糖尿病实习心得(糖尿病的心得体会)

• 1、一个糖尿病患者四个月的心得体会
• 2、糖尿病～浅谈心得
• 3、糖友故事——我的糖尿病人生

一个糖尿病患者四个月的心得体会

本人今年四十五岁，干工地的。去年下半年开始，老是觉得自己吃饭喝水没个够，人很容易困倦，浑身没劲，软踏踏的那种感觉。一开始以为是太累了，所以一直没有去医院检查。直到今年的四月份在老婆的催促下才去医院检查，抽血化验结果餐前血糖25.8，餐后两小时血糖32.5。确诊二型糖尿病。当天就住院了。在医院治疗了八天，医生说血糖控制的不错，可以回家自己打针吃药了。三个月到期复查，医生告诉我血糖控制的很不错，胰岛功能恢复的也不错。让我把胰岛素针停了，吃药就可以了。结合自己这几个月的经历和心路历程谈一下我的几点心得体会吧！

第一，心态。很多糖尿病人一旦确诊，就患得患失，整天心神不宁，其实没必要。糖尿病只是说治愈的几率不大，但是也不是完全不可逆转。最起码以现在的医疗条件只要你把血糖控制住，短期内是不可能有生命危险的。好的心态有助于你的血糖控制。

第二，遵医嘱。听医生的话，做个乖孩子[呲牙]。严格按照医生嘱咐的按时按量打针吃药。千万别自作聪明更改打针吃药的剂量或者次数。那样会让你的血糖忽高忽低，不利于血糖的平稳控制。遵医嘱是控制血糖的起点。

第三，控制饮食。不能吃的东西尽量别吃或者少吃。那些含碳水化合物和含糖高的东西尽量避开。米饭要先煮米把米汤隔离出来后再蒸着吃，做菜要尽量少油少盐。别吃太饱，吃个七八分饱就行了。我的经验就是时刻保持有点饿又不至于心慌就对了。控制饮食是血糖平稳的基础。

第四，坚持运动。我为什么说坚持运动而不是多运动呢？每天坚持半小时到一个小时左右的快走或者慢跑这样的有氧运动。剧烈运动或者长时间运动对糖尿病没好处。坚持运动是控制血糖的关键。

第五，勤测血糖。时刻关注自己血糖变化。除了固定时间点测餐前餐后血糖以外，在吃了一些食物后单独测一下血糖在吃之前和之后的变化情况并记录下来。做到心中有数，那些东西可以吃，那些东西不能吃，那些东西可以适当多吃，那些东西尽量少吃或者不吃。

第六，戒烟戒酒。抽烟喝酒对糖尿病人的影响短时间看不出来，但是时间长了你会为自己的行为付出代价的。要是一下子戒不掉就慢慢减量，最后戒掉。我的方法就一开始让自己每过一个小时抽一根，然后变成一个半小时抽一根，然后是两小时抽一根[呲牙]。我原来每天两包烟，现在一包烟抽两天。酒医生让我尽量别喝，实在忍不住就喝一两到二两。我本来就没什么酒瘾，除了偶尔应酬的时候意思一下外基本不喝酒。

第七，规律的作息时间。尽量别熬夜。别问为什么，你熬夜过后测一下血糖就知道了。

总结一下就是，管住嘴，迈开腿，早点睡，抱紧医生的腿[呲牙]

糖尿病～浅谈心得

中国是糖尿病患病人数最多国家（超1.3亿），糖尿病发病率及增速是全球最高的国家之一，据我临床不完全统计，基层发病率及增速远高于官方数字。中国每年有约83.4万人死于糖尿病各类并发症。

糖尿病中医称消渴，此病不可怕，可怕的是并发症。西医可以控制血糖高低，理论上可以延缓并发症的出现，但不能阻止并发症的发生。中医通过平衡阴阳，调气血，调寒热，调五脏，调虚实，让身体阴阳平衡，气血调和了，病安从来。临床有很多患者出现了早期的并发症，通过中医中药调理都有明显的改善。我建议血糖高的人每年用中药调理2～3次，每次至少调理2～4周。

我在这只是想告诉大家，如果你身边的人有糖尿病，不要只控制血糖，不要等并发症出现了还任其发展，您身边的中医大夫一定能帮助到您！！

糖友故事——我的糖尿病人生

  从15岁开始，糖尿病就如影随形。今年我过了64岁的生日，再回首，已经是四十九年的糖尿病人生。

  1965年，我因酮症酸中毒住进了北京301医院，被确诊患上了糖尿病，并开始注射胰岛素。两个月后，血糖逐渐正常，并一点点把胰岛素减掉了。但当时没有１型糖尿病和蜜月期的概念，于是我就只带着口服药“降糖灵”出院了。

  出院以后，尝试吃过中药，用过各种偏方，都没有效果。最后妈妈带我来到天津总院糖尿病科看病，张钧主任坚决地拿掉了口服药，重新给我制定了胰岛素治疗方案。从此开始了与胰岛素终生相伴的日子。

  不久，文化大革命开始了，张钧主任被打倒了，专科门诊也变成了“菜市场”，混乱不堪。后来动乱造成了胰岛素的缺乏。附近医院和药店根本买不到胰岛素，我只能每周去天津总医院拿药，来回坐车就要四个多小时，而且只能拿一周的药，护士用针管从胰岛素药瓶里抽出你一周的量，再注入另一个空胰岛素瓶里，这就是我一个星期的胰岛素。

  医生开药全凭24小时尿糖定量。因为人多药少，只要尿糖定量稍稍减少，医生就减药，总之是维持大家都能活着。现在听起来真是天方夜谭。没有办法，只好写信给我家全国各地的亲戚，动员大家一起帮我买药。

  那时的检测手段，只能用班氏液在酒精灯上烧烧尿糖，验血糖只能去医院静脉抽血。所以我每天几乎就是盲目地在打针。......

  由于自己的无知、对糖尿病的不重视，加上当时医疗水平的限制，我没能很好控制糖尿病。

  1969年，上山下乡运动风起云涌。我带着胰岛素和注射用针、酒精棉球等，和同学们一起，到内蒙和林格尔插队落户。到了那里，只是每天打针，根本没有验过血糖和尿糖。坚持了半年，最后还是病退回到天津。

  1972年，分配到工厂当工人，做着跟普通人一样的活计，过着和普通人不太一样的日子。

  粉碎“四人帮”，恢复高考后，我参加了1978年的高考。

  我这个66届初中毕业生，在离开课堂，经历动乱12年后，不但要拣起全部初中课程，还要从头学习高中课程。我白天上班，晚上去辅导班听课，回来再自学。夜以继日，殚精竭虑。虽然成绩大大超过了当年的录取分数线，却因病落榜，当时对我的打击很大。

  但我最终没有放弃，1979年，我又考取了天津广播电视大学电子专业，经过三年的艰苦学习，终以优异成绩毕业。

  1987年，经过社会公开招考，我从工厂来到学校，当了一名人民教师。我十分珍惜这来之不易的机会，努力学习，努力工作，得到了老师和学生的肯定。

  日子刚刚有了些起色，危机就来临了。随着病程的延长，并发症开始显现出来，发生了视网膜病变，继而造成眼底出血，玻璃体混浊。

  １９８９年，我的右眼看不见了，我对前途几乎失去信心。是天津眼科医院的李琴主任， 催促我尽快去北京做激光治疗，她说：“你才40岁，千万别耽误。”……

  我到了北京协和医院眼科，由张承芬主任亲自做了激光和玻璃体切割手术，终于保住了左眼，右眼也恢复了部分视力。

  由于眼睛不行了，我只好从教学一线调到实验室。记得做完眼睛的手术回到学校上班，我去找领导要求调换岗位时，领导曾当面说：“早知道你身体这样，当初就不要你了”。

  几年下来，领导和老师们从我踏踏实实的工作中，看到了我的为人，看到了我的能力。我虽然有病，但我不比任何人差，别人能做到的，我也能。不管做什么工作，我都努力把它做到最好。

  2005年，我退休了，在学校又返聘了两年后，回到家里，我才真正开始认真对待糖尿病。我的心得是：

1. 做好自我监测。

  糖尿病强化治疗的关键是做好自我监测，这是调整治疗方案的依据。以前条件所限，造成了严重的视网膜病变。现在有了血糖仪，可以自己在家测血糖了。

  我现在每天除了做家务，上网，看书，就是监测4~８次血糖。早晨空腹和睡前血糖是每天必测的，早空腹血糖是一天的基础，是用药、饮食、运动的依据。睡前血糖，是夜间安全的保证。其它根据需要，每天监测不同时间点的血糖。并做好详细记录，从中找出血糖变化的规律。

  除了自己验血糖，我还定期去医院检查糖化血红蛋白、血脂、肾功能、眼底等。

2. 合理使用胰岛素，根据血糖变化，及时调整胰岛素用量。

  胰岛素，我已用了49年，从动物胰岛素，生物合成人胰岛素，到胰岛素类似物。依次用过来，我也从每天注射两次、三次、四次，到现在每天注射五次。对各种胰岛素的作用时间，作用规律，特点等等，我也不断学习，探索。

  现在，我用地特胰岛素（每天早，晚两次）和门冬胰岛素（三餐前），一天五次。在饮食总热量不变的情况下，根据空腹及餐前血糖高低，调整地特胰岛素用量；根据餐后两小时血糖高低，调整该餐前的门冬胰岛素用量。为了防止血糖大起大落，我每次只增加（或减少）一个单位胰岛素。并在接下来的几天里，严密监测血糖，直到血糖达标并稳定下来。

3. 积极预防低血糖.

  由于糖尿病造成的神经病变，我现在是无意识低血糖。血糖2.0都没有任何反应。第一次低血糖昏倒在外面，是1990年。也许是老天眷顾我，每次在外面低血糖昏迷，都能遇上好人相救。在家里发生低血糖昏迷，也都是老公救了我，老公连晚上睡觉都要“睁一只眼”。没有他们，我早就见了上帝。

  低血糖是很危险的。为了减少低血糖，我只有加强血糖监测，现在我每次出门，都要先验血糖，并带上血糖仪，在外面也随时测。以防万一。

4. 科学调控饮食

  以前只知道控制饮食，却不懂得科学调控。控制饮食，首先要知道自己的碳水化合物系数，不能多吃，也不能少吃 。另外餐时的蛋白质和脂肪对血糖的影响也要计算在内。对于加餐，既要看当时的血糖值，也要看身体里之前注射的胰岛素还有多少活性。这也要反复试，加餐二小时后再测一下血糖，如果能在4~6mmol/L之间，说明你加餐合适，否则下次还要调整。

  2008年，我的左眼又发生眼底大出血，连对面站的人都看不清鼻子眼睛了。最后通过用药，出血慢慢吸收了，但是玻璃体上留下了摸不去的黑影。好在这几年，经过几次激光治疗，加上严格血糖控制，眼睛还比较稳定，我现在还能够看书，能够上网浏览，生活还有希望。

......

  一路走来，我的体会是，要控制好糖尿病，必须学会自我管理。驾驭好糖尿病教育、正确用药、科学膳食、坚持运动和自我监测这五驾马车。通过强化治疗，这几年我的糖化血红蛋白始终保持在５～6﹪之间，再没有发生其它并发症。

  一路走来，我离不开亲人和朋友的关怀，无论在家庭还是社会，工厂还是学校，都有那么多关心和帮助我的人，没有他们，就没有我的今天。

  一路走来，从上学读书，到上山下乡，从工厂做工，又到学校教书，我走过了和同龄人一样漫长的人生之路。回首往事，虽然没能迈进大学校门，但我也补上了高等教育这一课；虽然因病失去了很多，但我的人生依然充实，快乐。