糖尿病并发症面瘫(糖尿病并发症面部抽搐)

• 1、糖友血糖偏高小心面瘫
• 2、血糖控制不佳小心惹来面瘫
• 3、“顶风作案” 竟诱发糖友面瘫

糖友血糖偏高小心面瘫

面瘫大家都听过，是一种面部神经麻痹的病症，一般人都会认为是由于长期被冷风直接对着脸吹导致的。不过对于糖尿病患者来说，这不是风吹的，而是糖尿病导致的一种特发性面神经麻痹。患者长期血糖偏高也容易导致面瘫。

糖友血糖偏高小心面瘫

长期高血糖可诱发面瘫

专家介绍，面神经麻痹，即我们俗称的面瘫，是常见的因糖尿病而导致的神经并发症之一。糖尿病性面瘫，其发生的根本原因是由于糖尿病的病程长或糖尿病未能有效控制，在这种血糖长期处于偏高水平的影响下，引起了微血管循环异常、糖代谢紊乱、周围神经缺血缺氧、末梢神经受损。

因此，对于一个糖尿病患者来说，一定要规范治疗，避免血糖波动，发生各种并发症。同时，对于一个老“糖友”来说，平时还要注意避免着凉，避免直吹风扇或空调;冬天出门在外也应做好头部的保暖工作。

　　测糖耐量，可判断是否糖尿病性面瘫

专家，当出现有口眼歪斜、不能鼓腮等面瘫的可疑症状时，尤其经常面神经麻痹，切勿掉以轻心，应及时就诊，由医生鉴别属于哪种面神经麻痹。

做血糖、尿糖的检查，必要时再做个糖耐量试验，可以帮助确定是因糖尿病而引起的面瘫。若确诊为糖尿病性面瘫，在治疗上首先是积极控制血糖，同时以小剂量的皮质激素以减轻面神经的局部水肿、炎症，并辅以神经营养剂、理疗针灸、面部功能训练等康复治疗。

控血糖记住“三五七”运动

高血糖人群(包括糖耐量低减者和糖尿病患者)可以通过运动来改善症状。那么怎样运动才科学呢?

运动治疗益处多多，但这些益处有赖于运动安排的合理性和科学性。世界卫生组织WHO提出：“最好的运动是步行”，并提出“三五七”方案：每日步行3公里以上，每次步行时间超过30分钟，每周运动不少于5次，运动强度以运动后的心率加年龄等于170最适宜。运动中既要出汗，又不要大汗淋漓;既 要气喘，又不能气喘吁吁。糖耐量异常者常合并有肥胖、高脂血症等。通过运动可减轻体重，使机体对胰岛素的敏感性增强，使糖耐量恢复正常。

1、适合高血糖患者的运动

选择运动项目，需考虑患者的年龄、健康状况及兴趣。一般来说，老年患者最好选择太极拳、散步等运动量较低的活动。中年患者可进行游泳、自行车、乒乓球、羽毛球及登山等;体重较重或合并有膝关节炎者，最好选择游泳，既可消耗热量，也不会增加膝部的负担。

2、需要多大的运动强度

运动强度的把握也很重要，应以身体无明显不适和次日无明显疲劳感觉为宜。人们检测运动强度，通常都以心率作为参考指标。一般健康人的最大心率公式为：(220-年龄)的70%~80%。但高血糖患者要根据自身的不同情况而定出不同的目标。年龄较大、体质较差者可以定在最大心跳的50%。例如 一位60岁的患者，如果这位患者平时很少运动，身体素质较差，他的运动强度应该是每分钟心跳80次(计算方法为(220-60)×50%)。

3、运动频率

高血糖患者参加运动贵在坚持，每星期至少运动3次。因为运动次数太少，除了无法改善心脏功能和肺活量外，也不能促进胰岛素在体内的生理作用。因为胰岛素对运动的敏感性只能维持2~3天，所以每星期运动3~4次才有效果。

4、运动时间

运动时间和运动强度密切相关。专家建议每次运动应在30~40分钟，其间包括5~10分钟的准备活动，20分钟以上的身体运动，5~10分 钟的放松活动。准备活动和放松活动是必需的，其目的是使身体逐渐适应运动和静止状态，避免骨骼、韧带、肌肉受伤和使内脏器官恢复正常状态。

血糖控制不佳小心惹来面瘫

王先生3年前被诊断患有糖尿病，由于平时工作比较繁忙，加上自己感觉身体没什么大碍，便没把这病当一回事，吃药也是很不规律的，想起来的时候就吃一吃，有时工作忙起来或者出差在外的时候，就干脆不吃了。一天早上，王先生起床后照镜子时，突然发现自己的脸居然歪向了一边，腮帮子也鼓不起来了，吓得他急忙去医院找医生。经过检查后医生告诉他，这可能是糖尿病而导致的面神经麻痹，原因是糖尿病控制不好。

糖尿病少见的并发症——面瘫

糖尿病足、糖尿病眼是糖尿病患者常见的并发症，也常常会引起人们的重视，而糖尿病的另一并发症----特发性面神经麻痹，由于不像前两者那么多见，再加上引起面神经麻痹，大家比较多的都是认为这是冷风长期直接对着面部给吹出来的，其实多为病毒感染引起。因此，当一部分以糖尿病为首发症状的面瘫患者前来就诊时，常因不容易被识别而导致误诊，忽略了糖尿病这个潜伏着的真正的“罪魁祸首”。

面神经麻痹，即我们俗称的面瘫，是常见的因糖尿病而导致的神经并发症之一。糖尿病性面瘫为何会发生呢？根本原因在哪？广东省妇幼保健院内科主任胡春玲回答说，糖尿病的病程长或糖尿病未能有效控制，在这种血糖长期处于偏高水平的影响下，引起了微血管循环异常、糖代谢紊乱，使得周围神经缺血缺氧，进而逐步发生了末梢神经的损伤。一旦出现面神经麻痹时，不仅会影响到患者的个人形象，而且还会在一定程度上影响到患者吃饭、喝水等日常生活。

糖友如何避免落下“面子”问题？

胡春玲建议，对于一个糖尿病患者来说，在治疗上一定要规范，保持血糖稳定，避免血糖波动，以免因血糖控制不好而发生各种并发症。同时，对于一个老糖友来说，平时还要注意避免着凉，夏天吹风扇或吹空调时，避免出风口直接对着头面部吹，冬天户外冷风比较强劲时，出门在外也应做好头部的保暖工作，以免无辜落下个“面子”问题。

“还需要提醒注意的是，当出现有口眼歪斜、不能鼓腮等面瘫的可疑症状时，尤其是一个经常出现有面神经麻痹的患者，切勿掉以轻心，最好能及时到医院，由医生鉴别是脑中风引起的面神经麻痹，病毒性面神经麻痹，还是糖尿病而引起的面神经麻痹。”

胡春玲指出，做血糖、尿糖的检查、糖耐量试验，均可帮助确定是因糖尿病而引起的面神经麻痹，在治疗上首先是积极控制血糖，同时以小剂量的皮质激素以减轻面神经的局部水肿、炎症，并辅以神经营养剂、理疗针灸、面部功能训练等康复治疗。（通讯员：彭文斌 林惠芳）

“顶风作案” 竟诱发糖友面瘫

3年前，李先生被诊断患有糖尿病，但由于工作较忙，加上自我感觉身体没有什么不适，就没有把病放在心上，也没有按时吃药。但最近，王先生起床后照镜子发现自己的脸和嘴居然歪向一边，脸上的肌肉也不听使唤了。他急忙跑去医院检查，被诊断为因血糖控制不好而引起的面神经麻痹，即常说的面瘫。而发病前，李先生常常晚上睡觉时开空调，医生判断是受风寒侵袭从而诱发面瘫。

糖尿病性面瘫是糖尿病较为少见的神经并发症之一，其根本原因是由于糖尿病的病程长或血糖未能得到有效控制，血糖长期偏高引起了微血管循环异常、糖代谢紊乱，造成周围神经缺血缺氧，进而逐步造成末梢神经的损伤。这与糖尿病的常见并发症——糖尿病足的发生机理相同，只是发生部位不同而已。

出现糖尿病性面瘫不仅不仅会影响患者的个人形象，还会影响到患者的日常起居。有糖尿病、高血压的老年人是面瘫的易发人群。因此，糖尿病患者在治疗上一定要规范，保持血糖稳定，避免血糖波动，以免因血糖控制不好而发生各种并发症。

同时，老糖人平时还要注意避免着凉，吹风扇或吹空调时，避免出风口直接对着头面部吹，冬天户外冷风比较强劲时，出门在外也应做好头部的保暖工作，以免无辜落下个“面子”问题。

一旦突发口眼歪斜、不能鼓腮或吹口哨等可疑症状时，除了考虑为其他因素引起的面神经麻痹，还必须考虑糖尿病并发面神经麻痹的可能。

特别是糖尿病患者更要考虑面瘫表现可能系糖尿病神经病变所致，要及时检测血糖，尽快确诊治疗。