糖尿病肾病全身痒(糖尿病肾病全身水肿透析后能恢复吗)

• 1、四肢麻木、皮肤瘙痒，这是糖尿病周围神经病变，用这5招可以逆转
• 2、肾病患者出现皮肤瘙痒，或与此有关！怎么办？
• 3、糖尿病肾病发生时，皮肤有什么表现？糖尿病人要注意了

四肢麻木、皮肤瘙痒，这是糖尿病周围神经病变，用这5招可以逆转

糖尿病周围神经病病包括:自主神经系统、中枢神经系统、周围神经系统等所发生的病变，它与糖尿病肾病、糖尿病眼病被称为“三联病症”，是糖尿病最常见的并发症之一。

1975年,我被诊断为糖尿病，1978年就发生了周围神经病变，初期出现肢体麻木、疼痛，继而肌肉出现刺痛、闪电痛、烧灼痛，四肢冰凉，皮肤瘙痒，有蚁行感，袜套感，走路象踩在棉絮上一样很不踏实，严重影响着我的生存质量和生命安全。

为了扭转这种局面，我认真钻究医学知识，采取饮食、运动、药物等综合治理的办法战胜了周围神经病变。

我的一些方法与读者朋友分享，希望对您有帮助。

1.控制原发病

糖尿病是产生糖尿病周围神经病病的主要根源。我通过合理饮食、运动锻炼、科学服药、稳定情绪、监测血糖等办法将血糖、血压、血脂、糖化血红蛋白等控制在“良好”范围之内，从源头上治疗周围神经病变。

2.讲究卫生，注意安全

我注意皮肤卫生,勤洗澡，勤换衣服被子，防止皮肤感染。同时， 注意安全，不给身体造成创伤和感染的机会。

万一创伤或感染立即治疗，将病菌消灭在初期阶段。

3.加强体育锻练

我每天清早醒来在床上对全身进行按摩，下床后习练巜健身功》，早、晚外出散步，每次40分钟左右，下雨天在自家阳台上做体操，从未间断过。

4.服用活血化瘀的药物

巜黄帝内经》曰:“通者不痛，痛者不通”。对于糖尿病患者来说则是“通者不病，病者不通”。糖尿病周围神经病变说到底就是患者气虚血瘀所致。

• 为了补气活血，我经常交替服用复方丹参片、黄芪、三七、人参、银杏片、血塞通、血栓通、谷维素、维生素C、B族维生素、阿司匹林肠溶片等活血化瘀之类的药物。
• 
  
• 若气血瘀滞，肌肉、筋骨疼痛就贴云南白药膏或麝香追风膏。
• 
  
• 若皮肤瘙痒不用手指抠，也不能用热水洗，否则会越抠越痒，越洗越痒。
• 我采取的办法是涂擦999皮炎平或郁美净，一涂就灵。

5.饮食调理

糖尿病周围神经病变的患者一般阴虚火旺，我也如此。所以平时我在饮食上不食或少食桂皮、八角、胡椒、葱、姜、辣椒、羊肉、红参等上火食品，多吃木耳、百合、荸荠、莲藕、梨、猕猴桃等滋阴润燥的食品。

我通过采取以上措施，消除了已经出现的周围神经病变症状，提高了生存质量。

作者:邓焕新 中国医师协会巜华夏医魂》特邀编委 怀化市糖尿病康复协会荣誉会长

肾病患者出现皮肤瘙痒，或与此有关！怎么办？

作者 周逊 肾病科主任医师

肾病朋友尤其是肾衰患者，身体皮肤会起很多小疹子，而且特别痒，白天夜里都可能瘙痒，有的人在夜里明显，直到患者抓破皮肤才会感觉到稍微舒服一点，这种情况大多数情况都会被认为是荨麻疹，其实不然，这很可能是肾衰导致的。

由于相当一部分肾病没有明显症状，非常容易被忽视，再加上一些肾脏疾病的进展比较缓慢。这才会让肾病朋友逐渐耐受，从而导致很多患者直到终末期肾衰（尿毒症）才察觉到，等到出现了很多肾病的并发症以后，才到医院开始进行治疗。

肾病朋友出现皮肤瘙痒时，当心“高磷血症”。

今天肾为先要讲的就是高磷血症的一些问题。

什么是高磷血症？

正常血清磷浓度为2.5-4.5 mg/dL（0.81-1.45mmol/L），当血磷水平> 4.5 mg/dL（1.45 mmol/L）时即为高磷血症。高磷血症是慢性肾脏病的常见并发症，轻度的高磷血症患者通常无明显症状，严重者可出现关节疼痛、骨质疏松及血管钙化，儿童患者可影响骨骼发育和畸形。

高磷血症还有其它症状吗？

严重的高磷血症可有许多表现，见下图：

肾病为什么会出现高磷血症？

肾脏病是导致高磷血症最常见的原因，其他可导致高血磷的原因还有：糖尿病、甲减及低钙血症等。具体来说：

1.磷排泄减少，如肾功能衰竭，以及甲状旁腺功能减退；

2.磷摄入过多；

3.磷转移入血，如酸碱平衡失调、肌肉坏死、横纹肌溶解症及肿瘤溶解综合征；

4.药物，服用含磷的泻药、口服磷补充剂及双膦酸盐。

高磷血症引起的皮肤瘙痒该如何治疗？

高磷血症引起的皮肤瘙痒，必须治疗高磷血症本身，方能减轻皮肤瘙痒症状。

高磷血症的治疗包括饮食治疗和药物治疗。还需同时积极治疗基础疾病，如由肾衰引起的，应治疗肾衰竭；如由糖尿病引起的，应予控饮食、减体重及服降糖药等；由甲减引起的，应给予补充剂。

1.减少磷的摄入和吸收

磷主要存在于富含蛋白质的食物中，但又不能过度限制蛋白质，否则会影响患者的营养状况。因此，在保证营养的基础上，尽量食用“磷/蛋白质”比值低的食品，应选择食用天然的植物蛋白和动物蛋白，避免食用含有大量添加剂的食品，如处理过的肉、香肠、火腿、烘烤及鱼类罐头等食物，以及可乐及其它各种碳酸饮料等。

2.促进磷的排泄

肾功能不全患者特别是终末期肾病（尿毒症），常常需使用磷结合剂，目的是增加磷从肠道的排泄。磷结合剂可分为含钙的磷结合剂及不含钙的磷结合剂两种。

3.增加透析清除

选择血液透析或腹膜透析可清除磷。

文章来源于《肾为先》微信公众号

糖尿病肾病发生时，皮肤有什么表现？糖尿病人要注意了

大家都知道，糖尿病是一种很麻烦的慢性疾病，不仅是指血糖容易失控，更因为糖尿病一不注意，就会引起各种并发症。

其中，糖尿病肾病是较为常见的。患者并发糖尿病肾病后，如果还没有好好控制，病情还可能恶化，甚至诱发尿毒症。因此，日常多了解糖尿病肾病的表现显得十分重要。

1、皮肤瘙痒

部分糖尿病人在发生糖尿病肾病时，全身或局部皮肤会出现干燥、瘙痒的情况；有时在手指或脚趾部位，还会长出一些类似水泡的红斑，且反反复复发作。

2、排汗异常

在没有运动的情况下，如果糖尿病人莫名其妙出汗，甚至发生大汗淋漓的情况，特别是在上肢或躯干，也有可能是糖尿病肾病引起的。

3、颈部炎症

糖尿病肾病患者颈部后面容易出现炎症，有的会像有脓的痱子，触碰会有疼痛感。如果炎症进一步恶化，还可能发展成疖子或蜂窝组织炎。虽说通常排脓后可以自行愈合，但会反复发作。

4、水肿

水肿也是糖尿病肾病的常见表现。其中，如果糖尿病人水肿程度较轻，就说明肾病可能刚刚出现；可若是水肿很严重，就说明糖尿病肾病到了晚期，需要及时就医。

5、足部坏疽

患上糖尿病肾病的人，足部皮肤容易干裂、疼痛，还可能出现溃疡、化脓、坏死等现象，严重时还会引起足穿孔症。

6、出现蛋白尿

糖尿病肾病患者也会有蛋白尿出现，具体表现为尿液中产生一些泡沫，随着病情不断恶化，尿中的泡沫会变得越来越多。因此，若是糖尿病人发现自身有蛋白尿，最好到医院检查是否肾脏受损。

① 稳定血糖

对于糖尿病人而言，肾脏病变与血糖失控有很大关系。所以，如果想要预防糖尿病肾病，首先需要控制好血糖，让血糖保持在正常范围。建议糖尿病人平时多在饮食和运动方面多下功夫：

• 清淡饮食

糖尿病人饮食应以清淡为主，如多吃粗粮、蔬菜和低糖分水果，少吃甜食等高糖食物，远离烟酒。

• 适当运动

糖尿病人坚持规律运动，有利于增强胰岛素敏感性，改善体内脂质代谢，从而起到稳定血糖的作用，减小糖尿病肾病等并发症发生的风险。

② 稳定血压

血压上升会对肾脏造成影响，因此，糖尿病人日常也需保持血压稳定，以免损害肾脏健康。

③ 定期进行肾脏检查

糖尿病人应定期检查肾脏状况，有利于在肾脏出现异常时，及时发现并趁早治疗。