糖尿病特病怎么办(糖尿病特病怎么报销)

• 1、糖尿病“阳”了怎么办？
• 2、糖尿病浑身发痒难耐？以一方汤加减，清热祛风凉血，一下就舒服了
• 3、糖尿病患者生病怎么处理？

糖尿病“阳”了怎么办？

疫情高峰来临，有高血压、高血糖的市民担心，如果“阳”了怎么办，血压、血糖会否增高？会不会感冒？会不会细菌感染？

中国工程院院士、上海市第六人民医院内分泌代谢科主任医师贾伟平表示，冬季天冷，血压、血糖本来就可能偏高，患者应保持正常的起居。

血糖方面有具体的参考指标：年轻的糖尿病患者，糖化血红蛋白要控制在小于7%，空腹血糖要控制在7mmol/l以内；70岁的老年人，空腹血糖若在7-8mmol/l之间也不要太担心；80岁的空腹血糖可以在8mmol/l；90岁老人的空腹血糖可以在8-9mmol/l。

如果血糖和血压能平稳控制，就不必太忧虑或者需要多做些别的什么，注意个人防护就行。

贾伟平提到，今冬严寒，老年市民出门除了戴口罩，还要戴好帽子和围巾，防止温度突然下降血管收缩激发体内神经内分泌反应，给有心血管疾病的老年患者带来负面影响。

呼吸道传染病高发时节，与人交谈不要摘口罩，吃饭也有所遮挡。老年人无特殊需要不要去公共场所，去也要做好保暖。

新闻晨报·周到APP 记者徐妍斐

来源： 新闻晨报

糖尿病浑身发痒难耐？以一方汤加减，清热祛风凉血，一下就舒服了

糖尿病患者全身痒是什么原因？

李某某，女，40 岁，2019 年初就诊。那年春节，患者诉全身瘙痒一年余，尤其是在晚上，全身痒得睡不着觉，用指甲可劲抓，皮肤都红了也不能缓解，一检查全身皮肤也没有什么异常，舌脉无特殊。患者形体适中，面色偏白，既往有5年的糖尿病病史。

《内经》曰：「诸痛痒疮，皆属于心。」夜间加重者，病在血分也，一想，这便是血出了问题。有糖尿病的话，这便可能是血糖升高后产生的血管神经性病变。

怎么治？

我立马想到一方——犀角地黄汤加减。

水牛角，生地黄，赤芍，牡丹皮，徐长卿，连翘，薄荷，苍术，土茯苓，神曲。

水煎服。

春节后再次见面告曰：服药后症状减退消失，暂无复发情况。

为什么这么开方？

首先犀角地黄汤原方为：水牛角，生地黄，赤芍，牡丹皮，本身就为清热方剂，有清热解毒，凉血散瘀之功效。

方中我又加减了几味药，徐长卿可解毒祛风止痒，连翘与薄荷可疏风散热，苍术可祛风散寒，祛湿，土茯苓起到解毒除湿的功效，神曲在方中起到解表散寒的功效，诸药合用，起到清热祛风，凉血除湿的疗效。

这就是我用此方的奥义，对于这位患者朋友来说，确实是很受用的。

按： 糖尿病患者出现瘙痒时，如果条件允许，应该建议其完善肾功能等检查，而很多患者害怕花钱，只是要求缓解症状便好，所以这位患者并未进行相关检查。

但是说明一下，虽然此案用养阴清热凉血的方法明显减轻了患者痛苦，但并不能认为所有糖尿病瘙痒的患者都可用此法，中医临床还要坚持辨证论治的原则，有是证方能用是药。

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糖尿病患者生病怎么处理？

近一时期，真是乱穿衣的节奏，天气忽冷忽热，大家稍不注意就是感冒、发烧了。而糖尿病患者的身体抵抗力更弱，感冒、发烧、拉肚子之类的急性病症更是难免的。一旦糖尿病患者生病了，会给他们带来怎样的影响，或者生病期间该如何管理好糖尿病呢？为此，记者专门咨询了蓬莱市人民医院内五科主任迟志波主任医师。

生病对糖尿病患者有何影响？

感冒发烧不仅会影响患者的进食及用药，更重要的是，这种应激状态会刺激机体分泌大量的应激性激素来对抗疾病，而后者会抵抗胰岛素的作用，导致血糖显著升高或者大幅波动，极易诱发“酮症酸中毒”、“非酮症高渗性昏迷”等糖尿病急性并发症，前者多见于1型糖尿病患者，后者多见于2型糖尿病患者，尤其是老年患者。

生病期间如何安排饮食？

生病期间，食欲肯定会受到不同程度的影响，为了减少这种影响，患者可以吃一些既可口又容易消化的食物，以满足机体基本的热量需求。若患者难以下咽普通食物，可改为流质、半流质或软质食物，如稀饭、面条、牛奶等。如果食欲太差，可采取少量多餐，分多次进餐。此外，发烧、呕吐、腹泻会导致患者体液大量丢失，因此一定要注意补充足够的水分和电解质。如果患者不能吃饭，口服液不仅可以防止脱水，还有助于稀释血液、改善循环、降低血糖、清除酮体。

生病期间如何检测病情？

在生病期间，要加强对血糖和尿酮体的监测。通常要求每4－6小时测一次血糖，一天至少四次，即三餐前及睡前血糖。当血糖大于13.9mmol/L时，还要每4－6小时测一次尿酮体。检测尿酮体是非常有必要的，因为发烧感染等应激因素容易诱发酮症酸中毒，尤其对1型糖尿病病人更是如此。

生病期间如何调整用药剂量？

糖尿病患者生病期间用药剂量要根据患者的血糖检测结果，由专业医师来决定，该增则增，该减则减，只有这样才能避免低血糖、防止高血糖，保持血糖稳定。

专家指出，糖尿病患者作为特殊人群，生病问题相对健康人要严重的多，饮食、监测、用药都需更加注意，若出现以下情形则需住院治疗。感染控制不理想，连续数日发烧；呕吐、腹泻不止，连续数日；病人“三多一少”症状加重，并出现消化道反应、严重脱水等症状；意识不清、呼吸深快、呼出气体带烂苹果味；在家调整降糖药或者胰岛素用量，血糖仍然居高不下，空腹或餐前血糖水平超过13.9mmol/L。切不可随便处置，以免血糖失控，发生严重后果，甚至危及生命。通讯员：彦祥 刘莹