糖尿病并发眼部病变(糖尿病患者眼部并发症有什么症状)

新华社 2025年03月04日 20:05 0

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11月14日是世界糖尿病日。

糖尿病对于社会公众来说是一种比较熟悉的疾病，但是很多人不知道的是糖尿病还会并发糖网等眼部疾病，严重情况下甚至会致盲。糖尿病并发眼病的原因是什么，在早期有哪些症状，对此糖尿病患者应如何预防，一旦确诊了糖尿病并发眼病又该如何获得规范的诊疗？

为此，记者专访了中南大学爱尔眼科研究院教授彭绍民，让我们听一听专家怎么说。

记者：丁春雨程济安胡函博

新华社音视频部制作

【来源：岳阳晚报】

“糖尿病不就是血糖高吗？少吃点甜食不就好了？”“糖尿病和眼睛有什么关系？年纪大了眼睛出毛病很正常。”

很多人认为糖尿病只会导致血糖高，其实它不仅会影响血糖，还可能会导致一系列的并发症，其中的“重灾区”就包括我们的眼睛。11月14日世界防治糖尿病日即将到来，岳阳爱尔眼科医院专家提醒大家关注糖尿病对眼睛的危害。

糖尿病患者常见的眼部并发症是糖尿病视网膜病变（简称“糖网”），是目前全球成年人主要致盲原因之一。糖尿病患者失明概率是正常人的25倍。

糖网早期几乎没有任何症状，对视觉质量影响不大，患者也难以察觉；发展至中晚期，可能会出现视力下降、视物变形、眼前黑影遮挡等症状。出现这些信号时，说明糖尿病已经“侵蚀”眼睛且较为严重，如果不及时采取积极有效的措施，视力将进一步遭到损伤，直至失明。

糖网对视网膜的破坏大多数情况下是不可逆转的。因此，需要早预防、早检查、早发现、早治疗，在其造成严重视功能破坏前进行科学干预，保护好现有的视功能。

患糖尿病的时间越久，发生糖网的概率就越高。10年以上的糖尿病患者有60%至70%并发糖网。因此，建议在确诊糖尿病的第一时间就进行眼底检查，并至少每年检查一次眼底。

眼底照相是检查眼底的重要检查方法之一。在爱尔眼科，AI眼底相机已被广泛应用。其融合了人工智能技术，不仅免去了散瞳步骤，而且能够通过高质量的眼底成像功能，以及简便的操作性和快速的结果反馈，帮助糖尿病患者及时发现、及早治疗糖网。

糖网的治疗需要综合检查评估，也需要做好长期的准备。因此糖尿病患者如果出现眼部问题，建议前往专门的糖尿病眼病门诊，进行规范诊疗。

爱尔眼科成立糖尿病眼病门诊，为糖尿病患者提供专属服务，实施终身眼健康监测与随诊管理，以“早预防、早发现、早诊断、早治疗”4道防线，和“专家、设备、技术、服务”4重保障，做糖尿病患者身边的眼健康专家。

同时，该糖尿病眼病门诊也会为患者建立眼健康档案，由专科护士担任眼健康慢病管理师，为糖尿病患者提供个性化的长期复查、治疗管理。对于疑难病例还有成熟的疑难眼病会诊、转诊体系，确保患者得到及时的诊断和治疗。

记者罗凯通讯员方芳

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糖尿病容易并发的眼科疾病如下：

(1)糖尿病性视网膜病变:微血管瘤、视网膜静脉的改“硬性”渗出斑变、视网膜动脉的改变、视网膜出血斑、票状白斑、视网膜前出血、玻璃体出血、增殖性视网膜病变、黄斑病变。

(2)糖尿病性色素膜病变:虹膜红变和新生血管性青光眼，虹膜色素游离症。

(3)糖尿病的眼部神经病变:视神经病变是引起失明的原因之一;Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ颅神经病变表现为眼外肌麻痹。

(4)糖尿病患者的晶状体病:真性糖尿病性白内障，糖尿病患者的老年性白内障。

(5)糖尿病患者的屈光改变:双眼同时发病，与血糖浓度的变化有关。当血糖很高时发生近视，血糖显著降低时发生远视。

(6)糖尿病与眼压:糖尿病患者眼压的降低，可促进视网膜病变的发生与发展。

(7)糖尿病性视网膜脂血症:多发生于合并酸中毒的青年患者，系血内类脂质过高所致。

李秋贵主任简介

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