糖尿病血糖多高有危险(二型糖尿病血糖多高)

• 1、浙大研究：糖尿病人血糖控制在这个数，并发症的风险最低，可信吗
• 2、很多人问：血糖多高会引发并发症？医生给出参考值，早知道早受益
• 3、糖尿病人出现这5种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险

浙大研究：糖尿病人血糖控制在这个数，并发症的风险最低，可信吗

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉。

糖尿病这个东西，说它吓人吧，确实吓人，毕竟它本事大，不光能让人血糖高，还能把眼睛、肾、心脏、血管、神经统统折腾一遍；但说它不吓人吧，很多人刚查出来那会儿，除了口渴点、尿多点，啥感觉都没有，跟没事人一样。

可这病最阴险的地方就在这儿——它不像心脏病，会突然捂着胸口倒下；它也不像胃病，吃点辣椒就疼得直冒冷汗。

糖尿病是个“温水煮青蛙”的高手，等到你真觉得不对劲了，往往已经伤得不轻了。

最近，浙江大学出了一项研究，说糖尿病人的血糖控制在“糖化血红蛋白6.5%~7%”这个范围里，并发症的风险最低。

这事儿一出来，很多人就炸锅了：“真的假的？我医生让我控制在6.0以下啊！”也有人说：“我控制在8.0也没见得出啥问题啊。”

那这个研究到底靠谱不？咱们今天好好唠唠。

先说结论，血糖控制多少合适，不是谁拍脑袋决定的，而是根据大量研究、临床经验，以及每个人的具体情况来定的。

这就像穿衣服，不能所有人都穿L码，有的人瘦，穿M码才合适；有的人壮，得穿XXL才舒服。

糖尿病人最常用的“血糖成绩单”就是糖化血红蛋白（HbA1c），它能反映过去两三个月的平均血糖水平。

以前的共识是，糖化血红蛋白控制在6.5%以下，能最大程度降低并发症风险。

但后来发现，控制得太低，低血糖风险增加，尤其是老年人，低血糖可能比高血糖更致命。

国际上的一些糖尿病指南开始调整策略，对不同人群设定不同的目标——

年轻的、刚得糖尿病的、没有其他严重疾病的，控制在6.5%左右比较理想。

年龄大了，或者有心血管病史、肾病的，控制在7.0%~7.5%也可以，关键是别低血糖。

80岁以上的老人，或者身体状况不太好的，甚至可以放宽到8.0%。

浙江大学的研究，其实也是在印证这个观点：糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间，既能减少并发症，又不会因为过度控制导致低血糖。

很多人以为，血糖降得越低越好，最好降到正常人的水平，这样不就万事大吉了吗？但现实是，血糖控制太严，有时候比高血糖更危险。

低血糖的危害，比你想象的要大得多。

低血糖的时候，人会觉得饿、出冷汗、手抖、心慌，严重的话，还可能晕倒，甚至诱发心脏病、中风。如果是晚上睡着了低血糖，家里没人发现，有可能直接猝死。

特别是老年人，低血糖不一定表现得那么明显，有时候只是发呆、反应慢、说话含糊，家人还以为是老年痴呆加重了，实际上可能是低血糖在作怪。

长期低血糖，会让大脑越来越不敏感，等到下一次低血糖来袭，可能连预警信号都没有，直接晕倒。

这就像一个天天被家暴的人，一开始还知道疼，后来麻木了，最后等到一拳打过来，连痛觉都没了。

血糖控制不是越低越好，而是要在安全范围内稳定。

糖尿病的并发症，最让人害怕的就是“五大杀手”——眼睛、肾脏、心脏、血管和神经。

眼睛：视网膜是个很娇气的地方，血糖高了，毛细血管会变脆，容易出血，时间久了，眼底就像被泼了一层墨水，视力越来越模糊，最后可能失明。

肾脏：肾是个“过滤器”，血糖高的时候，肾脏的过滤系统就像超负荷运转的空调，时间长了，零件就坏了，蛋白尿、肾衰竭、尿毒症就找上门了。

心脏和血管：血糖高的人，血管壁就像被糖浆糊住了一样，越来越硬，越来越窄，最后就容易形成动脉硬化，导致心脏病、中风。

神经：血糖高了，神经就像被电线短路了一样，手脚麻木、疼痛，甚至感觉迟钝，严重的，连脚烫伤了都不知道，最后可能发展成糖尿病足，甚至截肢。

这几个并发症，哪个都不是闹着玩的，血糖控制得当，确实能减少这些风险。

光看血糖不行，血压、血脂、体重也得管一管。

很多人血糖控制得不错，但血压高、血脂乱，最后还是心梗、中风找上门。糖尿病其实是个“全身病”，不能只盯着血糖一个指标。

吃饭这事儿，关键是找到适合自己的节奏。

有人一听说“少吃碳水”，就开始天天吃肉，结果胆固醇飙升；有人怕血糖高，一天三顿都吃青菜，最后营养不良、抵抗力下降。

最稳妥的办法，就是吃得均衡，主食、蛋白、蔬菜搭配好，别暴饮暴食，也别饿着自己。

运动也别一口气猛来。

有人一得糖尿病，就天天去跑步，结果膝盖受不了，反而落下一身伤。快走、太极、游泳这些低冲击的运动，反而更适合长期坚持。

浙江大学的研究，并不是凭空得出的结论，而是基于大量临床数据分析得出的结果。

它的核心观点和国际上主流的糖尿病管理策略是一致的——血糖控制要个性化，不是所有人都要追求6.0以下的超低血糖，而是要在6.5%~7%之间找到一个平衡点，既能减少并发症，又不会增加低血糖的风险。

这个研究是有科学依据的，但具体到每个人身上，还得结合自身情况来调整。

你是年轻人，刚得糖尿病，那6.5%以下可能更适合；你是70岁的大爷，身体还不错，那7.0%也说得过去；你80岁了，还老是低血糖，那稍微放宽点也未尝不可。

管血糖，不是死盯着一个数字，而是找到自己最舒服、最安全的那个范围。

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

浙江大学医学院附属第一医院，《糖尿病患者血糖控制目标与并发症风险研究》，2024年

中华医学会糖尿病学分会，《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》

国际糖尿病联合会（IDF），《全球糖尿病管理最新共识》，2023年

很多人问：血糖多高会引发并发症？医生给出参考值，早知道早受益

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉。

“医生，我血糖都到8了，会不会出大事啊？”

“隔壁老张空腹血糖7.2，现在眼睛都看不清了，是不是血糖害的？”

每次在门诊，总有人追着我问这些问题。

其实啊，血糖高到多少会“惹祸”，就像咱们烧水一样，水壶里的水超过了警戒线就会沸腾溢出。

今天咱们就聊聊这个“警戒线”到底在哪儿，以及怎么守住它。

咱们老百姓最常测的是空腹血糖和餐后2小时血糖。

先说空腹血糖，正常人的数值在3.9-6.1mmol/L之间，这就像是水库里的水位，既不能太低干枯，也不能太高决堤。

如果空腹血糖超过7.0mmol/L，就像水库闸门坏了，水开始往外漫，这时候医生就会怀疑是糖尿病了。

但更危险的是餐后血糖，吃完饭2小时后如果超过11.1mmol/L，相当于洪水已经冲垮了堤坝，全身的血管和神经都会被“泡烂”。

不过，光看一两次血糖高也别慌，有人偶尔吃顿大餐或者熬夜加班，血糖也会“蹦高”，关键是看长期趋势。

这就得提到糖化血红蛋白（HbA1c），它像是一张“三个月的血糖成绩单”，正常值应该低于6.5%。

如果超过这个数，相当于连续三个月血糖都“不及格”，并发症的风险就会蹭蹭往上涨。

血糖超标不是静悄悄的，身体早就会“报警”。

比如手脚像被蚂蚁咬一样麻，晚上睡觉小腿抽筋，这其实是高血糖在“啃”神经。

还有些人总觉得口渴，一天喝两大壶水还是口干，上厕所比吃饭还勤快——这是血糖太高，身体在拼命“冲马桶”。

更吓人的是眼睛，看东西像蒙了层雾，电线杆看成两个人，这就是高血糖把眼底的血管“泡肿”了。

我接诊过一个患者老李，空腹血糖常年8.5，总说“不疼不痒的怕啥”。

结果去年突然心梗，抢救时才发现心脏血管已经像生锈的水管一样堵死了。

他拉着我的手说：“早知道血糖高会要命，我肯定天天扎手指测！”

吃饭要像“搭积木”

别一听糖尿病就得顿顿啃黄瓜。

咱们可以把主食、蔬菜、肉蛋奶搭着吃。比如一碗糙米饭（拳头大小）、一巴掌大的清蒸鱼、再加两把绿叶菜，这样血糖不会“窜天猴”。

特别要远离“白三样”：白米饭、白馒头、白面条，它们升糖比坐火箭还快。

运动要“见缝插针”

不用专门去健身房，每天快走半小时就管用。

看电视时踮脚尖、等公交时扭扭腰，甚至拖地擦窗户都是好办法。

有个大妈每天边跳广场舞边测血糖，三个月下来血糖从9.2降到6.8，药量都减了一半。

监测要“抓重点”

家里备个血糖仪，重点测四个时间点：早上空腹、早饭后2小时、午饭前、晚饭后2小时。

记录本上画个表格，哪天吃多了、动少了，一对比就明白。

千万别像存钱似的，等攒够难受了才去医院。

吃药要“守纪律”

降糖药不是止痛片，疼了才吃。

有个大叔总忘记吃药，后来脚趾发黑截肢，现在见人就念叨：“药片比饭重要！”如果吃二甲双胍，记得饭后嚼碎，否则胃会闹脾气；打胰岛素的话，每次换注射部位，别总扎肚皮一个地方。

睡觉要“关手机”

熬夜刷手机，血糖会偷偷升高。

建议晚上10点前躺下，睡不着也闭目养神。

枕头边放杯水，起夜时抿两口，既能防口干，又能稀释血液。

“吃了药就能随便吃”：降糖药不是护身符。见过有人吃完药啃西瓜，结果血糖飙到20，直接送急诊。

“血糖降得快就是好”：血糖像坐滑梯一样骤降，反而会头晕摔倒。有个阿姨空腹血糖从12猛降到5，眼前一黑摔骨折了。

“偏方比医生管用”：苦瓜南瓜能辅助，但不能当药吃。隔壁大爷喝了一年苦瓜汁，血糖没降，胃喝坏了。

血糖高不可怕，怕的是不管不顾。

记住这几个数：空腹别超7，餐后别过10，糖化血红蛋白守好6.5%。

就像咱种庄稼，平时勤浇水施肥，才能防着旱涝灾。

从今天开始，每天走够6000步，少吃两口白米饭，测血糖像看天气预报一样勤快。

您要真能做到这些，我敢拍胸脯说：十年后还能牵着孙子逛公园！

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生；喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

参考文献：

1.《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》

2.中华医学会糖尿病学分会.血糖监测临床应用指南[J].中华糖尿病杂志,2021.

3.王陇德院士团队《全民健康生活方式行动核心信息》

4.国家基层糖尿病防治管理办公室《糖尿病防治应知应会手册》

糖尿病人出现这5种情况，必须马上住院，否则生命可能有危险

声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，意在科普健康知识请知悉！如有身体不适请咨询专业医生！

糖尿病，说白了就是身体里的“糖”出了问题，不是太多出不去，就是管“糖”的那扇门锁坏了，胰岛素钥匙怎么拧都不灵。

现代医学技术再先进，也还没办法彻底根治这场“甜蜜的烦恼”。可别小看它，它不是温柔的邻家女孩，而是一只不定时炸弹，随时可能引爆，让人措手不及！

很多人以为糖尿病就是血糖高，没啥大不了，控制饮食、吃点药就行了。但你知道吗？

当糖尿病人出现某些特殊情况时，必须立刻住院，否则可能危及生命！今天，咱们就来聊聊这五种必须马上住院的情况，别等身体拉响警报了才后悔莫及。

有些糖尿病患者，尤其是1型糖尿病或者长期血糖控制不佳的2型糖尿病人，如果突然出现口渴、尿多、乏力、恶心呕吐，甚至呼吸带着一股烂苹果味，这可不是刚吃完水果，而是身体在“燃烧”自己，进入了酮症酸中毒的危险状态！

这是怎么回事？打个比方，人体的能量来源主要是葡萄糖，可糖尿病人由于胰岛素不足或者抵抗，葡萄糖进不了细胞，身体没得吃，就只能拆自家的“砖”（脂肪）来充饥。

脂肪燃烧后会产生酮体，一旦积累过多，血液就像加了太多醋的汤，酸性过高，严重时甚至会导致昏迷。

危险信号：

• 口渴得像在沙漠里走了三天，哪怕灌下一桶水也不解渴。
• 尿多到怀疑人生，仿佛尿频附身，每半小时就冲厕所。
• 呼出的气味像烂苹果，但你压根没吃苹果。
• 恶心呕吐、头晕乏力，像极了晕车，但你根本没坐车。

如果出现这些症状，别犹豫，立刻去医院！因为拖下去可能会造成昏迷甚至死亡。

很多人以为糖尿病只有血糖高才危险，殊不知，低血糖才是真正的“隐形杀手”！尤其是长期打胰岛素或吃降糖药的人，血糖降得太猛，身体比你还着急，直接“断电”！

有研究指出，低血糖严重时，大脑供能不足，可能在几分钟内导致昏迷甚至猝死。这就像手机电量突然跌到1%，还没来得及连上充电器，直接关机！

低血糖的典型表现：

• 突然心慌、手抖、出冷汗，像是考试前的紧张感爆棚。
• 头晕、眼花、注意力涣散，感觉世界在旋转。
• 极度饥饿感，明明才吃过饭，肚子却像个无底洞。
• 严重时，会直接昏迷，这就是最危险的地方！

低血糖的“致命一击”在于它来的快，猝不及防，特别是夜间低血糖，人睡着了，没察觉，可能就再也醒不过来了……所以，一旦出现低血糖症状，赶紧吃点糖，如果昏迷了，家人一定要立刻送医！

糖尿病人的脚，就像是“玻璃做的”，一点小伤口都可能变成大问题！糖尿病足，是由于长期高血糖导致神经和血管受损，脚部供血不足，感觉也变钝了，哪怕扎个小刺都可能溃烂、感染，甚至发展成坏疽，最后不得不截肢！

你能想象吗？有些糖尿病患者，脚趾都烂到见骨了，自己却一点都不觉得疼！这不是玄幻小说，而是现实病例。

糖尿病足的危险信号：

• 脚部溃烂久久不愈，伤口像赖着不走的房客。
• 脚趾发黑、发紫，说明血管快堵死了！
• 脚部麻木、刺痛，感觉像踩在针毡上。

如果发现脚上有伤口久久不愈，或者颜色异常，别犹豫，立刻去医院！否则，病情恶化，可能面临截肢的风险。

糖尿病患者的免疫系统，比普通人要“脆皮”得多，伤口恢复慢，感染也更容易扩散。一旦肺部感染、泌尿道感染、皮肤感染，细菌就像在体内开派对，严重时甚至会发展成败血症，直接把人送进ICU！

有研究表明，糖尿病患者感染后的死亡率远高于普通人，特别是肺炎、尿路感染、皮肤溃疡这些，往往看似小病，最后却成了夺命病。

警惕这些感染信号：

• 持续高烧不退，体温像过山车一样飙升。
• 咳嗽、痰多、呼吸困难，肺部感染的典型症状。
• 尿频、尿痛、尿液浑浊，可能是尿路感染的信号。

别以为忍忍就能好，糖尿病人的免疫力可没那么强，一旦感染加重，可能会引发败血症、脓毒症，那就是致命的危机了！

很多糖尿病患者，直到眼前一片模糊，甚至看不清楚人脸，才意识到问题严重。糖尿病性视网膜病变，是由于长期高血糖损伤眼底血管，导致视力下降，严重者甚至会失明！

危险信号：

• 视力下降、看东西变暗，像是相机镜头蒙了一层雾。
• 眼前飘黑影，有种“蚊子”飞来飞去的感觉。
• 视野变窄，好像戴了一副坏掉的VR眼镜。

如果视力突然下降，别拖！赶紧去医院检查眼底，否则可能再也看不到这个世界的美好了。

糖尿病并不可怕，可怕的是忽视它的危险信号。这五种情况，一旦出现，千万别硬撑，赶紧去医院！

日常生活中，要定期监测血糖、合理饮食、适量运动、按时用药，别让糖尿病成为生活的“定时炸弹”。

健康这条路，最怕的就是“差不多就行了”。该控制的要控制，该治疗的要治疗，愿每一位糖尿病朋友，都能稳稳当当地走好人生的每一步！

1. 中国糖尿病学会，《中国2型糖尿病防治指南（2023版）》
2. 世界卫生组织（WHO），《全球糖尿病报告》
3. 《中华内分泌代谢杂志》，2023年第39卷，第5期