1型糖尿病叶酸(一型糖尿病能吃叶酸吗)

39健康网 2025年02月23日 10:51 0

文章目录：

1、定期补充叶酸有助控制血糖
2、糖尿病人为什么要吃叶酸？
3、糖尿病也要吃叶酸？

定期补充叶酸有助控制血糖

近年国内外研究发现，高同型半胱氨酸血症与2型糖尿病密切相关。

同型半胱氨酸（HCY）为蛋氨酸的代谢产物，是一种不参与蛋白合成的含硫氨基酸。体内同型半胱氨酸高了，会刺激人体一系列内分泌过程，从而引发胰岛素抵抗。而胰岛素抵抗是多数2型糖尿病患者血糖控制不佳的主要原因。由此可见，2型糖尿病患者通过降低同型半胱氨酸，可以降低胰岛素抵抗，进而控制血糖。人体内血清同型半胱氨酸与血清叶酸及维生素B12的水平呈负相关，因此，2型糖尿病患者通过补充叶酸、维生素B12，有助于控制血糖。

日常生活中有很多食物富含叶酸、维生素B12。绿色蔬菜及水果中富含叶酸，特别是猕猴桃中叶酸含量较高，且具有“天然叶酸大户”的美称。维生素B12在动物肝脏、肾脏、牛肉、鱼类、乳制品中含量较多。2型糖尿病患者可以适当多吃上述食物，对控制血糖有一定帮助。

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糖尿病人为什么要吃叶酸？

在我国，糖尿病是一种多发性、常见性的疾病，已经成为了严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题。目前在我国，糖尿病的患病率、发病率都在急剧上升，我国研究人员在2013年对慢性病及其危险因素进行大范围检测，结果显示，在18岁及以上人群中，糖尿病的患病率高达10.4％。中华医学会内分泌学分会在2015至2017年间，对全国31个省进行糖尿病的流行病学现状进行调查，调查结果显示，在调查期间我国18岁及以上人群糖尿病患病率已经上升到了11.2％。目前中国糖尿病患者总数已高居世界第一，并且世界卫生组织预测至2025年，全球糖尿病患者突破3亿大军，这将为整个社会带来沉重的负担。

糖尿病分为1型糖尿病（T1DM）和2型糖尿病（T2DM），其中T2DM较为常见，在我国占糖尿病患者的90％以上。2型糖尿病的典型症状可以概括为“三多一少”，通俗地说就是吃得多、喝得多、尿得多，但是体重却在患病后持续下降，有一部分患者还可能出现皮肤瘙痒的症状。2型糖尿病会引起碳水化合物、脂肪以及蛋白质等营养物的代谢紊乱，而这些营养物质长期代谢紊乱还可引起多种慢性并发症的产生，比如眼、肾、神经、心脏、血管等组织和器官会产生慢性进行性病变以及功能减退严重时甚至出现衰竭；2型糖尿病患者在病情严重或应激时，甚至可能发生糖尿病酮症酸中毒（DKA）、高渗高血糖综合征等急性的严重代谢紊乱。

糖尿病这么可怕，叶酸又在其中起到了什么作用呢？在2020年，糖尿病领域权威杂志《Diabetes Care》曾刊登过一篇关于糖尿病与叶酸相关性的文章，该文章指出叶酸的摄入量与糖尿病的患病率呈负相关性。观察到的这种相关性可能部分又与同型半胱氨酸水平、胰岛素敏感性和全身炎症相关。2型糖尿病的病因主要是胰岛素抵抗为主伴胰岛素进行性分泌不足，而高同型半胱氨酸血症与胰岛素抵抗相关，已成为T2DM的危险因素之一。叶酸参与体内同型半胱氨酸的代谢，若体内叶酸含量过低则会导致血液中的同型半胱氨酸水平升高。同时，若体内叶酸含量过低，还可引起DNA低甲基化，增加胰岛素抵抗及肥胖的发生率。此外，叶酸可降低炎症介质水平，也可在一定程度上降低T2DM的发生。由此可推测出，T2DM患者可以通过摄入叶酸，减少胰岛素抵抗，从而控制血糖。

知道了叶酸对于糖尿病人的好处，糖尿病人就该抓紧补充叶酸了，在选择叶酸方面，推荐选择0.4mg斯利安叶酸片，0.4mg斯利安叶酸片添加剂量符合多个国家的叶酸增补安全剂量标准，糖尿病人每天服用两片0.4mg斯利安叶酸片，即可补充每日所需叶酸，辅助您把血糖控制得更加稳定。

参考文献：

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糖尿病也要吃叶酸？

叶酸是一种水溶性维生素，常用于备孕期间孕妈妈来预防胎儿神经管畸形以及孕妇患上巨幼细胞贫血的选择，那糖尿病患者为什么也要吃叶酸呢？

当叶酸摄入量不足，体内叶酸总量不能满足身体每日所需时，糖尿病并发症发生的风险就会增加，根据研究表明，体内叶酸缺乏时，同型半胱氨酸代谢遇到障碍，身体正常代谢过程中产生的同型半胱氨酸在血管中积累得越来越多，血液中同型半胱氨酸升高可能会引发血管受损，动脉硬化，是糖尿病合并心脑血管疾病的危险因素之一。足以见得，叶酸摄入量不足是会导致糖尿病并发症的风险的。

研究人员从2年多期间收治入院的2型糖尿病患者中选取了92名患者作为研究对象，将92例患者分为对照组和观察组，对照组每日使用二甲双胍治疗，观察组在对照组的基础上加用叶酸治疗。在治疗前后分别抽血测定同型半胱氨酸、叶酸的含量。研究结果显示，在治疗前后，观察组的叶酸、同型半胱氨酸水平无明显差异，对照组则叶酸水平明显下降，同型半胱氨酸水平明显上升。观察组的并发症发生率显著低于对照组。由此得出2型糖尿病在使用二甲双胍治疗的基础上，加用叶酸，可以有效降低机体同型半胱氨酸水平，降低糖尿病合并心血管疾病并发的发生率，可以改善患者远期预后，值得临床进一步推广使用。

此外临床研究还表明，口服叶酸配合糖尿病治疗也可以预防和治疗糖尿病引起的周围神经病变。糖尿病导致的周围神经病变发病率高达60%-90%，容易致使患者出现肢体麻木、肢体末端出现脚踩棉花感或者蚁行感，严重时会出现肌无力、肌萎缩，同时增加患糖尿病足的风险。糖尿病足的出现和糖尿病引起的周围神经病变息息相关，一旦足底受到损伤或者感染就会发生坏疽、溃疡情况，严重时需要截肢治疗。所以提前口服叶酸预防糖尿病引起的周围神经病变还是非常有必要的。

人体是不能合成叶酸的，需要外源性补充。平时可以吃一些富含叶酸的食物，比如：

1、谷物类：玉米、全麦、糙米、大麦、小麦胚芽等。

2、蔬菜类：西兰花、芦笋、韭菜、豌豆、扁豆、卷心菜、菠菜、小白菜、蘑菇等等。

3、坚果类：榛子、巴旦木、花生、核桃、腰果、开心果等。

4、水果类：菠萝、猕猴桃、草莓、香蕉、橘子、山楂等。

5、动物食品类：牛肾、羊肾、猪肾、鸡肝、羊肝、猪肝、鸡蛋、鸭蛋等等。