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糖尿病看手(糖尿病看手机眼睛模糊)
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糖尿病科普知识问答｜什么是糖尿病手？
什么是糖尿病手？
比起糖尿病足的普及率，糖尿病手实在是低得可怜。糖尿病手较为常见的临床表现，关节活动受限引起的“祈祷手”——两只手的掌心相对时，手指无法伸直贴合，手指之间的缝隙较大，看起来很像是在祈祷。
人有没有糖尿病，看手指就知?糖尿病患者，手指多会有这6种表现?
小王是一名参加工作的大学生，平日里忙于工作，常常忽略了自己的健康。
最近，他注意到自己的手指有些异样，总是感到麻木和刺痛。
起初他并没有在意，以为是长时间敲键盘导致的疲劳。然而，症状并没有随着休息而缓解，反而愈加严重。小王决定去医院检查一下。
在医院的候诊室里，小王显得有些紧张。终于轮到他时，他走进诊室，医生李医生正微笑着等待他。
“小王，最近有什么不舒服吗？”李医生问道。
“李医生，我的手指最近总是麻木，有时候还有点刺痛。我不知道是不是工作太多的原因。”小王答道。
李医生示意小王坐下，并开始询问更多的细节：“这种情况持续多久了？有没有其他不适的症状，比如口渴、疲乏之类的？”
小王想了想，说：“好像有一段时间了，差不多有一个月吧。至于口渴和疲乏，好像也有一点，但我以为是工作压力大造成的。”
李医生点点头，继续说：“听起来这些症状有些像糖尿病的表现。我建议你做一个血糖测试，看看血糖水平是否正常。”
小王有些惊讶：“糖尿病？可是我一直觉得自己很健康，怎么会呢？”
李医生微笑着解释：“糖尿病在早期可能不会有特别明显的症状，但手指的麻木和刺痛可能是因为高血糖影响了神经功能。另外，糖尿病患者的手指有时会出现一些特定的表现，帮助我们早期发现问题。”
小王好奇地问：“哦？那具体有哪些表现呢？”
李医生一边准备测试工具，一边回答道：“其实有几种典型的表现，我们一会儿可以仔细看看你的手指。”
经过一番检查和血糖测试，结果出来了。小王的血糖水平确实偏高，这引起了他的重视。
在李医生的建议下，小王开始调整饮食和生活方式，并定期进行健康检查。
糖尿病竟能从手指出现征兆，这六种表现你一定要知道！1. 手指麻木和刺痛糖尿病患者常常会经历手指的麻木和刺痛。
这是由于高血糖损害神经导致的，尤其是周围神经受损后，手指末端的感觉会变得异常。
2. 手指皮肤干燥和脱皮长期高血糖会导致皮肤水分流失，手指的皮肤因此容易变得干燥、粗糙，甚至出现脱皮的情况。
这种表现常常被忽视，但却是身体发出的预警信号。
3. 指甲生长缓慢或异常血糖控制不佳可能影响指甲的健康，导致指甲生长变慢、变厚，甚至出现凹凸不平的情况。
这是由于血液循环不良影响了指甲的营养供给。
4. 手指关节僵硬糖尿病患者的手指关节有时会变得僵硬，这种现象被称为“糖尿病手指关节病”。
高血糖影响了关节的润滑和灵活性，使得患者在活动手指时感到不适。
5. 手指皮肤颜色改变由于血液循环受到影响，糖尿病患者的手指皮肤颜色可能发生变化，如变得苍白或者发紫。
这种变化通常发生在高血糖水平长期得不到控制的情况下。
6. 手部小伤口愈合缓慢高血糖会影响伤口的愈合速度，糖尿病患者常常发现即使是小伤口也难以愈合。
这是因为高血糖削弱了免疫系统的功能，同时影响了血液的凝结和愈合能力。
虽然手指的变化不一定能完全诊断糖尿病，但它们可以作为早期预警信号，提醒我们注意自身健康。
如果您发现自己的手指出现上述这些表现，特别是伴随其他糖尿病症状时，建议尽快咨询医生。
一个病例带你认识“糖尿病手”，糖尿病患者手部常见的3种并发症
糖尿病有累及全身的100多种并发症，对于糖尿病足人们并不陌生，但对于糖尿病手部并发症——糖尿病手，对不起不了解。但是糖尿病手如不加以防范可以导致手致残，俗话说“十指连心”，最严重后果是断手指痛！请看下列糖友病例，以示警示。
典型病例糖友谢女士是输油泵站的员工，一次需要紧急关闭输油闸门，防止储油罐冒顶，此时男员工不在，作为资深员工的谢女士立即上前去关闭大闸门。在费力地关闭大闸门后，突感十指钻心痛，疼痛几乎晕厥，闻讯赶来的厂医用干净湿盐水纱布包扎肢体和断指，再用夹板固定包扎，然后用冰袋覆盖断指，迅速转运患者至医院。医院手外科医生经过Ｘ光检查发现谢女士十指有六指中间断裂，余四指有小裂缝。这位手外科医生很有经验，他安慰大家：“断指转运和保存很好。手指断裂后，不超过八小时都能成功接好”然后详细询问患者既往病史，得知有糖尿病史，立即检测随机血糖。发现血糖高达19.6，马上邀请内分泌科医生术前会诊。
内分泌科医生会诊后告诉谢女士她的断指是由于糖尿病的手部并发症所致。谢女士恍然大悟说几年前就出现手指麻痛有时还出现手指僵直，当时按“类风湿”治疗，久治不愈，延误时间。后来，在内分泌科医生有效降糖治疗助力下，手外科医生在高倍光学显微镜的助视下，将指间断裂的血管重新吻合，进行骨、神经、肌腱及皮肤的整复术，这个精细的断指吻合术做得很成功，终于保住谢女士的手指。
病例解读与分析谢女士患多年糖尿病手而不知晓，一直按类风湿误治。此次因手部用力过猛，导致多指断裂。辛遇有经验厂医妥善保护断指及手指血运，再遇高明的 手外科医生妙手回春，才保全患指。
科普一下糖尿病手，糖尿病的手部并发症简称糖尿病手
糖尿病手有3种常见的手部并发症类型一、糖尿病手部并发症之腕管综合症
病因：20%以上的糖尿病患者会合并腕管综合症（CTS）。它是因为正中神经在通过腕部进入手时受到压迫所引起。这种压迫可以因腕部肌肉或其他组织结构过度重复运动而引起炎症所致；在糖尿病患者中，即使没有常见的过度重复运动所造成的损伤刺激，腕部组织也可以发生结构改变而对正中神经产生压迫。
症状：通常会感到手指有针刺样的烧灼感或是麻木感，这种感觉见于拇指、食指、中指、无名指。疼痛常在夜间加重。患者睡觉时常会被痛醒；疼痛还会因腕部活动而加重。
二、糖尿病手部并发症之扳机指
病因：屈指肌腱狭窄性腱鞘炎，也就是常说的“扳机指”，它不仅是“拇指一族”常发手机短信的不良后果，也是另一种常见的糖尿病手部并发症。
症状：伴有扳机指的糖尿病患者会抱怨某个或几个手指就像被锁住一样，活动受到束缚，而且常常伴有疼痛。当手指进行屈伸时，会在某个部位被卡住，有时需要借助另一个手来帮助或屈曲，此时会伴有“咔哒”的弹响声。在受累的手指上通常会触及一个结节，一般在掌侧。扳机指在病程很长的糖尿病患者中更为常见。
三、糖尿病手部并发症之Dupuytren挛缩
病因：也称为掌腱膜挛缩，是由于掌侧皮肤下面的组织发生增厚、缩短和纤维化所引起。
症状：手指发生挛缩，尤其是无名指，但其它的各指也可能受累。受累的手指会固定在某个特定的弯曲位置，但并不像扳机指那样被胶着住。在掌侧有时也可以触及肿胀和结节。
糖尿病手之所以让人感到陌生，可能是因为糖尿病手是一种跨越内科（内分泌代谢科）和外科（主要是手外科）的“跨学科病变”；多年游离于各科边缘，故不被重视和关注。越来越多的证据显示糖尿病手的重要性，我们要予以更多关注。避免，糖尿病手这一“姥姥不疼，舅舅不爱”的“跨学科病变”继续遗害我们的糖尿病友。
作者：北京市和平里医院内分泌科主任医师李昌祁