糖尿病常感冒(糖尿病感冒会引发啥问题)
糖友老感冒是肿么回事——“免疫力”小宇宙你在哪儿呢?
QT经常在网上看到这种文章“十五种可以提高你免疫力的食物”“记住十件事,迅速提高免疫力不感冒”“免疫力低下,容易得肿瘤”。小伙伴们肯定在想,我的免疫力小宇宙你在哪儿呢?
咱们今天就来聊聊你身体里的小宇宙——免疫系统。
免疫系统
你的免疫系统有三个重要的成员—— 免疫器官、免疫细胞和免疫活性物质。
我们的免疫器官有哪些呢?骨髓、脾脏、淋巴结、扁桃体、 阑尾、胸腺等等。
免疫细胞呢?如果你去医院查过血常规,淋巴细胞、单核吞噬细胞、中性粒细胞、嗜碱粒细胞、嗜酸粒细胞这几项啊都是免疫细胞。
免疫活性物质呢就是这些免疫细胞分泌的有效成分比如抗体、溶菌酶、补体、免疫球蛋白、干扰素、白细胞介素、肿瘤坏死因子等等。
咱们再来看看他们平时是怎么工作的。
用感冒来举个例子
回想一下,刚刚感冒的时候,最先出现的是什么症状?
很多人会说是喉咙感觉有点儿痒痒的,不舒服。是的,确实如此,为什么刚开始是喉咙痒呢?因为当感冒病毒侵犯身体的时候,免疫系统开始工作了,与外界最近的第一道关卡——喉咙部位的免疫细胞开始分泌干扰素(就是咱们刚刚提到的免疫活性物质)。这个干扰素会让你觉得喉咙痒。
大概过了几个小时,免疫系统的巨噬细胞也开始出动了。巨——巨大的巨,噬——吞噬的噬,从这个名字我们就知道这个细胞长得大,负责吞掉病毒和死细胞。在这个过程里,鼻粘膜也没闲着,分泌带有溶菌酶的粘液,一方面进一步对抗病毒,一方面把死细胞带出体外。
有人纠结清鼻涕和黄鼻涕之间的差别?咱不提风寒和风热感冒,我带着大家从成分上说一说。黄鼻涕里面有更多的死细胞,一般是在感冒后期出现,可能过两天就好了,也可能是转为细菌感染,双方阵亡都越来越多,颜色也就越来越浓厚了。
刚才咱么提到的巨噬细胞吞病毒、流大黄鼻涕,包括打喷嚏等等都是天然免疫的范畴,意思是这是天然的抵抗力,真的是我们身体里的小宇宙。
和天然免疫相对的是获得免疫。感冒一次之后可以保持一阵子不再感冒,麻疹、水痘等病毒性疾病得过一次就不容易再得,这些都是因为获得免疫的存在。
获得免疫通常发生在天然免疫之后,感冒后半段,随着免疫细胞和病毒接触越来越深入,免疫细胞中的T细胞和B细胞终于认清了敌方的真面目,开始进行有针对性的攻击,攻击力猛增,B细胞会产生针对病毒的秘密武器——抗体。
冲锋陷阵的免疫细胞牺牲了,留下了一群有实战经验的记忆细胞,把战术都记录下来,下次再碰到同样敌人的时候,繁殖速度和攻击能力会提高好几十倍。这就是所谓的”凡是不能打败你的,都会让你变得更加强大“。
当然,咱还有一招,可以开”外挂“,比如针对感冒的流感疫苗,可以帮我们直接get到这种会产生记忆细胞的获得免疫。
提高免疫力的食物存在吗?
如果说真的有能让我们免疫力提高的食物,那也仅仅能够作用于天然免疫这一部分,并且现在的循证医学并不支持任何食物可以提高免疫力。
但是,有一点很明确,健康饮食对身体很重要。免疫细胞也是细胞,原材料还是蛋白质、磷脂等等,发挥作用的时候需要各种营养素帮忙,饮食均衡是免疫细胞正常生长和繁殖的基础。
糖友感冒怎么办?(点击链接阅读)
糖友们,要注意保护好自己的小宇宙,帮助血糖更加平稳。
感冒的人越来越多了,糖尿病患者如何预防感冒,选择什么药物治疗
相信最近一段时间,很多人都体会到了流感的严重性。
70岁的老糖友刘大爷3个月间连续3次因“感冒”住院,家里人是费时、费力又费钱,心力憔悴。
糖尿病患者属于免疫低下人群,感染呼吸道病毒后,流感、肺炎、哮喘等疾病容易接踵而至。
糖尿病患者如何预防流感,得了流感后又该如何治疗呢?
糖友为什么容易患流感
冬季运动量下降,活动范围小,周围环境相对闭塞,加上气温变化大,为避免受凉,放松血糖监测,冬季饮食量增加,血糖控制更差,高糖环境易于呼吸道病毒及细菌的繁殖滋生,再加上本身糖尿病较正常人群免疫力低下,糖尿病患者更易感染呼吸道病毒。
感染不易于血糖控制,而血糖控制差也不利于感染的恢复,进入恶性循环,导致小小“感冒”往往很快进展为发热、咳嗽等肺炎症状,严重者可危及生命。
如何预防流感
注意个人卫生
保持空气流通、保湿,注意选择适宜的时间段开窗透气约15分钟。
规律作息、避免熬夜,保证充足睡眠。睡觉关窗,避免受凉诱发呼吸道哮喘等疾病,外出时需注意加衣保暖。
冬季特别是空调房内空气干燥,需及时补充水分,避免脱水导致血糖浓缩升高,保证呼吸道湿润,避免诱发气道痉挛。
饮食清淡
饮食上清淡饮食为主,避免辛辣油腻食物,在保证血糖稳定的前提下,适当增加蛋白质及维生素的摄入。
适当的户外体育锻炼
冬季因气温低,运动量明显减少,反而不利于血糖控制,不利于呼吸道疾病的预防。如做操、打拳、散步等,可以增加血液循环、提高免疫,减少呼吸道感染的机会。
避免在阴雨、极寒天气坚持体育锻炼。对于部分合并有心脑血管疾病的糖友,不建议选择在气温低的环境下户外运动。
糖尿病患者需高度警惕因冷空气诱发血管收缩导致的心脑血管意外,建议在通风的室内做有氧锻炼,如太极拳、健身操等。
提早注射流感疫苗
流感高峰期避开人群聚集处,注意采取隔离措施,切断感染源,有条件且无疫苗禁忌者,可在流感未感染前注射流感疫苗,可有效的避开流感感染。
坚持监测血糖
据饮食及血糖水平酌情调整药物剂量,有效控制血糖。
感染呼吸道病毒后如何治疗
首先要学会正确识别“普通感冒”和“流感”。流感较普通感冒乏力、肌肉酸痛等全身症状重,多合并有高热,后者则多以流涕咳嗽为主。
糖尿病患者属于流感易感五类人群之一。出现类似高热等症状时要及时就医。
要加强血糖的监测
感冒患者因感染发热及饮食不佳等因素,血糖往往会增高或波动,此时增加血糖的监测频率,更有利于医生指导患者调整用药,酌情更改胰岛素剂量或降糖药物剂量方案等。
正确选择药物
糖尿病患者因免疫力低下,感染了流感等呼吸道疾病很少能很快自愈,往往需要借助于药物来改善症状缩短病程,不然很容易进展成严重的肺部疾患及其他脏器严重并发症。
- 对大多数没有合并严重心脑血管疾病的糖友,如“对乙酰氨基酚类”等常用感冒药对改善鼻塞流涕头痛甚至合并有低热的“普通感冒”人群都是适用的。但在使用过程中,需考虑到药物对血糖的影响及退热过程中的脱水等现象,需要及时的补充水分。另外这些药物大多通过肝脏、肾脏代谢,对有肝病、肾病的患者需酌情更改剂量或咨询专业医生。
- 有些针对感冒的中成药物含有糖成分,虽然效果不错,但很多糖友不敢服用,其实药物糖分相对较少,治疗剂量的服用一般不会导致血糖很大的波动。
- 流感患者则需要酌情加服抗病毒药物。
适当调整降血糖药物方案
服用口服降糖药物的患者如果出现发热及恶心呕吐等消化道症状,需考虑停药二甲双胍、阿卡波糖等药物,在感染期特别是中重度感染期,我们一般推荐患者暂停口服药物,改用胰岛素治疗。
如果服用感冒药物后2-3天症状无改善,甚至出现发热加重等,需及时就医,适当调整降糖药物,筛查并发症,避免延误病情,防止出现重症肺炎及其他心脑靶器官损害,同时诱发糖尿病酮症酸中毒及高渗昏迷等。
温馨提示:糖尿病患者特别是老年糖尿病患者,在冬季,需高度警惕流感等呼吸道疾病的入侵,有效及时的预防及早期治疗,可以防止严重不良事件的发生,帮助减轻糖友及其家庭的负担。
作者:唐维主治医师审校:向建平主任医师作者单位:湖南省怀化市第一人民医院内分泌科国家代谢性疾病防治中心怀化分中心怀化市糖尿病康复协会
秋冬易感冒,糖尿病人不能自行服用感冒药?尤其是这3种药
感冒对于每个人来说都很常见,几乎应该每个人都感冒过。
普通感冒每个人每年几乎都会患上2--6次,儿童可能稍微会多一些,平均每年可能会得6--8次这样。
但是对于糖尿病患者,感冒了就不能像普通人这样简单对待了。
现在已经进入深秋了,早晚温差比较大,真是呼吸道疾病高发的时期,但是感冒是一种自限性疾病,普通人一般患上感冒后一周左右就可以痊愈。
对于糖尿病患者来说,感冒后痰液中的糖分也会增加,细菌正好可以趁虚而入,比较容易引发肺部感染。
如果糖尿病患者的肺部感染后,血糖也会快速的升高,会导致酮症酸中毒的发生。而且对于治疗感冒的药物,糖尿病患者也是需要谨慎服用。
糖尿病人为什么不能自行服用感冒药?
1.多种药物联合易导致心脑血管疾病风险
因为糖尿病患者的糖和脂肪代谢都已经出现紊乱,血管内皮的功能已经出现障碍,患者已经会有或轻或重相关心脑血管的疾病。
大部分的感冒药物都是由不同作用的成分混合而成,这样就增加了心血管疾病意外的风险。
2.诱发血管痉挛、血压升高、心绞痛等
一些感冒药物含有麻黄碱或者是伪麻黄碱的成分,会导致血管收缩,如果糖尿病患者使用这类药物后,就会导致全身血管发生痉挛,还会引起血压升高,严重会导致心绞痛的发生。
3.诱发血栓生成
感冒药物一般都是解热镇痛的药物,服用这类药物后身体往往会出很多汗,身体内的体液就会快速流失,这样就会导致血糖升高。
如果这时没有立即补充水分,血液循环就会变慢,血液就会出现浓缩的状态,如果糖尿病患者已经发生了血管病变,就会非常容易形成血栓,严重就会导致相应的组织缺血缺氧。
3类感冒药物,糖尿病人要慎用
1.含糖感冒药
一些感冒冲剂或者口服液,为了缓解药物的苦味,就会添加一定量的糖进去,这类药物糖尿病患者需要慎用。购买此类药物时,要注意看说明书。
所以如果是含糖的口服液或者含糖的冲剂,糖尿病患者要注意慎用此类药物。
2.具有肾毒性的感冒药
糖尿病患者的肝肾功能也很容易出现问题,所以服用感冒药物时,要注意查看是否具有肾毒性。
如果是具有肾毒性的感冒药,说明书上一般会标明如果是肾功能不良者,就要慎用。
如果擅自如果用了这些药物,对于已经出现肝肾损害的糖尿病患者来说,更容易导致糖尿病肾病的发生。
3.中成药也要注意慎用
很多人认为中成药作用温和,副作用少,但是选择这类药物时,也要注意制剂的选择。
比如一些中药含片,也会加入糖分,糖尿病患者也要注意辨别。而且一些中成药也会加入抗过敏的西药成分,不能认为是中成药没有副作用而滥用。
糖尿病患者感冒后也不必过于担心,首先监测好血糖,按照医嘱按时服药,如果服药后出汗比较多,记得多补充水分,也要及时监测血糖,避免出现低血糖。