午晚三餐后休息半小时,就要做运动20分钟。

孕妇能做什么运动,只能是散步啊。

于是医院的长廊,每天到了一定时间,就有十几个孕妇在缓慢来回走动。到了晚上,还真有点丧尸的感觉。

除了散步,还可以做糖妈妈孕妇操。每天中午一点钟左右,营养师就一个个去喊人来做。

这个操在腾讯视频可以找到,叫糖妈妈孕期控糖操。

第一天做操,起码有六到七个孕妇一起做。可是渐渐地越来越少,我问了一下,原来都控制住了,都出院了。

而我血糖还是非常地稳定,高得很稳定。

高得吓到了来实习的年轻医生,他大呼小叫地说要我一小时测一次血糖。然而常驻的护士说,她一向都那么高,不用这样测的。

我胰岛素的单位已经从2个单位增加到7个单位。

妊娠期糖尿病如果控制不好,是真的会影响胎儿的,入院第一天的医生没有骗我。

在我住院第五天的时候,在偶尔的一次胎监发现宝宝出现问题了。(这是另外一个故事了,这里不多说)

我不想放弃我的宝宝,于是转去另外一家医院,幸运‬的‬是‬,治好了。

就这样,我结束了在医院控糖的日子,转在家控糖。但这段住院的经历一辈子都很难忘,它让我认识到健康是最重要的,人是很脆弱的,要好好爱惜自己的身体。

#你好,新生命#

7类孕妇需提前入院待产

在对孕妇进行围产期监护时,医生会把孕妇分为正常孕妇、一般高危、严重高危,对一些严重高危的孕产妇,如果出现某些指征必须提前住院。

1.子痫前期:即妊娠期高血压疾病,医生会根据轻重程度加以区分,如果是重度子痫前期,不管发生在哪个孕周都主张住院。

2.妊娠合并心脏病医生会根据孕妇心脏病的严重程度,适当地建议孕妇提早住院,做相应的产科、内科或者外科处理。

3.妊娠糖尿病:对于妊娠期糖尿病患者,医生一般会主张39周就要住院,适时监护引产。

4.瘢痕子宫:即以前有剖宫产病史的产妇再次妊娠,医生有可能在38-39周时就建议产妇住院,以评估决定分娩方式以及阴道分娩的安全性。

5.超过预产期:如果产妇超过预产期还没有分娩,医生建议最迟41周就必须住院,入院后评估胎盘功能、胎儿宫内状况监护、母胎头盆评估,医生帮助产妇做引产前的一些准备。

6.胎位不正:如臀位、横位,多胎(产科)妊娠,需随时做好剖宫产准备。

7.多胎妊娠:以上说的是单胎妊娠的情况,可能37周就要做好随时入院的准备。如果是双胎或多胎妊娠,一般到34周,最早32周就要做好随时生产的准备,因为多胎妊娠的早产发生几率非常高,而且可能比单胎妊娠更早一些,如果有其他合并症,入院监护时间可能更早。

一般情况下,医生会在37周后建议孕妇一周检查一次,医生会评估孕妇的入院标准,告诉孕妇什么时候该入院,并给孕妇做出相应的安排。

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