粉条糖尿病可以吃吗(患有糖尿病的人可以吃粉条吗)
为什么有的糖尿病患者需要吃藕粉或粉条?
糖尿病的并发症,往往比糖尿病本身危害更大。而现有医疗水平下,糖尿病并发症无法逆转,只能延缓其进展。
有的糖尿病患者,经过多年病程或者血糖控制不理想,其肾脏微血管并发症,已经发展到糖尿病肾病阶段,出现不同程度的蛋白尿,更严重者,甚至已被诊断为慢性肾功能不全。
此时糖尿病的饮食治疗策略,相对于之前阶段的糖尿病饮食,需要调整为糖尿病肾病治疗饮食,也就是说一方面要继续维持血糖平稳,另一方面也需要注意减轻肾脏的代谢负担。
在操作层面,最明显的改变,就是需要控制蛋白质的种类和摄入量,以及蛋白质供能比例。
这是因为,如果饮食蛋白质持续过高的话,则可能加重肾损害。但如果过分限制蛋白质摄入量,可能会导致营养不良,出现免疫力下降或者肌肉量减少等情况。
膳食中的蛋白质,通常来源于两大类食物,主要来源是肉、鱼、蛋、奶和大豆制品等蛋白质丰富的食物,另一大类容易被忽视的,是主食中的植物蛋白质,例如面粉里的谷蛋白,俗称面筋。
从蛋白质营养价值角度看,前者属于优质蛋白,氨基酸种类和含量更符合人体需求,食用后身体对其利用率更高,产生含氮代谢废物相对更少。
而后者属于非优质蛋白,正常健康人食用倒无妨,例如特色小吃烤面筋,或高筋粉制作的面包等等,但糖尿病肾病或者其他肾病患者食用的话,则可能会加重肾脏代谢负担。
所以,糖尿病肾病患者需要控制膳食蛋白质总摄入量,不能太多也不能太少。这需要由医生或临床营养师根据患者体型、诊断和实验室检查结果等信息,进行个性化计算后得出,通常都会低于一般健康人的蛋白质摄入水平,即低于1g/kg体重。
同时,在压缩蛋白质摄入量的同时,还需要尽量提高优质蛋白质的摄入比例,一般要求达到50%以上,这样才能兼顾蛋白质营养供给和不明显增加肾脏负担之间的平衡。
这时,如果经过计算后患者每日蛋白质供给量仅为0.6g/kg体重,那也不能为了压低非优质蛋白质的量,而盲目减少主食。为了保证身体能量充足和碳水化合物供给,有时需要将一部分普通谷物或薯类主食,更换成蛋白质含量更低的纯淀粉类食物,例如藕粉、粉丝、粉条、凉皮等。
说到这里,有的糖尿病患者可能会觉得,这些纯淀粉食物,淀粉含量非常高,会不会升糖太快?
其实不然。食物的升糖能力,营养学上用“血糖生成指数(GI)”来评价,也就是说GI越高的食物,吃了之后消化吸收越快,血糖升高得也更高更快。
一般认为,GI值在55以下为低GI食物,55~70为中等GI食物,而超过70则为高GI食物。
根据《中国食物成分表》中的“食物血糖生成指数”数据,查得藕粉的GI值为33,苕粉的GI值为35,粉丝汤(豌豆)的GI值为32,都属于低GI食物。与之相比,大米饭的GI值为82,馒头的GI值为88,妥妥的高GI食物。即使是杂粮主食,糙米饭的GI值为71,全麦馒头的GI值为82,也都仍然属于高GI食物。
所以说,糖尿病肾病患者选择藕粉、粉丝、粉条等纯淀粉食物,来部分替代普通主食,不仅能减少非优质蛋白质摄入,进而减轻肾脏代谢负担,而且也不会如想象的那般明显升高餐后血糖。
举例来说,如果一顿正餐需要吃75克主食,50克瘦肉和200克蔬菜,那么糖尿病肾病患者可以安排1根蒸玉米棒(相当于25克米面) 白菜猪肉炖粉条(50克干粉条 50克瘦猪肉 200克白菜),另外加入不超过10克烹调油即可。但要注意,也别炖得太久,把粉条炖太烂了,也会加快餐后血糖上升速度的。
(文中图片均来自于网络,侵删。)
作者:于永超
来源: 中日友好医院营养科
糖尿病人四类食物要少吃!
1.淀粉含量高的食品如土豆、红薯、莲藕、粉条、芋头,以及淀粉含量较多的火腿肠等。因为淀粉会在消化道被胰淀粉酶等最终水解成为葡萄糖,吸收后引起血糖升高,而且这类食物的升糖指数较高,升高血糖的幅度较大。如果进餐时吃了含淀粉较高的食物,主食的量就要相应减少。
2.油炸类食品如油条、炒面、肉丸、烧制类蔬菜、方便面等。这类食物中含有较多油脂,1克的油脂产生的热量相当于2克的碳水化合物和蛋白质,也就是说1勺油相当于2勺糖对血糖的影响,且油脂在体内消化吸收相对较慢,可以对血糖产生较长时间的升高影响。
3.含葡萄糖丰富的水果大枣、香蕉、山楂、荔枝、甜桔、杮子等水果可使血糖迅速升高,应尽量少吃。
4.含油脂较多的坚果核桃、花生、葵花籽、松子等坚果含油脂较多。根据热量计算,6个核桃或30粒花生米或50克葵花子,相当于100克馒头对血糖产生的影响。
血糖控制与饮食、药物、运动、情绪关系密切,为了使血糖平稳,糖尿病患者要求每天饮食定时定量、合理规律用药、坚持适度运动、拥有乐观心态。治疗时药物的作用时间是相对固定的,要求饮食要和药物的作用时间保持同步。另外精神紧张、激动、抑郁等不良情绪会导致皮质醇、肾上腺素等激素分泌增多,这些激素有对抗胰岛素的作用,使血糖升高。
糖尿病患者用药期间有发生低血糖的风险,特别是血糖控制接近正常的患者,外出时应准备糖块、馒头等食品,一旦出现饥饿、心慌、头晕、出虚汗、浑身颤抖等情况,应立即进行血糖监测并通知医护人员,如果血糖<3.9mmol/L,应立即饮用糖水,或甜饮料、食用馒头、面包等,不能监测血糖者亦应按上述方法及时进食,避免血糖进一步下降导致低血糖昏迷。
文/河南省济源市济钢医院内分泌科副主任医师 岳继鹏
图/源自网络
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粉条是糖尿病人控糖好帮手?为什么说粉条中的淀粉是“假淀粉”?
经常有糖友诉苦:"医生啊,我馋酸辣好久了,每次路过小吃摊都拼命咽口水,可这粉条不是用土豆就是用红薯做的,淀粉含量那么高,吃了血糖肯定低不了啊!"相信这是不少糖尿病人的担忧,真的是这样吗?
答案是:粉条不但糖尿病人可以吃,而且它们还有助于控制血糖,为什么呢?
人体血糖最大的变化主要在餐前餐后,吃了饭大量葡萄糖被吸收入血,餐后血糖便会有大幅升高,如果把餐前餐后血糖比作过山车,由于通常所吃的米面升糖指数为80-85,餐前餐后血糖就像直冲云霄的过山车,升高幅度会很大;而粉条的升糖指数只有13.6-37,则像是起伏不大的旋踫踫车,餐前餐后血糖的变化幅度很小,全天血糖也更加平稳。
这是因为粉条在加工过程中,淀粉经过煮熟再冷却的"冰火两重天"后,会变身为"抗性淀粉",形象点说就像是披上了盔甲,在肠道里横冲直撞却难以被消化吸收,其有相当一部分随粪便排出了体外。
同时,也正因为粉条在胃肠中停留的时间较长,使胃肠有更长时间保持充盈状态,从而产生了较强饱腹感而耐饥饿,抽吃粉条有助于减少进食量,而这正是糖尿病控制饮食所需要的。
不过需要知道的是,糖尿病人吃粉条是有讲究的,尤其要遵循"黄金搭档法则":
NO1:要把粉条当作主食的替代食物,象吃主食一样吃。
NO2:无论是粉条还是米面,蛋白质含量都偏少,所以需要搭配肉、蛋、豆富含优质蛋白的食物一起吃。
NO3: 吃粉条时要多搭配绿叶菜,因为在加工过程中损伤了大量膳食纤维,需要富含膳食纤维的绿叶菜来弥补,加上肉、蛋、豆一起均衡营养。
NO4:吃粉条时多用醋调味,其中的醋酸作为一种催化剂,有助于进一步降低这一餐整体的升糖指数。
需要注意的是:粉条属于营养较为单一的食物,不能完全替代主食,建议每次控制在自己一个拳头大小,大约一两左右的干粉条为宜。
总之,糖尿病人控制饮食并非不能吃某种食物,实际上也没有不能吃的食物,了解不同食物的营养特点,学会用多种食物搭配来均衡营养,完全可以像正常人一样享受美食,何况正常人也要讲究科学饮食呢?
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