糖尿病会影响经期嘛(糖尿病会不会影响姨妈)

• 1、女性糖尿病患者看过来，月经期间血糖波动较大教你怎么调理
• 2、糖尿病可能损害生育和性健康？控制血糖惠及自身和家庭
• 3、饮食、运动都没变，空腹血糖突然高了，女性糖友需注意经期血糖

女性糖尿病患者看过来，月经期间血糖波动较大教你怎么调理

女性糖尿病患者由于受到月经周期雌激素、孕激素等升高血糖激素的影响，导致患者胰岛素敏感性下降、胰岛素抵抗较月经期前加重、血糖容易出现波动和难以达标的情况，难道月经期间血糖波动就束手无策了吗？莫慌，下面给大家介绍良方。

多喝热水

''女人是水做的''这句话多经典，补水是女人永恒的话题与追求。因此月经期间更应接受喝温开水。已经不止一篇文献指出这一事实，多喝热水可以缓解便秘，甚至可以提高新陈代谢，从而帮助减重，尤其饭前喝500ml左右温开水，减重效果更明显（喝水增加饱腹感减少食欲）。而对女性糖尿病患者更重要的一个作用就是可以预防泌尿道的感染。

坚持清淡饮食

不知道大家有没有听说过，女性在月经期间吃蛋糕和巧克力以及什么碳水化合物是不会长胖的，别傻了，这都是别人给自己放开吃的一个理由！我们还是坚持清淡饮食吧，可以选用既有美容又有补血效果的食品，比如优质蛋白类：牛奶、鸡蛋、鱼肉、牛羊肉。如果食欲差或者伴有腰痛等症状的患者，饮食方面宜选用营养丰富、健脾开胃、易消化的食品，如薏仁粥、新鲜蔬菜、高纤维食物和水果。

密切监测血糖

月经期间受到多种激素的影响，血糖容易波动，因此要特别注意监测血糖，血糖波动较大时，应及时与医生取得联系调整用药方案，切不可自己凭感觉改变用药方案。

加强生活护理

月经期间女性抗病能力下降，特别是阴道酸碱度下降，病菌易于侵入，诱发月经期外阴阴道念珠菌病。典型症状就是外阴瘙痒、疼痛、充血水肿，阴道黏膜及经血中可见有大量块状碎豆渣样分泌物。因此，经期要更应注意床铺以及衣裤整洁，尽量每周3~4次的频率清洗会阴，保持外阴、卫生用品以及内裤的清洁卫生。避免房事，预防尿路感染。

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糖尿病可能损害生育和性健康？控制血糖惠及自身和家庭

持续的高血糖状态可以通过影响终末器官的血管和微血管，阻碍血液和氧气供应，引起组织器官发生缓慢的病理改变。

​糖尿病患者在生育和性健康方面会受到相关并发症的影响，严重影响生活质量。

今天，我们就来谈谈这个话题！

糖尿病对男性生殖泌尿系统的影响分为膀胱功能障碍和性功能障碍。

膀胱功能障碍分为刺激性和阻塞性两类：

逼尿肌过度兴奋导致的尿急、尿频、夜间遗尿和急迫性尿失禁；

假性阻塞性排尿困难所致膀胱残余尿增加。

性功能障碍是男性糖尿病患者的严重并发症之一。

由于糖尿病患者体内血糖、血脂代谢紊乱，从而引发血管神经病变，影响了患者的性功能。

患者主要表现为性欲减退、性高潮消失、勃起功能障碍、早泄等症状，一般患糖尿病后10 ~ 15 年可引起勃起功能障碍。

50%的男性糖尿病患者表现出一定程度的不育，由于血糖升高最先影响到精子活力，进而影响精子生成，因此首先表现为精子活力下降，继而患者精子浓度下降。

糖尿病可能通过影响下丘脑-垂体-性腺轴（HPG轴），引起生殖内分泌系统紊乱和性腺功能减退。长期的血糖控制不佳使得睾酮水平下降，同时促进糖尿病及其并发症的发生发展。

糖类是精子的主要能量来源，胰岛素功能和葡萄糖代谢障碍可诱导睾丸代谢改变，影响精子的发生和成熟；氧化应激可以使精子线粒体和核DNA断裂，影响受精卵的发育。

此外，大多数糖尿病患者兼有肥胖症状，大量脂肪产生炎性因子，影响雄激素生成以及精子的成熟和受精能力；血脂异常与精子形态和功能失衡有关。

女性糖尿病患者也可以发生性功能障碍，表现为性欲降低、阴道润滑能力减弱以及性高潮的缺失，出现性交的疼痛甚至性交困难，以及性唤起障碍等。

I型糖尿病患者以年轻人为主，青少年时期女性糖尿病患者容易发生月经紊乱、怀孕困难等情况，但是通过合理干预后，半数女性生育得到改善。

大部分2型糖尿病患者虽然是绝经后女性，但随着糖尿病发病低龄化趋势，育龄女性罹患糖尿病将造成经期紊乱和不孕，机制可能与多囊卵巢综合征、肥胖、c反应蛋白水平升高等相关。

女性多次分娩（大于3胎）可能会增加女性糖尿病发病风险，妊娠期间若患有妊娠糖尿病，分娩后则易患糖尿病。

由于社会因素、心理压力以及孕期对饮食的不良控制，导致肥胖风险增加，以及妊娠伴随的全身炎性状态和胎盘氧化应激水平增加，从而加重胰岛素抵抗。

伴随着妊娠次数的增加，外周组织的胰岛素抵抗也会随之加重并且产后多年持续影响女性健康。建议女性生育子女的数量为1-2胎。

有妊娠糖尿病史的女性再次怀孕发生妊娠糖尿病的概率较高，特别是孕期合并乙肝病毒携带者是患妊娠糖尿病的危险因素，需要特别加强孕期管理。

孕期罹患糖尿病对母亲和新生儿都会产生短期或者长期的影响。

短期影响包括：胎儿畸形、胚胎停育、巨大胎儿、新生儿呼吸窘迫综合征、胎儿生长受限、早产等。

母亲代谢功能的紊乱可能通过表观遗传学的方式遗传给新生儿，对其将来的代谢功能产生不良影响。

简言之，健康人远离糖尿病，糖尿病患者严格控制血糖，不仅仅关系到个人生活质量，也是为了下一代的健康奠定基础！

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饮食、运动都没变，空腹血糖突然高了，女性糖友需注意经期血糖

"我很闹心，这几天空腹血糖总是不稳定。大前天空腹血糖4.3，前天6点多，昨天7点多，今天已经过8了，这么下去，会不会越来越高？"

前几天，收到一位女性糖友的咨询。这位糖友之前我们有聊过，我大概了解她的基本情况：患糖尿病时间不长，一开始就懂得了一些基本的控糖知识。身高1.56米，体重110斤，稍微有点重，但她说自己属于结实型的。糖化血红蛋白一直控制在6%以下。

大概一年前咨询过我，说空腹血糖老高，我建议她降低体重，后来就没再问。从这次沟通了解到，从上次到这次这段时间，她的空腹血糖是一直达标的。饮食方面，先吃一大碗疏菜，然后再从冰相里拿出来饭热一下，吃一个拳头大的杂粮饭。

我问：睡前血糖有测过吗？

"测，一般都在7-8之间。"

这就有点难以捉摸了，因为她目前并没有用任何降糖药，更没有用胰岛素，纯粹用饮食控制就把血糖控制住了。所以不存在夜间出现低血糖，导致苏木杰反应，从而出现空腹血糖升高。

针对她目前没有规律运动和用药的前提下，我只能建议她增加运动，因为规律运动不但可以降糖，还能增强肌肉，增加胰岛素的敏感性，发挥自身胰岛功能，有利于控制空腹血糖。如果规律运动后空腹血糖依然还降不下来，只好解释为她自身胰岛功能不太好，需要考虑服用降糖药物了。

可是她目前还不能接受用降糖药，因为她以往通过饮食控制就把血糖控制好了。就在我们的沟通陷入僵局时，她突然问我："是不是因为生理期对血糖会有影响？"

哦，是啊，我怎么忘记这个了。因为平时遇到这种案例比较少，所以忘记问了。一般来说,女性朋友在生理期的时候会对血糖有一定的影响，这主要和女性体内激素水平变化有密切的关系。月经周期中影响血糖波动的因素应该是多方面的，除了雌孕激素的改变，其他的激素如儿茶酚胺、皮质醇、生长激素、抑制素、雄激素，代谢产物如游离脂肪酸、酮体，运动、饮食，慢性炎症等都可以参与该时期的血糖波动。因此，女性在经期内可能会导致血糖升高。

解释完这个道理后，这位女性糖友等了2天回复我：果然，生理期结束了，空腹血糖又到6点多了。非常感谢。

那么，女性糖友在经期前后有什么需要注意的呢？河北医科大学第三医院内分泌科主任医师王战建在一次媒体采访时提到：

经期前：

由于雌孕激素水平开始下降，一些女性糖尿病患者会反复出现一系列的精神、行为、体质等方面的异常，如易怒、忧虑、头疼、头晕、乳房胀痛、腹痛等，这些负面情绪可引起神经内分泌改变，使肾上腺素、糖皮质激素等升糖激素分泌增多，进而导致血糖升高。这段时间，应注意情绪的调节，可多听舒缓的音乐，阅读杂志，看使人心情愉快的电视节目、参加自己感兴趣的活动等，转移经前紧张的情绪，同时认识到月经是女性生理现象。

经期中：

以下三点值得重视：

1 监测血糖。了解血糖波动情况，及时向医生反馈，再决定如何调整口服药量或胰岛素剂量。切勿自行增减药量。

2 阴部卫生护理。由于女性在月经期自身抵抗力降低，因此要注意防止月经期发生阴道感染。每晚清洗会阴，保持外阴清洁。每日勤换内裤，忌穿透气性差的紧身裤。严禁盆浴。如果出现外阴瘙痒、疼痛时，需及时就医。

3 合理饮食。月经期饮食宜清淡，忌食生冷寒凉、油腻辛辣刺激性食物。若月经量过多，患者容易出现缺铁性贫血。此时可在经期后的1～5天补充蛋白质、矿物质等，注意荤素搭配，如适量摄入牛奶、鸡蛋、瘦肉以及大豆、菠菜等含铁丰富的食物。

经期后：

体内雌孕激素水平逐渐升高，血糖波动与经期相比较小，但此时患者仍需保持定期检测血糖的习惯、低盐低脂饮食，适当运动，并保持愉悦的心情。