糖尿病可以吃的褪黑素(糖尿病可以吃的主食有哪些)
服用褪黑素后发生的12件事情
人们越来越多地求助于褪黑素作为治疗睡眠困难的非处方药,但这种药真的有效吗?它安全吗?前不久美国一家杂志网站对此进行了盘点和分析。
一、褪黑素有助于改善睡眠
据美国疾控中心的统计,大约有7000万美国人有慢性睡眠问题。出于对香甜睡眠的渴望,许多人正在尝试服用大肆炒作的褪黑素来改善睡眠。美国全国健康访谈调查发现,在2007年至2012年间,它在美国的使用量增加了1倍多。
然而,褪黑素到底是什么呢?它是由人体自然生成的一种激素,它让我们知道该睡觉了。人体内部自然生成的褪黑素并不能诱导睡眠,而是与黑暗相关的生化信号告诉大脑夜晚到来了。褪黑素是由身体在睡觉前的几个小时释放出来的,它有助于调节睡眠/觉醒周期。
二、褪黑素能调节昼夜节律
虽然褪黑素是市面上唯一可以随意买到的非处方助眠药,然而,科学研究表明,只有当一个人的天然褪黑激素分泌功能不正常时,服用它才会有很大的帮助——这种情况发生在夜间工作或倒时差的人身上。
虽然服用褪黑素会让人昏昏欲睡,但它并不是一种很好的催眠剂,除非你试图在“错误”的时段睡觉,例如白天睡觉的轮班工人,或者在国际旅行后试图在新的时区睡觉的那些人。
三、褪黑素并不总是起作用
褪黑素的治疗效果好坏参半。尽管有失眠症患者报告服用褪黑素对他们有帮助,褪黑素对长期失眠或睡眠障碍的治疗有一定的帮助作用。如果你是一个有睡眠延迟障碍的夜猫子,服用褪黑素确实能帮助你在正常的时间入睡,醒来时不至于毫无生气。
四、服用褪黑素不会上瘾
即使考虑到褪黑素的整体有效性问题,它也被医生所青睐,而不是当作处方药来治疗睡眠问题。服用褪黑素没有成瘾性,也没有任何戒断症状,不构成过量的致命风险,并且随着时间的推移不需要增加剂量。虽然它还没有经过美国食品和药物管理局的正式安全审查,但是对现有研究的分析表明,它具有良好的安全性。
五、褪黑素也会造成副作用
即使如此,那些考虑服用褪黑激素的人也应该意识到一些潜在的隐患。褪黑素并非没有潜在的副作用,包括头痛、抑郁、白天嗜睡、头晕、关节痛、胃痉挛和易怒。有一些人还反映他们的梦境因为服用褪黑素而变得生动。
虽然过量服用褪黑素并不会危及生命,但服用者仍然需要警惕:更高的剂量(20~30毫克)可能对成年人有害。
六、褪黑素可能与其他药物发生相互作用
褪黑素并不适合所有人。它可以与多种药物发生相互作用,包括抗凝血药、抗血小板药物、抗惊厥药、避孕药、治疗糖尿病的药物和免疫抑制剂。此外,如果怀孕或正在哺乳,或患有自身免疫性疾病、癫痫、抑郁症,请勿使用褪黑素。
褪黑素也可能升高服用某些高血压药物的人的血压水平。如果有晚上喝咖啡或酒的习惯,专家建议避免服用。另外,服用褪黑素后也不应该开车。
七、褪黑素可能会影响儿童的发育
睡眠问题在孩子中很常见,但父母让孩子服用褪黑素是不明智的做法。医生也不建议儿童服用褪黑素。虽然研究人员还没有在孩子身上广泛测试这种激素,但动物实验表明,它可能会影响青春期少年的生殖发育功能。
尽管一些研究表明,它对患有自闭症等神经发育障碍的儿童有帮助,但对于大多数儿童来说,未知的风险超过了益处。想要解决儿童常见睡眠问题的父母,应该先尝试其他方法,比如帮助孩子养成固定的作息习惯。
八、每个人需要服用的剂量不同
为了避免副作用,要从最低剂量开始服用。0.2~5毫克被认为是补充褪黑素的起始剂量范围。由于FDA未对褪黑素进行严格监管,不同品牌的药效可能不一样。因此,失眠患者应该从最低剂量开始,特别是当第一次服用时。
九、在错误的时间服用会扰乱睡眠
临睡前服用一粒褪黑素就能安然入睡是不太可能的事情,因为褪黑素是一种调节睡眠的激素,而不是安眠药。它的服用时间应当符合人体的昼夜节律。对大多数人来说,取决于季节的不同,褪黑素的分泌量在晚上7~9点之间达到峰值。因此,在就寝前30~90分钟服用它对一些人有效;其他患有不同类型睡眠障碍的人在睡前2~3小时服用它可能会有好处。
十、不同类型的褪黑素对身体的影响是相似的
在药店,你可能会被不同品牌和种类的褪黑素所淹没。它可制成片剂、胶囊、软糖、可咀嚼的药片,甚至喷雾剂。实际上,不论形式如何,它们的药理作用是完全相同的。
十一、对身体的长期影响尚不清楚
美国补充与替代医学中心称,在短期内(几天到数月)服用褪黑素是安全的,长期服用的整体效果尚存疑问。此外,如果患者服用它不管用,就请停服。
十二、如何帮助褪黑素起效
虽然服用褪黑素可能有帮助,但也有其他成本较低的方法来促进身体生成天然的褪黑素。你可以通过在早上和下午晒太阳来增加褪黑素的生成。电脑或手机发出的蓝光干扰了大脑生成褪黑素,所以在睡觉前1小时停止使用电脑和电话,至少离电视屏幕1.8米远。
其实,需要调整的可能不是褪黑素本身的水平,而是其释放的时间。在睡觉前的几个小时里,人们需要减少对蓝光的暴露,帮助大脑认为这是晚上,从而诱导睡眠。此外,睡前吃富含褪黑素的食物(如枸杞、核桃、杏仁、菠萝、香蕉和橘子)也有帮助。文/王萌
服用褪黑素后发生的12件事情
人们越来越多地求助于褪黑素作为治疗睡眠困难的非处方药,但这种药真的有效吗?它安全吗?前不久美国一家杂志网站对此进行了盘点和分析。
一、褪黑素有助于改善睡眠
据美国疾控中心的统计,大约有7000万美国人有慢性睡眠问题。出于对香甜睡眠的渴望,许多人正在尝试服用大肆炒作的褪黑素来改善睡眠。美国全国健康访谈调查发现,在2007年至2012年间,它在美国的使用量增加了1倍多。
然而,褪黑素到底是什么呢?它是由人体自然生成的一种激素,它让我们知道该睡觉了。人体内部自然生成的褪黑素并不能诱导睡眠,而是与黑暗相关的生化信号告诉大脑夜晚到来了。褪黑素是由身体在睡觉前的几个小时释放出来的,它有助于调节睡眠/觉醒周期。
二、褪黑素能调节昼夜节律
虽然褪黑素是市面上唯一可以随意买到的非处方助眠药,然而,科学研究表明,只有当一个人的天然褪黑激素分泌功能不正常时,服用它才会有很大的帮助——这种情况发生在夜间工作或倒时差的人身上。
虽然服用褪黑素会让人昏昏欲睡,但它并不是一种很好的催眠剂,除非你试图在“错误”的时段睡觉,例如白天睡觉的轮班工人,或者在国际旅行后试图在新的时区睡觉的那些人。
三、褪黑素并不总是起作用
褪黑素的治疗效果好坏参半。尽管有失眠症患者报告服用褪黑素对他们有帮助,褪黑素对长期失眠或睡眠障碍的治疗有一定的帮助作用。如果你是一个有睡眠延迟障碍的夜猫子,服用褪黑素确实能帮助你在正常的时间入睡,醒来时不至于毫无生气。
四、服用褪黑素不会上瘾
即使考虑到褪黑素的整体有效性问题,它也被医生所青睐,而不是当作处方药来治疗睡眠问题。服用褪黑素没有成瘾性,也没有任何戒断症状,不构成过量的致命风险,并且随着时间的推移不需要增加剂量。虽然它还没有经过美国食品和药物管理局的正式安全审查,但是对现有研究的分析表明,它具有良好的安全性。
五、褪黑素也会造成副作用
即使如此,那些考虑服用褪黑激素的人也应该意识到一些潜在的隐患。褪黑素并非没有潜在的副作用,包括头痛、抑郁、白天嗜睡、头晕、关节痛、胃痉挛和易怒。有一些人还反映他们的梦境因为服用褪黑素而变得生动。
虽然过量服用褪黑素并不会危及生命,但服用者仍然需要警惕:更高的剂量(20~30毫克)可能对成年人有害。
六、褪黑素可能与其他药物发生相互作用
褪黑素并不适合所有人。它可以与多种药物发生相互作用,包括抗凝血药、抗血小板药物、抗惊厥药、避孕药、治疗糖尿病的药物和免疫抑制剂。此外,如果怀孕或正在哺乳,或患有自身免疫性疾病、癫痫、抑郁症,请勿使用褪黑素。
褪黑素也可能升高服用某些高血压药物的人的血压水平。如果有晚上喝咖啡或酒的习惯,专家建议避免服用。另外,服用褪黑素后也不应该开车。
七、褪黑素可能会影响儿童的发育
睡眠问题在孩子中很常见,但父母让孩子服用褪黑素是不明智的做法。医生也不建议儿童服用褪黑素。虽然研究人员还没有在孩子身上广泛测试这种激素,但动物实验表明,它可能会影响青春期少年的生殖发育功能。
尽管一些研究表明,它对患有自闭症等神经发育障碍的儿童有帮助,但对于大多数儿童来说,未知的风险超过了益处。想要解决儿童常见睡眠问题的父母,应该先尝试其他方法,比如帮助孩子养成固定的作息习惯。
八、每个人需要服用的剂量不同
为了避免副作用,要从最低剂量开始服用。0.2~5毫克被认为是补充褪黑素的起始剂量范围。由于FDA未对褪黑素进行严格监管,不同品牌的药效可能不一样。因此,失眠患者应该从最低剂量开始,特别是当第一次服用时。
九、在错误的时间服用会扰乱睡眠
临睡前服用一粒褪黑素就能安然入睡是不太可能的事情,因为褪黑素是一种调节睡眠的激素,而不是安眠药。它的服用时间应当符合人体的昼夜节律。对大多数人来说,取决于季节的不同,褪黑素的分泌量在晚上7~9点之间达到峰值。因此,在就寝前30~90分钟服用它对一些人有效;其他患有不同类型睡眠障碍的人在睡前2~3小时服用它可能会有好处。
十、不同类型的褪黑素对身体的影响是相似的
在药店,你可能会被不同品牌和种类的褪黑素所淹没。它可制成片剂、胶囊、软糖、可咀嚼的药片,甚至喷雾剂。实际上,不论形式如何,它们的药理作用是完全相同的。
十一、对身体的长期影响尚不清楚
美国补充与替代医学中心称,在短期内(几天到数月)服用褪黑素是安全的,长期服用的整体效果尚存疑问。此外,如果患者服用它不管用,就请停服。
十二、如何帮助褪黑素起效
虽然服用褪黑素可能有帮助,但也有其他成本较低的方法来促进身体生成天然的褪黑素。你可以通过在早上和下午晒太阳来增加褪黑素的生成。电脑或手机发出的蓝光干扰了大脑生成褪黑素,所以在睡觉前1小时停止使用电脑和电话,至少离电视屏幕1.8米远。
其实,需要调整的可能不是褪黑素本身的水平,而是其释放的时间。在睡觉前的几个小时里,人们需要减少对蓝光的暴露,帮助大脑认为这是晚上,从而诱导睡眠。此外,睡前吃富含褪黑素的食物(如枸杞、核桃、杏仁、菠萝、香蕉和橘子)也有帮助。文/王萌
褪黑素原来可以帮助治疗胃溃疡
褪黑素,如果听到这个名字的话,可能脑海中第一个反应过来的就是可以改善睡眠,一般失眠时候医生会开这个药物。
褪黑素是如何调节睡眠的呢?人体的褪黑素(Melatonin,MT)是由脑 松果体 分泌的激素之一。褪黑素合成后,储存在 松果体 内, 交感神经 兴奋支配松果体细胞释放褪黑素。
褪黑素的分泌具有明显的昼夜节律,白天分泌受抑制,晚上分泌活跃,这就是为什么到了晚上我们会比较困乏的原因。
不仅如此,MT有强大的 神经内分泌 免疫调节活性和清除自由基抗氧化能力,它可以通过提高超氧歧化酶和谷胱甘肽过氧化物酶的活力来搭建身体的抗氧化防御体系,进而保护身体免受氧化损伤,延缓衰老。
因此,顺应自然的生物钟,可以让我们的大脑和肾上腺得到充分的休息,褪黑素也可以在睡梦中清除自由基。
在随机对照试验中,已有研究表明补充褪黑素可以缩短各类人群入睡所需的时间并改善睡眠质量。[1]
一篇发表在《睡眠医学评论》上的基于12个随机对照试验的荟萃分析指出,褪黑素对原发性失眠和睡眠时相延迟综合征是有效的。[2]
褪黑素原来还可以帮助治疗胃溃疡?你一定想不到,褪黑素居然还能帮助治疗胃溃疡,
在2006年发表在《松果体研究》上,有个案例就是用褪黑素治疗胃溃疡的,此案例是一名叫彼得的男士,年仅35岁,但是已经被反酸,烧心等症状折磨了近2年,因为发现他食管上具有溃疡,并结合他的症状,他被医生要求长期服用奥美拉唑和小苏打(这是2种我们非常常见的抑制胃酸的药物),然而长期的药物疗法并没有帮助他治好疾病,反而让他情况更糟甚至达到吃任何东西都会呕吐。
在西药无果后,医生给他采用营养疗法,首次开了B族和褪黑素;令人惊奇的是经过9个月的营养疗法,彼得的食管溃疡居然完全消失了。[3]
你一定很好奇这是怎么一回事,事实上在我们的肠道中肠嗜铬细胞合成的褪黑素是松果体的400倍,换句话说,肠道出现问题的人,其实他们血清中褪黑素水平要比健康人低得多,因此,不然想象为什么肠道不好的人,睡眠也会出现问题。
另外,研究发现褪黑素的化学结构与奥美拉唑相似,它本身就有抑制胃酸分泌并促进溃疡愈合的作用。[4-6]
在 2010 年,《胃肠病学期刊》也刊登了一篇随机对照试验研究报告,该研究再次表明褪黑素可以有效缓解胃灼热并降低食管压力[7]。
陆陆续续地,又有一些临床试验证实褪黑素可以促进胃溃疡愈合,具有显著的胃黏膜保护作用。[8-11]
褪黑素应该如何科学补充呢?用褪黑素改善睡眠,推荐用量为每天0.5~ 5mg;用于修复食管或胃黏膜溃疡,推荐用量为每天6~10mg。
通常于睡前30~60分钟服用。补充褪黑素期间,如果睡眠质量恶化或精神状态不佳,请停止服用。
需要注意的是,补充褪黑素只能减轻昼夜节律紊乱带来的伤害,无法从根本上纠正昼夜节律紊乱导致的生物钟基因表达异常。因此,要想恢复机体正常的褪黑素分泌节律就不能单靠口服褪黑素,更重要的是培养健康的生活方式。
很多人担心褪黑素是不是会像安眠药一样,有戒断反应;根据现有的证据表明额外服用褪黑素并不会抑制松果体的功能,人体产生褪黑素主要是受光照调节的。
但是,要注意的是,虽然褪黑素可以帮助治疗胃溃疡,但是有几类人员是不太适合补充的。
褪黑素的禁忌症- 肝功能减退者;
- 患有自体免疫性疾病,如类风湿关节炎
- 乳糖不耐受者(主要是市面上的产品有辅料,如果买医疗级的无需担心)
另外,像未成年人,妊娠期妇女,肝肾功能不全者也需要慎用。
褪黑素与自体免疫性疾病自体免疫性疾病关系主要是通过它作用机制。
褪黑素通过直接作用于靶器官上的褪黑素受体或间接作用于吗啡受体而发挥其免疫调节作用。
在生理状态下维系并激活免疫细胞功能和细胞因子的产生使免疫应答最优化,并通过缓慢的昼夜节律重置而维持免疫自稳状态。
在一些免疫相关性疾病(如肿瘤、胰岛素依赖性糖尿病、获得住免疫缺陷综合征、类风湿性关节炎、阿尔茨海默病、以及丛集性头痛症等)的发生、发展和治疗的各方面均与褪黑素有着密切的关系。
关于桥本患者伴随着胃溃疡,我们建议谨慎使用,使用过程中密切关注身体指标变化,如抗体是否升高等,并及时进行调整,避免对身体产生不良影响。
【参考指南】
[1] Waldhauser FSaletuBTrinchard-Lugan LSleep laboratory investigations om hypnotic properties of melatonin. Psychopharmacology(Berl)1990;100(2):222-6.
[2] Shechter A,Kim EWSt-Onge MP,Westwood AJ. Blocking nocturnal blue light for insomnia: A randomized controlled trial J Psychiatr Res2018 Jan;96:196-202.
[3] de Souza Pereira R.Regression of an esophageal ulcer using a dietary supplement containing melatonin. JPineal Res.2006 May;40(4):355-6.
[4] Werbach MR.Melatonin for the treatment of gastroesophageal reflux disease.Altern Ther Health Med.2008 Jul-Aug;14(4):548.Review,
[5] ThorPJ.KrolczykGGilK.Zurowski D, Nowak L. Melatonin and serotonin effects on gastrointestinal motility. J Physiol Pharmacol2007 Dec:58 Suppl6:97-103.Review.
[6] KlupinskaG.Niewskawi.Jarosinskal M,Harasiukl A.Chojnackil C: Nocturnal secretion of melatonin in patients with upper digestive tract disorders,Jounal of physiology and pharmacology 2006.57(Supp5):41-50
[7] JaworekJ,BrzozowskiTKonturek SJ.Melatonin as an organoprotector in the stomach and the pancreas. J Pineal Res.2005 Mar;38(2):73-83.Review
[8] KandilTS,Mousa AA,El-Gendy AA,Abbas AM.The potential therapeutic effect of melatonin in Gastro-Esophageal Reflux Disease.BMC Gastroenterol.2010Jan 18:10:7
[9] Konturek PC.KonturekSJ,CelinskiKSlomka M,Cichoz-Lach H.Bielanski W. Reiter RJ. Role of melatonin in mucosal gastroprotection against aspirin-induced gastric lesions in humans.J Pineal Res.2010 May;48(4):318-23
[10] CelinskiK.Konturck PC.Konturek SJ.Slomka M.Cichoz-Lach H. Brzozowski T. Biclanski W. Eftects of melatonin and tryptophan on healing of gastric and duodenal ulcers with Helicobacter pylori infection in humans.J Physiol Pharmacol.2011 Oct;62(5):521-6.
[11] CelinskiK.KonturekSJ.Konturek PC.BrzozowskiT.Cichoz-Lach HSlomka M. Malgorzata P, Bielanski W. Reiter RJ.Melatonin or L-tryptophan accelerates healing of gastroduodenal ulcers in patients treated with omeprazole. J Pineal Res.2011 May:50(4):389-94.