糖尿病足底红(糖尿病足底红斑)
“糖爷爷”足背冒出红血丝没有在意,医生提醒:这是“糖足”在报警
长江日报融媒体7月3日讯 足背上出现红血丝长达一年都没有在意,直到近日去医院体检时才知这是糖尿病足在报警。“幸亏发现了,再拖下去可能就截肢了。”7月3日,经过大半个月的控血糖和对症治疗,张爷爷避免了糖尿病足的发生。
87岁的张爷爷患有多年的糖尿病,经常忘记吃药,血糖控制一直不理想。一年前,张爷爷发现自己的双脚足底、足边缘和足背面皮肤有些发红,他以为是皮炎,因为不痛不痒也就没有太在意。
张文瑛医生正在给张爷爷检查足部情况。
7月3日,张爷爷到武汉市东湖医院体检,内科主治医师张文瑛在检查中发现,张爷爷足部发红的皮肤中隐约可以看见红血丝,有的已经是紫红色,只不过在红色遮盖下几乎看不出来。“这不是普通皮炎!”张文瑛与皮肤科医生会诊后给出诊断:毛细血管扩张症,足部已经有溃疡迹象,必须马上住院治疗。
张文瑛介绍,毛细血管扩张症是皮肤或黏膜表面的毛细血管、小静脉和微小动静脉呈持久性扩张导致,会形成红色或紫红色点状、斑状、细丝状或星状损害,常见于面部和四肢。这种皮损一旦发生在糖尿病人的脚上非常危险,很容易引起糖尿病足。治疗不及时会导致气性坏疽、坏死性筋膜炎或发生败血症等,甚至需要截肢。
张文瑛提醒市民,一旦发现自己的脸部以及小腿部位的皮肤突然变红,甚至仔细看还会发现很多连在一起的红血丝,这是糖尿病非常明显的一个表现,是血糖没有得到很好的控制所致,及时发现后要将血糖控制在正常范围。糖尿病人尤其是老年糖尿病人一定要特别注意身上皮肤的变化,每天起床后都要仔细检查一下。一旦下肢皮肤出现异样,应在第一时间就医。(记者刘璇 通讯员胡芬 吴萍)
【编辑:金鑫】
天凉泡脚记住这几点 糖尿病患者出现足部破溃应及时就医
图/IC photo
最近一段时间,北方多地降温明显,很多人都在睡前泡泡脚,不仅让身心暖起来,也有利于助眠。不过,也有糖尿病患者因泡脚不当进了医院。
糖尿病足俗称“烂脚”,是糖尿病最严重和最复杂的并发症之一。北京宣武中医院周围血管科副主任医师郭娴介绍,糖尿病患者随着疾病的进展,会出现周围神经以及周围血管的病变,而足部是微循环受累“重灾区”,患者会出现足部怕凉的不适症状,同时伴随感觉神经不敏感。
由于足部怕凉,需要外界温度的提高达到改善症状的目的,温度觉却出现迟钝,因此在泡脚时,即使很高的温度,患者还是会觉得“不够热”,于是就会无限度地提高泡洗温度,延长泡洗时间,从而增加烫伤的风险。加之患者局部缺血病变,烫伤后容易出现局部破溃、坏死,甚至截肢的悲剧。
日常生活中,糖尿病患者该如何做好脚部的预防和护理?专家建议,可每天自我检查双脚是否出现老茧、发红、肿胀、压痛、溃疡、裂缝、烫伤、水泡、割伤等情况;洗脚时水温建议低于37℃,不能用脚试温,可用手腕部皮肤或水温计测试温度;洗脚后用干布擦干,尤其应擦干足趾间;不宜用热水袋、电热器等物品直接保暖足部;避免赤足行走;不随意修脚,由专业人员修除胼胝或过度角化的组织;一旦发现问题,及时寻求专业医生的帮助。
郭娴提醒,儿童、足部出现破溃、水疱等感染问题者;足部动脉严重缺血表现者;下肢静脉曲张水肿明显者以及严重心脑血管疾病不能耐受者等,皆不适合泡脚。早期未出现破溃的糖尿病足患者,可以在医生指导下科学泡脚,配合功能锻炼,从而达到改善局部循环、改善症状的目的。
【健康提醒】
泡脚时间20分钟以内
15分钟-20分钟为宜;饭前饭后不宜泡脚,避免胃肠区域的血流循环受到影响,不利于消化;泡洗时间建议选择在睡前进行。
水温不要超过40℃
水温要控制在38℃至40℃,很多糖尿病足患者足部温度感觉迟钝,最好用手去试水的温度,遵循先加凉水再加热水的原则,避免烫伤风险。
趾甲避免剪成圆形
需要修趾甲的糖尿病患者应在泡脚后趾甲较软时修剪,趾甲要平剪,不能剪成圆形,以免伤及甲沟出现感染。
新京报记者 张兆慧
校对 柳宝庆
糖尿病足的症状表现及日常护理
糖尿病足是现在危害我们下肢健康的一种常见疾病,但是很多人由于缺乏对该病的了解,当疾病出现后不能及时的采取措施进行治疗从而导致严重危害的产生。糖尿病足初期症状相对轻微,很多人不正确的治疗随意用药容易加重病情,下面我们来看看不同时期症状有哪些表现?
1、隐形期阶段:这个时期糖尿病足患者的症状主要是肢端供血不足,同时患者的局部皮肤浮肿,患者的足部出现麻木、迟钝的感觉,同时伴随有疼痛的发生,尤其是夜间,疼痛会更加明显。
2、初期阶段:处于初期阶段的糖尿病足患者足底以及足背开始出现水泡以及血泡,经常会出现烫伤、冻伤、鸡眼等症状,同时足部可能常发生浅表损伤以及溃疡。
3、中期阶段:中期阶段的糖尿病足就会出现反复的感染,同时感染的程度进一步加深,这时候已经损伤到患者的皮下组织,同时形成组织炎症,如果不及时的控制,这种感染就会沿着患者的肌间隙蔓延,导致伤口感染的加重。
4、重度阶段:这个阶段的糖尿病足患者症状表现主要是深部感染,同时脓性分泌物以及坏死组织增多,最后导致深层次的直至炎症形成大脓腔,周围出现大面积的损坏组织,骨与关节受到破坏,足趾和脚指出现坏死。
我们要想取得好的治疗效果除了科学的治疗以外平时的预防也是非常关键的,很多患者对这方面不了解,从而导致患处总是不经意发作,引起严重症状出现。糖尿病足需要注意的方面有哪些?
第一、预防感染
糖尿病足患者在平时一定要注意预防足部感染,而且,洗脚时先用手试好水温,水温应与体温相近每天用中性肥皂和温水清洁足部,趾间要洗干净洗净后用浅色柔软、吸水性强的清洁毛巾轻轻擦干,皮肤干燥者应使用少量的润滑乳液或营养霜涂于足部皮肤(趾间除外),但不可常用,防止皮肤过度浸软。
第二、合适的鞋袜
糖尿病足患者的注意事项还包括选择合适的鞋袜,这对病情康复有很大帮助,选择鞋有一定的注意事项,比如应该选择轻巧、柔软、透气性好,鞋尖宽大鞋头距足趾有一定距离,不挤压脚趾,大小合适能够系带的平跟厚底鞋。买鞋时间应选择在下午或黄昏。袜子应选择吸水性强、透气、松软、浅色的棉毛质地为佳。袜腰要松,袜子要每天清洗,保持清洁。
第三、避免烟酒
烟酒对人体伤害非常大,相信大家也了解,而且,远离烟酒也是糖尿病足患者需要注意的,因为酒性辛热,可直接干扰机体的能量代谢,加重病情。在服用降糖药的同时,如果饮酒,可使血糖骤降,诱发低血糖从而影响治疗。
温馨提示:糖尿病足是现在非常常见的血管疾病,我们一定要引起足够的重视,平时多重视自身健康,养成好的习惯,即使患病也不要过分担心,保持好的精神状态,只要我们积极科学的进行治疗就可以取得好的治疗效果。您有什么不明白的问题可以拨打电话0531—86972999或添加微信15552521881进行咨询。
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