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妊娠期糖尿病月子水(妊娠期糖尿病月子期间血糖控制标准)

中国优生优育协会 0
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10个妊娠糖尿病妈妈,产后这样护理,9个都好了!

随着生活水平提高,妊娠期糖尿病如同2型糖尿病一样,患病率逐年上升。国际糖尿病联盟最新的流行病学数据显示,妊娠期糖尿病的患病率已高达16.2%。目前我国放开了二胎生育,大部分二胎孕妇处于高龄妊娠,而这部分人患妊娠期糖尿病的风险会更高。

很多准妈妈对妊娠期糖尿病有这样的错觉,认为这是怀孕期间的病,等孩子生下来病自然就好了,而很多患有妊娠期糖尿病的女性在生产之后,会因为忙于照顾宝宝,也没有按照医生的要求回来复查。其实女性的很大一部分的糖尿病祸根竟然是妊娠期糖尿病诱发的。

许多妊娠期糖尿病患者有个误解,认为产后血糖就会恢复正常。但通过对300余例孕期血糖异常患者产后6~12周随访发现,仅50%患者产后血糖恢复正常。换言之,50%的患者在产后需要接受随访并采取干预措施,因为只有这样,才能使这些高危人群不发生或晚发生糖尿病。

另有数据显示,在妊娠期血糖偏高或确诊为糖尿病的患者当中,产后会发展为真正的糖尿病的比例是33%。尽管这个比例比50%要低,但它仍然说明了一个严峻的现实:妊娠期糖尿病患者产后恢复不容乐观。

所以糖尿病的产妇在平时的时候一定要注意自身的锻炼,并且每隔一段时间就要回去医院定时检测血糖,看看是否在理想的范围内,饮食尽量少吃点糖。产后高血糖一般可以通过饮食调节、适当锻炼而恢复正常。宝妈们可注意以下几点哦~

1.平时饮食要忌糖,尽量避免吃含淀粉高的食物等,如面食,马铃薯等,要少吃米饭等,多吃青菜。

2.不可以吃过饱,或者暴饮等,坚持一定时间有能会恢复,要7分饱,睡前适量水果

3.平时适量运动,保证充足睡眠。

4.每隔一段时间复诊,平时家里也备个血糖仪测测,调整饮食,适当运动。

一次的空腹血糖过高不能证明什么。血糖高的话要注意饮食,不可以吃过于油腻的食物,饮食上务必清淡,然后不可以吃含糖分高的水果,以及含淀粉高的蔬菜,比如土豆等等。少吃,不可以吃太饱。如果血糖一直过高,要配合医生的治疗。

关于产后高血糖的恢复时间,是需要根据每一个女性的身体状况去判断的。分娩是非常消耗女性身体的一个过程,在产后各位妈妈们,一定要注意卧床休息,并且进行适当的进补。尽可能的避免一些重力活动。在此祝愿各位宝妈都能有一个健康的身体。

孕妈妈如果想了解更多妊娠期糖尿病的专业小知识,生出个健康宝宝。一定要点击“了解更多”关注朝阳区妇儿医院产科主任医师乔晓林专业视频解答—妊娠期糖尿病。

这么多孕妈有妊娠糖尿病?!浸在“糖水”里长大的宝宝会有影响吗?

为什么一怀孕,你就得了糖尿病?

畸形儿、早产、流产.....

不可忽视的妊娠期糖尿病!

该怎么盘它!?

控糖“泌”诀

我不允许还有“糖妈”不知道!

特别鸣谢

本期权威嘉宾:刘聪

刘 聪

中国医科大学附属盛京医院

第二内分泌科病房 主任

主任医师 教授

长期从事糖尿病、肾上腺垂体疾病、性腺疾病、骨质疏松等内分泌常见病的诊疗,特别擅长多囊卵巢综合症,妊娠期间内分泌疾病,如糖尿病及妊娠期间甲状腺疾病的诊治。

前 沿 解 读

妊娠糖尿病形势严峻,严重威胁母婴健康!

这么多孕妈有妊娠糖尿病!?

全球女性妊娠期高血糖流行率高!

严峻的流行趋势同样存在我国!!!

2010年至2012年,从全国13家医院的调查数据来看,我国妊娠期糖尿病的发病率已高达17.5%,这可能意味着6个孕妇当中就有1个患妊娠期糖尿病!但随着人口的增龄、糖尿病发病率的增加,事实上现在的发病率可能比17.5%还要高!!

浸在“糖水”里长大的宝宝需要面对哪些健康风险?

妊娠期糖尿病具有双重威胁!

对子代的近期影响:可能导致多种不良结局,比如畸形儿、巨大儿、新生儿低血糖、呼吸系统问题、脑损伤等等。

对子代的远期影响:中国人总说:不能输在起点上,但人生的起点在哪里?在母胎里!最新研究显示,妈妈患糖尿病,子代患糖尿病的风险就高,而且患肥胖、心血管疾病的风险也会增高!

对孕妇会造成哪些不良结局?

近期影响:临床上最多的是流产、早产,有一些患者在孕26周之前就发生早产了,这样的情况下,宝宝很可能无法存活;也有一些患者在孕晚期的时候出现死胎;除此之外,还有可能会引起先兆子痫、急性并发症等,所以一定要控制好血糖!

远期影响:产后糖尿病发病率显著增加;妊娠期糖尿病复发率高;产后代谢综合征风险增加;心血管疾病、高血压、高血脂、产后乳癌、胰腺癌、内脏肥胖风险增加。

目前临床上的诊治现状如何?

目前国家管控力度很强,要求对所有的孕妇都要进行“糖筛”,即糖尿病的筛查,这对改善妊娠结局有很大的作用。

提醒孕妈,一定要在妊娠24周~28周进行糖筛查!

本 期 热 点

什么是妊娠糖尿病?

①糖尿病合并妊娠:妊娠前已有糖尿病的患者妊娠,对这类患者希望她们计划妊娠,不要随意怀孕,一定要把血糖、血脂、体重调整好再怀孕。

②妊娠期显性糖尿病:妊娠前不知道有糖尿病,但妊娠后验血糖空腹是7.0mmol/L,餐后两小时是11.1mmol/L,按照WHO的诊断标准,可以诊断为糖尿病。

③妊娠期糖尿病:妊娠前没有糖尿病,妊娠期间做糖筛查或者测血糖的时候发现空腹血糖≥5.1mmol/L,喝葡萄糖之后的1小时>10mmol/L,两小时>8.5mmol/L,只要这三个指标中有一个超标就诊断为是妊娠期糖尿病。

我是“糖妈”主力军吗?

符合以下1个或多个条件的妊娠女性,属于高风险人群,妊娠期发生妊娠期糖尿病的风险较高:

巨大胎儿:胎儿出生体重>4500g或>第90百分位数

家族糖尿病史:一级亲属患DM或姐妹患GDM

服用药物:类固醇、抗精神病药

我是“糖妈”,该怎么办?

怀孕前就有糖尿病的孕妇应在孕前就从饮食、运动等方面进行积极生活方式干预,干预后血糖仍不达标的患者可以采取胰岛素进行治,这对孕妇来说是比较安全的。

药物治疗目前来看,妊娠期不建议应用口服降糖药。

提醒孕妈,妊娠期糖尿病不是剖宫产指征!

生产后坚持血糖复诊!!

妊娠期糖尿病患者产后4—12周一定要做糖耐量的检查,监测血糖情况;之后建议每年复查一次。

医 患 互 联

01

网友“海星”提问:

我的糖耐量空腹血糖5.2mmol/L,比正常值5.1mmol/L高一点点,应该不要紧吧?

专家解答:

如果在妊娠早期,也就是12周之内,空腹血糖大于5.1mmol/L的话不能轻易判定是不是妊娠期糖尿病,因为早期血糖是波动的,需要复查;但如果是孕中期以后,妊娠期糖尿病的可能性就非常大了!建议这位孕妈去医院进行复查。

02

网友“初心”提问:

既然糖化血红蛋白检测很有意义,只要隔段时间测1次糖化血红蛋白就可以了,平时血糖就不需要监测了?

专家解答:

糖化血红蛋白非常重要,对于孕妇来说,由于血容量增加,整个糖化血红蛋白可能被稀释,所以有可能会出现几个问题,第一是测量不准确,第二是就算测量准确,但只反应三个月的血糖情况,过了三个月后宝宝可能已经长大了,所以还是要定期监测。

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来源: 沈阳新闻频道

进产房时,妊糖妈妈可以准备这些食物

生孩子是个力气活,也不是一时半会儿的事情,开三指进待产室,在宫口全开之前待产妈妈就得在待产室观察,有些时间长的更是要等上24小时甚至更长时间,所以助产士和护工都会建议准妈妈们带些食物垫肚子,补充体力,也不容易出现头晕恶心等情况。

但这个时候,糖妈们就犯难了,不能跟其他孕妇一样随意准备自己爱吃或是高热量食物,但又实在不清楚哪些食物自己可以吃,怎么办?

首先,准妈妈在待产时,妇产科医生会随时监测你的指尖血糖,规范来说,三餐前后以及夜间,都会测血糖,若是剖腹产,那更是每2小时都会测指尖血糖,如果血糖控制不好,医生在产房可是会抓狂的,抓狂的原因是担心产程出现一些并发症,或者产后伤口不易愈合、感染,甚至产后大出血,所以,糖妈在进入产房待产时,怎么吃血糖波动不会大,是非常重要的。

网络上一搜,许多内容都建议孕妈待产时吃一些补充体力的东西,如红牛,红糖水,藕粉等,事实上这些都会引起待产时血糖容易升高,不太建议糖妈们食用,那么到底哪些食物适合我们糖妈不影响血糖又补充体力呢?

糖妈可以在待产时请家人准备这些食物:

一、蒸蛋

补充优质蛋白质:

蛋白质是一切生命的物质基础,与粥和面包等食物相比,鸡蛋中蛋白质的氨基酸构成更好,其必需氨基酸组成与人体基本相似,生物学价值也是所有食品中的佼佼者。另外,鸡蛋中蛋白质的吸收利用率也比粥和面包等食物高,也容易消化,被肠胃吸收。

增加饱腹感:

鸡蛋不仅能为机体提供充足的蛋白质,还可延缓胃的排空速度,延长餐后的饱腹感。研究表明,鸡蛋中的蛋白质和脂肪能提供持续平稳的能量,让肚子饱的时间更长,很适合孕妈食用。

二、黑巧克力

号称是“助产大力士”,建议糖妈食用无糖或70%以上的黑巧克力。

对于糖妈来说它有4大好处:

1. 黑巧克力可以增加流到脑部灰质的血液量,让你生产时保持脑部的清醒。

2. 黑巧克力每100g含有70-80%可可浓度的朱古力,就会有11g的可溶性纤维,这些可溶性纤维可以降低坏胆固醇,亦令你更有饱腹感,更可以稳定血糖。

3. 外国的一本杂志曾报导食黑巧克力习惯的孕妇,能够分娩出开心又活泼的婴儿。同时,研究指有吃黑巧克力的孕妇,她们的婴儿更容易适应新环境,且是挑剔较少的宝宝。

4. 降低压力荷尔蒙:黑巧克力有助减少制造压力激素,让你的心情更加放松,缓解生产时的紧张情绪,让产程较为顺利。

三、蜂蜜水

根据医学研究,蜂蜜水可以帮助子宫收缩及缓解疼痛甚至缩短产程,消除疲劳,补充能量,但不要泡的太甜,基本上2汤匙蜂蜜 一杯500ml温水。宫口开2指的时候,就可以开始用温水来泡。

四、牛奶

营养价值很高,每一份的全脂牛奶(240ml)约含有3公克的蛋白质、12公克的碳水化合物及8公克的脂肪。其蛋白质为高生物价(biological value)的完全蛋白质,含人体所必须的氨基酸,可充分被人体吸收,做为身体组成修补之用。碳水化合物则以乳糖为主,而牛奶中的脂肪颗粒小,呈高度乳化状,易于消化吸收,可作为热量的主要来源,帮助孕妈补充体力,对孕妈分娩是很有帮助的。

那么有哪些食物是产前忌吃的食物呢?

利尿食物

有些水果都起着利尿的功效,特别是西瓜。如果孕妈在夏天分娩,西瓜忌吃。因为待产的孕妈,吃了类似西瓜的利尿水果,利尿效果比普通人见效快,再加上生产前的紧张,孕妈上厕所的频率特别高,如果上了产床,极可能出现小便失禁,这不仅影响分娩,还影响胎儿健康。

油腻的食物

民间有种说法,说孕妇生之前,要多吃点肉利于顺产。于是家中很多老人都沿袭这种风俗,临产前让孕妈吃些肉。殊不知,这种做法是错误的,因为临产前,孕妇的胃部功能会减弱,碰上了油腻的肉类食物,是很不好消化的,分娩时反而增加了孕妇的负担,会使孕妇的精神紧张。

粗纤维的食物

孕妈平时可以多吃含有粗纤维的食物,比如蕃薯、土豆等。这类食物易于消化而且含糖量低,但是在生产前忌吃。因为这些食物的残渣会大量残留在体内,生娃一用力就会被先排出来,这里无需多说,这场面估计可以想象。

气味比较冲的食物

孕妈在临前前忌吃气味比较冲的食物,比如韭菜、大蒜、洋葱等,因为分娩过程中随着阵痛来临,孕妈会加大呼吸,还会和医生频繁交流,这些冲的气味散发出来显得非常尴尬。

不易消化的

临产前,不易消化的食物少吃或不吃。不易消化的食物容易增加肠胃的负担,引起腹部不适。不但会给产程添麻烦,有时候还容易导致产妇产后腹部胀气多受罪。比如,过量的鸡蛋,番薯,土豆等。

总结:

糖妈进产房,与别的孕妈不同的是,仍需要注意血糖的波动情况,因为生产时血糖的稳定度与产后恢复有很大的关系,所以待产时吃什么就变得很关键,既要迅速补充能量又要平衡血糖变化,所以,今天刘医师总结了几点,也建议了几种食物供大家参考,大家可以试一试,希望大家在生产时一切顺顺利利,平平安安,生一个健康可爱的宝宝!

糖妈好孕

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