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糖尿病心血管疾病(糖尿病心血管疾病的早期表现)
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糖尿病为何容易引发心血管疾病？“三高”患者得看看了
大量临床研究表明，糖代谢异常和心血管疾病关系密切，那么，糖尿病为什么容易引发心血管疾病呢？“三高”患者又该如何进行健康管理呢？
糖代谢异常本身是心血管疾病的一个危险因素，尤其糖尿病患者，更要注意动脉粥样硬化心血管病产生的比如冠心病、脑血管病等症状。
那么，糖尿病和心血管疾病之间到底有怎样的关联呢？如果患上糖尿病，首先它会造成患者血管内膜的损伤。血管内膜损伤以后，血液中含有的血脂成分尤其是胆固醇，会通过损伤的血管内膜进入血管壁，在里面形成动脉粥样硬化的斑块。这种斑块会越长越大，使血管出现狭窄甚至闭塞的状况，从而造成冠心病甚至心肌梗死的情况发生。
如果动脉粥样硬化的斑块在大脑的血管中出现，就会造成脑血管病，甚至脑卒中、脑出血。如果出现在外周血管，也就是肢体的血管中，就会引发肢体的缺血甚至坏死。
其实，不仅糖尿病病人容易出现心血管疾病，还有一些其他种类的危险因素也会诱发心血管疾病，比如有高血压、肥胖症及心血管病家族史的人，还有年龄增长，这些原因都可能促进心血管疾病的发生。
心血管的危险因素，是在损伤了血管内膜以后，促进了血脂尤其是胆固醇在血管壁的沉积。高胆固醇血症本身也是心血管疾病的危险因素，在血管损伤的情况下，胆固醇更容易沉积在血管里面，进而引发心血管疾病。
对于高血糖、高血压和脂代谢紊乱这样的“三高”人群，又该怎样进行健康管理呢？其实，最重要的就是生活方式的改变，不良的生活方式是造成心血管发病的重要危险因素。
“三高”患者日常生活中要增加活动量，多锻炼身体，每天最好有30～40分钟的中等强度的体育锻炼，每周至少五次。另外，饮食方面要节制，尽量减少饱和脂肪酸的摄入，多吃蔬菜、水果。
总而言之，管住嘴、迈开腿、多运动，戒掉抽烟、喝酒等不良生活习惯，都能有效预防心血管疾病的发生。
受访专家：北京协和医院心血管内科主任医生严晓伟
心血管疾病是2型糖尿病患者的主要致死原因，糖心共治可改善长期治疗结局
当前，我国糖尿病患病人数超过1.298亿，而2型糖尿病是中老年人最常见的慢性病之一。随着老龄化程度加剧，将给以糖尿病为代表的慢性病防治带来更大压力。
不仅如此，糖尿病年轻化趋势愈发明显。30至39岁人群中，2型糖尿病患病率高达6.3%。可见，糖尿病已成为全社会亟待解决的公共卫生问题。《健康中国行动（2019—2030年）》将“糖尿病防治行动”作为15个专项行动之一，明确了2022年和2030年糖尿病患者规范管理率的目标。
与高患病率形成对比的是，中国糖尿病患者血糖达标率仅为15.8%。血糖控制不达标，血压、血脂、体重等心血管代谢指标管理不佳，成为中国糖尿病患者并发症高发的主要原因。
心血管疾病是2型糖尿病患者的主要致死原因。据统计，我国每3位2型糖尿病患者中，就有1位患有心血管疾病。因此，糖尿病治疗需聚焦患者全面获益，兼顾血糖控制与心血管结局，对多重危险因素进行综合管理。在选择治疗降糖药物时，不仅要关注其降糖效果，还应关注其对心血管的保护作用，预防心血管事件发生。近年来，降糖效果显著、兼具多重获益的胰高糖素样肽‐1受体激动剂（GLP-1 RA）在各大指南中的地位逐渐攀升。国内外指南均一致明确GLP-1 RA对于合并心血管疾病或心血管高风险的2型糖尿病患者的重要治疗地位。日前，中国首个且目前唯一适用于2型糖尿病患者的具有心血管适应症的GLP-1周制剂司美格鲁肽注射液正式在中国上市。其半衰期长达7天，实现一周一次给药，安全强效控糖、“按需”精准达标，并有全面心血管代谢获益，可为中国2型糖尿病患者提供更加有效、简便、安全的治疗选择。该药中国注册临床研究的牵头专家、北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授表示，我国2型糖尿病管理面临血糖控制和血糖、血压、血脂综合控制达标率低、心血管疾病患病率高和治疗不规范等挑战，这些临床需求如果得不到满足，将影响患者生活质量和临床结局。司美格鲁肽注射液的上市将有望改善这一困局，为医生和患者带来更全面的糖尿病治疗选择。
解放军总医院内分泌科主任母义明教授强调，对2型糖尿病患者而言，治疗不能仅关注代谢异常中的某个“点”，而是应该关注整体代谢因素综合改善这个“面”，兼顾血糖控制与心血管结局，综合管理血压、血脂和体重等代谢异常。应尽早起始具有明确心血管代谢获益的GLP-1类药物，从源头狙击多重危险因素，延缓并发症的发生和发展，改善长期治疗结局。此外，研究显示，与白种人相比，亚洲人使用GLP-1受体激动剂治疗能得到更好的心血管获益。（安晓）
来源： 光明网
糖尿病为何容易引发心血管疾病？“三高”患者得看看了
来源:人民网
大量临床研究表明，糖代谢异常和心血管疾病关系密切，那么，糖尿病为什么容易引发心血管疾病呢？“三高”患者又该如何进行健康管理呢？
糖代谢异常本身是心血管疾病的一个危险因素，尤其糖尿病患者，更要注意动脉粥样硬化心血管病产生的比如冠心病、脑血管病等症状。
那么，糖尿病和心血管疾病之间到底有怎样的关联呢？如果患上糖尿病，首先它会造成患者血管内膜的损伤。血管内膜损伤以后，血液中含有的血脂成分尤其是胆固醇，会通过损伤的血管内膜进入血管壁，在里面形成动脉粥样硬化的斑块。这种斑块会越长越大，使血管出现狭窄甚至闭塞的状况，从而造成冠心病甚至心肌梗死的情况发生。
如果动脉粥样硬化的斑块在大脑的血管中出现，就会造成脑血管病，甚至脑卒中、脑出血。如果出现在外周血管，也就是肢体的血管中，就会引发肢体的缺血甚至坏死。
其实，不仅糖尿病病人容易出现心血管疾病，还有一些其他种类的危险因素也会诱发心血管疾病，比如有高血压、肥胖症及心血管病家族史的人，还有年龄增长，这些原因都可能促进心血管疾病的发生。
心血管的危险因素，是在损伤了血管内膜以后，促进了血脂尤其是胆固醇在血管壁的沉积。高胆固醇血症本身也是心血管疾病的危险因素，在血管损伤的情况下，胆固醇更容易沉积在血管里面，进而引发心血管疾病。
对于高血糖、高血压和脂代谢紊乱这样的“三高”人群，又该怎样进行健康管理呢？其实，最重要的就是生活方式的改变，不良的生活方式是造成心血管发病的重要危险因素。
“三高”患者日常生活中要增加活动量，多锻炼身体，每天最好有30～40分钟的中等强度的体育锻炼，每周至少五次。另外，饮食方面要节制，尽量减少饱和脂肪酸的摄入，多吃蔬菜、水果。
总而言之，管住嘴、迈开腿、多运动，戒掉抽烟、喝酒等不良生活习惯，都能有效预防心血管疾病的发生。
受访专家：北京协和医院心血管内科主任医生严晓伟