糖尿病肾病漏蛋白(糖尿病肾病漏蛋白尿饮食上要注意什么)

• 1、糖尿病会慢慢毁掉肾脏！若有这5种早期症状，及早干预还能逆转
• 2、尿里有蛋白，蛋白尿不用在担心了！给你一个调理方法，降低尿蛋白
• 3、从中医角度讲肾脏为什么会漏蛋白

糖尿病会慢慢毁掉肾脏！若有这5种早期症状，及早干预还能逆转

很多糖尿病患者最终都不是死于超高的血糖，而是死于糖尿病引发的其他器官病变。

如心脏病、肾脏疾病等等。

其中，糖尿病性肾病是高血糖引起的一种微血管并发症。该病不仅会加重高血糖，控制不好还会演变成尿毒症，造成糖友死亡。

不过，好在该病变进程较缓，积极预防、及时治疗完全可以避免悲剧的发生。

以下5种症状，是肾脏受损的早期信号，若出现，务必及早干预，还来得及。

糖尿病是怎么把肾脏毁掉的？

在了解5种早期症状之前，我们先了解糖尿病是如何伤害肾脏的。

这是一个从量变到质变的过程：

（1）量变：出现了蛋白尿

我们的肾脏像一台清除代谢废物、毒物的过滤机器。

当体内血糖浓度过高时，出于自我保护的目的，身体会刺激肾脏，让其过滤更多的血液，好让一部分血糖随着尿液排出体外。

不过，这就像是让一个滤水器超强度工作，过滤效果会慢慢变差，像蛋白质这样的有用物质也漏出到尿液中，形成蛋白尿。

（2）质变：肾功能开始下降

肾脏过滤速度变慢，直接导致大量血糖堆积在肾脏血管中，造成血管损伤，肾功能下降。临床上，如果肾小球的滤过率小于60，基本可以判断为肾功能下降。

这5个症状，提醒你务必要开始关注肾脏健康

（1）腰酸、腰痛

在糖尿病肾病的早期，肾脏血流量增加，负担过重，患者会出现腰酸、腰疼的感觉。

（2）出现尿蛋白或尿液中泡沫增多

肾小球的过滤功能出现障碍，有蛋白质漏出到尿液中，形成蛋白尿。

而尿蛋白增多时，尿液表面张力改变，常会漂浮一层细小泡沫，且不易消失。

也就是我们常说的泡沫尿。

（3）下肢、眼睑水肿

肾功能受损，身体里的水、钠无法排出，只好积聚在身体内。

如下肢、眼睑等部位，就容易出现浮肿。

（4）皮肤瘙痒

肾功能下降后，体内堆积的尿素、肝酐等代谢物只好堆积在体表，刺激皮肤，产生瘙痒感。

（5）血压升高

肾功能受损会导致血压升高，而血压升高会进一步损伤肾功能，二者互为因果。

这5件事做好，肾脏健康不恶化

（1）控制血糖

控制血糖可以减轻肾脏压力，延缓微量白蛋白尿的出现。

空腹血糖应该控制在4.4~7.0mmol/L之间，餐后两小时血糖在6.0~10.0mmol/L之间，糖化血红蛋白在7.0%以内。

（2）挑选安全的降糖药

瑞格列奈、那格列奈、阿卡波糖以及胰岛素都比较安全，可以放心使用。

已经出现蛋白尿的糖友，只要肾小球的滤过率大于45，也是可以使用二甲双胍的。

（3）把血压控制在130/80毫米汞柱以内

血压高的糖友降压药首选普利类或沙坦类。

这两种药都是针对血管紧张素发挥作用的，能降尿蛋白、延缓肾损害。

（4）避免高蛋白饮食

高蛋白饮食会加重肾脏代谢负担。适量补充建议以好消化的白肉为主。

（5）定期检查微量蛋白尿

2型糖友在确诊后要立即筛查是否出现肾脏病变，1型糖尿病患者一般在确诊5年后筛查。筛查频率为1年1次。筛查内容包括尿常规、微量白蛋白尿和血肌酐。

当尿蛋白呈阴性时，再测尿微量白蛋白。尿微量白蛋白比尿蛋白更敏感，如果尿微量白蛋白＞20微克/分钟，说明已经出现了早期糖尿病肾病，应及时就医治疗。

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尿里有蛋白，蛋白尿不用在担心了！给你一个调理方法，降低尿蛋白

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

尿液是身体健康的一面镜子，透过它，我们可以发现许多隐藏的健康秘密。而“尿里有蛋白”这个问题，听起来似乎有点吓人。毕竟，蛋白质是身体不可或缺的营养物质，怎么能“偷偷溜走”呢？但别急着慌张，今天我会用最贴近生活的方式，带你了解蛋白尿的真相，并教你一个简单有效的调理方法，帮助你降低尿蛋白，重新拥有健康的肾脏。

先别急着对号入座，看到“尿里有蛋白”，很多人第一反应是“糟了，我是不是得了肾病？”但事实上，蛋白尿并不总是疾病的信号。

蛋白尿，本质上是指尿液中蛋白质含量超标。正常情况下，我们的肾脏是个“高水平的过滤器”，它会把蛋白质这样的“大分子”挡在血液中，只有一些小分子废物，比如尿素、肌酐等，才会被排出体外。但有时候，这个“过滤器”可能会短暂“失灵”，导致蛋白质漏出来。

举个例子：当你剧烈运动后，或者在感冒发烧的时候，肾脏可能“过劳”，这个时候蛋白尿就会出现。但这种情况通常是短暂的，等身体恢复后，尿蛋白自然就会消失。

所以，蛋白尿分为两类：生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。前者是短暂的，无需过多担忧；后者则可能是肾脏疾病的信号，需要特别关注。

生活中，很多人可能在体检单上看到“ 1蛋白尿”或“微量蛋白尿”。这个时候，不要过度紧张。蛋白尿的严重程度一般分为以下几种：

• 微量蛋白尿（ 1或更低）：可能是生理性蛋白尿，也可能是肾脏早期损伤的信号。
• 中度蛋白尿（ 2）：需要进一步检查，可能与高血压、糖尿病等慢性病有关。
• 大量蛋白尿（ 3或以上）：高度怀疑是肾病，需尽快就医。

如果你不确定自己的情况，可以通过晨尿检查进一步判断。晨尿是一天中最“纯净”的尿液，能够排除很多偶然因素，比如运动、饮食等的干扰。

肾脏的健康，就像一座大坝。如果大坝稳固，水流（血液）中的“贵重物品”（蛋白质）就不会轻易流失。但如果大坝出现裂缝，蛋白质就会被“冲走”。那么，这些“裂缝”是怎么来的呢？

高血压是蛋白尿的常见原因之一。长期高血压会破坏肾脏的微小血管，使它们的“过滤功能”变差，导致蛋白质漏出尿液。数据显示，30%-40%的高血压患者可能伴随蛋白尿。

糖尿病会损伤肾小球（肾脏的过滤单元），导致糖尿病肾病的发生，这也是蛋白尿的重要病因之一。根据《柳叶刀》的一项研究，全球约30%-50%的糖尿病患者会出现蛋白尿。

慢性肾炎是一种免疫系统问题，导致肾脏的过滤功能受损。这种情况需要及时治疗，否则可能逐步发展为肾衰竭。

除了疾病，日常生活中的一些习惯，比如熬夜、过度劳累、高盐饮食，都会增加肾脏的负担，间接导致蛋白尿的发生。

听到这里，你可能会问：“如果我有蛋白尿，该怎么办？”别急，以下这些方法，既能帮助你降低尿蛋白，也能保护肾脏健康。

如果你有高血压或糖尿病，一定要严格控制血压和血糖水平。目标值一般是：

• 血压：<130/80 mmHg
• 空腹血糖：4.4-7.0 mmol/L

控制好血压和血糖，不仅能保护肾脏，还能减少蛋白尿的发生。

盐吃多了，会让肾脏“加班加点”，高血压也可能随之而来。建议每日盐摄入量控制在5克以下（大概是一小勺的量）。可以多用天然调料，比如姜、蒜、柠檬汁，来提升食物的风味。

并不是所有蛋白质都适合肾病患者。选择“优质蛋白”，比如鸡蛋清、鱼肉、牛奶，能减少肾脏的负担。同时避免过量摄入红肉、动物内脏等。

每天适量喝水，可以帮助肾脏排出废物，但不要“强灌”。一般来说，每天1500-2000毫升的水足够了。

熬夜会导致身体的免疫功能下降，肾脏的修复能力也会受到影响。每天保证7-8小时的睡眠，是保护肾脏的关键。

适量运动有助于改善血压和血糖，但过度运动可能导致生理性蛋白尿。建议选择中低强度的运动，比如散步、游泳、瑜伽等。

如果你已经有蛋白尿，不要忽视定期复查。通过尿常规或尿微量白蛋白检查，可以及时了解肾脏的状态。

尿里有蛋白，可能只是身体的一次“小警告”，提醒你是时候对肾脏好一点了。记住，肾脏的健康掌握在你每天的选择中：少一点盐，多一点水；少一点熬夜，多一点规律；少一点压力，多一点关爱。

身体是你最忠实的朋友，它不会轻易背叛你，但也需要你的呵护。亲爱的读者，你愿意从现在开始，给肾脏多一点爱吗？

参考文献

《柳叶刀》：全球糖尿病肾病研究

中华医学会：《慢性肾病管理指南》

世界卫生组织（WHO）：《健康饮食与生活方式建议》

中国CDC：《高血压与慢性肾病相关性研究报告》

从中医角度讲肾脏为什么会漏蛋白

蛋白尿是什么？卢主任道出真相，30 秒给你说清楚。

1. 首先要弄清楚尿里边露出蛋白基本原理。

2. 从中医角度观点认为，肾是封藏，射精胃里的肾则主则封藏之本，受五脏六腑之经而藏之。如果一旦肾虚了，封藏功能减弱了或者丧失了，精华都外泄了，从现代的角度来看就是蛋白尿漏出来了。