保险等待期糖尿病(保险等待期发病怎么办)

• 1、在保险观察期发现慢性疾病，保险公司会拒保吗
• 2、专为II型糖尿病患者设计！百年糖惠保终身疾病保险重磅来袭
• 3、糖尿病患者还能买保险吗？

在保险观察期发现慢性疾病，保险公司会拒保吗

楚天都市报4月29日讯（记者徐蔚）市民陈小姐年初在网上购买了一款重疾险，上个月感冒检查时，发现自己有遗传型贫血。“我还在观察期内，以后如果得了重症，保险公司会不会因此而拒绝理赔呢？”她表示担忧。其实，很多投保人在投保之后才查出自己患有一些慢性病，不知道该如何处理，如果隐瞒是否违背了如实告知原则，告诉了保险公司会被拒保吗？记者就此采访保险业内人士。

观察期内患病是否影响核保

30岁的陈小姐，年初网上购买一份保额为30万元的重疾险，“每年的保费只有4600元，很划算。”购买时，有一份测评健康状况的表格，其中一项询问她是否罹患“再生障碍性贫血”，她没多想，就填的否。

上个月，她去医院治感冒，被查出患有“遗传型贫血”。“我还在观察期，以后会不会被保险公司拒保？”她慌张道。

在观察期内被查出病症，是否会被拒保或者影响理赔？泰康人寿武汉银保本部负责人吕静介绍，所谓观察期其实是等待期，指保险合同在生效的指定时期内，即使发生保险事故，受益人也不能获得保险赔偿，“这么做是为防止骗保。”

记者了解到，各家保险公司针对重疾、医疗和寿险都有等待期。常见的重疾险需90天—180天；医疗险大多为30天，而扁桃体、甲状腺、疝气、女性生殖系统疾病等待期120天；寿险一般是90天—180天，如果等待期内患病身故是无法得到理赔的，但由于意外导致的身故不受限。意外险没有等待期，一般次日立即生效。

“如果等待期内查出的是重大疾病，比如癌症，那肯定是被拒保的。”吕静表示，但如果是慢性病，比如肺炎、甲状腺结节、乳腺增生、糖尿病等，一般保险公司会有三种方式处理。她介绍，第一种，保险公司会退还保费，直接拒保；第二种是承保，但是保险公司会适当地增加保费；第三种则是除外原则，就是客户目前所患疾病带来的风险后果比较单一，不会造成系统性的健康风险，保险公司就把这一块的风险给除外不保，而其它风险仍然在保障责任以内。比如甲状腺结节，最直接的影响就是重疾责任中的甲状腺癌，那把因甲状腺引起的所有并发症给除外了，对双方是公平的，保险公司是可以接受的。

“陈小姐查出的遗传型贫血属于普通慢性病，不会影响核保，再生障碍性贫血其实就是常说的白血病，跟普通贫血不一样。填写健康告知时，不清楚，可多咨询保险公司。”吕静说。

高血压患者投保被拒

家住黄陂的卢女士准备为自己购买一份重疾险和医疗险，但询问了多家寿险公司，都被拒保，保险公司给出的原因是“慢性病太多”。卢女士对此很纳闷，“虽说我有高血压，但控制得很好，医生也说身体没什么问题，曾经得过抑郁症和胆囊炎，也已经治好很多年了，为什么还是会被拒保？”

很多人会觉得自己就血压有点高，健康没什么问题，就像卢女士一样。其实，高血压会带来很多风险，比如中风、心梗、心衰竭、动脉瘤及外周动脉疾病等重症，因此不少保险公司也将其列入了黑名单。

不过，高血压患者也不是不能投保，根据世界卫组织及国际高血压学会（ISH）给出的高血压分级标准，根据不同的血压值，一般可以分为一级（轻度）、二级（中度）、三级（重度），也有保险公司，用这样的分级作为是否可以核保的重要依据。

保险公司会根据不同的血压值作为核保的重要依据，判断的关键是“患病是否会增加理赔的几率”。投保的保险公司不同、险种不同、个体情况和危险因素不同，核保的结果也不尽相同。 一般来说高血压患者在核保时，会经历高血压问卷、体检、加查（视个人情况）、综合风险评估，整个流程来进行综合的考量，决定是否可以保、怎么保。

哪些慢性病会被拒保或加费

除了高血压，还有哪些常见的病症容易被拒保？记者询问多家保险公司人士了解到，常见的单纯性脂肪肝，寿险、重疾一般可以正常承保，如果再结合超重、血脂高、肝功能异常等，可能会加费。但如果是由嗜酒引起的酒精性脂肪肝，寿险、重疾一般都要拒保。

作为最常见慢性病之一的糖尿病，由于会导致一系列的重大疾病，所以如果已经确诊，基本上重疾险和医疗险都会拒保。不过，仅为糖尿病前期，没有危险因素，没有出现脏器损伤和并发症的情况，寿险和重疾险有可能加费承保。对于有危险因素的，一般会拒保。

此外，各大保险公司都列出了2018年购买保险需要增加保费的几种常见病症，排在前十名的加费病症包括乙肝、体重过重、血脂高、肝功能异常、血压高、血尿、血糖高、肾结石、乳腺肿瘤、胃病（胃炎、胃溃疡），其中，前四个病症占到80%以上的比例，仅乙肝一项就已超过30%。

外借过医保卡投保前应主动体检

其实，很多市民在投保时，都没有被要求体检。保险人士介绍，一般情况下，40岁以上必须体检，40以下的基本不需要体检。但值得注意的是，如果医保卡借给过别人，投保前应该主动体检。

市民黄先生就吃过这个“闷亏”，去年他投保了一重大疾病险。当年10月，黄先生被查出患甲状腺癌，在办理赔时，保险公司查到他的医保卡在2012年-2014年有多次肺炎、支气管炎等住院记录。保险公司认为他隐瞒病史，拒赔。黄先生称，可能有亲戚用了他的医保卡，他记不清了。

如果买保险前已经意识到自己外借过医保卡，那该怎么办？一寿险公司的代理人告诉记者，如果是拿去药店，给家里人买了一些感冒药，维生素，跌打损伤膏，影响不大；如果家人拿你的医保卡看的是甲状腺结节、乙肝、冠心病这样的疾病，那么影响很严重，因为这类的“病史”会直接影响保险公司的核保结论。这种情况建议如实告知保险公司，曾经外借过医保卡，然后按照保险公司的要求来“自证清白”，比如提交近两年的体检报告或者去体检。

如果医保卡外借导致你留下了高血压、糖尿病等慢性疾病治疗记录，那么“自证清白”就很难了，核保结果可能会不理想。因为像血压、血糖，都是可以通过服药控制的，做到体检瞬间没有任何问题。保险公司无法判断你是被冤枉的还是想极力掩盖真相。

熬过两年皆可赔是误解

保险行业中一个广为人知、但又说不清道不明的条款——两年不可抗辩条款。出于对保险公司行为的约束，以及更好地保护被保人利益的初衷，2009年，我国《保险法》首次加入“不可抗辩条款”，在保险合同生效两年内，除非投保人停止缴纳保费，否则保险人不得以投保人在投保时未履行如实告知义务为由，主张解除保险合同。也就是说，保险签订两年后，保险公司就不能解除合同了。

很多人想当然地认为“有了这一条款，即使带病投保，熬过两年就一定能获赔”，错误地认为这是带病投保的利器。

但其实《保险法》第16条规定，投保人故意不履行如实告知义务的，保险人对于合同解除前发生的保险事故，不承担赔偿或者给付保险金的责任，并不退还保险费。

买保险的时候，你有责任履行如实告知的义务，如果保险公司认为问题不大，正常承保或者加费承保，那么就算将来导致严重的疾病，保险公司也可以正常理赔。但如果故意欺瞒，甚至构成欺诈，两年不可抗辩就可能失去效力，必须在合法的基础上才行。

专为II型糖尿病患者设计！百年糖惠保终身疾病保险重磅来袭

近年来，糖尿病的患病率越来越高，也越来越年轻化。一旦患上糖尿病，基本很难根治，只能靠药物及日常习惯来缓解病情。

根据《2014-2018中国慢性病及其危险因素监测报告》，中国的糖尿病患者高达1.14亿，平均每10个成年人就有一个得糖尿病。但是，我国糖尿病患者的知晓率低，有46.5%的糖尿病成人患者未被诊断。

更令人堪忧的是，糖尿病的年轻化趋势也越来越严重。据统计，在我国糖尿病患者中，40岁以下人群高达65%。

与之对应的是国人对糖尿病缺乏了解，很多人以为罹患糖尿病会有多尿、多饮、多食、体重减轻等症状。其实，糖尿病还可能出现伤口不易愈合、视力减退、下肢麻木、皮肤瘙痒等症状，部分II型糖尿病患者甚至没有任何临床症状。

以下这些人容易得糖尿病：

1.有糖尿病家族病史；

2.超重、肥胖；

3.多吃少动；

4.年龄大于45周岁；

5.出生体重小于5斤；

6.异常妊娠、曾分娩过巨大胎儿。

众所周知，糖尿病最大的风险来自于并发症。据统计，每20名糖尿病患者会出现1例足部疾病；1/3糖尿病患者会出现肾脏疾病，对终末期糖尿病肾病的病人，需要肾移植才能达到有效的治疗。

此外，研究发现，糖尿病可能与某些癌症存在关联。早在2010年，美国糖尿病学会（ADA）与美国癌症学会（ACS）在ACS官方刊物《临床医师癌症杂志》上正式发表了《糖尿病与癌症共识报告》：大量流行病学研究证实，原发性2型糖尿病可以增加几种常见癌症（肝癌、胰腺癌、结直肠癌、乳腺癌）的发病风险，而胰腺癌患者出现糖尿病的概率也是正常人的两倍多。

糖尿病人群除了面对身体上的病痛，还要应对高昂的治疗费用。但糖尿病人在确诊后便无法投保一般的保险产品。广阔的保险保障需求缺口亟待解决。

专为II型糖尿病患者设计的百年糖惠保终身疾病保险横空出世！

•回归本源，涵盖8大特定恶性肿瘤

百年糖惠保终身疾病保险20岁到60岁均可投保，涵盖8大特定恶性肿瘤：白血病、支气管和肺恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤、恶性淋巴瘤、结直肠恶性肿瘤和鼻咽恶性肿瘤，全面保障糖尿病人癌症高发痛点。

•专注保障，包含2种高发并发症、50种重疾

被保险人等待期以后至70周岁确诊初次患上本合同约定的截肢或者终末期肾病，给付基本保额的30%，合同继续有效；被保险人在等待期以后首次确诊初次患上一种或多种本合同约定的特定疾病（50种），给付基本保额的100%，本合同效力终止。

•为民而生，性价比高，身故给付保额

百年糖惠保终身疾病保险年交保费585.5元起，性价比高。此外，被保险人在等待期后身故，按本合同基本保额的100%给付身故保险金，本合同效力终止。

以40岁的百先生为例， 百先生患糖尿病病史2年，确诊为II型糖尿病。经公司核保审核，符合投保条件。因此选择百年糖惠保终身疾病保险，投保保额20万元，20年交，年交保费5294元。

百先生在等待期后可获得保障如下：

1、糖尿病严重并发疾病保障：6万元，本合同继续有效；

2、特定疾病保障：20万元，本合同效力终止；

3、身故保障，20万元，本合同效力终止。

百年糖惠保终身疾病保险正在火热销售中，快为自己加份保障！

（百年人寿）

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糖尿病患者还能买保险吗？

对于有糖尿病病史的客户，保险规划需根据其病情控制情况、类型（1型或2型）、有无并发症等因素综合评估。以下是适合的险种及配置建议：

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### **一、糖尿病患者的投保挑战**

1. **健康告知严格**：糖尿病属于慢性代谢疾病，可能增加心脑血管、肾衰竭等并发症风险，多数健康险（重疾险、医疗险）可能拒保、加费或除外责任。

2. **核保结果多样**：取决于血糖控制水平（如空腹血糖、糖化血红蛋白）、病程长短、治疗方式（是否需胰岛素）及是否出现并发症（如视网膜病变、肾病）。

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### **二、适合配置的险种及建议**

#### **1. 防癌险**

- **优势**：糖尿病与癌症无直接关联，防癌险健康告知较宽松，通常可承保。

- **注意**：部分产品可能询问血糖值，需选择无血糖限制的产品。

- **适用人群**：血糖控制稳定、无其他严重疾病的客户。

#### **2. 特定疾病保险（糖尿病专属险）**

- **优势**：专为糖尿病患者设计，覆盖糖尿病并发症（如截肢、肾衰竭、失明等）。

- **注意**：保障范围较窄，保费较高，需仔细比对条款。

- **推荐产品类型**：糖尿病并发症保险、糖尿病医疗险（如众安“糖小贝”）。

#### **3. 税优健康险**

- **优势**：政策支持，可带病投保，无等待期，保证续保至退休。

- **限制**：年报销额度较低（通常4-8万），需通过企业团体投保。

- **适用场景**：作为基础医疗保障补充。

#### **4. 意外险**

- **优势**：无健康告知或告知宽松，糖尿病患者可正常投保。

- **注意**：选择无健康问询的产品，重点关注猝死责任（糖尿病可能影响）。

#### **5. 年金险/寿险**

- **年金险**：无健康告知，适合用于养老金规划。

- **寿险**：部分定期寿险对糖尿病有限承保（如血糖控制良好可标体），增额终身寿险告知较宽松。

#### **6. 政府普惠型保险**

- **惠民保**：无健康告知，覆盖糖尿病并发症住院费用（需留意既往症报销比例）。

- **适用人群**：已出现并发症、无法投保商业险的客户。

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### **三、投保注意事项**

1. **充分准备核保材料**：提供近期血糖检查报告（如糖化血红蛋白≤7%）、病历、治疗记录，证明病情稳定。

2. **如实告知病史**：避免隐瞒，防止理赔纠纷。

3. **多家投保尝试**：不同保险公司核保尺度不同，可同时申请多家核保，选择最优结果。

4. **优先配置可保险种**：如防癌险、意外险、年金险，再逐步补充其他保障。

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### **四、核保结果参考**

- **标体承保**：2型糖尿病，仅饮食控制，血糖正常且无并发症。

- **加费/除外**：需药物治疗，血糖控制良好。

- **拒保**：1型糖尿病、出现严重并发症或血糖失控。

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### **五、总结建议**

1. **基础组合**：防癌险 意外险 惠民保，覆盖癌症、意外风险及住院费用。

2. **进阶配置**：糖尿病专属险 年金险，强化并发症保障与长期储蓄。

3. **持续管理健康**：鼓励客户定期复查，控制血糖，未来病情稳定后可再尝试投保其他险种。

建议与保险公司核保部门提前沟通客户具体情况，量身定制方案，并明确告知免责条款，确保客户知情权。